Как принимать эутирокс при гипертонии
Медпрепарат «Эутирокс» используется при терапии патологии щитовидной железы. Это лекарство высокого немецкого качества эффективно восстанавливает функции щитовидной железы, нормализует состояние пациентов, улучшает качество их жизни. Но кроме этого, это лекарство обладает свойством влиять на уровень артериального давления, поэтому его назначение лицам с артериальной гипертензией (повышенным давлением) требует особого внимания и осторожности со стороны врача.
Что это за медикамент?
Препарат «Эутирокс» производится на основе вещества левотироксин натрия. Это вещество — синтетический аналог естественного гормона щитовидной железы тироксина. Механизм его воздействия полностью повторяет механизм работы тироксина и заключается во влиянии на обменные процессы во всех органах и системах организма. Левотироксин улучшает рост тканей, усиливает их потребность в кислороде, стимулирует жировой, белковый и углеводный метаболизм. Кроме того, это вещество влияет на нервную, сердечно-сосудистую системы и уровень системного артериального давления. Дополнительно в состав «Эутирокса» входят формирующие вещества, которые придают лекарству форму, надлежащий внешний вид и обеспечивают длительную сохранность.
Медикаментозное средство «Эутирокс» производится в таблетированной форме. Выпускается в различной дозировке: по 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 125 мг и 150 мг. Объем дозы зависит от вида патологии щитовидной железы и тяжести состояния пациента. Кроме того, это лекарственное средство имеет свои аналоги — лекарства с идентичным составом. К ним относятся «L-тироксин Берлин Хеми», «Баготирокс».
Вернуться к оглавлению
В каких ситуациях применяется «Эутирокс»?
Лекарственное средство показано, как заместительная терапия гормонов щитовидной железы.
Лекарственное средство «Эутирокс» показан к назначению и использованию в следующих ситуациях:
- терапия доброкачественных процессов в щитовидной железе;
- профилактическое лечение рецидивов эутиреодиного зоба;
- заместительное лечение при наличии гипотиреоза;
- супрессивное лечение раковых заболеваний щитовидной железы;
- дополнительный компонент комплексного антитиреоидного лечения гипертиреоза;
- диагностический компонент в случае проведения пробы тиреоидной супрессии;
- терапия диффузного токсического зоба.
Лекарственное средство «Эутирокс» спокойно применяется для лечения выше указанных патологий у детей, беременных и кормящих грудью женщин. Особенностью использования этого медикамента в указанные периоды у женщин является особо строгое соблюдение предписанных доз для предупреждения развития гипотиреоза у плода или младенца.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к выписке и приему медпрепарата «Эутирокс» являются:
- персональная непереносимость какого-либо составляющего медикамента;
- тиреотоксикоз;
- надпочечная недостаточность;
- недостаточность гипофиза;
- острый период инфаркта миокарда;
- миокардит острого течения;
- панкардит;
- в пору беременности нельзя использовать одновременно с антитиреоидными медсредствами.
С отдельной осторожностью следует назначать лекарственное средство «Эутирокс» в случае наличия сахарного диабета, высокого уровня системного давления (артериальной гипертензии), атерокслероза, при различных вариантах ишемической болезни сердца, в том числе и при стенокардических приступах.
Вернуться к оглавлению
Что бывает в случае передозировки?
При правильном применении препарата , Эутирокса , под контролем врача побочные эффекты и передозировка не наблюдаются.
В ситуации передозировки «Эутироксом» у пациента развивается нарушение сердечного ритма по тахикардическому типу, скачки артериального давления, возможно развитие судорог и сердечной недостаточности. Также развивается диарея, повышенная потливость, падение массы тела. Такое состояние называется тиреотоксическим кризом. В такой ситуации дозировка «Эутирокса» может снижаться или его прием прекращается на несколько дней. Для коррекции сердечной патологии назначаются препараты из фармгруппы блокаторов бета-адреналовых рецепторов, проводится симптоматическое лечение. В особо тяжелых случаях используют плазмафарез.
