Как измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром

11 мартa 2016 г.

Для того чтобы тонометр показал точное значение артериального давления, измерение нужно проводить правильно. С автоматическими приборами (почитайте статью о видах тонометров) всё относительно просто: достаточно наложить манжету на плечо или запястье, включить аппарат, а дальше он выполнит всю работу сам.

В этой статье вы найдете подробные пошаговые инструкции по использованию механических и полуавтоматических тонометров.

Дома вы можете попросить померить вам давление кого-то из родных, или сделать это самостоятельно. Лучше проводить измерение на левой руке – правой вам будет удобнее держать грушу и накачивать воздух.

Готовимся к измерению давления

Измерять давление лучше в тихой комнате, где вам никто не помешает. Сядьте на стул рядом со столом, расслабьтесь. Ваша спина должна опираться о спинку стула. Не сидите «нога на ногу».

Положите руку, на которой будете измерять давление, на стол ладонью вверх, так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца. Посидите так минут 5-10, отдохните.

Положите указательный и средний палец на сгиб локтя и попробуйте нащупать пульс. Это поможет вам правильно разместить головку фонендоскопа. Если вы не можете нащупать пульс – ничего страшного, просто положите головку фонендоскопа на сгиб локтя.

Наложите на руку манжету тонометра. Её нижний край должен находиться на 2,5-3 см выше сгиба локтя. На ней может быть нанесена специальная метка, которая поможет вам правильно её расположить. Если головка фонендоскопа встроена в манжету – поместите её примерно в середине локтевого сгиба.

Как измерить артериальное давление механическим тонометром?

Возьмите манометр (прибор со стрелкой и цифрами) в левую руку (в ту, на которой вы измеряете давление), грушу – в правую. Закройте клапан груши и накачивайте воздух в манжету до тех пор, пока стрелка манометра не окажется на цифре, которая на 30 мм. рт. ст. выше предполагаемого артериального давления.

Начните медленно спускать воздух из манжеты. В это время внимательно смотрите на стрелку манометра.

Когда вы услышите в фонендоскопе первый удар, стрелка манометра покажет «верхнее» (систолическое) артериальное давление. С этого момента она начнет двигаться не плавно, а как бы толчками.

Продолжайте медленно спускать воздух и следить за манометром. Когда вы перестанете слышать удары, стрелка покажет «нижнее» (диастолическое) кровяное давление. После этого можно спустить весь воздух и снять манжету. Измерение закончено.

Если прежде вы никогда не пользовались механическим тонометром, возможно, у вас получится измерить давление не с первого раза. Нужно научиться медленно спускать воздух и «ловить» стрелку. Если вы спустили воздух слишком быстро и ничего не услышали, не нужно сразу опять накачивать манжету. Спустите воздух и подождите пару минут.

Как измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром?

Возьмите грушу в правую руку (в ту, на которой вы не измеряете давление) и включите прибор. Обычно сначала на дисплее появляются данные последнего измерения, затем нули. Это означает, что прибор готов к работе. Некоторые модели сигнализируют о готовности писком или другим звуком.

Накачивайте воздух в манжету, сжимая грушу. Цифры на дисплее начнут меняться, прибор оповестит вас звуком, когда нужно будет остановиться (если такая функция не предусмотрена, то накачивайте до тех пор, пока цифры на дисплее не покажут значение, превышающее предполагаемое давление на 30 мм. рт. ст.).

Прибор сам начнет спускать воздух и измерять давление. В это время он будет издавать короткие ритмичные звуки. Длинный писк или гудок будет означать, что измерение закончено. На дисплее появится значение вашего артериального давления (большинство моделей одновременно показывают частоту пульса).

Вы можете спустить воздух и снять манжету.

Обязательно запишите результаты измерений. Хорошо, если вы заведете для этого отдельную тетрадь. Некоторые тонометры могут сохранять цифры в своей памяти.

Постоянно ведя записи, вы сможете отслеживать ваше давление в динамике, показать результаты последних измерений врачу.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.

Нивеличук Тарас

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 29.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

Правила измерения давления электронным тонометром
Особенности измерения полуавтоматическим тонометром
Частые ошибки
Практические советы по измерению давления

По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.

Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра

виды тонометров

Правила измерения давления электронным тонометром

Вот правильный порядок действий:

Подготовьтесь к исследованию: желательно проводить его после того, как вы отдохнете (спокойно посидите) в течение 5 мин. Этим требованием можно пренебречь, если состояние больного требует неотложной медицинской помощи.
Если человек, которому проводится тонометрия электронным тонометром, курил или пил кофе за 1–2 часа до исследования, показатели давления могут быть завышены.
Сядьте или усадите исследуемого на стул со спинкой, проследите за правильностью положения тела – спина расслаблена с опорой на спинку стула, ноги опущены, не напряжены и не перекрещены.
Освободите левое или правое плечо от одежды. Проследите, чтобы она не вызывала сдавления и не мешала наложению манжеты. В идеальном варианте измерение должно проводиться на обеих руках. Конечно, если вы правша, удобнее будет делать это на левой руке. Но если разница давления слева и справа превышает 10 мм рт.ст., мерить лучше на той руке, на которой показатели выше.
Уложите руку на подставку (например на стол) таким образом, чтобы она была согнута в локте, лежала на поверхности опоры разгибательной поверхностью предплечья и была абсолютно расслабленной.
Возьмите электронный тонометр, проследите, чтобы не было явных повреждений аппарата, перекрутов и перегибов шланга.
Расстегните манжету и путем циркулярного обертывания наденьте на плечо таким образом, чтобы она располагалась на 2 см выше над локтевым сгибом, пневматический шланг, идущий к аппарату, был обращен в сторону кисти, располагался по центру локтевой ямки (по ходу условной линии, соединяющей его со средним пальцем кисти).
Если на манжете есть отметка, проследите, чтобы она располагалась в средней части внутренней поверхности плеча.
Нажмите кнопку включения аппарата.
Подождите, пока произойдет автоматическое нагнетание и откачивание воздуха. Ничего не делайте в это время.
На электронном табло аппарата появятся цифры – верхняя отображает систолическое давление, нижняя – диастолическое. Большинство аппаратов показывает также частоту пульса, показатель которого расположен ниже остальных. В таком случае цифры диастолического давления будут расположены над пульсом (средняя колонка).
Нажмите на кнопку, выключите аппарат и дождитесь автоматического отключения.
Снимите манжету – измерение закончено.

Правила измерения давления электронным тонометромПравила наложения манжеты тонометра на руку

Особенности измерения полуавтоматическим электронным тонометром

Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:

После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

Частые ошибки

Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:

Несоблюдение требований в отношении проведения измерения в состоянии полного физического и психоэмоционального покоя – ложное завышение показателей прибора.
Рука, на которой надета манжета, напряжена или расположена на весу.
Манжета надета поверх одежды.
Плечо неправильно освобождено от одежды – она сдавливает ткани, манжета захватывает ее край.
Высокое или слишком низкое расположение манжеты по отношению к локтевой ямке.
Прибор включён до наложения манжеты.
Неправильное положение шлангов (по наружной поверхности плеча) или несоответствие метки на манжете середине внутренней поверхности плеча.
Слишком тугое или, наоборот, слишком слабое прилегание манжеты к плечу.
Разговор или любое напряжение в ходе измерения.
Не выдержана пауза в 1–2 мин между несколько изменениями на одной руке.

Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!

причины погрешностей в измерении давления электронным тонометром

Практические советы по измерению давления

Рекомендации, которые помогут вам избежать неправильных результатов тонометрии:

Если вы постоянно измеряете давление электронным тонометром, ведите учет показателей каждого исследования, отмечая дату, время и величину показателей.
Обязательно периодически проводите контроль давления механическим тонометром. Лучше, чтобы это делал специалист (лучше всего лечащий врач).
Если показатели механического и электронного тонометра различаются, надо доверять первому.
Для большей достоверности лучше измерить давление несколько раз на обеих руках в ходе одного сеанса, выдержите паузу 1–2 минуты между изменениями.
Достоверными считаются результаты трех измерений, различие между которыми не превышает 5 мм рт. ст.

правила измерения давления электронным тонометром на запястье

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

Процедура измерения артериального давления важна и необходима всем. Замеры осуществляются специальным прибором – ручным тонометром. Справиться с ним может каждый. Такой аппарат очень удобен для домашнего пользования, не занимает много места и быстро выдает результат. Выработав у себя привычку регулярно измерять давление, можно вовремя заметить отклонения в работе сосудов и принять меры. Гипертония не щадит никого, и пустив болезнь на самотек, придется всю жизнь пожинать ее плоды. Для контроля над состоянием кровеносной системы необходимо знать, как мерить давление ручным тонометром. Большое значение имеет выбор подходящего прибора.

Какой выбрать тонометр для измерения давления?

Выбор тонометров Современный ассортимент измерителей артериального давления очень широк. Каждый аппарат имеет отличительные особенности. Разобравшись в них, можно легко определиться с выбором покупки.

