Эмоксипин и артериальное давление

Препарат Эмоксипин – это ангиопротектор, антиоксидант и антигипоксант. Такое комплексное действие медикаменту обеспечивает его действующее вещество – метилэтилпиридонол. Emoxipine выпускается эстонскими, московскими и белорусскими фармацевтическими компаниями. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства, узнайте о его противопоказаниях и побочных действиях.

Состав Эмоксипина

Препарат-антиагрегант представлен в двух форматах: глазные капли и раствор для парентерального ввода. Их отличия:

Глазные капли	Раствор-антигипоксант
Описание	Прозрачная бесцветная жидкость
Концентрация этилметилоксипиридина гидрохлорида, г на мл	0,01
Вспомогательные компоненты	Вода очищенная, натрия сульфит безводный, динатрия фосфат дигидрат
Упаковка	Ампулы по 1 или 2 мл, по 5 шт. в пачке с инструкцией по применению	Флаконы по 5 мл с пипеткой

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат-ангиопротектор предназначен для снижения проницаемости сосудистой стенки, ингибирования свободных радикалов. Также он проявляет антиоксидантное и антигипоксическое действия. Эмоксипин уменьшает вязкость крови, агрегацию тромбоцитов, увеличивает концентрацию циклических нуклеотидов в ткани мозга. Активное вещество обладает фибиринолитическим свойством, что снижает риск появления кровоизлияний и способствует их рассасыванию.

Применение медикамента-антигипоксанта помогает расширить коронарные сосуды, при остром инфаркте миокарда не дает распространяться некротическим очагам, улучшает степень сокращения сердца и проводящей системы. При повышенном давлении средство оказывает гипотензивное действие, при острых ишемических патологиях кровообращения головного мозга снижает тяжесть невралгии, увеличивает устойчивость тканей к ишемии и кислородному голоданию.

Эмоксипин в офтальмологии проявляет ретинопротекторные свойства, помогает сетчатке противостоять повреждающему действию высокоинтенсивного света, рассасывает внутриглазные кровоизлияния, повышает микроциркуляцию крови внутри глаза. Капли и раствор снижают общий индекс коагуляции, удлиняют время свертывания крови, стабилизируют клеточные и сосудистые мембраны, повышают резистентность (устойчивость) эритроцитов артерий к гемолизу и механическим травмам.

Антигипоксант этилметилпиридонол повышает активность ферментов из группы антиоксидантов, обладает гиполипидемическим и кардиопротективным свойствами, молекула снижает синтез триглицеридов. Прием препарата редуцирует проявления церебральной гемодисфункции, корректирует вегетативные дисфункции, состояние артерий и мышц.

При внутривенном введении Эмоксипина отмечается низкий показатель полуэлиминации, препарат распределяется по всем органам и тканям, метаболизируется. При патологиях коронарной окклюзии скорость выведения препарата уменьшается, но повышается биодоступность. При ретробульбарном использовании средства высокая концентрация активного вещества сохраняется на протяжении двух часов, через сутки не обнаруживается.

Показания к применению Эмоксипина

В зависимости от формы выпуска отличаются показания к применению медикамента. Инструкция выделяет следующие:

нарушения мозгового кровообращения, их последствия ишемического и геморрагического характера;
черепно-мозговые травмы, травмы артерий;
восстановительный период после операций на эпидуральных и субдуральных гематомах;
острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
профилактика синдрома реперфузии;
внутриглазное, субконъюнктивальное кровоизлияние;
диабетическая ангиоретинопатия;
хориоретинальная дистрофия, атеросклероз, дистрофический кератит;
тромбоз сосудов сетчатки, нарушение проводимости импульсов, кровоснабжения;
осложненная миопия (близорукость);
защита роговицы и сетчатки от лазерных, солнечных ожогов, после вмешательства лазерокоагуляции;
травмы, ожог, воспаление, стресс, инфекция, снижение эластичности роговицы глазного яблока;
катаракта и ее профилактика;
операции на глазах и состояния после хирургических вмешательств;
глаукома с отслойкой сосудистой оболочки.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Эмоксипина содержит информацию о способе использования каждого из лекарств. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно, капли закапывают в глаза. Формата таблеток не существует, поэтому препарат не используется перорально. Дозировка, частота использования и продолжительность курса лечения зависят от степени выраженности болезни, индивидуальных особенностей пациента.