Для предотвращения ситуации передозировки необходимо придерживаться назначенных лечащим врачом доз препарата.
Вернуться к оглавлению
Особенности влияния «Эутирокса» на давление
Лекарство «Эутирокс» способно провоцировать приступы стенокардии, вызывать тахикардию (учащение частоты сердечного ритма) и аритмию. Кроме этого, это медсредство повышает активность и тонус сердечно-сосудистой системы. Как следствие, «Эутирокс» приводит к повышению уровня системного давления. Помимо этого, это лекарственное средство способно влиять на активность некоторых антигипертензивных препаратов, в частности, на сердечные гликозиды. Это приводит к тому, что артериальное давление повышается под непрямым воздействием этого лекарства.
Вернуться к оглавлению
Как предотвратить влияние препарата на давление?
У лиц, страдающих артериальной гипертензией (гипертонической болезнью), прежде чем начать прием «Эутирокса», требуется пролечить гипертонию и предотвратить развитие ее осложнений (стенокардия, гипертензивный криз, тахикардия, аритмия). Кроме того, необходимо правильно подбирать дозировку лекарства, исходя из состояния пациента и уровня его давления. Дополнительно в период лечения таких пациентов следует учитывать особенности взаимодействия «Эутирокса» и препаратов, снижающих давление: по мере необходимости, корректируется их дозировка. Обязательно следует соблюдать рекомендации врача и назначенные им дозы. Рекомендуется ежедневно измерять и контролировать уровень артериального давления для предупреждения его скачков.
Источник
Эутирокс – это лекарственное средство, назначаемое для лечения заболеваний щитовидной железы. Качество немецкое и достаточно высокое. Препарат помогает улучшить состояние пациента, восстанавливает функции щитовидной железы, повышает качество жизни. Но помимо этого лекарство обладает способностью влиять на давление именно поэтому нужно быть очень осторожными в процессе лечения.
Показания к применению
Лекарственное средство производится на основе левотироксина натрия. Вещество является синтетическим аналогом гормона тироксина. По действию он точно такой же, участвует во всех обменных процессах в организме.
Выпускается препарат в форме таблеток, объем дозировки зависит от тяжести заболевания и состояния пациента.
Препарат назначается лечащим врачом, показания для его приема выглядят следующим образом:
- Лечение доброкачественных процессов развивающихся в щитовидной железе.
Заместительная терапия при наличии гипотиреоза. - Супрессивное лечение злокачественного процесса в щитовидной железе и прочее.
- Эутирокс может применяться для лечения не только у взрослых, но и детей, беременных женщин и женщин, кормящих грудью. Все дело в том, что в этот период строго рассчитывается дозировка, благодаря чему побочные эффекты не возникают.
Противопоказания
Несмотря на всю полезность приниматься препарат может далеко не всегда, выделить среди противопоказаний можно следующее:
- при беременности нельзя одновременно принимать с антитиреоидными препаратами;
- почечная недостаточность;
- инфаркт миокарда в остром периоде;
- панкардит.
При наличии сахарного диабета принимать лекарственное средство нужно очень аккуратно, особенно если заболевание сопровождает повышенное давление.
Возможна ли передозировка
При передозировке у взрослых людей учащается сердцебиение, давление скачет, может появляться сердечная недостаточность или судороги. Помимо этого человек теряет в весе, потливость повышается, может появляться диарея.
При появлении побочных эффектов дозировка препарата может снижаться, либо лечение и вовсе прекращается на несколько дней. Каждое такое решение в любом случае может приниматься только лечащим врачом.
Влияние Эутирокса на давление
Из-за лекарственного препарата могут случаться приступы стенокардии, развивается учащенное сердцебиение. Помимо этого повышается тонус сердечно-сосудистой системы. Как результат всего этого у пациентов повышается давление. К тому же Эутирокс может влиять на эффективность антигипертензивных препаратов.
