Как правильно бороться с гипертонией

Гипертонией страдают более миллиарда жителей Земли – многие не знают ни о своем диагнозе, ни об опасностях, с ним связанных. Ежегодно повышенного кровяное давление уносит жизни 7,5 миллионов человек по всему миру – это около 13% всех смертей.

Артериальное давление считается высоким или повышенным, если систолическое кровяное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое кровяное давление равно или превышает 90 мм Hg.

Заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. Количество гипертоников в мире в последние годы увеличивается и по прогнозам специалистов будет продолжать расти. Однако стоит помнить, что в большинстве случаев с гипертонией можно бороться. Эксперты Всемирной организации здравоохранения называют ее одной важнейших предотвратимых причин возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Что же вы можете изменить в своем образе жизни и рационе, чтобы попытаться справиться с повышенным кровяным давлением?

У людей с избыточным весом кровяное давление нередко повышено, а избавление от лишних килограммов – один из наиболее эффективных способов его снизить. Показано, что потеря 4,5 кг может привести уже  к существенным изменениям.

Фактором риска является и обхват талии: чем он больше, чем выше вероятность того, что давление окажется повышено. В группу риска попадают мужчины с обхватом талии больше 102 см и женщины, чья талия превышает 89 см в обхвате.

Индекс массы тела безнадежно устарел

Для того, чтобы снизить ваше давление на 4-9 пунктов, достаточно 30-минутной ежедневной тренировки. Речь не идет об интенсивных занятиях спортом: можно просто гулять каждый вечер, кататься на велосипеде в парке, плавать или бегать трусцой. Также подойдет йога или пилатес.

Спортивные занятия помогут тем, у кого обнаружен высокий риск развития гипертонии – физкультура снизит эту вероятность, понизив давление до нормальных значений.

Фаст-фуд и полуфабрикаты не являются основой здорового рациона. Такие продукты лучше исключить, заменив их цельными злаками, фруктами и овощами, а молочными продуктами с низким содержанием жира.

Тем, кто следит за своим давлением, и хочет изменить свои пищевые привычки, может быть полезно вести пищевой дневник – так можно проанализировать свой рацион и убрать из него «опасные» продукты, способствующие набору веса.

Гипертоникам стоит увеличить потребление калия, который может снижать артериальное давление. Калий содержится в некоторых фруктах и овощах, а кроме существуют витамины и добавки с этим микроэлементом. О том, нужен ли калий и как именно его принимать, лучше посоветоваться с врачом.

Натрий поступает в наш организм вместе с солью. Меньше солите блюда и вы станете потреблять гораздо меньше натрия. Даже незначительное его снижение может привести к уменьшению давления на 2-8 пунктов.

При приготовлении блюд можно попробовать отказаться от соли вовсе, заменив ее травами и специями. Можно сокращать количество потребляемой соли постепенно – со временем вкус недосоленной еды станет казаться привычным, а давление ожидаемо снизится.

Ученые показали, что небольшие количества алкоголя способны снижать кровяное давление, однако его существенные количества приводят к его увеличению. Так что гипертоникам старше 65 лет не стоит пить больше 350 мл пива, 150 мл вина или 45 мл крепкого алкоголя в день. Тем, кто моложе этого возраста, допустимо увеличить эту дозу алкоголя в два раза. Стоит помнить, что алкогольные напитки снижают эффективность лекарств, предназначенных для снижения давления.

Ученые до сих пор спорят, вызывает ли кофе увеличение давления или же никак на него не влияет. Пока они сошлись на том, что кофе действительно может незначительно его повышать. Понять, действительно ли стоит отказаться от кофе, можно, измерив давление спустя 30 минут после употребления напитка. Повышение давления на 5-10 пунктов указывает на то, что кофе действительно влияет на давление – о таком эффекте стоит сказать врачу.

Совет может показаться странным и даже невыполнимым для современного человека, который постоянно куда-то спешит. Но все же стоит к нему прислушаться: из-за стресса некоторые люди начинают есть калорийную еду или, например, пить много алкоголя – все это, как уже было сказано выше, ведет к увеличению давления.

Лучшим способом станет устранение причины стресса, но можно попробовать поменять свое отношение к тому, что заставляет волноваться. Эксперты советуют хотя бы 10-20 минут в день посвящать расслаблению: молча сидеть и глубоко дышать – такой способ действительно помогает.