По отзывам пациентов, Эмоксипин является высокоэффективным средством, единственным недостатком которого можно назвать местное раздражение слизистой или кожи. Врачи рекомендуют использовать капли и раствор больным с серьезными заболеваниями, потому что применение препарата при незначительных офтальмологических нарушениях часто сопровождается нежеланием человека мириться с негативными побочными эффектами. По мнению докторов, капли и раствор эффективно справляются со своими задачами.

Глазные капли Эмоксипин

В офтальмологии применение Эмоксипина-сосудопротектора производится парабульбарным образом (инъекции через кожу нижнего века) или субконъюнктивально (в конъюнктивальный мешок) раз в день или через день. Субконъюктивально вводится по 0,2-0,5 мл капель, парабульбарно – 0,5-1 мл раствора. Курс лечения продолжается 10-30 дней, при необходимости повторяют 2-3 раза за год. После закапывания надевать линзы можно через полчаса-час. При терапии рекомендуется выходить на улицу только в солнцезащитных очках.

Ретробульбарно (в верхний отдел орбиты) вводится по 0,5-1 мл раствора раз в день на протяжении 10-15 суток. По инструкции, для защиты сетчатки при лазерокоагуляции, ограничивающие или разрушающей коагуляции опухолей вводится по 0,5-1 мл капель за сутки и за час до вмешательства, после – парабульбарно или ретробульбарно раз в сутки на протяжении 2-10 дней. После закапывания рекомендуется немного полежать, чтобы раствор впитался и подействовал макисмально глубоко.

Уколы Эмоксипина

В неврологии и кардиологии раствор используют капельно внутривенно (скорость 20-40 капель в минуту), по 20-30 мл 3% жидкости 1-3 раза за сутки курсом 5-15 суток. Предварительно лекарство разводится в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% декстрозы. По инструкции, длительность курса зависит от типа болезни. После улучшения состояния больного ему продолжают делать внутримышечные уколы – по 3-5 мл 3% раствора 2-3 раза за сутки курсом 10-30 дней.

Особые указания

Терапия Эмоксипином проводится под контролем артериального давления и свертываемости крови у пациентов. По инструкции, во время беременности и кормления грудью капли применяются с осторожностью, раствор при вынашивании ребенка и лактации противопоказан. Не следует самостоятельно делать пара- и ретробульбарные инъекции раствора, это осуществляется в условиях стационара. Применение капель не повышает фоточувствительность роговицы и сетчатки, но рекомендуется защищать глаза от вредного воздействия ультрафиолетового и солнечного света.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Эмоксипина нельзя смешивать с другими лекарствами в одном шприце, можно разводить только физиологическим раствором или 5% декстрозой (глюкозой). Согласно инструкции, при необходимости одновременного использования других глазных капель медикамент закапывается последним, через 15 минут после всасывания предыдущего лекарства. Альфа-токоферол ацетат повышает антиоксидантную активность Эмоксипина, что приводит к увеличению его эффективности воздействия на клетки.

Побочные действия

Пациенты отмечают хорошую переносимость препарата, но иногда проявляются побочные эффекты от приема. Инструкция выделяет негативные реакции:

кратковременное возбуждение;
сонливость;
повышение артериального давления;
аллергические реакции, кожные высыпания;
боль, жжение, зуд, щипание;
гиперемия, уплотнение тканей (рассасывается самостоятельно).

Передозировка

При превышении указанной в инструкции дозы препарата усиливаются или появляются побочные эффекты. Симптомами проявления передозировки служат повышение давления, боль в сердце, тошнота, возбудимость, головная боль, дискомфорт в голове, сонливость, нарушение свертываемости крови. Для устранения признаков прием препарата отменяют, назначают симптоматическую терапию.

Противопоказания

Существует лишь несколько ограничений на применение Эмоксипина. В инструкции указаны противопоказания: беременность и лактация (для раствора), гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на компоненты раствора. У капель ограничениями применения являются повышенная чувствительность к ингредиентам, с назначения врача применяются в лечении при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Следует аккуратно подходить к использованию капель и раствора у детей.

Условия продажи и хранения

Эмоксипин отпускается без рецепта, хранится в темном месте при температуре до 25 градусов. Срок годности капель равен двум годам, раствора – трем годам.

