Как выносить ребенка при гипертонии

В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка. Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго… Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией ? Несомненно, гипертоническая болезнь и беременность — это не самое лучшее сочетание. Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден — значит, вооружен.

Сразу скажем главное — возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью , в наибольшей степени зависит от стадии артериальной гипертензии . При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана. Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины. При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек . Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности.

Наименование услуги	Стоимость
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. , высшей категории , лечебно-диагностический, амбулаторный	1 800 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой	1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД	3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ	3 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Разумеется, любая стадия гипертонической болезни может оказать влияние на течение беременности. Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его. Кардиологическое обследование беременной с гипертонией включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ-исследования , раз в две недели делаются анализы мочи с определением белка.

Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния. Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д. Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод. Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности.

При гипертонической болезни в 60% случаев беременность осложняется поздним токсикозом с тяжелой формой протекания. Беременная женщина страдает от головной боли , у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога , ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2–3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение , иногда роды приходится вызывать преждевременно.

Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша. Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. И еще одно, не менее важное для всех. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье.

Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Мать, страдающая гипертонической болезнью, передает наследственную предрасположенность к ней своему ребенку. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии.

Статьи
Вопрос-ответ
Отзывы

СТАТЬИ

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития ишемической болезни сердца, можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению. К первым относятся наследственность, мужской пол и процесс старения.

Источник

Фотобанк Лори

Гипертоническая болезнь или, как еще ее называют, гипертензия, — наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Стойкое повышение уровня артериального давления — главная особенность гипертонии. Нередко женщины с гипертонией, планирующие беременность (согласно статистике, хроническая гипертензия выявляется у 6-8% беременных), озабочены возможными рисками. Попытаемся разобраться, что к чему.

Формы гипертонии
Как правило, гипертоническая болезнь проявляется еще до беременности. Однако нередки случаи, когда гипертония диагностируется уже после зачатия. Многие специалисты сходятся во мнении, что происходящие во время беременности изменения в организме (повышается внутрибрюшное давление, увеличивается объем циркулирующей крови, учащается сердцебиение и пр.) увеличивают риск развития данного заболевания. Поздняя диагностика артериальной гипертонии связана также с тем, что большинство пациентов не чувствуют серьезных недомоганий и, соответственно, не обращаются к специалистам вовремя.

Стойкое повышение артериального давления только в период беременности называют артериальной гипертонией беременности. Подобное состояние развивается, как правило, после двадцатой недели беременности и проходит само по себе через некоторое время после родов. Помимо этого гипертонические состояния во время беременности могут наблюдаться при следующих осложнениях:

— хроническая гипертония
Как можно догадаться из названия, хроническая гипертония — явление постоянное. То есть повышенное артериальное давление наблюдается и до, и во время, и после беременности.

— преэклампсия/эклампсия
Данное состояние характеризуется нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы во время беременности.

Риски
Беременность на фоне артериальной гипертонии часто осложняется поздними токсикозами. Будущие мамы с гипертензией нередко страдают от головных болей и жалуются на проблемы со зрением. Одно из наиболее опасных осложнений, возможных при гипертонии — кровоизлияние в мозг и отслоение сетчатки.
Изменения структуры кровеносных сосудов, происходящие под действием повышенного давления, приводят к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Повышенное артериальное давление беременной влияет и на состояние плода: возрастает риск внутриматочных кровотечений и преждевременного отслоения плаценты.

Диагностика
Стоит отметить, что эпизодическое повышение давления наблюдается и у будущих мам, не страдающих гипертонией. Поэтому однократное выявление повышенных цифр артериального давления не обязательно расценивается как проявление гипертонической болезни.

Будущая мама с диагнозом «гипертония» должна находится под пристальным медицинским контролем. Обследование таких беременных включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ и сбор мочи (с определением белка).

Роды
Может ли женщина, страдающая гипертонией, выносить и родить здорового ребенка? Да. Но, к сожалению, не каждая. При тяжелой стадии гипертензии беременность противопоказана (опасность для жизни женщины в этом случае представляет также аборт). Если же заболевание носит средний или легкий характер, вынашивание и роды вполне возможны, однако в процессе планирования и после зачатия необходимо тщательное наблюдение со стороны акушера-гинеколога и кардиолога.

