Как контроля артериального давления
Как изменение образа жизни может помочь справиться с гипертензией
Практически у любого лекарства есть противопоказания и риск возникновения побочных эффектов. Препараты для снижения кровяного давления не исключение. Поэтому ничего удивительного, что многие для кого эта проблема актуальна, ищут другие способы ее решения. И они есть.
Важную роль в профилактике повышенного кровяного давления играет образ жизни. Если сделать его более здоровым, это поможет избежать, отстрочить или по крайней мере снизить дозу лекарственных средств.
Вот что поможет поддерживать кровяное давление на нормальном уровне.
1. Нормализация веса и охвата талии
Кровяное давние часто повышается вместе с увеличением массы тела. Наличие лишнего веса может быть и причиной нарушений дыхания во сне (ночное апноэ), что также способствует повышению кровяного давления.
Снижение массы тела — один из наиболее эффективных способов контроля повышенного кровяного давления. Даже минус 4,5 кг уже заметно понижают кровяное давление.
Кроме того, необходимо следить за объемом талии. Наличие избыточной ткани на талии способствует повышению риска гипертонии.
В группу риска попадают:
- мужчины при обхвате талии более 102 см;
- женщины при обхвате талии более 89 см.
Указанные значения варьируются в зависимости от этнической принадлежности. Наиболее точные значения можно узнать у своего лечащего врача.
2. Регулярные упражнения
Регулярные физические нагрузки — от 30 минут в день и не менее 3 дней в неделю — способствуют снижению кровяного давления на 4-9 мм. рт. ст. Очень важно заниматься регулярно, поскольку нарушение распорядка способствует повторному повышению давления.
Если уровень кровяного давления повышен незначительно (пре-гипертензия), физические упражнения могут стать профилактикой клинической гипертонии. Если у человека уже есть гипертония, упражнения помогут снизить кровяное давление.
Самые лучшие виды физической нагрузки для снижения массы тела — ходьба, бег трусцой, велосипед, плавание или танцы. Силовые тренировки также способствуют снижению кровяного давления. Составить программу физических упражнений поможет лечащий врач.
3. Здоровое питание
Употребление цельнозерновых изделий, фруктов, овощей и постных продуктов с низким содержанием жиров, особенно насыщенных и холестерина, способствует снижению кровяного давления на 14 мм. рт. ст. Такая совокупность диетических рекомендаций известна под названием Диетологический подход к лечению артериальной гипертензии (DASH).
Изменить пищевые привычки бывает непросто, однако перечисленные ниже советы помогут привыкнуть к здоровому питанию:
- Ведите дневник питания. Ведение записей обо всем, что человек ест, даже всего лишь в течение недели, открывает многим глаза на истинный характер их пищевых пристрастий. Нужно следить за тем, что попадает на тарелку, сколько, когда и зачем.
- Увеличивайте потребление калия. Калий способствует снижению гипертензивного эффекта натрия. Лучший источник калия — фрукты и овощи, а не различные пищевые добавки. Каким должен быть нормальный уровень калия в крови, нужно уточнить у своего лечащего врача.
- Покупайте с умом. Читайте этикетки продуктов в магазине и соблюдайте режим питания даже когда едите вне дома.
4. Уменьшение соли в пище
Даже небольшое уменьшение количества натрия в пище может способствовать снижению кровяного давления на 28 мм. рт. ст.
Влияние натрия на кровяное давление строго индивидуально. В целом верхний порог — 2300 мг натрия в день. Тем не менее, для людей с повышенной чувствительностью к соли этот порог составляет 1500 мг. К таким группам относятся:
- люди в возрасте от 51 года;
- люди с диагнозом гипертонии, диабетом или хроническими заболеваниями почек.
Снизить уровень натрия в пище можно следующими способами:
- Читайте этикетки на продуктах. По возможности, покупайте продукты с низким содержанием натрия на замену текущих продуктов и напитков.
- Ешьте меньше заранее приготовленной пищи. В естественном виде уровень натрия в продуктах очень низкий. Большинство натрия попадает в продукты в процессе обработки.
- Не солите. В одной небольшой чайной ложке соли содержится 2300 мг натрия. Для придания вкуса продуктам используйте травы и специи.