Классифицировать тонометры можно по способу управления:

механические;
полуавтоматические;
автоматические.

А также по способу крепления манжеты:

на плечо;
на запястье.

В отдельную группу сфигмоманометров можно выделить измерители, которые никуда не крепятся при помощи манжеты, а считывают информацию с сосудов, проходящих через пальцы руки (их называют пальцевыми). Какой же тонометр лучше для домашнего применения?

Измерение механическим способом

Под механическими приборами на сегодняшний день понимаются мембранные тонометры. Раньше к ним еще относились ртутные, но они уже давно вышли из употребления, потому что представляют потенциальную опасность при использовании.

Механический аппарат состоит из манжеты, фонендоскопа, манометра и груши. Как измерить давление с его помощью? Принцип действия прибора таков: воздух при помощи груши накачивается в манжету, затем понемногу выпускается, тем временем фонендоскопом прослушиваются тоны и отмечаются показания на шкале манометра. Систолическое значение фиксируется с появлением первых шумов, диастолическое – когда звуки исчезают.

Показания давления на шкале
Такой аппарат недорогой, долго служит, признан самым точным на настоящий момент. Но есть много аргументов против его использования в домашних условиях.

Сложно измерить артериальное давление без медицинской подготовки и соответствующего опыта.
Необходим хороший слух и зрение, не у всех они есть.
При самостоятельном исследовании показатели будут неточными (прилагаются физические усилия для накачивания груши, человек напрягает органы слуха и зрения).
Слишком сильно сжатая манжета или быстрый выход воздуха из нее искажают результаты.
Не расслышав тоны, человек повторяет процедуру несколько раз, это тоже способствует ошибочным данным.
Когда пульс слабый, тоны в фонендоскопе могут быть не слышны вовсе.
Каждый год аппарат нуждается в калибровке в специализированном учреждении. В противном случае он не сможет измерять давление правильно.

Электронные тонометры

К ним относятся полуавтоматы и автоматы. И те и другие используют электричество для того, чтобы измерять давление. Можно применять батарейки или подсоединять прибор непосредственно к сети. Электронные устройства немного уступают механическим. Почему?

Они дают погрешность при измерении. Но эта неточность незначительна (3-5 мм рт. ст.).
Такие аппараты дорого стоят. Особенно автоматы. Однако они очень удобны в использовании и имеют много дополнительных функций.
Тонометры с электронной «начинкой» менее долговечны, чаще ломаются. И все же при бережном обращении срок их службы будет очень долгим.

Полуавтоматы – это что-то среднее между механическим и полностью электронным прибором. Многие специалисты рекомендуют среднестатистическому покупателю приобретать именно такие измерители давления. Они достаточно просты в обращении, доступны по цене, довольно износоустойчивы, выдают минимальную погрешность. Аппарат подойдет любому человеку. При этом некоторые недостатки все же можно отыскать:

Воздух нагнетается вручную, что снижает точность параметров, полученных полуавтоматическим тонометром.
Человеку преклонного возраста бывает сложно пользоваться грушей.

Автоматы целесообразно советовать людям, которые могут себе позволить не думать об экономии. Они хорошо подходят любой возрастной категории.

10 полезных рекомендаций

Пожилой пользователь без труда и посторонней помощи измерит у себя давление автоматическим тонометром с плечевой манжетой. Стоит выделить необходимую сумму и купить такой аппарат своим стареющим родителям.
Молодому и активному человеку хорошо подойдет устройство запястного типа. Оно недешевое, но очень компактно и удобно в дороге. Померить давление можно в любых условиях. Такой автоматический аппарат способен производить исследование даже в процессе движения человека, что помогает следить за самочувствием во время тренировок. Но измерение на сосудах запястья не даст верных результатов у людей после 40 лет. Возрастные изменения ухудшают эластичность артерий, которые в этой зоне изнашиваются быстрее.
Пальцевый автоматический прибор и вовсе не стоит покупать людям, которые имеют реальные проблемы с давлением. Такой тонометр показывает большую погрешность и очень дорого стоит. Он может ассоциироваться только с модным аксессуаром.
Автоматический измеритель нужно приобретать тем, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Дополнительный функционал поможет определить, какой пульс у человека, выявить наличие аритмии.
Если кто-то собирается использовать прибор часто и вести учет получаемых данных, пригодится функция запоминания. Она поможет сохранить дату, время и показатели измерений за продолжительный период времени.
Для людей с плохим зрением можно выбрать тонометр с голосовым помощником. Он озвучит все снятые значения.
Очень часто аппарат приобретается для применения двумя людьми (муж и жена). В некоторых автоматических моделях есть возможность хранения информации о двух пользователях.
Есть устройства для измерения давления, которые отслеживают ошибки тонометрии: особые датчики реагируют на движения, проверяют, правильно ли закреплена манжета, в каком положении находится рука, выбирают оптимальный уровень нагнетания воздуха. Если важна максимальная точность показаний, то без так называемой функции «интеллектуального измерения» не обойтись.
При выборе автоматического тонометра надо обращать внимание на форму манжеты. Она должна быть веерообразной. Такое приспособление не вызывает болевых ощущений и плотно прилегает к руке, учитывая анатомическое строение верхней конечности.
Высокое качество может обеспечить только хороший производитель. Выбирая аппарат, стоит отдать предпочтение известным, проверенным брендам: AND, Omron, Microlife, Citizen.