На основании этого можно сделать вывод, что людям, страдающим от гипертонии, принимать Эутирокс не рекомендуется. Даже если и есть такая необходимость, делать это рекомендуется только под присмотром лечащего врача.
Как не допустить влияния препарата на давление
Лицам, страдающим от гипертонии, прежде чем принимать Эутирокс рекомендуется пролечить основное заболевание. Помимо этого дозировка должна подбираться очень грамотно, врач учитывает состояние пациента, степень гипертонии и иные важные моменты.
Важно учесть совместимость Эутирокса и тех препаратов, что пациент принимает от гипертонии. Ежедневно необходимо измерять давление и контролировать его уровень. В случае ухудшения состояния рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Препарат Эутирокс
Эутирокс – синтетический гормональный препарат, аналогичный гормону щитовидной железы тироксину. Действующим веществом препарата является левотироксин натрия. В организме человека Эутирокс влияет на обмен веществ, рост и развитие тканей. Применяется с целью восполнения гормонального дефицита щитовидной железы.
Малые дозы Эутирокса ускоряют синтез жиров и белков. Средние дозы препарата усиливают развитие и рост тканей и их потребность в кислороде; усиливают обмен веществ (жиров, белков и углеводов); стимулируют работу центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Большие дозы Эутирокса угнетают работу желез внутренней секреции (гипофиза и гипоталамуса).
Лечебный эффект наступает после 7-12 дневного приема лекарства. Если у пациента снижен уровень гормонов щитовидной железы, действие препарата наступает быстрее (после 3-5 дней лечения). При лечении диффузного зоба терапевтический эффект отмечается только после 3-5 месячного курса.
Из организма продукты обмена Эутирокса выводятся с желчью через кишечник и с мочой. После прекращения лечения препарат оказывает действие еще до 2 недель.
Формы выпуска
Эутирокс выпускается в таблетках, содержащих 25, 50, 75,100, 125 и 150 мкг левотироксина натрия (основного действующего вещества).
Таблетки расфасованы по 25 штук в блистере, по 50 и по 100 таблеток в упаковке.
Инструкция по применению Эутирокса
Показания к применению
- Гипотиреоз (состояние, развивающееся при дефиците тиреоидных гормонов) первичный или вторичный; препарат назначается с заместительной целью.
- Эутиреоидный зоб (увеличенная щитовидная железа при недостатке тиреоидных гормонов); препарат используется для восполнения дефицита гормона.
- Диффузный токсический зоб (Эутирокс применяется для получения эутиреоидного состояния, т.е. состояния, при котором нет нарушения функции щитовидной железы).
- Заместительная терапия после хирургического вмешательства на щитовидной железе (в том числе по поводу онкологического заболевания ее).
- Лечение тиреостатическими препаратами (блокирующими функцию щитовидной железы).
- Удаление щитовидной железы частичное или полное (назначается с целью профилактики рецидива заболевания).
- Аутоиммунный тиреоидит (хроническое заболевание, вызванное действием на щитовидную железу антител, вырабатываемых в самом организме пациента); препарат применяется в составе комплексной терапии.
- Базедова болезнь (или токсический зоб), смешанный зоб; Эутирокс применяется в комплексном лечении.
- Кретинизм (врожденный недостаток тиреоидных гормонов, заболевание с задержкой умственного и физического развития); назначается препарат с заместительной целью.
- Тест тиреоидной супрессии (Эутирокс используется как диагностическое средство).
Противопоказания
- Нелеченная недостаточность функции гипофиза;
- нелеченная недостаточность гормонов коры надпочечников;
- нелеченный тиреотоксикоз (избыточная выработка тиреоидных гормонов);
- острый инфаркт миокарда;
- острый миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- острый панкардит (воспаление всех оболочек сердца);
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
Эутирокс следует осторожно применять при ишемической болезни сердца (атеросклерозе, перенесенном ранее инфаркте миокарда, стенокардии), нарушениях ритма сердечной деятельности, гипертонической болезни, сахарном диабете, синдроме мальабсорбции (нарушении всасываемости питательных веществ).