Аналоги Эмоксипина

Заменить медикамент могут препараты с тем же активным веществом и терапевтическим действием. К ним относятся:

Эмоксибел – ретинопротективный раствор, вводится внутриглазным образом;
Эмоксипин-АКОС – полный аналог Эмоксипина, но производится другой фирмой;
Эмокси-Оптик – антиоксидантные глазные капли;
Метилэтилпиридинол–Эском – близкий заменитель средства, с тем же активным веществом.

Цена Эмоксипина

Приобрести препарат можно в аптеке или интернет-сети по стоимости, которая зависит от типа выпуска, объема упаковки и торговой наценки. Приблизительные московские цены на Эмоксипин и аналоги:

Наименование, вид препарата	Интернет-стоимость, рублей	Аптечная цена, рублей
Эмоксипин раствор 10 мг/мл 1 мл 10 шт.	179	199
Эмоксипин глазные капли 1% 5 мл	179	189
Эмоксибел ампулы 10 мг/мл 1 мл 10 шт.	96	100
Эмокси-Оптик капли 1% 5 мл	48	52

Отзывы

Ульяна, 25 лет
Летом я слишком долго пробыла на солнце без солнцезащитных очков, а на следующий день у меня разболелся глаз, появились слезы, двоение. Я обратилась к врачу, тот сказал, что у меня солнечный ожог сетчатки. Для лечения мне были выписаны капли Эмоксипин. Я капала их дважды в день, курс длился две недели. За это время зрение пришло в норму.

Михаил, 44 года
У меня нестабильная стенокардия, поэтому мне прописали Эмоксипин для инъекций. Это должно было стать профилактикой приступов болезни. Лечение мне помогло – через две недели каждодневных капельниц, уколов я почувствовал себя намного лучше, сердце перестало болеть, его ритм нормализовался, даже слегка понизилось давление.

Виктория, 32 года
Препарат Эмоксипин прописали моей маме, которая борется с катарактой. У нее пока невыраженное течение болезни, но профилактика важна. Мама капала капли в глаза каждый день, говорила, что чувствовала небольшое жжение, но оно проходило за пять минут. Две недели лечения привели к положительному результату, болезнь остановилась.

Андрей, 67 лет
После перенесенного острого инфаркта миокарда мне важно было восстановить сердечную деятельность. Врачи прописали покой, пока я лежал в стационаре, мне назначили Эмоксипин в ампулах. Первые три дня меня укладывали под капельницу, потом перевели на уколы. Через неделю врач отметил значительное улучшение моих анализов крови.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Латинское название: Emoxipine

Код ATX: S01XA (капли глазные 1%, раствор для инъекций), C05CX [раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения]

Действующее вещество: метилэтилпиридинол (methylethylpiridinol)

Производитель: Московский эндокринный завод, Фирма ФЕРМЕНТ (Россия), Таллиннский фармацевтический завод (Эстония)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Цены в аптеках: от 170 руб.

Капли глазные Эмоксипин

Эмоксипин – антиоксидантный препарат; улучшает микроциркуляцию, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает ангиопротекторное, антигипоксантное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Эмоксипина:

раствор для в/в и в/м введения: слегка окрашенная или бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл или 5 мл в ампулах: в картонной пачке 5 ампул; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 20, 50 или 100 упаковок);
раствор для инъекций: прозрачная жидкость без цвета (по 1 мл в ампулах: в картонной пачке 5 ампул; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 20, 50 или 100 упаковок);
капли глазные 1%: слабоокрашенная или бесцветная жидкость с незначительной опалесценцией (по 5 мл: в стеклянных флаконах с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон; во флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с крышкой-капельницей).

В 1 мл раствора для в/в и в/м введения содержатся:

действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) – 30 мг;
вспомогательные компоненты: раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций.

В 1 мл раствора для инъекций содержатся:

действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота ОД М, вода для инъекций.

В 1 мл капель содержатся:

действующее вещество: метилэтилпиридинола гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные компоненты: калия дигидрофосфат, метилцеллюлоза водорастворимая, натрия бензоат, натрия гидрофосфата додекагидрат, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эмоксипин – препарат, обладающий антиоксидантным, ангиопротекторным, антигипоксантным свойством. Активное вещество – метилэтилпиридинол, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, обладает фибринолитической активностью. Ингибирует свободнорадикальные процессы. Повышает содержание циклических нуклеотидов (аденозинмонофосфат и гуанозинмонофосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, понижает степень риска развития кровоизлияний и способствует более быстрому их рассасыванию.