Это важно:
— медикаментозное лечение гипертонии (особенно во время беременности) возможно только под контролем специалиста;
— во время беременности желательно снизить потребление кофе, поваренной соли, крепкого чая;
— для профилактики артериальной гипертонии специалисты рекомендуют умеренную физическую активность (аквааэробику, пешие прогулки, зарядку);
— отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем) — одно из условий нормального течения беременности.

Читайте также:

Гимнастика для беременных. Ранний срок
Гипотония при беременности: как победить слабость?
Мамино сердце должно быть здоровым!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Если ты страдаешь хронической гипертонией, перед тем как думать о беременности, посоветуйся с врачом. Принимать меры для контроля кровяного давления до и во время беременности, а также получать регулярный дородовой уход — значит пройти длинный, но необходимый путь к обеспечению благополучия и здоровья будущего ребенка.

Какое давление считается повышенным

Артериальное давление — это сила, с которой кровь действует на стенки сосудов. Повышенным оно считается тогда, когда тонометр выдает показания систолического давления выше 140 мм рт.ст. и диастолического превышает 90 мм рт. ст. Повышенное давление, или иначе гипертония, может иметь серьезные последствия — способствует развитию ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности и заболеваний почек.

Последствия гипертонии при беременности

Факт, что многие женщины, несмотря на проблемы с давлением, имеют здоровых деток. Но случается и такое, что гипертония оказывает большую опасность как на мать, так и на плод. Часто бывает и то, что женщины с уже хронической гипертонией, имеют определенные осложнения во время беременности. Также некоторые женщины имеют шанс приобрести гипертонию во время беременности. Иное название – гистационая гипертензия. Высокое кровяное давление может повредить почки матери и другие органы и, таким образом, привести к низкому весу при рождении и в начале родов. В наиболее серьезных случаях, у матери развивается преэклампсия — или «токсикоз беременности», — которые могут угрожать жизни матери и плода.

Токсикоз при беременности

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия является состоянием, которое обычно начинается после 20-й недели беременности и связано с повышением кровяного давления и белка в моче матери (в результате проблем с почками). Преэклампсия влияет на плаценту, а также может повлиять на почки, печень и мозг. Когда при преэклампсии тело подвергается судоргам, это состояние известно как эклампсия — вторая по значимости причина материнской смертности в США. Преэклампсия является также основной причиной осложнений при беременности: низкий вес при рождении, преждевременные роды и рождение мертвого плода. Сегодня не существует еще достоверного способа предотвратить преэклампсию. Женщины должны следить за своим самочувствием и при первых признаках начать лечение, чтобы минимизировать или избежать проблемы при уже существующем недуге.

Беременность и проблемы гипертонии

По данным статистики, гипертония встречается в 6-8% всех беременностей в США, из которых около 70% — это первые беременности. В 1998 году в США были диагностированы более чем 146320 случаев преэклампсии. И что самое страшное, на сегодняшний день это количество увеличилось в три раза.

Кто имеет больше шансов на развитие преэкламсии?

Женщины с хронической гипертонией (повышенным кровяным давлением до беременности).
Женщины, которые заработали высокое кровяное давление или преэклампсию во время предыдущей беременности, особенно если это произошло в самом начале периода беременности.
Женщины, которые страдают ожирением до беременности.
Беременные женщины в возрасте до 20 лет и старше 40 лет.
Беременные более чем одним ребенком.
Женщины с сахарным диабетом, заболеваниями почек, ревматоидным артритом, склеродермией.

Как можно избежать проблем с гипертонией

Физическая активность беременных

Прежде чем забеременеть:

Убедись, что твое кровяное давление под контролем. Изменения в образе жизни, такие как ограничение употребления соли, регулярная физическая активность и снижения веса (если есть избыточный) могут стать полезными.
Обсуди с врачом, как гипертония может повлиять на тебя и ребенка во время беременности, и что ты можешь сделать, чтобы предотвратить или уменьшить проблемы.
Если ты принимаешь лекарства для кровяного давления, спросите своего врача, следует ли изменить дозировку или прекратить их прием во время беременности. В настоящее время эксперты рекомендуют избегать ангиотензин- превращающего фермента (АПФ) и ангиотензина II (AII). Подбери лекарство, которое будет тебе подходить.

Если ты уже беременна:

Регулярно проходи обследования.
Избегай алкоголя и табака.
Поговорите со своим врачом о лекарствах для повышенного давления при беременности.

Следуй рекомендациям врача и за своей мечтой иметь здорового малыша. И все получится!

Источник

Очень пррошу помогите, скажите у кого была гипертония еще до беременности или выявилась во время нее, какие лекарства от давления вы принимали? Я была у нескольких кардиоологов, кто говорит «спросите у гинеколога, а мы не знаем», кто «никаких лнкарств нельзя и точка», кто «а может у вас не будет давления». Я планирую беременность, врачи не запрещают, есть гипертония в легкой форме… но какое лекарство можно при беременности?

Автор

[2440823920] –
30 августа 2016 г., 20:15

10 ответов

Последний — 14 августа 2018 г., 10:06

Перейти

Гость

[804489072] –
30 августа 2016 г., 21:22

меня мама родила в 1983 году ей было 37 лет.Вела спокойный образ жизни

Гость

[3080340331] –
30 августа 2016 г., 21:28

Если очень сильно оно беспокоит-анаприлин. Мне его даже в роддоме давали, причем постоянно, я даже сама не пила его иногда. Ребенку уже 14 лет. Причем после родов именно от ГВ оно падало само по себе, а сейчас я даже немного гипототоник.

Гость

[858289147] –
30 августа 2016 г., 21:56

Лёгкая это сколько — 135/85?
При отсутствии видимой причины — гиперальдостеронизм, гломерулонефрит, риккетсиозный васкулит, избыточное потребление фенилаланина/тирозина, гипоталамит, гипофизит — «забить».
При подозрении на гипертензиогенное заболевание — этиотропы/ограничения.
На счёт «всё противопоказано» — магний не противопоказан (тем более при дефиците), допегит не противопоказан, многие антимикробные не противопоказаны, дибазол не противопоказан, никотиновая кислота есть в стандартных таблах для беременных и т.д.
Нифедипин и каптоприл работают как детокс от летального сибиреязвенного токсина, соответственно — лечение сибирской язвы, а не гипертензиогенных её проявлений.

Гость

[858289147] –
30 августа 2016 г., 21:59

Гость

[3080340331] –
30 августа 2016 г., 22:02

Гость

Ольга

[1462464376] –
30 августа 2016 г., 23:44

Как написали выше — допегит, магний. Постоянно под контролем, причем желательно чтобы кто-то с вами находился на позднем сроке постоянно. Первую беременность у меня начало подниматься давление от моих стандартных 120/80 на 35 неделе примерно, а во вторую уже с 20-й. Во вторую несмотря на прием лекарств давление особо не понижалось и к 35-й неделе уже стабильно было 150/100. В общем что в ревую, что во вторую беременность я от поднятия давления мягко говоря «выпадала из реальности» — хорошо что второй раз муж вечером все началось и муж рядом был, потому что я похоже иногда очухивалась и выдавала инструкции куда идти и что делать (а со стороны вроде как в адеквате была)…в общем приезд в роддом в 11 вечера и до вечера следующего дня помню урывками, хотя было кесарево с эпидуральной анестезией, а потом куча капельниц с магнием. Так что очень внимательно слушать назначения, выполнять, поменьше волноваться и чтобы кто-то рядом был…оба раза я начинала рожать при давлении 160/100-110.

Гость

[846726567] –
31 августа 2016 г., 06:58

130/90,140/100 все две беременности. Допегит пила. Вальеряновку, пустырник. Я не замечала довления а врач все снижать снижать. Теперь хроническим гипетоником стала) до снижалась)

Наташа

[2076224748] –
2 декабря 2016 г., 17:49

Давление скакнуло во втором семестре — пропила ReCardio, отзывы понравились и то, что он натуральный и безопасен для малыша. Нормализовала давление — и до сих пор не вспоминаю, родила нормально, малыш здоровый)))

Дина

[463196540] –
12 января 2018 г., 19:49

У меня беременность 6 недель. Давление 160 на 100. Врачи говорят аборт. Можно ли мне выносить ребенка? Часто болит голова.

10.

Гость

[2584053931] –
14 августа 2018 г., 10:06

Дина

У меня с самого начала бер. Было такое давление.2 раза на сохранении лежала.Родила в 35 недель.ЭКС.Главное быть под постоянным контролем врачей.

Источник