К какому врачу обратиться при повышенном давлении
Повышенное артериальное давление является проблемой, объединяющей немалую часть населения нашей планеты. Если раньше она проявлялись у людей преклонного возраста, то сейчас идет «омолаживание» болезни, которая обрушивается даже на молодежь. Несмотря на то, что такие заболевания как гипертония (повышенное АД) и гипотония (пониженное АД) с каждым годом поражают все большее количество людей, далеко не все знают, какой врач лечит давление.
Как называется врач, к которому нужно обращаться при повышенном артериальном давлении
Показателем нормального АД считают 120/80 мм рт. ст. Есть люди, которые утверждают, что для них нормальным АД является, к примеру, 150/110 мм рт. ст. Однако это скорее результат патологических отклонений. Поэтому, обнаружив у себя подобные скачки давления, обязательно обратитесь к врачу. Болезнь, основным симптомом которой является повышение артериального давления, называют гипертонией.
Человек, у которого периодически или постоянно повышается артериальное давление, должен иметь представление о том, какой врач лечит гипертонию, чтобы незамедлительно к нему обратиться. Первым делом необходимо идти к терапевту. В обязанности терапевта входит диагностика, лечение и профилактика всех заболеваний внутренних органов.
Во время первичного приема этот специалист проведет осмотр, от результатов которого будет зависеть постановка диагноза. Для того чтобы всесторонне изучить состояние и самочувствие больного, терапевту нужно провести ряд действий.
- Сбор информации о заболевании: изучение истории болезни, а также ознакомление с жалобами больного. Врач спросит о том, как часто и насколько высоко повышается давление.
- Осмотр пациента. В него входит прослушивание легких, прощупывание (пальпация) и простукивание брюшной полости. Эта процедура нужна для того, чтобы доктор смог определить наличие опухоли или аномальных звуков, которые появляются при пережатии кровеносных сосудов. Также терапевт прощупывает щитовидную железу, измеряет пульс, АД, рост и вес.
- Направление на специализированную диагностику. При подозрении врача на наличие определенных отклонений или осложнений болезни, он может выдать направление на такие исследования: МРТ головного мозга, ЭКГ, компьютерная томография, допплерография кровеносных сосудов головного мозга, эхокардиография.
- Направление на лабораторные исследования. При гипертонической болезни необходимо будет сдать общий анализ мочи, развернутый анализ крови, анализ крови на липидный состав и микроальбуминурию, а также произвести исследование сыворотки крови.
- Определение показателей для госпитализации больного.
- Назначение необходимых для лечения процедур и медпрепаратов.
- Внесение информации о болезни и назначенном лечении в медицинскую карту пациента.
После того, как терапевт получит результаты анализов и других назначенных больному исследований, он сможет установить, на какой стадии развития находится гипертоническая болезнь. Если отклонения от нормы окажутся незначительными, терапевт назначит медикаментозное лечение, которое можно будет осуществить самостоятельно дома. В противном случае, будет назначена госпитализация. Если отклонения в состоянии здоровья пациента будут ярко выражены в какой-то конкретной системе органов, терапевт направит его к соответствующему узкопрофильному специалисту.
Кто еще из специалистов лечит гипертензию
Подробно разбирая гипертоническую болезнь, стоит упомянуть и такое явление как гипертензия. Этот термин используют тогда, когда речь идет о повышенном давлении в какой-либо системе человеческого организма. В зависимости от того, о какой системе идет речь, выделяют гипертензию различных видов. Ими занимаются разные врачи, которые могут совместно с терапевтом проводить лечение гипертонической болезни при определенных ее осложнениях:
- гастроэнтеролог;
- хирург;
- пульмонолог;
- кардиолог;
- невропатолог;
- офтальмолог.
Гастроэнтеролог
Лечение и консультация этого специалиста потребуются в том случае, если у больного есть подозрения на портальную гипертензию (при высоком давлении в системе воротной вены могут наблюдаться желудочные кровотечения или расширения вен передней брюшной стенки). 
Он ознакомится с жалобами больного, а также изучит первичные заключения терапевта. Далее проведет клиническое обследование, в которое входит:
- осмотр кожных покровов;
- пальпация прямой кишки и живота (очень осторожно, чтобы не спровоцировать увеличение кровотечения);
- изучение характера рвотных и каловых масс.
По результатам клинического обследования доктор определит, какие инструментальные методы диагностики еще необходимы. Это может быть: эндоскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография или радиоизотопные исследования. Кроме того пациенту обязательно будет выписано направление на общий и биохимический анализ крови. После получения результатов всех методов диагностики, врач назначит необходимое лечение.
Хирург
Показания к вмешательству этого специалиста могут иметься при повышенном давлении в черепной коробке и при портальной гипертензии. В обоих случаях его задачей является шунтирование – создание дополнительных русел в организме больного для продвижения биологических жидкостей. Также при некоторых осложнениях портальной гипертензии хирург может провести операцию по удалению опухоли (которая сдавливает вены), тромба и даже пересадку печени.
Пульмонолог
Лечением заболеваний дыхательной системы занимается пульмонолог. Поэтому при легочной гипертензии не обойтись без его участия в процессе терапии. Для диагностики заболевания пульмонолог назначит пациенту анализ крови на определение газового состава. Также доктор может выдать направление на эхокардиографию, ангиопульмонографию или рентгенографию грудной клетки. От результатов, полученных путем проведения вышеперечисленных методов диагностики, будет зависеть то, какое лечение назначит врач.
Кардиолог
Доктор, специализирующийся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы, называется кардиологом. Игнорировать посещение этого врача при гипертонии или легочной гипертензии категорически не рекомендуется. Для диагностики болезни он использует и лабораторные, и инструментальные методы, среди которых:
- эхокардиография;
- мониторинг АД;
- компьютерная томография;
- УЗИ сосудов;
- ЭКГ.
После сопоставления результатов диагностики с данными, полученными из истории болезни пациента, врач назначает лечение.
Невролог
Невролог – это тот врач, который занимается лечением внутричерепной гипертензии. Лабораторные методы диагностики этого специалиста заключаются в биохимическом и общем анализе крови и люмбальной пункции (помогает проверить состояние спинномозговой жидкости). Также доктор применяет инструментальные методики: компьютерная и магнитная томография, допплерография сосудов головы и рентген. Кроме того, он назначит процедуру измерения внутричерепного давления.
Офтальмолог
Если у вас глазная гипертензия, то вам нужно срочно узнать, какой врач лечит повышенное давление в полости глазного яблока. А делает это офтальмолог. Первым делом доктор попытается определить причины заболевания. В соответствии с принятым решением он может выписать капли, витамины, глазную гимнастику. Если эти мероприятия не дадут желаемого эффекта, придется прибегнуть к микрохирургической операции или лазерной коррекции давления.
Стоит внимательно изучить информацию о высоком давлении, высокое давление может стать причиной нарушений функций отдельных органов и организма в целом, вплоть до летального исхода. Никакие народные методы не помогут полноценно справиться с этим заболеванием, поэтому при первых признаках гипертензии обратитесь к терапевту, который поставит первичный диагноз и расскажет к какому врачу обращаться еще. Только медикаментозное лечение, назначенное соответствующим специалистом (после полного курса диагностики) может помочь восстановить баланс артериального давления.
Источник
Практически каждому человеку знакомо ощущение постоянной усталости, легкого головокружения и головной боли, но не все задумываются о том, что могло повлиять на их самочувствие.
Так, списывая все симптомы на стресс и «весеннюю хандру», гипертоник ухудшает свое здоровье, не обращаясь вовремя к врачу.
Результат такой халатности к своему организму может привести к серьезным последствиям и осложнениям.
Когда нужно идти на прием
При единичных случаях проявления симптомов повышенного давления не обязательно обращаться к врачу. Возможно, они проявились из-за плохого сна, переутомления или стрессовых ситуаций. Однако если на протяжении длительного периода больной страдает от артериальной гипертензии, нужно обращаться к врачу.
К явным звоночкам, сигнализирующим о необходимости записи на прием к грамотному специалисту при повышенном давлении, можно отнести:
- головокружение, сопровождающее больного с утра до самого вечера;
- тошнота, переходящая в рвотные позывы;
- головная боль, в основном проявляющаяся в затылочной части;
- отечности рук и ног из-за скопления в них большого количества жидкости;
- частые скачки давления (от высокого к низкому, и наоборот);
- подавленность, апатия и постоянная усталость.
Если некоторые из перечисленных симптомов неоднократно проявляются у потенциального гипертоника, то больному следует иметь в виду, что иногда их проявление связано с другими болезнями. Так, например, при головокружении и тошноте вполне возможна интоксикация организма или же нарушение работы вестибулярного аппарата.
Не будет секретом, что повышенное давление чаще встречается у взрослых и пожилых людей, потому этот недуг можно также назвать болезнью пожилого возраста.