- Снижайте постепенно. Если резко отказаться от соли сложно, нужно снижать ее потребление постепенно. Так будет проще привыкнуть к изменившемуся вкусу пищи.
5. Уменьшение потребления алкоголя
Алкоголь может быть и полезен, и вреден для здоровья одновременно. В небольших количествах он снижает кровяное давление на 2-4 мм. рт. ст. Тем не менее, такой гипотензивный эффект алкоголя не работает, если человек употребляет много спиртного, а точнее — более одного стакана в день для женщин и мужчин старше 65 лет или более двух стаканов в день для мужчин, младше 65 лет. Под одним стаканом подразумевается приблизительно 340 г пива, 140 г вина или 50 г алкоголя крепостью 80 градусов.
Если употреблять в бОльших количества, он может повышать кровяное давление. Алкоголь также снижает эффективность антигипертензивных лекарственных средств.
6. Отказ от курения
Каждая сигарета повышает кровяное давление не несколько минут. Отказ от курения способствует нормализации кровяного давления. После отказа от курения повышается средняя продолжительность жизни.
7. Уменьшение количества кофеина
Роль кофеина в развитии повышенного кровяного давления все еще спорна. Кофеин может способствовать повышению кровяного давления на 10 мм. рт. ст. у людей, которые никогда не пьют кофе, однако у регулярно употребляющих кофе данный эффект не наблюдается.
Несмотря на скептическое отношение к роли кофеина в развитии гипертензии, вероятность небольшого повышения давления все же существует.
Проверить эту теорию можно самостоятельно. Для этого нужно измерить уровень кровяного давления до и через 30 минут после чашки кофе. Если кровяное давление повышается на 5-10 мм. рт. ст., то скорее всего у человека повышенная чувствительность к кофеину. Более подробно обсудить тему кофеина и его влияния на кровяное давление можно с лечащим врачом.
8. Снижение стресса
Хронический стресс — важный фактор, приводящий к повышенному кровяному давлению. Периодический стресс также способствует повышению кровяного давления, особенно если типичная реакция на стресс — вредная пища, алкоголь или курение.
Нужно определить причину стресса. Что к нему приводит — работа, семья, финансовое положение или заболевание? Только после этого можно начать работу по устранению или по меньшей мере снижению стрессовой реакции.
Если устранить все источники стресса невозможно, можно попробовать компенсировать их без вреда для здоровья. Например:
- Измените свои ожидания. Не спешите. Учитесь говорить нет и беритесь только за то, с чем точно справитесь. Учитесь принимать то, что изменить невозможно.
- Перечислите все решаемые проблемы и составьте план действий. Обсудите со своим начальством проблемы на работе или бытовые проблемы — с членами семьи.
- Определите факторы стресса. Избегайте провокации. Например, проводите меньше времени с людьми, которые не нравятся или не садитесь за руль в час-пик.
- Находите время на отдых и приятные занятия. Выделяйте 15-20 минут в день на то, чтобы просто сидеть в тишине. Дышите глубоко. Учитесь намеренно радоваться тому, что делаете вместо того, чтобы торопиться «скорее отдохнуть».
- Будьте благодарным. Выражение благодарности окружающим поможет снизить уровень стресса.
9. Контроль давления дома и регулярные визиты к врачу
Регулярное измерение кровяного давления в домашних условиях — это возможность всегда быть начеку и проверять эффективность нового образа жизни, а также информировать лечащего врача обо всех возможных осложнениях со здоровьем. Электронные тонометры сегодня можно купить в любой аптеке. Перед приобретением такого оборудования проконсультируйтесь со лечащим врачом.
Если контролировать давление вполне удается, то посещать лечащего врача можно раз в полгода или даже раз в год, в зависимости от обстоятельств. Если же проблемы с давлением остаются, то приходить к врачу нужно чаще.
10. Психологическая и эмоциональная поддержка
Поддержка семьи и друзей поможет также укрепить здоровье. Близкие могут стимулировать человека больше заботиться о себе, помочь прийти на прием к врачу или вместе делать физические упражнения.
Если поддержки семьи и друзей недостаточно, можно попробовать найти группы поддержки. Участники таких групп могут дать необходимый эмоциональный или духовный заряд и помогут практическими советами.