Осторожность следует проявлять и при длительном течении тяжелого гипотиреоза, при отсутствии правильного лечения у пациентов с недостаточностью надпочечников, при лечении тиреостатиками (препаратами, подавляющими функции щитовидной железы). Во всех таких случаях требуется тщательная коррекция дозы.
Побочные действия
При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата возможно проявление аллергических реакций.
Других побочных действий Эутирокс при правильном подборе дозы не вызывает.
При неправильной (заниженной) дозировке могут возникнуть проявления гипотиреоза: снижение трудоспособности, медлительность, одутловатость лица и отеки, увеличение веса тела, запоры, снижение памяти, сонливость.
При завышенной дозировке появляются симптомы тиреотоксикоза: боли в сердце, аритмия, сердцебиение, беспокойство, нарушение сна, дрожание в теле, снижение аппетита, понос, рвота, потеря веса, повышенная потливость, судороги, нарушение менструального цикла.
При появлении подобных симптомов во время лечения следует обратиться за повторной консультацией к врачу.
Лечение Эутироксом
Как принимать Эутирокс?
Суточную дозу препарата нужно принимать натощак, за 30 минут перед завтраком. Таблетку следует глотать целой, не разжевывая, и запить ее 100 мл воды.
Дозировка Эутирокса
Суточная доза Эутирокса подбирается строго индивидуально в зависимости от цели назначения, характера заболевания, сопутствующей патологии, возраста больного.
Пациентам с эутиреоидным зобом назначается лечебная суточная доза от 75 до 200 мкг; профилактическая доза после операции также составляет 75-200 мкг в сутки.
Больным, страдающим тиреотоксикозом, суточная доза Эутирокса назначается в составе комплексного лечения индивидуально (от 50 до 100 мкг). Длительность курса лечения подбирается в каждом конкретном случае индивидуально.
После операции по поводу рака щитовидной железы с целью профилактики рецидива назначают от 50 до 300 мкг Эутирокса в сутки.
Схема дозирования препарата для проведения теста тиреоидной супрессии:
1. Пациент начинает ежедневный прием Эутирокса за месяц до проведения теста.
2. за 4 и за 3 недели до дня тестирования Эутирокс назначается в суточной дозе 75 мкг.
3. за 2 недели и за неделю до теста – суточная доза назначается от 150 до 200 мкг.
4. Дозы для лечения гипотиреоза см. ниже (в разделе «Эутирокс при гипотиреозе»).
Передозировка Эутирокса
Так как Эутирокс идентичен натуральному гормону щитовидной железы, то при завышенных дозах лекарственного препарата появляются симптомы, характерные для тиреотоксикоза.
Признаками передозировки являются: проявления со стороны сердечнососудистой системы (учащение пульса, нарушение ритма сердечной деятельности, боль в сердце), снижение аппетита, рвота, понос, снижение веса тела, нарушение сна, нарушение менструального цикла, дрожь в конечностях, судороги, выраженная потливость, беспокойство.
При появлении симптомов передозировки врач может снизить суточную дозу Эутирокса или даже отменить препарат на некоторое время (в зависимости от степени тяжести проявлений передозировки). Возобновление лечения следует начинать с более низких доз.
Отмена Эутирокса
Эутирокс – препарат, который должен применяться и отменяться только по назначению врача. После прекращения лечения препаратом действие его длится еще в течение 7-12 суток. Отменять ли препарат одномоментно или постепенно снижать дозу – решает только врач.
Эутирокс детям
Эутирокс применяется в педиатрии для лечения врожденного гипотиреоза. Дозы подбираются в зависимости от возраста ребенка и массы тела.
