Энам от повышенного давления или пониженного
Нередко приходится слышать вопрос, что за препарат Энам. Повышает или понижает давление это средство? Этот препарат широко применяется в терапии гипертонии. Средство комбинированное. Основным составляющим этих таблеток является эналаприл, быстро метаболизирующийся в организме и снижающий давление. Досконально объясняет все особенности применения таблеток Энам инструкция по применению.
При каком давлении принимать это средство, часто задают вопрос пациенты. Перед началом приема важно проконсультироваться у своего терапевта.
От чего помогает Энам?
Энам, инструкция по применению которого прилагается к препарату, помогает нормализовать давление, не приводя при этом к усилению сердцебиения. С его помощью снижается общее сопротивление сосудов, понижается количество альдостерона. Инструкция к Энам объясняет, от чего помогает этот препарат.
При каком давлении принимают таблетки?
Как же пить таблетки, что говорится об этом в инструкции по применению Энам, при каком давлении его принимать?
В ней сказано, что препарат могут принимать люди с гипертонией разных форм и с различными цифрами давления, разница только в дозировке.
Показания
Так с какой же целью принимают Энам? Показания к применению по инструкции этого препарата таковы:
- артериальная гипертония разной формы;
- как вспомогательное средство при лечении хронической недостаточности сердца;
- показан также как один из профилактических методов при развитии недостаточности сердца, коронарных ишемических нарушений у людей с патологией левого желудочка.
Чем опасна гипертоническая болезнь читайте здесь.
Инструкция по применению
Теперь, когда известно, что за препарат Энам, от чего помогает, следует разобраться с особенностями его применения. В каких же дозировках назначают таблетки Энам? Инструкция к применению свидетельствует, что их необходимо принимать так:
- взрослые при эссенциальной гипертонии — первоначальная доза — пять миллиграммов ежедневно. Далее контролируя давление, дозу повышают до сорока миллиграммов;
- взрослые с реноваскулярной гипертонией — два с половиной-пять миллиграммов ежедневно;
- перед началом приема следует за трое суток прекратить принимать мочегонные. А если этого сделать нельзя, таблетки Энам следует начинать пить с 5 мг;
- при сердечной недостаточности — начинать, не более чем с 2,5 мг ежедневно. Постепенно можно увеличивать дозировку, вплоть до 20 мг за сутки.
- если нарушена работа почек, следует корректировать дозу или увеличивать промежутки между приемами.
- людям, находящимся на гемодиализе, рекомендована доза в два с половиной миллиграмма;
- инструкция по применению гласит, что пожилым можно принимать, начиная с минимальной дозы — 1,25 мг.
Желательно в одно и то же время пить таблетки Энам. От чего они, досконально описано в инструкции. Не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу.
Максимальное количество действующего вещества в крови достигается через четыре часа. Таблетки Энам попадают в грудное молоко, проникают через гематоплацентарный барьер. Экскреция происходит преимущественно через почки.
Зависимость давления от возраста
Препарат Энам, как правило, переносится хорошо. Многие пользователи хотели бы знать, есть ли побочные эффекты у средства Энам. Для чего следует снова обратиться к инструкции по применению. На первых порах не исключено слишком резкое снижение АД, повышенная утомляемость, головокружения. Во время приема Энама возможно развитие таких побочных эффектов:
- со стороны сосудов и сердца: инфаркт миокарда, приступы грудной жабы, учащение и замедление сердцебиения;
- со стороны ЦНС по инструкции по применению: нарушения сна, депрессии, судороги, движения могут стать некоординированными;
- система дыхания: насморк, фарингиты, одышка, сухой кашель;
- ЖКТ и печень: диарея, тошнота, панкреатиты и гепатиты, болезненность в эпигастральной области, сухость во рту, нарушения аппетита, непроходимость кишечника, нарушения вкуса, стоматиты;
- в инструкции по применению указана возможность реакций аллергического характера: высыпания, зуд, бронхоспазм, отек Квинке.
Пожилым можно принимать это лекарство?
Всем ли возрастным группам можно пить Энам? Инструкция по применению объясняет, при каком давлении пожилым можно принимать таблетки.
У возрастных пациентов гипотензивный эффект наблюдается более выражено. Это связано со сниженной скоростью организма в пожилом возрасте выводить продукты распада эналаприла.
Как правильно выбрать тонометр для измерения давления можно узнать из этой статьи.
Противопоказания
Всем ли можно принимать Энам? Противопоказания к приему препарата по снижению давления по инструкции по применению такие:
- повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
- период вынашивания и кормления ребенка;
- ангионевротический отек в анамнезе (как наследственного, так и идиопатического происхождения).
Лекарство Энам, применение которого достаточно широко, с осторожностью назначают, если у больного:
- гиповолемия;
- патология церебрального кровообращения;
- ИБС;
- нарушенный водный и солевой обмен;
- нарушение работы почек;
- сужение почечных артерий.
Из этого можно сделать вывод, что по инструкции по применению далеко не всем можно принимать Энам. Противопоказания следует учитывать, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.
Отзывы пациентов
Довольны ли пациенты препаратом от давления Энам? Отзывы о нем самые разнообразные. Иначе и быть не может, ведь каждый отдельный организм и его реакция на тот или иной препарат могут быть различны.
К примеру, пациент пожилого возраста пишет, что после перенесенного инфаркта миокарда стало часто подниматься давление. Поиск необходимого лекарственного средства был довольно продолжителен. После длительных и не всегда удачных экспериментов ему назначили Энам 5 мг, инструкция по применению которого досконально описывает все особенности применения. Мужчина принимает его до сегодняшнего дня. Устраивает и цена, и качество.
Женщина 55 лет недавно начала принимать Энам, от чего это средство, ранее не знала. С какой целью его принимают, она узнала от врача, а также из инструкции по применению. Называет явным недостатком Энама слишком сильное и быстрое его действие. Она жалуется, что всегда боится, что при очередном приеме ей станет плохо. Пишет, что однажды при повышении дозы, давление резко упало, хорошо, что лечащий врач оказалась рядом. Но при повышении дозы так и должно быть: за пациентом следует наблюдать не менее трех часов.
Мужчина 58 лет написал, что доволен таблетками: всегда хорошо стабилизируют давление. Принимает их давно. После инфаркта врач выписал Энам. Рецепт на латинском он предоставил в аптеку, купил это средство по доступной цене. Мало того, препарат оказывает хороший эффект при недостаточности сердечной деятельности, которая часто бывает в постинфарктном состоянии.
Еще один пользователь написал, что его мама давно страдает от повышенного давления. Длительное время, по его словам, принимала адельфан, который сняли с производства. После этого перепробовала много различных гипотензивных средств, но выбрала Энам. Таблетки от давления пьет она только тогда, когда повышается АД, а если не помогает, принимает еще одну.
Многие пожилые принимают Энам, от чего эти таблетки даже не задумываясь. Это распространенная ошибка многих людей, страдающих от гипертонии: они считают, что принимать лекарственное средство, нормализующее давление нужно только когда давление поднимается до высоких цифр. Но это принципиально неправильно, во всяком случае, в отношении Энама, который действует по накопительной.
Одна из пользовательниц начала принимать Энам 10 мг, инструкция по применению которого рекомендует принимать его однократно утром. Недовольна, что давление нормализуется не сразу, а только к вечеру. Доза 5 мг не дает вообще никакого эффекта. Кроме этого, ее беспокоит головокружение. Здесь можно сказать то же самое: действие препарата накопительно. Без назначений врача все-таки лучше не экспериментировать с дозировкой. Головокружение может быть побочным эффектом, которое обычно бывает только в начале приема.
Энам Н
Энам Н по инструкции по применению — таблетки, содержащие малеата эналаприла 10 мг и 25 мг гидрохлоротиазида. Кроме гипотензивного эффекта, препарат обладает мочегонным действием. В связи с этим и давление будет снижаться гораздо резче. Его действие эффективнее при высоких показателях артериального давления.
Аналоги препарата
Можно ли чем-то заменить Энам? Аналоги средства можно приобрести практически в любой аптеке. У них сходен состав, показания, действие на организм. Среди таких средств можно назвать:
- Ренитек — имеет одинаковые показания и воздействие на организм, но стоит дороже;
- Эналаприл — препарат аналогичного с Энамом действия, а также имеет одинаковую с ним стоимость.
Полезное видео
Дополнительную информацию о повышенном давлении смотрите в этом видео:
Заключение
- Таблетки от давления Энам — эффективное гипотензивное средство, предназначенное для продолжительного приема.
- Действует накопительно, выраженный нормализующий давление эффект проявляется после нескольких дней приема.
- Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, которые следует учесть перед началом приема.
Источник
При каком давлении и как принимать препарат Энам? На что следует обратить внимание в инструкции? Таблетки Энам от давления при гипертонии будут эффективны или нет? Задаются подобными вопросами гипертоники, которые борются с заболеванием при помощи медикаментозного лечения.
Сегодня мы поговорим о представителе ингибиторов АПФ, действие которого направлено на препятствие превращению ангиотензина I в вещество с выраженным вазоконстрикторным эффектом. Это позволяет достичь снижения кровяного давления без параллельного развития тахикардии. Энам не оказывает влияния на углеводный и липидный обмены, усиливая почечный кровоток и снижая гипертрофию левого желудочка.
Действующим веществом Энама является эналаприла малеат. В одной таблетке его может находиться 2,5, 5, 10 и 20 мг. К вспомогательным компонентам данного ингибитора ангиотензинпревращающего фермента относят стеарат цинка, безводную лактозу, малеиновую кислоту.
Продолжительность действия рассматриваемого ингибитора АПФ составляет до 24 часов. Максимальная концентрация действующего вещества в крови пациента наблюдается спустя 3-4 часов с момента приема таблетки. Время максимального действия препарата может увеличиться в том случае, если у человека нарушена функция печени. Дело в том, что эналаприл метаболизируется в данном органе.
Действие эналаприла малеата направлено на снижение периферического сопротивления сосудов и потребности сердечной мышцы в кислороде. В результате Энам снижает артериальное давление и улучшает состояние миокарда при гипоксии.
Энам назначается пациентам при артериальной гипертензии (реноваскулярная, эссенциальная), комплексном лечении хронической сердечной недостаточности, профилактике выраженной сердечной недостаточности, когда зафиксирована пониженная функция левого желудочка.
Таблетки Энам могут применяться уже на начальных стадиях гипертонической болезни, когда показатели АД превышают отметку в 140/90 мм рт.ст. Если пациент не принимает мочегонные средства, то начальная суточная доза составляет 5 мг. Затем ее подбирают индивидуально до 40 мг в 1-2 приема независимо от пищи. При реноваскулярной гипертензии суточная доза на начальных этапах лечения составляет 2,5-5 мг, а при эссенциальной – 10-20 мг.
Если пациент принимает диуретики, то их следует отменить за 24-48 часов до начала лечения Энамом. В противном случае препарат начинают принимать с 2,5 мг действующего вещества. Такая же начальная дозировка и при хронической сердечной недостаточности. С осторожностью следует подходить при параллельной терапии петлевыми и калийсберегающими диуретики, препаратами калия. —> При почечной недостаточности, когда клиренс креатинина выше 30 мл/мин, начальная дозировка составляет 5 мг эналаприла малеата в сутки. При низком содержании клиренс креатинина доза действующего вещества не должна превышать 2,5 мг.
Если гипертоническая болезнь сопровождается диабетической нефропатией, то суточная дозировка может достигать 40 мг. При нефропатии и нормальном артериальном давлении начальная доза составляет 2,5 или 5 мг.
Прием Энама может повышать в организме уровень мочевины, креатина, азота. Препарат способен нарушать функционал почек, поэтому при медикаментозном лечении рекомендуется исследовать мочу на общие показатели. Прием Энама противопоказан при непереносимости эналаприла, аортальном и митральном стенозе, анамнезе, беременности, периоде лактации, лактозной недостаточности, синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы, галактоземии.
В период медикаментозного лечения пациент может столкнуться с головной болью, шумом в ушах, перевозбудимостью, тошнотой, сухим кашлем, одышкой, расстройством в работе кишечника, отеками, кожными высыпаниями, стенокардией, аритмией и другими побочными реакциями.
Усиление гипотензивного действия Энама может наблюдаться при параллельном приеме диуретиков, Метилдопы, нитратов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, Гидралазина, Празозина. Снижение гипотензивного эффекта происходит при приеме Энама и нестероидных противовоспалительных средств. Циметидин позволяет продлить действие эналаприла малеата.
Чтобы избежать негативного воздействия препарата, следует обратиться за помощью к специалисту. Он растолкует инструкцию по применению Энама при давлении.
Периодически пациенты сталкиваются с таким моментом, когда медикаментозный препарат не может обеспечить необходимый уровень эффективности. В подобных ситуациях выручают аналоги. К заменителям Энама относят:
-
Динеф, Ноприлен, Вазотек, - Энапрен, Энап, Ренитек,
- Лотриал, Ренитен, Ксанеф,
- Вазолаприл, Ренитал, Кальпирен,
- Эналаприл, Эднит, Энаприн, Энвас.
Лариса. 53 годаПостоянно принимаю от повышенного давления Энап. Помогает поддерживать стабильные показатели АД. В последнее время так получилось, что не смогла достать предпочитаемое средство. Мне предложили приобрести таблетки от давления Энам, равнозначный Энапу, как по составу, так и по воздействию. В день мне достаточно 1 таблетки дозировкой 20 мг. Помогает не хуже Энапа. Планирую в будущем перейти на него, если не появятся побочные реакции.
Евгения, 47 летЗнакома с артериальной гипертензией около 16 лет. За это время перепробовала многое. Было нелегко подобрать помогающее средство. Терапевт как-то посоветовала Энам. Положительный результат удалось достичь на первой неделе лечения. Принимаю по одной таблетке раз в сутки. Лучше всего это делать в одно и то же время, чтобы АД держалось в норме. Необходимую дозировку должен подобрать лечащий врач. Побочных эффектов не наблюдала. Гипертензия не беспокоит вот уже долгое время.
Виктор, 38 летКардиолог мне назначил Эналаприл 2,5 мг. В аптеке маленькой дозировки не нашлось, поэтому фармацевт мне предложил Энам, который содержит то же самое действующее вещество. Препарат с гипертензией справляется. Его действие имеет накопительный эффект. Пью раз в день вечером. По утрам принимаю Эгилок от тахикардии. Энам не только понижает давление, но и избавляет от чувства «,сдавленности в груди»,. Иногда, кажется, что я уже здоров, однако препарат полностью не отменяю, а лишь уменьшаю дозу. Изредка бывают скачки АД из-за переживаний, тогда спасаюсь Андипалом.
Загрузка…
Источник
Медикамент «Энам» относится к ингибиторам АПФ, то есть влияет на замедление распада в крови вещества, ответственного за расширение стенок сосудов. Когда показатели артериального давления на тонометре выходят за пределы 140/90 мм рт. ст., раскалывается голова в районе затылка, наливается кровью лицо и тяжело дышать — весомые аргументы для обращения к врачу. Врач может назначить в качестве терапевтического гипотензивного (снижающего давление) средства — «Энам», выяснив причину повышения АД, изучив имеющиеся в анамнезе больного перенесенные и хронические заболевания. Следует понимать, что такое медикаментозное средство рекомендуется для длительного терапевтического лечения.
Основные медицинские характеристики препарата
Содержание основного действующего компонента «Энама» — эналаприла определяет форму выпуска лекарственного препарата. Выделяют соответственно 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг в 1 таблетке. Таблетки белого цвета имеют округлую форму со скошенными боками. Надпись «EMT» и масса эналаприла указаны на самих таблетках. Дополнительно препарат содержит:
- кислоту малеиновую;
- лактозу безводную;
- стеарат цинка.
Артериальное повышенное давление и хроническая сердечная недостаточность —
определяющие показания для приема лекарственного средства
Вернуться к оглавлению
Дозировка
Дозу препарата и длительность лечения определяет врач.
Принимают «Энам» когда это удобно с точной периодичностью. Как правило, через 12—24 часа. Доза назначается только лечащим врачом. В зависимости от состояния здоровья пациента суточная доза варьируется от 2,5 до 5 мг. Определяющим будет факт использования мочегонных препаратов. Госпитализация больного для определения дозировки и составления схемы последующей терапии не требуется. Важно помнить о необходимости контроля лечения. Как минимум 1 раз в 24—30 дней сдают анализ для определения содержания в крови больного электролитов и конечных продуктов распада креатина.
Вернуться к оглавлению
Особенности приема: инструкция по применению «Энама» при давлении
Для пациентов с заболеваниями эндокринной системы, когда усвоение глюкозы нарушено, рекомендуемая дозировка «Энама» зависит от уровня повышенного давления. Наличие у больного сочетания нефропатии с повышенным артериальным давлением также требует суточного ограничения по применению — 40 мг. С осторожностью назначают «Энам» для пациентов с нарушением работы почек. Если содержание конечного продукта распада креатина не превышает 3 мг/дн рекомендуют дозировку 5 мг. Если КК меньше 30 мл/мин — суточная дозировка 2,5 мг. Пациенты, проходящие процедуру гемодиализа, принимают также 2,5 мг/сутки. Прием эналаприла отменяют незадолго до проведения диагностики работы гормональной системы. Запрещено принимать спиртные напитки во время терапии препаратом.
Вернуться к оглавлению
Дети и беременные
Лекарство противопоказано беременным.
Прием «Энама» запрещен в период вынашивания ребенка. Необходимо сопоставить факторы риска и негативное воздействие медпрепарата на развитие эмбриона. Также лекарство с осторожностью используют в педиатрии. Только врач может рекомендовать применять препарат для лечения повышенного давления ребенку старше 6-ти лет. У детей используют минимальную дозировку препарата — 0,58 мг/кг веса пациента.
Вернуться к оглавлению
Негативные последствия
Препараты, имеющие в своем составе энаприл, как правило, не вызывают реакций, приводящих к отказу от лечения. Возможными побочными явлениями могут стать и головная боль, перевозбудимость и шум в ушах. К побочным действиям со стороны дыхательной системы относят одышку и сухой кашель. Пищеварительная система может отреагировать на прием «Энама» сухостью во рту, тошнотой и расстройством работы кишечника. Как побочный эффект гипотензивного средства — обморочное состояние. Нарушение работы сердца в виде аритмии и стенокардии. При возникновении аллергической реакции существует вероятность формирования кожных высыпаний или отеков.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антипиретики понижают эффективность эналаприла.
На качество «Энама» оказывают влияние нестероидные противовоспалительные средства, которые снижают антигипертензивный эффект энамилата. Во время приема энамилатсодержащего медикамента совместно с калийсберегающими мочегонными медпрепаратами появляется риск развития гиперкалиемии. Усиливается гипотензивное действие при приеме «Этанола» во время лечения. Не рекомендуется принимать лекарство вместе с антипиретиками, из-за снижения эффективности «Энама». Лекарственные средства, усиливающие действие эналаприла:
- диуретические средства;
- бета-адреноблокаторы;
- нитраты;
- антагонисты кальция;
- гидрализин.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и аналогичные лекарственные средства
Прием «Энама» снижает артериальное давление, что, в свою очередь, становится причиной нарушения в работе почек. После применения «Энама» отмечают превышение показателей остаточного уровня азота, мочевины и креатина. Через определенные промежутки времени проводят контроль этих показателей, одновременно исследуют мочу на общие показатели. Медикаментозные качества «Энама» позволяют отказаться от приема калийсберегающих препаратов. В качестве альтернативы препарату доктор может назначить прием таких аналогов:
- «Энап»;
- «Эналаприл»;
- «Ренитек»;
- «Эналаприл Гексал».
Во время назначения лекарства врачу следует учитывать присутствие в анамнезе пациента следующих заболеваний — хроническая сердечная недостаточность и повышенное давление с двухсторонним сужением артерии почки. Прием препарата запрещен при таких патологиях:
- стеноз артерии и митрального клапана;
- приобретенный или врожденный порок сердца;
- наличие аллергических реакций, возникших при терапии ингибиторами АПФ.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Падение АД до 80/60 мм рт. ст не является показанием отказа от лечения. В этом случае рекомендуют постельный режим, а при перманентном понижении артериального давления внутривенно назначают 400—800 мл физраствора. Аналогичные антигипотензивные действия проводят и при передозировке препарата. Больному показано горизонтальное положение, при котором ноги располагаются выше уровня головы. Обеспечивают приток свежего воздуха, например, открывают окно. Растирают сзади область шеи и вливают внутривенно раствор натрия хлорида.
Источник