Не стоит относиться с гипертонии несерьезно – если у вас повышено давление, обратитесь к врачу и проконсультируйтесь, с чем может быть связано ваше состояние. В одних случаях может оказаться достаточно изменить характер питания и начать чуть больше двигаться, в других же потребуется назначение лекарственных препаратов.

Купите прибор для измерения давления и регулярно им пользуйтесь: в том случае, если вы будете знать свое нормальное давление, вы сразу обратите внимание на показатели, отличающиеся от нормы.

На распространенность гипертонии влияют уровень социально-экономического развития общества, отношение населения к своему здоровью, распространенность факторов риска, провоцирующих гипертонию. Поэтому неудивительно, что, как сообщает директор ФГУ ГНИЦ профилактической медицины Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи Сергей Бойцов, Россия отличается от Европейских стран очень высоким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

«Важнейшим фактором риска является возраст. Конечно, это не означает, что каждый человек преклонного возраста должен иметь гипертонию, тем не менее, в России гипертония в среднем развивается в 35-40 лет у мужчин и в 40-50 лет — у женщин. Другой фактор риска — избыточное потребление соли (вдвое больше, чем необходимо). Следующий фактор — избыточная масса тела и ожирение. При этом имеется в виду не подкожное ожирение, а накопление жира в брюшной полости – он опасен, потому что гормонально активен и провоцирует процессы, которые приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, сахарного диабета и, в итоге, инфарктам, инсультам и смерти. Ну и, конечно, курение провоцирует гипертонию», — поясняет Сергей Бойцов.

Что такое артериальное давление

Артериальное давление — это сила, с которой сердце прогоняет кровь по телу. Оно определяется силой и количеством нагнетаемой крови, а также размером и гибкостью сосудов. Показатели давления определяются двумя цифрами, например 120/80 мм рт.ст.

Первый показатель – систолическое давление крови, которое возникает, когда сердце сокращается. Нормой для взрослых считаются цифры между 90 и 140.

Второй — показывает диастолическое давление, определяемое между ударами сердца, когда сердце расслабляется, «отдыхает». Нормой для взрослых считаются цифры между 60 и 90.

Гипертония — это хроническое состояние, при котором артериальное давление повышено. Многие имеют высокое артериальное давление и не знают об этом. Долгое время такое состояние протекает бессимптомно, но когда давление достигает критических цифр, поражаются артерии и жизненно важные органы. Вот почему гипертонию называют «молчаливым убийцей». Она вызывает болезни сердца, почек, инсульт, способствует развитию диабета. «Не обязательно иметь высокий уровень артериального давления, чтобы оно сработало как фактор риска развития инфаркта или инсульта. Даже умерено повышенного артериального давления достаточно для развития драматических событий. Дело в том, что гипертония не является прямой причиной инфаркта или инсульта, но в очень большой степени способствует этому», — подчеркивает Сергей Бойцов.

Категории уровня артериального давления у взрослых старше 18 лет

Оптимальное — < 120 и < 80

Нормальное — 120 — 129 и 80 — 84

Высокое нормальное — 130 -139 и 85 — 89

Артериальная гипертония 1-й степени — 140 – 159 и 90 — 99

Артериальная гипертония 2-й степени 160 – 179 и 100 – 109

Артериальная гипертония 3-й степени  — >180 >110

Изолированная систолическая артериальная гипертония — >140 <90

Для больных диабетом и хроническими почечными заболеваниями любые цифры выше 130/85 рассматриваются как повышенное артериальное давление.

Гипертония начинается со значения 140 на 90. Однако есть такое понятие как «высокое нормальное» давление: зона 130-140 систолического показателя артериального давления. Это нормальное давление для людей, у которых нет дополнительных факторов сердечно-сосудистого риска (ожирение, курение, повышенный уровень холестерина, пожилой возраст) и высокое для тех, у кого они есть.

Когда начинать измерять давление и идти к врачу

Как только мужчина достигает 35-40-летнего возраста, а женщина — 40-50-летнего, им необходимо измерять артериальное давление. Хотя бы раз в полгода. При первых симптомах — тяжесть, головная боль, чувство жара, особенно в ситуациях, связанных с эмоциональным напряжением, необходимо обратиться к участковому врачу. Безотлагательно обращаться к врачу необходимо при обнаружении выраженного повышения артериального давления — выше 160.

«Задача и государства, и каждого человека максимально отодвинуть гипертонию. Нужно поддерживать нормальную массу тела, и в первую очередь не иметь увеличенного в размерах живота, есть меньше соли, увеличивать физическую активность, отказаться от курения. Гипертонию можно предупредить, соблюдая эти простые правила. Это подтверждено методами доказательной медицины. Если у вас уже есть подтвержденная гипертония, то нужно понимать, что ее, к сожалению, вылечить невозможно. Прием лекарств будет длиться долго, точнее неопределенно долго. Беда гипертоников в том, что нормализация давления провоцирует их на то, чтобы не принимать лекарства, а это принцип сжатой пружины. Снизилось артериальное давление, самочувствие улучшилось, вроде бы можно и не принимать препараты. Это очень большая ошибка, потому, что артериальное давление непременно снова повысится, а это фактор риска развития инфаркта и инсульта», — говорит Сергей Бойцов.

Рекомендации по борьбе с гипертонией

6 советов, которые помогут правильно измерять артериальное давление

1. Перед приобретением аппарата измерьте окружность плеча, то есть бицепса. Выбирайте аппарат с манжетой, подходящей вам по размеру.

2. Перед измерением давления успокойтесь. Не пейте чай, кофе или другие напитки, содержащие кофеин, откажитесь полностью от физической нагрузки за 30 минут до измерения.

3. Сядьте правильно. Обопритесь спиной на спинку стула. Аппарат должен находиться на уровне сердца. Согнутые в локтях руки спокойно лежат на столе. Не перекрещивайте ноги или руки. Во время измерений нельзя разговаривать, смотреть телевизор, слушать радио, принимать пищу. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба.

4. Измерьте давление 2-3 раза и запишите среднее арифметическое этих измерений.

5. Так как артериальное давление изменяется в течение дня, важно измерять его в одно и то же время каждый день. Рекомендуется это делать утром и вечером.

6. Записывайте все ваши показатели.

Как удержать нормальное артериальное давление

Многие препараты, которые снижают артериальное давление, являются также профилактикой сердечных приступов и инсульта. Принимать их можно только по назначению врача.

1. Придерживайтесь режима приема лекарств, назначенного врачом.

2. Не делайте перерывов в приеме лекарств.

3. Немедленно сообщайте вашему лечащему врачу о любых побочных эффектах.

4. Измеряйте давление, когда принимаете лекарства.

Снизить давление вам помогут:

1. Избавление от лишнего веса.

2. Отказ от курения.

3. Терапия медикаментозная и немедикаментозная: иглорефлексотерапия, электромагнитные волны, электропунктура.

4. Физическая активность.

5. Изменение рациона:

— При покупке продуктов обращайте внимание на вес продукта, его калорийность и химический состав, содержание белков, жиров, углеводов, указанных на этикетке.

— Сделайте свой рацион разнообразным, что будет способствовать большей его сбалансированности. Откажитесь от длительного применения односторонних несбалансированных рационов и диет; вегетарианство возможно только после консультации с врачом.

— Измените пропорции продуктов в своей тарелке в сторону увеличения рыбы, овощей и зелени, цельнозерновых продуктов и уменьшения жареных гарниров, сладких напитков, соусов и жира.

— Нужно ограничить сахар, кондитерские изделия, слойки, сливочное мороженое, пломбир, сладкие газированные напитки.

— Рекомендуется отказ от колбас, сосисок, копченостей, гамбургеров, хот-догов, паштетов, чипсов и других высококалорийных продуктов.

— Замените мясо рыбой (2 раза в неделю), птицей, бобовыми (фасоль, чечевица, горох.) Порции мяса или птицы должны быть небольшими (90-100 г в готовом виде), а красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2-3 раз в неделю. Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса или при готовке удалять с мяса и с поверхности бульона видимый жир, а с курицы и другой дичи – кожу.

— Желательно готовить пищу на пару, отваривать, запекать; нужно уменьшить добавление масел, сахара, поваренной соли. При заправке салатов лучше использовать растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое до двух столовых ложек в день, а не майонез и сметану.

— Необходимо выбирать молочные продукты с более низким содержанием жира: молоко, йогурты, кефир до 1-2,5%, творог 0-9%,

— Рекомендуется заменить хотя бы наполовину обычный хлеб цельнозерновым, хлебом грубого помола, ржаным или с отрубями.

— В кашах лучше использовать неочищенные сорта злаков: бурый рис, гречку (продел), цельнозерновой овес. Можно с кашами употреблять грецкий орех, миндаль, каштан, семечки, сухофрукты. Не добавляйте в каши сахар и не намазывайте на хлеб сливочное масло.

По материалам Общероссийской общественной организации «Лига здоровья

нации»

© Доктор Питер