Алгоритм действий для измерения

Как правильно мерить давление полуавтоматическим устройством? Его использование включает в себя следующие действия:

Обнажить руку, приподняв рукав (не закатывать!).
Поместить манжету на область предплечья (на 2-3 см выше локтевого сустава), плотно зафиксировать (но не пережимать).
Резиновые трубки, соединяющие манжету с остальными частями прибора, должны лежать над артерией.
Накачать грушей воздух до уровня, слегка превышающего привычные значения давления (они будут отображаться на электронном табло).
Начинать постепенно выпускать воздушную струю, медленно ослабляя зажим специального колесика на груше.
Ожидать появления цифр на экране манометра.
Желательно повторить процедуру несколько раз с небольшими перерывами между измерениями. Выбрать стоит среднее значение.

Как правильно измерять артериальное давление автоматическим тонометром:

1-3 пункты идентичны перечисленным.
Далее нужно просто нажать специальную кнопку на приборе. Она запустит процесс измерения.
Воздух будет нагнетаться автоматически. Опустошается манжета также без участия человека. Все необходимые действия произведет сам аппарат.
По окончании исследования останется только оценить выставленные на табло результаты. Они будут включать в себя систолическое и диастолическое значения, а также частоту пульса.

Что нужно сделать, чтобы получить точные результаты?

Есть определенный набор правил, которых стоит придерживаться при измерении артериального давления. Помимо умелого пользования тонометром, человек должен вести себя соответствующим образом.

Итак, как правильно измерить давление:

Нельзя есть перед проведением замера в течение часа или полтора.
В этом же промежутке времени запрещается употребление кофеинсодержащих напитков (чай, кофе, кола).
В ожидании предполагаемого измерения давления под запретом алкоголь и сигареты.
Если человек пережил эмоциональный подъем или подвергал себя физической нагрузке, необходимо отдохнуть и успокоиться (понадобится минимум полчаса).
Непосредственно перед самим исследованием нужно 5 минут посидеть в расслабленном состоянии, закрыв глаза, нормализовав дыхание.
Не стоит проводить тонометрию на полный мочевой пузырь или кишечник.
Для измерения давления руку надо поместить на стол или другую опору, она должна располагаться на уровне сердца.
Манжета на плече не должна быть туго зажата или свободно висеть.
Двигательную активность нужно полностью исключить. Разговоры тоже могут исказить показания.
Спина пусть будет откинута назад на предназначенную для этого опору, чтобы не повышать давление внутри брюшины и не пережимать крупные артерии.
Ноги надо расслабить, поставить полной ступней на пол, не перекрещивать их между собой. Если обувь на каблуках, ее лучше снять.
Измерение лучше всего проводить на полностью обнаженной руке. Если есть одежда, ее надо аккуратно приподнять, закатанный рукав будет пережимать артерию.

От правильного выбора тонометра зависит точность показаний. Если прибором удобно пользоваться, он не будет пылиться на полке без надобности. Не нужно покупать слишком дешевый аппарат сомнительного производителя. К своему здоровью надо относиться с должным вниманием и заботой. Важно учитывать самые разные критерии, приобретая измеритель давления: возраст будущего владельца, образ его жизни, состояние здоровья, систему управления аппаратом и его дополнительные функции.

Для тех, кто болен гипертонией и вынужден часто производить замеры, выберите дорогостоящий, но максимально простой в обращении аппарат. Здоровому человеку для профилактических целей можно подобрать устройство с более сложным управлением, оно обойдется дешевле. Определившись с выбором, обязательно надо усвоить все правила измерения давления: даже самый дорогой аппарат не спасет положение, если человек будет грубо нарушать предписываемые требования.

Источник