Немаловажными являются факторы, провоцирующие данное заболевание, к которым относятся:
- пожилой возраст;
- проблемы со щитовидной железой;
- сахарный диабет, не зависимо от стадии;
- неправильный рацион питания;
- атеросклероз;
- скачки гормонального фона;
- ведение ночного образа жизни;
- избыточный лишний вес;
- употребление большого количества с едой поваренной соли.
Бывает, что гипертония протекает бессимптомно и проявляется только во время гипертонического криза.
Если у человека резко ухудшилось состояние, проявилась головная боль, тошнота, сильная отдышка, боль в области сердца, кашель с хрипом, панические атаки и нервозность, то есть вероятность, что больной испытывает гипертонический криз.
Тогда срочно необходимо обратиться к специалисту, иначе равнодушие может обернуться летальным исходом, с гипертонией «шутки плохи».
К какому врачу обращаться в первую очередь
Если недуг застал в первый раз и больной не знает, к какому врачу иди при повышенном давлении, верным решением будет записаться на прием к терапевту.
Терапевт сможет проконсультировать и поставить начальный диагноз. Врач сделает выводы на основании первичного осмотра, а также историй болезней человека.
Итак, на приеме у врача, больному обязательно должны проверить:
- есть ли нарушения ритма сердца;
- с какой частотой оно сокращается;
- нормально ли функционирует эндокринная система;
- не пережаты ли сосуды в брюшной полости.
После проведенного обследования, врач обязан дать распоряжение о сдаче анализов и дальнейшее направление на прием к другим специалистам.
В основном, специалистами к которым направляют после получения результатов анализа, являются узкопрофильные врачи, к ним относятся: кардиолог, невролог, эндокринолог или нефролог.
К каким врачам могут направить и по каким причинам
Как было сказано ранее, результатом приема у терапевта будет первоначальный диагноз, который должны будут подтвердить результаты анализов, которые больной сдаст после первичного осмотра.
При получении результата терапевту будет понятно, к каким специалистам стоит обратиться пациенту. К ним относятся:
- Кардиолог — это врач, обратившись к которому, пациент получит консультацию болезней возникающих непосредственно в самом сердце. Больной обязан сделать ЭКГ и эхокардиографию, проверить в каком состоянии находятся сосуды и определить существует ли риск тахикардии. Появление гипертонии нередко связано с сужением сосудов, а это в свою очередь, повышает шанс того, что больной в скором времени может перенести инфаркт или инсульт. Однако если вовремя начать лечение, то больной снизит риск осложнений.
- Если постоянно мучают головные боли, трясутся руки и темнеет в глазах, нужно идти к невропатологу. Такие симптомы могут проявляться из-за недостаточного насыщения кровью клеток мозга. Возникающее внутричерепное давление доставляет дискомфорт и неприятные последствия, поэтому медлить с походом к врачу не следует.
- Людям, страдающим от сахарного диабета, поможет эндокринолог, так как этот врач специализируется на заболеваниях щитовидной железы. Сдав кровь, больной получит результат анализа, в котором будет охарактеризовано состояние гормонов пациента.
- При гипертонии, пациента также могут отправить к нефрологу. Данный врач, занимается заболеваниями почек и следующими от этого патологиями. Для определения диагноза, необходимо сдать мочу и сделать УЗИ органов.
После получения точного диагноза, больному выписывают лечение, которое сможет обеспечить временное выздоровление или же поддержание стабильного самочувствия, ведь, как известно, артериальная гипертензия-болезнь, которая возвращается.
Какое лечение может назначить специалист
Лечение, назначаемое доктором, может быть разным, все зависит от степени запущенности болезни.
Для начала разберем степени заболевания:
- Для 1 степени характерно незначительное повышение давления. На этой стадии не происходит формирование гипертонического криза. Гипертония дает о себе знать сравнительно редко, чтобы определить объем нанесенного болезнью вреда, нужно сделать УЗИ сердца.
- 2 степень характеризуется нестабильными скачками артериального давления. Из-за таких перепадов, у пациента наблюдается нервозность, сонливость и головная боль. Уже на этой стадии происходят, при халатном отношении к лечению, необратимые изменения в организме гипертоника.
- 3 степень сопровождается постоянным высоким давлением, провоцирующим одышку при ходьбе и аритмию. Гипертония может протекать практически незаметно в течение нескольких лет, но чаще болезнь проявляется резко и оставляет тяжелые последствия.
После определения стадии заболевания, доктор может прописать медикаменты, влияющие не только на временное понижение давления, но и на причину гипертонии.
На первых стадиях гипертензия поддается лечению немедикаментозной терапии. В ход идут народные методы и здоровый образ жизни. При тяжелой степени заболевания врач прописывает «серьёзные» лекарства, которые во многом спасают больного. Также нельзя пренебрегать здоровой пищей и частыми прогулками на улице.
Последствие нелечения
В запущенной стадии, человек познает все «подводные камни» болезни. Наиболее частое последствие-это хроническая гипертензия, которая влечет за собой осложнения и заболевания других органов.
Особенно опасным является поражение миокарда, при котором в сердечную мышцу уменьшается или прекращается приток артериальной крови.
Плохое лечение может спровоцировать ухудшение зрения и сильное головокружение. Без консультации врача, больному с течением времени может стать еще хуже. Вплоть до летального исхода
Профилактика и рекомендации
Гипертония — болезнь, которая может годами, незаметно для больного, наносить вред организму. Если необходимость постоянного контроля уровня АД еще не появилась, то следует задуматься о профилактике гипертензии.
Здоровый образ жизни, бег по утрам или вечерам — верный путь к долголетию и отсутствию высокого давления. Не следует забывать, что жирная, мучная пища плохо влияет не только на фигуру, но и на здоровье в общем.
От напитков возбуждающих нервную систему, курения и алкоголя также следует отказаться. Следует чаще употреблять пищу, которая богата магнием, исключить или уменьшить количество потребляемых биологических добавок.
Сон при повышенном давлении должен быть не менее 7-8 часов в сутки. Самой важной рекомендацией является — избежание стрессовых ситуаций.
Если мучаясь от постоянной головной боли, потемнении в глазах, тошноты и головокружении человек списывает это на усталость и стресс, то в дальнейшем может произойти непоправимое.
Человек должен быть внимателен к своему здоровью, поддерживать хорошее самочувствие и проводить профилактические мероприятия, чтобы в дальнейшем исключить резкое повышения давления и жить полной жизнью.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Китайская медицина научилась чистить сосуды от…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Источник
Люди, имеющие повышенное давление, не осознают серьезность своего заболевания. Сначала оно никак не дает о себе знать. Изредка появляются головные боли, когда оно поднимается до высоких цифр. По статистике, только 10% от общего числа больных гипертонической болезнью регулярно наблюдаются у терапевта или кардиолога.
Запущенная гипертония часто осложняется инфарктом или инсультом. Пациент часто теряет трудоспособность, резко снижается качество его жизни. Многие люди с гипертонией не лечатся только потому, что не знают, к какому специалисту пойти. Мы расскажем, к какому врачу необходимо идти — к терапевту или кардиологу, кто выставит диагноз, а также назначит лечение.
К какому доктору обращаться в первую очередь?
Какой же доктор лечит гипертонию? Многие пациенты с повышенным давлением слышали, что лечением гипертонической болезни занимается кардиолог. Поэтому стараются попасть на прием сразу к нему. Однако это неверно. Необходимо обратиться к терапевту. Это объясняется тем, что повышение артериального давления, может быть не только по причине гипертонической болезни.
Синдром артериальной гипертензии может быть при других соматических патологиях. К ним относятся:
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- патологии сердца и сосудов;
- гормональные нарушения (поражение коры надпочечников, опухоли надпочечников, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- ожирение.
Задача терапевта разобраться, является ли гипертония самостоятельным заболеванием или подъем артериального давления (АД) – это симптом другой патологии.
Обследование у терапевта
Чтобы выставить диагноз гипертоническая болезнь, терапевт должен провести комплексное обследование. Это поможет установить причину подъема давления и выставить окончательный диагноз.
- Сначала врач расспрашивает пациента, выявляет, есть ли у него наследственная предрасположенность к гипертонии.
- Он должен измерить АД, определить частоту сердечных сокращений и осмотреть больного, пропальпировать брюшную полость для поиска опухолей, способных передавить крупные сосуды.
- После специалист должен обязательно направить больного на дополнительные обследования, которые помогут точно выявить причину повышенного давления.
Диагностический алгоритм включает исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимия (определение креатинина, мочевины, триглицеридов, калия);
- уровень гормонов щитовидной железы;
- УЗИ почек;
- сахар крови;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- определение уровня холестерина;
- ЭКГ;
- обследование глазного дна.
Кроме этих исследований, могут быть назначены другие диагностические процедуры узкими специалистами, которых привлекают для установления окончательного диагноза. Это необходимо, если есть подозрения на другие заболевания, проявляющиеся также подъемом АД.
К каким узким специалистам может направить терапевт при постоянном повышении давления?
Для установления окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика с патологиями, проявляющимися повышенным давлением. Терапевт привлекает для обследования больного узких специалистов.
Для установления диагноза пациента обследуют следующие врачи:
- Кардиолог приглашается с целью проведения дифференциальной диагностики гипертонической болезни и симптоматических гипертензий, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. Это могут быть атеросклероз сосудов, инфаркт миокарда, аритмии, пороки сердца, миокардиосклероз, миокардит.Врач может дополнительно назначить доплерографическое исследование крупных сосудов, эхокардиографию.
- Эндокринолог исследует, не является ли повышение артериального давления симптомом сахарного диабета, патологий щитовидной железы или надпочечников.Этот специалист назначит дополнительно тесты для выявления сахарного диабета (определение гликозилированного гемоглобина, глюкозо-толерантный тест). Он также назначает исследование уровня в крови гормонов: кортизола, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
- Нефролог занимается поиском заболеваний почек, которые также могут повышать АД. Это могут быть как заболевания самих почек (поликистоз, гидронефроз, гломерулонефрит, туберкулез), так и сужение почечных артерий врожденное или приобретенное.Для постановки диагноза врач назначает следующие исследования: ангиография почечных сосудов, УЗИ и МРТ почек.
- Невропатолог привлекается, если у больного предположительно артериальная гипертензия вызвана патологией шейного отдела позвоночника или есть предположение о нарушение регуляции давления из-за поражения сосудодвигательного центра.Специалист назначает рентгенографию шейного отдела с динамическими пробами, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование церебральных сосудов.
- Психотерапевт консультирует больного, когда соматических причин артериальной гипертензии не выявлено. Предполагается, что у больного есть психологические причины подъема давления. Это может быть при хроническом стрессе и чрезмерных переживаниях.
- Офтальмолог обследует глазное дно, для поиска специфических изменений сетчатки и сосудов.
После проведенного обследования пациент передается кардиологу. Он ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Лечение гипертонической болезни
Для улучшения состояния больных с гипертонией назначается не только медикаментозная терапия. Больному рекомендуется:
-
Отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни. - Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Соблюдать диету с ограничением соли и пониженным содержанием калорий.
- Снизить свой вес и заниматься физкультурой.
Лекарственная терапия этого заболевания включает следующие препараты:
- ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл);
- β-адреноблокаторы (небиволол, бисопролол, метопролол);
- блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (валсартан, лозартан, ирбесартан, кандесартан);
- антагонисты кальция (нифедипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем);
- диуретики (гидрохлортиазид, индапамид, спиронолактон).
Для лечения пациентов сразу все препараты не применяются. Лечащий врач подбирает необходимые комбинации препаратов и их дозировки исходя из тяжести течения гипертонической болезни, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного.
Можно ли поставить диагноз без доктора?
Заподозрить у себя гипертонию, может каждый. Для этого надо вести ежедневный контроль артериального давления. Немногие люди регулярно это делают. Не все знают, что есть еще какие-то проявления патологии, кроме, повышения АД выше 120/80 мм ртутного столба.
Гипертензия может проявляться следующими симптомами:
- выраженная головная боль, присутствующая длительно;
- высокая утомляемость;
-
темные мушки перед глазами; - шум в ушах;
- периодическое покраснение лица;
- сильная потливость;
- отечность стоп и кистей;
- снижение памяти;
- повышенная раздражительность.
При выявлении этих признаков у себя пациент должен ежедневно контролировать артериальное давление. А также обратиться к врачу для постановки окончательного диагноза и дальнейшего лечения. Самостоятельно больной не сможет выставить диагноз и подобрать лечение.
Диагностический алгоритм сложный, так как есть ещё болезни, для которых характерно повышение давления. Даже терапевту трудно с этим разобраться, он привлекает узких специалистов.
Самолечение при этом заболевании опасно. Существуют определенные принципы подбора гипотензивной терапии, в которых сложно разобраться неспециалисту. Подбор дозировки гипотензивного препарата больному – непростое дело даже для кардиолога. Если произвольно принимать гипотензивные препараты, то это опасно для жизни.
Гипертоническая болезнь представляет опасность для жизни своими осложнениями. Некоторые из них смертельны, а другие существенно снизят качество жизни больного. Для того чтобы избежать этого, необходимо контролировать давление, регулярно посещать врача, принимать препараты и выполнять его рекомендации.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о том, какой специалист занимается диагностикой и лечением гипертонии:
Источник