Источник
Скачки артериального давления вызывают ряд негативных симптомов и часто становятся причинами опасных патологий, приводящих к летальному исходу. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень АД, особенно людям, страдающим хроническими формами сердечно-сосудистых заболеваний. Фармацевтический рынок представляет препараты разных групп для поддержания давления в норме. Подбирать средство нужно индивидуально с лечащим врачом. Для нормализации давления следует применять физиотерапевтические методы и соблюдать рекомендации относительно правильного образа жизни.
Контроль за давлением можно осуществлять в домашних условиях. Однако, если не получается на протяжении 1 часа нормализовать показатели и возникает вероятность криза, нужно обратиться к врачу.
Причины и симптомы скачков
Артериальное давление в норме не превышает 140/90 мм рт. ст., но под воздействием факторов показатели могут резко подниматься. Наблюдается такое состояние довольно часто, в группу риска попадают люди среднего и старшего возраста, а также пациенты с хроническими недугами. Сердечно-сосудистые заболевания, в частности, склонность к гипертонии, имеют наследственный характер. Существует ряд причин, способных спровоцировать резкую перемену АД. Наиболее распространенные из них следующие:
- стресс;
- ожирение;
- переутомление;
- гиподинамия;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- влияние погодных условий.
В климактерическом периоде вероятность колебания АД возрастает.
Отдельную группу представляют патологические факторы. Вызвать скачки давления могут системные заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и опорно-двигательной системы. А также стоит обращать внимание на физиологические особенности человека в определенный период. Повышается риск резких перемен давления в подростковом возрасте, во время беременности и климакса.
Контролировать давление необходимо, если наблюдается тенденция частых перемен. Поэтому следует знать ряд признаков, характерных для гипертоников. В первую очередь, нужно обращать внимание на собственные ощущения. При скачках давления резко ухудшается самочувствие, появляется слабость, возникает головная боль. Постепенно симптоматика нарастает и появляются следующие признаки:
- шум в ушах;
- учащенный пульс;
- одышка;
- покраснение лица;
- тошнота.
Вернуться к оглавлению
Как контролировать?
Для пациентов с хроническими формами заболеваний контроль артериального давления очень важен. Он должен осуществляться постоянно специально подобранными методами. В противном случае возникает риск внезапного приступа, который может привести к осложнениям и даже смерти. В большинстве случаев для контроля используют лекарственные средства. Но такие методы будут малоэффективны, если регулярно не придерживаться рекомендаций относительно питания и образа жизни.
Вернуться к оглавлению
Препараты, как метод контроля
Держать ситуацию под контролем можно с помощью некоторых препаратов, назначенных врачом.
Лекарства являются самым популярным средством, помогающим держать в норме АД. Схему лечения определяет врач, в зависимости от физиологических особенностей пациента, его возраста и наличия хронических патологий. У гипертоников часто возникают случаи неконтролируемых скачков, поэтому трудно подобрать единственные таблетки и врач назначает комплекс. Но такие лекарства вызывают привыкание, поэтому нужно постоянно корректировать схему, меняя группу препаратов. В таблице представлены рекомендуемые медсредства для контроля АД:
| Медикаментозная группа | Действие | Медпрепарат |
| Диуретики | Выводят из организма лишнюю воду | «Фуросемид» |
| Уменьшают объем крови и снижают нагрузку с сосудов | «Гипотиазид» | |
| Ингибиторы АПФ | Блокируют трансформацию ангиотензина | «Берлиприл» |
| Нормализуют давление и пульс | «Эналаприл» | |
| Антагонисты кальция | Блокируют кальциевые каналы, дозируя поступление кальция в клетки | «Нифедипин» |
| Снижают тонус сосудов | «Леркамен» | |
| Адреноблокаторы | Резкого снижают АД и пульс | «Доксазозин» |
| «Атенолол» | ||
| Препараты для расширения сосудов | Увеличивают объем сосудов | «Папаверин» |
| Улучшают циркуляцию крови | «Папазол» |
Если есть необходимость в поднятии показателей, то можно принять Цитрамон.
Для повышения давления используют лекарства на основе возбуждающих веществ. Самым безопасным считается кофеин. Он входит в состав «Цитрамона». Используется и «Атенол-Н», «Верошпирон». Активные вещества лекарств повышают тонус сосудов и улучшают циркуляцию. В результате АД повышается, головная боль исчезает, активизируются физические и умственные силы человека.
Вернуться к оглавлению
Другие методы
Держать давление под контролем можно и без лекарств. Для этого рекомендуется нормализовать свой образ жизни, следить за состоянием здоровья и соблюдать несколько простых правил. Рекомендуется отказаться от вредного влияния на сердечно-сосудистую систему, а значит исключить жирную пищу в больших количествах алкоголь, никотин. Врач поможет разработать специальную диету. Необходимо следить за своим весом. Для этого не нужно обязательно заниматься конкретным видом спорта, достаточно много двигаться днем, регулярно делать зарядку. Немаловажным для контроля давления является эмоциональное состояние человека. Поэтому рекомендуется ограничить себя от стресса, не нервничать и много отдыхать.
Источник
Как распознать гипертонический криз?
Гипертонический криз – самое частое осложнение гипертонии, которое проявляется резким подъемом артериального давления до 180/100 – 220/120 мм рт.ст. и более. Сопровождается головной болью (чаще в затылке), головокружением, тошнотой, неоднократной рвотой, не приносящей облегчения, болями в сердце, одышкой, ознобом, резкой слабостью, обильным мочеиспусканием (чаще после криза).
Ваши действия при гипертоническом кризе:
- Прекратить физическую нагрузку, присесть или прилечь с приподнятой головой, измерить АД. При АД≥200/100 мм рт ст.) и плохом самочувствии необходимо срочно вызвать «Скорую помощь»!
- До приезда врача принять 1-2 таб. (10-20 мг) нифедипина под язык или 25-50 мг каптоприла. АД начнет снижаться через 20-30 мин. после приема лекарств.
- При пульсе >90 уд./мин. дополнительно принять 25-50 мг метопролола.
- Измерять АД каждые 20-30 мин. Через 30-60 мин,если АД остается на уровне 180/100 мм рт.ст. и более, надо повторить прием нифедипина или разжевать 1 таб. (25-50 мг) каптоприла.
- Принять успокоительные препараты (30 капель валерианы или пустырника, корвалол).
- При приступе загрудинных болей на фоне высокого АД показано применение нитроспрея.
- В случае неэффективности лекарств и при появлении загрудинных болей, удушья, головокружения, нарушений речи или других серьезных симптомов необходимо срочно вызвать «Скорую помощь»!
Факторы, провоцирующие развитие гипертонического криза:
- Стресс, эмоциональные перегрузки, переживания.
- Перемена погоды.
- Физическая нагрузка.
- Нерегулярный прием лекарств «от давления», недостаточный контроль за артериальным давлением.
- Не проводился подбор дозировок и количества препаратов для снижения давления.
- Переезд (на отдых, в командировку и т.п.).
- Алкогольный «эксцесс» накануне.
ГКУ «Курганский областной Центр медицинской профилактики»
Артериальную гипертонию под контроль!
Артериальная гипертония (АГ) часто проявляется как малосимптомное, но опасное заболевание, вызванное нарушением механизма регуляции артериального давления в системе кровообращения и характеризующееся его хроническим повышением выше 140/90 мм рт. ст.
140/90 мм.рт.ст. Нормальное АД Артериальная гипертония
Чем опасно повышенное артериальное давление (АД)?
Повышенное артериальное давление (АД) часто называют «тихим убийцей», так как человек в течение длительного времени может его не ощущать. Такие симптомы, как тяжесть в затылке, утомляемость, слабость, плохой сон многие не считают признаком заболевания. Однако если высокое давление не нормализовать, то неприятности не заставят себя ждать. У людей с повышенным АД в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия, в 2 раза – поражение сосудов ног.
Причины возникновения артериальной гипертонии
- Неустранимые: наследственность, возраст (АД повышается с возрастом), пол (в 40-45 лет АГ чаще у мужчин).
- Устранимые: психоэмоциональные перегрузки, избыточное потребление соли, нездоровое питание, гиподинамия, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем, курение.
Проверьте себя!
Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, его характеризуют две цифры: систолическое давление (максимальное, «верхнее»), которое наблюдается в момент выброса крови из желудочков сердца, и диастолическое (минимальное, «нижнее») – давление крови в артериях, когда сердечная мышца полностью расслаблена и кровь свободно заполняет предсердия и желудочки.
| Артериальное давление | мм рт.ст. |
| Оптимальное | <120/80 |
| Нормальное | 120/80 – 129/84 |
| Безопасный уровень при ИБС, заболеваниях почек или сахарном диабете | <130/80 |
| Высокое нормальное | 130/85 – 139/89 |
| Повышенное | >140/90 |
Измерение артериального давления – основной метод диагностики артериальной гипертонии.
Возьмите за правило периодически измерять своё АД. Умение самостоятельно произвести измерения позволяет контролировать самочувствие и вместе с врачом корректировать лечение.
| Артериальное давление | Как часто измерять? |
| Никогда не повышалось | Не реже 1 раза в год |
| Повышается иногда | Не реже 1 раза в месяц |
| При артериальной гипертонии | Каждый день утром и вечером. При ухудшении самочувствия. Для контроля эффективности гипотензивных препаратов. |
Для контроля АД существуют приборы с автоматическим, полуавтоматическим и «ручным» методами измерения АД.
- Ручной тонометр является наиболее точным, им пользуются в своей работе врачи. Не покупайте приборы без документов, подтверждающих их соответствие международным и российским стандартам.
- Если вам трудно пользоваться «ручным» тонометром, то приобретите полуавтоматический или автоматический прибор, но периодически сравнивайте их показания со значениями ручного тонометра. Аппараты, измеряющие АД в артериях пальца и на запястье, менее точны. Поэтому надо отдавать предпочтение аппаратам с манжетой на плече.
Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии
Несмотря на то, что артериальная гипертония считается серьезным заболеванием, она поддается лечению. Существует два типа АГ:
- Вторичная АГ (5-7%) является следствием заболеваний почек, эндокринной системы, некоторых врожденных и приобретенных пороков сердца. Лечение основного заболевания будет способствовать нормализации АД.
- В большинстве случаев причина возникновения АГ остается неизвестной, и тогда заболевание называют эссенциальной АГ. Такая АГ неизлечима, но современные методы терапии позволяют поддержать АД на необходимом уровне.
Программа лечения зависит от тяжести АГ. На начальных стадиях развития АГ может быть достаточно изменения образа жизни.
- Нормализация массы тела.
- Физическая активность 3-5 раз в неделю по 30-40 минут в зоне безопасного пульса.
- Сокращение потребления соли и сахара, поддержание необходимого уровня солей калия.
- Отказ от курения.
- Прием алкоголя только в пределах безопасной дозы.
- Стрессоустойчивость.
Медикаментозная терапия артериальной гипертонии
Вместе с лечащим врачом
- Врач поможет выяснить причину возникновения АГ.
- Врач назначит необходимое лабораторное и инструментальное обследование, чтобы уточнить диагноз.
- Врач поможет подобрать немедикаментозные методы лечения и лекарственную терапию.
- Врач будет контролировать ваше здоровье и корректировать лечение.
Если в течение 2-3 месяцев при АД ≤160/100 мм рт.ст. немедикаментозное лечение не привело к снижению АД, то в дополнение к нему врач назначит медикаментозную терапию, которую подбирают индивидуально для каждого больного.
Лекарства, снижающие АД, делятся на две группы:
- короткого (для экстренного снижения АД) действия;
- длительного (для постоянного приема) действия.
Подбор лекарственных препаратов должны определять не только цифры АД. Необходимо учитывать имеющиеся факторы риска, сопутствующие заболевания сердца, почек, мозга, а также переносимость больным гипотензивных средств.
Пациенту с АГ необходимо вести дневник самоконтроля, в котором ежедневно фиксировать значение АД (2 раза в день: утром и вечером в одно и то же время и при ухудшении самочувствия). Это поможет лечащему врачу подобрать оптимальное лечение.
Прописанные врачом лекарственные средства должны приниматься точно в указанное время, регулярно, длительно. Нельзя самостоятельно прекращать их прием даже после нормализации уровня АД. Только лечащий врач может корректировать лечение: изменить дозы, снять или добавить лекарственные препараты!
Гипертоническая болезнь – хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной.
График приема большинства современных препаратов – 2 раза в день.
Печать
Электронная почта
Источник