- Ребенку первых 6 месяцев назначают 10-15 мкг на 1 кг веса тела (суточная доза – 25-50 мкг);
- От 6 до 12 месяцев – 6-8 мкг/кг (суточная доза 50-75 мкг);
- От 1 года до 5 лет – 5-6 мкг/кг (суточная доза – 75-100 мкг);
- От 6 до 12 лет – 4-5 мкг/кг (суточная доза – 100-150 мкг);
- Детям старше 12 лет назначают препарат из расчета 2-3 мкг/кг веса (суточная доза 100-200 мкг).
Таблетку Эутирокса перед дачей грудничку растворяют в воде до образования тонкой взвеси и дают малышу за полчаса до первого кормления.
Эутирокс при беременности и лактации
Если женщина получала Эутирокс до беременности с целью лечения гипотиреоза, то необходимо продолжать прием препарата и во время беременности, и при вскармливании ребенка грудью.
Однако доза Эутирокса должна быть пересмотрена врачом и повышена. Это связано с тем, что при беременности повышается уровень глобулина (одной из фракций белков плазмы крови), связывающего тироксин.
Количество препарата, попадающего в грудное молоко, незначительно (даже при приеме высоких доз лекарственного средства); оно не может вызвать нарушения в организме малыша.
Эутирокс при гипотиреозе
Начальная суточная доза Эутирокса при гипотиреозе для женщин в возрасте до 55 лет составляет 75-100 мкг, а для мужчин этой же возрастной категории – 100-150 мкг. Дозу подбирают из расчета 1,6-1,8 мкг/кг веса тела.
Для пациентам после 55 лет или при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии начальная суточная доза равна 12,5-25 мкг (из расчета 0,9 мкг/кг массы тела).
При значительно выраженном ожирении расчет дозы проводят на «идеальный вес» — т.е. нормальный вес для данного роста.
Начальную дозу постепенно увеличивают на 12,5-25 мкг/сутки с интервалами в 2 месяца до получения нормального уровня тиреотропного гормона в крови. В случае появления отрицательной динамики со стороны сердечно-сосудистого заболевания необходима коррекция лечения кардиологической патологии.
При тяжелом длительном течении гипотиреоза начальная суточная доза составляет 12,5 мкг. Увеличивать дозу следует, учитывая уровень тиреотропного гормона в крови, на 12,5 мкг с интервалом в 2 месяца.
Эутирокс при гипотиреозе принимают обычно на протяжении всей жизни.
Подробнее о гипотиреозе
Эутирокс после удаления щитовидной железы
После хирургического лечения по поводу эутиреоидного зоба Эутирокс назначают обычно в суточной дозировке от 75 до 200 мкг с целью профилактики рецидива заболевания.
В случае удаления части щитовидной железы или ее полного удаления суточная доза составляет обычно 150-300 мкг. В таких случаях заместительную терапию Эутироксом пациенты принимают всю жизнь.
Эутирокс для похудения
Эутирокс в небольших дозах ускоряет синтез белков, в средних дозах – стимулирует обмен углеводов, белков и жиров. Такое воздействие препарата на обмен веществ приводит к снижению веса тела. Но ни в одной инструкции не указано, что Эутирокс назначается для похудения.
Самостоятельное применение Эутирокса с целью похудения может привести к тяжелым последствиям. Прием гормонального средства, не контролируемый врачом, может повлечь за собой сбой в работе и других желез внутренней секреции, а не только щитовидной железы.
Состояние длительного гипотиреоза приводит к ускорению обмена веществ и повышению аппетита. В этом случае, вместо ожидаемого снижения веса, можно увеличить массу тела. При неправильной дозировке может возникнуть ряд побочных реакций со стороны нервной системы, костной и сердечно-сосудистой систем.
Эутирокс, как и любой другой гормональный препарат, должен применяться по строгим показаниям и под наблюдением врача. Принимать его с целью похудения не рекомендуется!
Подробнее о похудении
Лекарственное взаимодействие Эутирокса
- Эутирокс может усилить действие непрямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови), поэтому дозу антикоагулянта должен откорректировать врач.
- Препарат также может усиливать действие некоторых антидепрессантов, поэтому врачам необходимо сообщать, какие из лекарственных препаратов вы постоянно принимаете.
- Эутирокс может снизить эффективность инсулина и таблетированных сахароснижающих препаратов.
- Сердечные гликозиды при одновременном применении с Эутироксом снижают свою эффективность.
- Холестипол, Холестирамин, алюминия гидроксид подавляют всасывание Эутирокса в кишечнике, снижая тем самым концентрацию препарата в плазме крови. По этой причине принимать Эутирокс следует на 4-5 часов раньше вышеуказанных препаратов.
- Уровень не связанного с белками крови левотироксина повышается при одновременном назначении в высоких дозах Дикумарола, Клофибрата, Фенитоина, Фуросемида, салицилатов.
- Препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны), могут увеличить уровень глобулина, связывающего тироксин, поэтому может возникнуть необходимость повышения дозы Эутирокса при их одновременном применении.
- Повышение дозы препарата может стать необходимым и при одновременном применении его с Рифампицином, Карбамазепином, Фенобарбиталом, т.к. эти препараты увеличивают скорость выведения левотироксина из организма.
- Анаболические гормоны, Тамоксифен и Аспарагиназа могут влиять на активность левотироксина.
- Одновременное лечение Эутироксом и Соматотропином может привести к ускоренному закрытию эпифизарной зоны роста в костях.
Аналоги Эутирокса
Синонимы Эутирокса: Левотироксин натрия, L-тироксин.
Структурные аналоги (по действующему веществу): Баготирокс, Л-Тирок, Тиро-4, Новотирал, Тиреотом.
Препараты с подобным действием: Тиреоидин, Трийодтиронина гидрохлорид.
Эутирокс или Тироксин?
Несмотря на то, что и Эутирокс и Тироксин имеют одинаковое действующее вещество – левотироксин, каждый из этих препаратов имеет все же свои особенности. Вспомогательные вещества, входящие в их состав, различны.
Есть отличие и в действии препаратов: лечебный эффект Тироксин оказывает уже через 3-5 дней, а Эутирокс – спустя 1-2 недели, но излечение от зоба или уменьшение его проявлений наступает после 3-6-месячного курса лечения и Тироксином, и Эутироксом.
Эутирокс при правильном применении не имеет побочных реакций. Тироксин же в редких случаях может привести к таким побочным реакциям, как повышение аппетита и нарастание массы тела; в редких случаях – аллергический дерматит; нарушение работы почек; выпадение волос. Нежелательные эффекты могут возникнуть даже при незначительных изменениях дозировки Тироксина.
У ребенка с судорожными приступами или страдающего эпилепсией применение Тироксина может отмечаться ухудшение состояния. При лечении Эутироксом такого ухудшения не отмечалось.
Врач в зависимости от индивидуальных показателей здоровья пациента подбирает и препарат, и дозы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять препарат или назначенную дозу, т.к. гормональные лекарственные средства оказывают мощное воздействие на организм и его гормональный фон.
Чередовать прием препаратов не рекомендуется, т.к. это может искажать результаты лечения.
Подробнее о препарате Тироксин
Отзывы о препарате
Часть отзывов пациентов, принимавших Эутирокс, свидетельствует о наличии побочных действий препарата. Чаще всего указывают на такие нежелательные эффекты, как прибавление веса, выпадение волос, онемение конечностей. Хотя все эти проявления возникают при неправильно подобранной (заниженной) дозе препарата.
Есть также и положительные отзывы об эффективности препарата и отсутствии побочных действий.
В одном из отзывов пациентка предостерегает от самостоятельной отмены Эутирокса. Она прекратила прием препарата без ведома врача, и в результате поступила в стационар в очень тяжелом состоянии.
Цена препарата
Цена за 100 таблеток Эутирокса в зависимости от дозировки (от 25 мкг до 150 мкг в 1 таблетке) варьирует от 103 до 200 рублей.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник
