Как узнать от чего артериальное давление

К сожалению не всегда под рукой оказывается тонометр, а такой показатель как артериальное давление играет очень важную роль в наблюдении за состоянием организма, особенно метеочувствительным людям.

Измерения артериального давления проводились задолго до изобретения тонометра. Люди придумали простые способы определить степень сосудистого напряжения в организме. Их результаты косвенно, но достаточно точно отображали изменения тех показателей, о значении которых узнали лишь после открытия тонометрии.

Несмотря на существование современных методик, которые позволяют с высокой точностью измерить артериальное давление, интерес к первичным неаппаратным методам не пропадает.

Как по жалобам и симптомам определить давление?

Простейший способ определить давление — особенности имеющихся жалоб. Желание померить артериальное давление в основном возникает у людей, имеющих какие-то отклонения в организме, которые ни с чем нельзя связать (непонятная слабость, головная боль, тошнота). Подобное желание у здоровых людей возникает редко. Поскольку в 70–85% за жалобами и симптомами скрывается изменение давления, по их характеру можно косвенно (предварительно) определить, повышено оно или понижено.

В таблице описаны типичные симптомы при гипотонии и гипертонии:

сохраните себе эту памятку чтобы не потерять

Существуют и косвенные признаки, которые могут наблюдаться как при повышенном, так и пониженном артериальном давлении. Не стоит забывать, что эти признаки способны ввести в заблуждение и не могут быть критерием даже для ориентировочного определения давления:

Потемнение в глазах.
Давящая боль в грудной клетке.
Одышка или чувство нехватки воздуха.
Потеря сознания.

Даже опытный врач, по симптомам и жалобам пациента лишь максимум в 60 % случаев сможет правильно судить об уровне давления — только определить повышено оно или понижено.

Определение давления по пульсу

Артериальное давление и пульс взаимосвязаны, а это значит, что по характеристикам одного из них можно определить особенности второго.

Точно установить уровень давления по пульсу нельзя, но косвенно судить об этом под силу каждому. В таблице описаны основные характеристики пульса, на которые нужно обращать внимание.

Оценивать пульс можно на любых артериях, которые удобнее прощупать пальцами. Это могут быть:

внутренняя часть локтевого сгиба;
сосуды на переднебоковой поверхности шеи сразу ниже угла челюсти;
наружный край сгибательной поверхности нижней трети предплечья ближе к наружному краю сразу над запястьем (лучевая артерия);
паховые области (бедренная артерия).

Кроме того в последнее время появилось большое количество современных фитнес-трекеров, способных более менее точно отслеживанить состояние пульса. К примеру Xiaomi Mi Band 2 способен определить частоту сердечных сокращений с наиболее приближенной к медицинской технике точностью. Позже мы проведем сравнительную характеристику популярных моделей браслетов.

Если же вы не знаете, каким должен быть нормальный пульс, сравните его характер у любого здорового человека или у себя с пульсом больного!

Количественное измерение давления при помощи маятника и линейки

Единственный способ, позволяющий определить цифровой показатель давления с помощью подручных средств это использование маятника и линейки. Результативность этого метода оставляет сомнения, поскольку нет ни одного научного исследования, доказывающего его 100% достоверность. Но с точки зрения биоэнергетики этот способ рабочий.

Тем не менее его большая популярность говорит о противоположном – создано множество аматорских доказательств: подтверждающих видео и текстовых фактов. Поэтому верить или не верить показателям давления, если их померить при помощи маятника и линейки, решать должен каждый для себя.

Все, что нужно для количественного измерения давления без тонометра:

Маятник, изготовленный из подручных средств:
нитка или тонкий шнурок длиной около 20 см;
груз, который нужно будет подвесить на нитке – это может быть кольцо (золотое, медное или из другого металла), согнутая в кольцо проволока, скрепка, булавка, гайка. Но можно также использовать иглу и любой другой предмет небольших размеров;
Линейка из любого материала (20–30 см) или сантиметровая лента.

Пошаговая инструкция процедуры:

Соорудите маятник – привяжите имеющийся груз (например, кольцо или гайку) к концу нитки. Второй конец нитки должен быть свободным.
Сядьте (если измерение проводите сами у себя), усадите или положите исследуемого человека.
Уложите предплечье исследуемого на твердую неподвижную поверхность сгибательной поверхностью кверху. Лучше определять на левой руке, но можно и на правой.
Уложите линейку началом шкалы в локтевой изгиб. Можно также проставить на коже предплечья отметки через один или несколько сантиметров.
Возьмите свободный конец нитки с прикрепленным грузом и подвесьте над локтевой ямкой предплечья в начале измерительной шкалы линейки таким образом, чтобы маятник не прикасался к коже, но располагался максимально близко к ней и мог осуществлять колебательные движения.
Постарайтесь удерживать маятник неподвижным, подождите несколько секунд и начинайте медленно вести его параллельно поверхности предплечья по направлению к кисти.
По ходу продвижения маятник может совершать различные хаотичные движения. Но на определенном расстоянии возникнут четкие однотипные покачивания в поперечном направлении по отношению к оси предплечья и линейки.
Отметьте эту точку – на скольких сантиметрах начались колебания. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует систолическому (верхнему давлению).
Переместите линейку началом шкалы к первой поперечной складке кожи, расположенной сразу выше кисти.
Правой рукой подвесьте маятник над началом линейки, медленно перемещайте его по направлению к локтевой ямке по ходу линейки (предплечья).
Заметьте, на скольких сантиметрах маятник начнет однотипно колебаться в поперечном направлении. Эта цифра, умноженная на 10, соответствует диастолическому давлению (нижнему)

На этом процедура измерения завершается. Для уверенности можно повторить ее еще раз.

ВИДЕО-ИНСТРУКЦИЯ:

Источник

Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.

Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].

Артериальное давление[править | править код]

Физиология измеряемых параметров[править | править код]

Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.

Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.

Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.

Процедура измерения[править | править код]

См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова

Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп

Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.

Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.

Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.

Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].

Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].

Влияние различных факторов[править | править код]

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).

Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:

систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.

Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]

У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».

Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.

Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.

Быстрые, суточные и долговременные изменения[править | править код]

Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].

Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].

Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].

Гипертензия белых халатов[править | править код]

Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].

См. также[править | править код]

Вазоконстрикция
Измерение давления
Артериальная гипотензия
Гипертония
Тоны Короткова

Примечания[править | править код]

↑ «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
↑ 1 2 Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru
↑ 1 2 Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия (недоступная ссылка). Дата обращения 27 сентября 2011. Архивировано 13 марта 2012 года.
↑ Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions — Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34 (№ 9). — С. 1665—77. — PMID 27214089.
↑ Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения 22 января 2019.
↑ С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7
↑ Hypertension: Overview — eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
↑ Swan, Norman. Health Minutes — Hypertension. Проверено 27 августа 2010.

Ссылки[править | править код]

Артериальное давление / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
Методы измерения АД и возрастные нормы у детей
Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)

Источник

Люди, страдающие перепадами АД, часто интересуются вопросом: как понять повышенное давление или пониженное. Плохое самочувствие, сопровождаемое головными болями, являются явным признаком, что показатели АД находятся не в норме.

В статье мы подробно рассмотрим, как определить давление повышенное или пониженное.

Показатели нормы АД

У здорового человека показатели нормы соответствую 120/80 мм. рт. ст., но иногда могут отличаться на 10 единиц в меньшую или большую сторону. На этот фактор влияют:

пол;
возраст;
физиологическая особенность.

Если показатели нормы отклоняются больше, чем на 10—15 мм. рт. ст., то это говорит о наличии гипертонии или гипотонии.

Но как понять давление повышенное или пониженное, если под рукой нет тонометра? Помогут определить нижеописанные симптомы.

Гипертония

Стойкое повышенное АД от 140/90 мм. рт. ст. называется артериальной гипертензией или гипертонией.

Высокое артериальное давление, чаще всего, вызвано какой-либо патологией:

болезни щитовидки;
ожирение;
гормональные скачки;
генетическая предрасположенность;
сердечно-сосудистые болезни;
больные почки.

повышенное давление или пониженное Кроме этого, вызвать гипертонию могут регулярные стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем и табакокурение. Также причиной могут стать гормональные препараты и частое употребление нездоровой пищи — жареное, соленое, жирное, газированные и кофеиносодержащие напитки.
На начальной стадии артериальную гипертензию очень трудно распознать, так как она не имеет явных проявлений.

Когда патология начинает прогрессировать появляются следующие симптомы:

боли за грудиной;
учащенное сердцебиение;
пульсация в висках;
боли в области затылка либо висков;
чувство тошноты;
потемнение в глазах;
слабость;
одышка;
кровь из носа.

При первых таких симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если вовремя не принять все необходимые меры, у человека может развиться гипертонический криз, который грозит такими серьезными осложнениями, как кровоизлияние в мозг, отек легких, инфаркт.

Гипотония

Продолжительное пониженное артериальное давление до показателей 100/70 мм. рт. ст. и ниже называется гипотонией или артериальной гипотензией.

Патология проявляется в следующих случаях:

наследственность;
черепно-мозговые травмы;
хроническая усталость;
недосыпание;
малоподвижный образ жизни;
вегето-сосудистая дистония;
гормональный сбой;
дисфункция щитовидной железы;
остеохондроз;
сахарный диабет;
туберкулез;
беременность.

Гипотоники часто страдают нарушением сна. В течение всего дня пациенты с таким диагнозом испытывают подавленность, апатию, усталость, а к вечеру у них начинается цикл активности.

К основным признакам низкого артериального давления относятся:

сонливость;
повышенная утомляемость;
плохая память;
повышенное потоотделение в области ладоней, стоп;
учащенное сердцебиение при любых нагрузках;
проблемы с пищеварением;
метеозависимость;
предобморочное состояние.

Достаточно долгое время гипотония, как и гипертония, может себя не проявлять. При появлении первых вышеперечисленных признаков следует сразу обратиться к врачу. Гипотония опасна тем, что может вызвать кислородное голодание мозга и других органов.

Как нормализовать АД

Как определить пониженное или повышенное давление — помогут вышеперечисленные симптомы. А вот привести показатели АД в норму помогут следующие способы.

Как понизить АД

При гипертонии важно иметь под рукой препараты, снижающие АД, а также соблюдать специальную диету.

Гипертоникам врач, как правило, назначает следующий перечень медикаментов:

ингибиторы АПФ;
бета-адренноблокаторы;
диуретики;
антагонисты калия.

Ингибиторы АПФ призваны не только снижать кровяное давление, но и защищать сердечно-сосудистую систему от повреждений. К этой группе лекарств относят:

каптоприл;
эналаприл;
фозиноприл.

Бета-адренноблокаторы назначаются для снижения АД в последнее время реже, чем ингибиторы АПФ, так как имеют большой список побочных эффектов. К этой категории лекарств относятся:

атенолол;
соталол;
карведилол.

Диуретики призваны выводить лишнюю жидкость из организма, что также способствует понижению давления. В эту группу медикаментов входят:

фуросемид;
амилорид;
хлорталидон.

Антагонисты калия применяют при гипертонии с целью предотвращения нарушений со стороны мозгового кровообращения. К ним относятся:

фелодилин;
верапамил;
лекраницидин.

Важно! При первых признаках повышенного давления обратитесь за медицинской помощью. Самоназначение медикаментозных препаратов от гипертонии опасно для жизни.

В некоторых случаях, при выявлении стойкого повышенного давления, врач может назначить следующие физипроцедуры:

электросон;
магнитотерапию;
УВЧ-терапию;
инфракрасную лазеротерапию.

Помимо медикаментов и физипроцедур в лечении повышенного АД широко применяются средства народной медицины.

Часто для лечения гипертонии используют следующие свежевыжатые соки:

морковный;
свекольный;
смородиновый.

Гипертоникам также рекомендуется чаще включать в свой рацион плоды свежих ягод и чеснок.

Отвары из шиповника являются лучшим средством для снижения АД. Достаточно заваривать несколько его плодов и употреблять вместо чая 2-3 раза в день. При этом необходимо регулярно контролировать уровень давления.

Важную роль при гипертонии играет диетотерапия. В первую очередь из рациона страдающего высоким АД следует исключить следующие продукты:

соль;
сладости;
кофеин;
алкоголь;
выпечка;
копчености;
пряности;
жирную и жареную пищу.

Больной гипертонией должен употреблять, как можно больше свежевыжатых соков. В рацион обязательно должны входить кисломолочные продукты пониженной жирности и овощи.

Пищу необходимо готовить на пару или варить. Очень важно не перегружать организм едой. Поэтому питание должно быть дробным. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.

Соблюдение диетотерапии поможет быстро нормализовать кровяное давление и добиться стойкого результата.

Профилактические меры повышенного артериального давления включают в себя умеренные физические нагрузки, правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и отказ от вредных привычек.

Как повысить АД

Повысить артериальное давление гипотоникам помогут медикаменты, диетотерапия, фитотерапия и здоровый образ жизни.

Медикаменты, повышающие артериальное давление:

цитрамон;
беллатаминал;
дофамин;
мезотан;
настойки элеутерококка или женьшеня;
папазол.

Таблетки принимаются в соответствии с инструкцией. Травяную настойку принимают по 20-30 капель до приема пищи. При головных болях следует обязательно выпить таблетку любого анальгетика. Какое лучше всего лекарство подходит при гипотонии, поможет определить врач.

В фитотерапии для поднятия давления принимают отвары на основе следующих трав и растительных компонентов:

женшень;
имбирь;
зверобой;
бессмертник;
татарник;
лимонник.

Отвары из этих растительных ингредиентов при регулярном приеме могут стабилизировать АД.

Гипотоникам также очень важно скорректировать свой рацион питания. В пищу обязательно должны входить белки животного происхождения — свинина, индейка, говядина, курятина, морская рыба.

Помимо этого, пациентам, страдающим гипотонией, следует принимать продукты, обогащенные железом и калием. В эту группу относятся яблоки, гречка, печень, гранаты, картофель, изюм, курага и др.

Регулярно в рацион больного должны входить молочные продукты повышенной жирности: сливочное масло, цельное молоко, творог высокой жирности и т.д.

Гипотонику также необходимо употреблять в пищу пряности и солености, которые способствуют повышению давления.

Утро следует начинать с чашечки свежесваренного молотого кофе или зеленого чая с бутербродом из сливочного масла и красной икры, либо свежесоленой красной рыбы.

Пациентам с низким АД очень важно высыпаться. Продолжительность сна должна составлять от 8 до 10 часов.

По утрам гипотоникам рекомендуется принимать контрастный душ, а также заниматься легкой гимнастикой.

Перед сном необходимо совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Умеренные физические нагрузки, контрастный душ, сбалансированное питание и полноценный сон также входят в список профилактических мер от гипотонии.

Источник