В случаях острых ишемических нарушений мозгового кровообращения снижает тяжесть неврологических симптомов, повышает устойчивость тканей к гипоксии и ишемии.

Применение раствора для в/в и в/м введения способствует улучшению сократительной способности и функции проводящей системы сердца, ограничению величины очага некроза в остром периоде инфаркта миокарда. Расширяет коронарные сосуды, у пациентов с повышенным артериальным давлением – оказывает гипотензивное действие.

Ретинопротекторные свойства Эмоксипина позволяют защищать сетчатку при повреждающем воздействии на нее света высокой интенсивности. В офтальмологии препарат используют для рассасывания внутриглазных кровоизлияний, улучшения микроциркуляции глаза. Глазные капли вызывают снижение проницаемости капилляров, укрепление стенок сосудов, способствуют стабилизации мембраны клетки.

Фармакокинетика

При в/в и в/м введении объем распределения эмоксипина составляет 5,2 л, клиренс – 214,8 мл/мин. Метаболизм метилэтилпиридинола происходит в печени. Выводится через почки. Период полувыведения – 18 минут.

После закапывания Эмоксипина в глаз происходит быстрое всасывание активного вещества в его ткани. Связывание с белками плазмы крови – около 42%. В ткани глаза происходит депонирование и метаболизм метилэтилпиридинола с образованием 5 метаболитов в виде дезалкилированных и конъюгированных продуктов его превращения. Выводится через почки в виде метаболитов. Концентрация препарата в тканях глаза выше, чем в крови.

Показания к применению

Раствор для в/в и в/м введения

Применение Эмоксипина в неврологии, кардиологии и нейрохирургии показано в составе комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

ишемический инсульт;
геморрагический инсульт в восстановительном периоде;
преходящие нарушения мозгового кровообращения;
хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
профилактика синдрома реперфузии;
черепно-мозговая травма;
период после хирургического вмешательства по поводу гематомы (эпидуральные, субдуральные, внутримозговые), сочетающейся с ушибом головного мозга, полученного в результате черепно-мозговой травмы.

Раствор для инъекций

субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние различного генеза;
ангиоретинопатия, включая диабетическую ретинопатию;
периферическая и центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза;
ангиосклеротическая макулодистрофия (сухая форма);
дистрофические патологии роговицы;
тромбоз центральной вены сетчатки и ее ответвлений;
осложнения миопии;
хирургические вмешательства на глазах;
состояние после операции по поводу глаукомы, осложненной отслойкой сосудистой оболочки;
ожог, травма, воспаление роговицы;
защита роговицы при ношении контактных линз;
защита глаз от воздействия высокоинтенсивного света (солнечное излучение, лазер).

Капли глазные

лечение кровоизлияний в переднюю камеру глаза;
тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
диабетическая ретинопатия;
профилактика и лечение ожогов и воспалений роговицы;
профилактика и лечение кровоизлияний в склеру у пациентов в пожилом возрасте;
лечение осложнений близорукости.

Противопоказания

период беременности;
кормление грудью;
возраст до 18 лет;
гиперчувствительность к компонентам Эмоксипина.

Инструкция по применению Эмоксипина: способ и дозировка

Раствор для в/в и в/м введения

Раствор применяют путем в/м и в/в капельного введения.

Раствор для инфузии готовят непосредственно перед процедурой, растворив назначенную дозу Эмоксипина в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического.

Рекомендованное дозирование для использования в неврологической и нейрохирургической практике: в/в капельно – из расчета по 10 мг на 1 кг веса больного в день. Скорость инфузии не должна превышать 20–30 капель в минуту. Продолжительность курса – 10–12 дней. Затем Эмоксипин вводят в/м по 60–300 мг 2–3 раза в день в течение 20 дней.

Рекомендованное дозирование для использования в кардиологии: в/в капельно со скоростью 20–40 капель в минуту – по 600–900 мг 1–3 раза в день. Продолжительность курса зависит от течения заболевания и может составлять от 5 до 15 дней. Далее Эмоксипин вводят в/м 2–3 раза в день в дозе 60–300 мг, курс лечения – от 10 до 30 дней.

Раствор для инъекций

Раствор применяют путем субконъюнктивального, парабульбарного и ретробульбарного введения.

Рекомендованное дозирование:

субконъюнктивальное введение: по 2–5 мг (0,2–0,5 мл) 1 раз в день или через день. Продолжительность курса – от 10 до 30 дней;
парабульбарное введение: по 5–10 мг (0,5–1 мл) 1 раз в день или через день. Курс лечения – 10–30 дней;
ретробульбарное введение: по 5–10 мг (0,5–1 мл) 1 раз в день в течение 10–15 дней.

При лазерной коагуляции (включая ограничивающую и разрушающую коагуляцию опухолей) с целью защиты сетчатки показано парабульбарное или ретробульбарное введение Эмоксипина в дозе 5–10 мг за 24 часа и за 1 час до коагуляции. После процедуры введение препарата в первоначальной дозе следует производить 1 раз в день в течение 2–10 дней.

При необходимости повторять лечение в течение года можно 2–3 раза.

Капли глазные

Глазные капли Эмоксипин закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для использования препарата необходимо вскрыть флакон, надеть на горлышко прилагаемую крышку-капельницу. Для закапывания флакон переворачивают капельницей вниз и нажимают на ее корпус. После каждой процедуры следует плотно закрывать флакон маленьким колпачком.

Рекомендованное дозирование: по 1–2 капли 2–3 раза в день. Продолжительность курса – от 3 до 30 дней.

При хорошей переносимости в случае необходимости лечение может быть продолжено до 180 дней.

По клиническим показаниям повторять курс можно 2–3 раза в год.

Побочные действия

Раствор для в/в и в/м введения и раствор для инъекций

местные реакции: боль, жжение, зуд в месте введения;
со стороны нервной системы: возбуждение, сонливость;
со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД);
со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Кроме этого, возможно развитие следующих нежелательных явлений:

раствор для в/в и в/м введения: боли в области сердца, головная боль, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсии, нарушение свертывания крови;
раствор для инъекций: местные реакции – гиперемия, преходящее уплотнение параорбитальных тканей.

Капли глазные

возможно: чувство жжения, кратковременная гиперемия конъюнктивы, зуд;
редко: аллергические реакции местного характера.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

Парентеральное применение Эмоксипина следует сопровождать тщательным контролем АД и показателей свертываемости крови.

При одновременном применении нескольких средств в виде глазных капель инстилляцию Эмоксипина необходимо проводить последней, через 15 минут или более после закапывания предыдущего лекарственного средства. Следует дождаться полной абсорбции других капель, чтобы не вызвать нарушения фармацевтических свойств метилэтилпиридинола.

Образование пены в результате непроизвольного встряхивания флакона с каплями на качество раствора не влияет, через некоторое время пена исчезает.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Эмоксипин противопоказано применять в период вынашивания и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Противопоказано использовать любую из форм Эмоксипина для лечения детей в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Эмоксипина с другими лекарственными средствами приводит к нарушению или полной потере его терапевтической эффективности.

Аналоги

Аналогами Эмоксипина являются: раствор для инфузий – Эмоксипин-Акти; капли глазные – Эмоксипин-АКОС, Эмокси-оптик; раствор в/в и в/м введения – Эмоксибел, Кардиоксипин; раствор для инъекций – Метилэтилпиридинол, Метилэтилпиридинол-Эском.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности: раствор для инъекций – 3 года, капли глазные, раствор для в/в и в/м введения – 2 года. После вскрытия флакона капли следует использовать в течение месяца.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Эмоксипине

Отзывы об Эмоксипине носят положительный характер. Пациенты и врачи отмечают высокую эффективность препарата при его использовании для монотерапии и в составе комплексного лечения серьезных офтальмологических заболеваний, последствий инсультов и инфарктов, различных проявлений неврологических нарушений.

К недостаткам раствора для инъекций относят сильное раздражение в месте введения, глазных капель Эмоксипин – временный дискомфорт в виде жжения.

Цена на Эмоксипин в аптеках

Цена на Эмоксипин за упаковку, содержащую 10 ампул раствора для инъекций, может составлять от 183 рублей, 1 флакон капель глазных – от 179 рублей.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник