Иногда повышенное давление что принять

povishennoe-davlenieВ настоящее время все больше людей жалуется на высокое давление. Артериальная гипертензия все чаще выявляется у молодых людей. Гипертоническая болезнь – одна из ведущих причин развития таких грозных осложнений, как геморрагические инсульты, т. е. кровоизлияния в мозг. Повышенное давление – это частый признак атеросклеротического поражения кровеносных сосудов, которое в свою очередь является серьезным фактором риска инфаркта миокарда.

Гипертония может развиваться постепенно. Иногда человек даже не отмечает ухудшения общего самочувствия, поскольку организм способен постепенно адаптироваться к новым значениям артериального давления. Своевременно выявить отклонения от нормальных показателей позволяет регулярный мониторинг давления с помощью обычного или электронного тонометра. Если имеется склонность к гипертонии, важно своевременно принимать антигипертензивные препараты. Гораздо проще предотвратить гипертонический криз, инфаркт или инсульт, чем лечить последствия этих осложнений.

Оглавление:
Когда давление считается повышенным?
Признаки повышения давления
Какие препараты помогут от высокого давления?
— Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
— Альфа-адреноблокаторы
— Бета-адреноблокаторы
— Диуретики
— Антагонисты кальция
— Фармакологические средства, показанные при высоком диастолическом давлении
— Народные средства, доказавшие свою эффективность

Когда давление считается повышенным?

tabletki-ot-golovnoj-boli-pri-povyshennom-davleniiИзмерение необходимо проводить в состоянии покоя. Кратковременное повышение вполне может являться нормой, особенно – после физических или психических нагрузок. Если вы занимались физической работой, нужно отдохнуть 10-15 минут перед тем, как брать тонометр. Когда имели место эмоциональные переживания – постарайтесь вначале успокоиться. В противном случае вы получите искаженные данные, не отражающие реального состояния организма.

О повышенном давлении принято говорить, если показатели превышают цифры 130/90 мм. рт. ст., но следует учитывать, что нормы АД зависят от возраста и пола, а также от телосложения (в частности, у астеников давление обычно ниже). Диагностическое значение имеют оба числа – т.е. и верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.

Норма (усредненные клинические показатели) по возрасту и полу:

Возраст (в годах)

Мужчины

Женщины

20

123/76

116/72

до 30

126/79

120/75

30 – 40

129/81

127/80

40 – 50

135/83

137/84

50 – 60

142/85

144/85

70 и более

142/80

159/85

Признаки повышения давления

О том, что повысилось артериальное давление, можно догадаться и без помощи тонометра.

Достаточно характерными клиническими признаками высокого АД являются:

  • ощущение пульсации в висках;
  • «мушки» перед глазами;
  • головокружение;
  • головные боли разной периодичности, интенсивности и локализации;
  • тошнота;
  • тахикардия (учащенный пульс);
  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание;
  • снижение способности к концентрации внимания.

Если появился хотя бы один из симптомов – измерьте давление, и постарайтесь в будущем делать это как минимум дважды в день – в утренние и вечерние часы.

Какие препараты помогут от высокого давления?

Какого-либо универсального лекарства от повышенного давления не существует. Для каждого человека препарат должен быть подобран лечащим врачом индивидуально с учетом особенностей организма, возраста, а главное – причины, спровоцировавшей артериальную гипертензию.

Важно: ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, ориентируясь на советы знакомых или телерекламу. Фармакологический препарат, отлично помогающий одному пациенты, вполне может оказаться совершенно неэффективным для другого. Бесконтрольный прием лекарств, равно как и отказ от приема назначенных таблеток, нередко приводит к самым печальным последствиям!

При назначении конкретного ЛС и определении схемы приема и продолжительности курса врачи учитывают, насколько велик риск развития инсульта или инфаркта. Когда он велик, для стабилизации состояния пациента обычно показан регулярный прием достаточно высоких доз. По мере наступления улучшения больного переводят на менее высокие (поддерживающие) дозы. Курсовая терапия, как правило, достаточно долгая. При гипертонии некоторым людям приходится принимать таблетки от высокого давления на протяжении всей жизни.

Список распространенных лекарственных средств от высокого давления:

  • Валидол;
  • Нитрогицерин (Нитрокор);
  • Верошпирон;
  • Фуросемид;
  • Адельфан;
  • Андипал;
  • Показать весь список »

Обратите внимание: выше приведен список наиболее популярных лекарственных средств (ЛС), которые могут назначаться врачами. При выборе конкретного ЛС следует учитывать возможную причину, вызвавшую повышение давления, состояние здоровья пациента и существующие в анамнезе заболевания.

Большинство препаратов от давления не вызывают медикаментозного привыкания, а тем более – зависимости. Они не оказывают угнетающего действия на нервную систему, и не влияют на метаболизм углеводов. Лекарственные средства от гипертензии улучшают функциональную активность миокарда и кровеносных сосудов. Они могут относиться к разным клинико-фармакологическим группам.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Лекарства, принадлежащие к данной клинико-фармакологической группе наиболее эффективны при гипертонии; они отлично переносятся подавляющим большинством пациентов, и не оказывают негативного влияния на метаболизм углеводов. Ингибиторы АПФ противопоказаны лицам с диагностированным стенозом почечных артерий и не назначаются беременным женщинам.

Препараты-ингибиторы АПФ:

kaptopril-ingibito

  • Каптоприл;
  • Моноприл;
  • Лизиноприл;
  • Ренитек. 

Альфа-адреноблокаторы

Средства из группы α-адреноблокаторов назначаются не только при повышенном давлении, но и при гипертрофии простаты. Они могут отрицательно сказываться на метаболизме жиров и углеводов.

К числу α-адреноблокаторов относятся:

  • Тонокардин;
  • Празозин;
  • Доксазозин;
  • Теразозин. 

Бета-адреноблокаторы

Препараты, относящиеся к β-адреноблокаторам, показаны при артериальной гипертензии, инфаркте миокарда, тахиаритмии и стенокардии. К негативным последствиям приема этих средств относятся нарушения метаболизма липидов и углеводов, и вероятность развития бронхоспазма.

Читайте также:  Чем сбить повышенное давление у беременных

Некоторые β-адреноблокаторы:

  • Конкор;
  • Анаприлин;
  • Атенолол;
  • Метопролол. 

Диуретики

Диуретические средства обладают мочегонными свойствами. К их несомненным достоинствам относятся хорошая переносимость большинством пациентов, благотворное воздействие на сердце и сосуды, достаточно быстрое наступление терапевтического эффекта и, что немаловажно, невысокая стоимость.

При длительном приеме в крови может снижаться уровень калия. Возможно также развитие дислипидемии. Одним из побочных эффектов диуретиков является снижение потенции.

Наиболее распространенные и эффективные диуретические препараты:

  • Акрипамид;
  • Триамтерен;
  • Индапамид;
  • Арифон.

Антагонисты кальция

Для профилактики инсультов у пожилых пациентов часто назначаются блокаторы кальциевых каналов. Они эффективны при патологических изменениях в периферических кровеносных сосудах. Данные средства противопоказании при атриовентрикулярной (предсердно-желудочковой) блокаде и инфаркте.

Наиболее распространенные ЛС из группы антагонистов кальция:

  • Диазем;
  • Фелодипин;
  • Амлодипин;
  • Коринфар. 

Фармакологические средства, показанные при высоком диастолическом давлении

Причиной повышения «нижнего» или «сердечного» давления является сужение или спазм сосудов при задержке жидкости в организме. Цифры непосредственно зависят от состояния стенок кровеносных сосудов, т. е. степени их сопротивляемости.

Диастолическое давление возрастает на фоне нарушений в работе сердца, а также при патологиях надпочечников и других желез внутренней секреции. Высокое нижнее давление, сохраняющееся в течение продолжительного времени, негативно сказывается на состоянии миокарда.

Повышенное нижнее давление является основанием для назначения ЛС, способствующих выведению лишней жидкости.

В их числе:

  • Верошпирон;
  • Индап;
  • Триампур;
  • Гипотиазид.

Обратите внимание: некоторым пациентам показаны антагонисты кальция и бета-блокаторы (Верапамил, Атенолол,  Метопролол и т. д.).

Народные средства, доказавшие свою эффективность

Существует немало средств народной медицины, отлично помогающих при высоком давлении. Справиться с артериальной гипертензией помогают, в частности, домашние фитопрепараты на основе березовых почек, ягод клюквы и корня солодки.

Народные средства не являются заменой традиционному лечению, а могут использоваться только в качестве дополнительной меры по борьбе с высоким давлением. Перед началом приема фитопрепаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Рецепты:

  1. klyukvaВозьмите 2 стакана спелых ягод клюквы и 100 г сахара. Ингредиенты необходимо перетереть, поставить на медленный огонь и довести до кипения. Средство рекомендуется принимать по полстакана трижды в день до еды.
  2. Возьмите 4 столовые ложки измельченных листьев подорожника, залейте из 200 мл водки или медицинского спирта (70%), и настаивайте в темном месте 2 недели, периодически встряхивая. Полученную настойку нужно процедить и принимать по 30 капель трижды в день перед едой.
  3. Возьмите 1 стакан натурального меда и смешайте его с соком 1 лимона, и добавьте к смеси по 200 мл морковного и свекольного сока. Принимайте 3 раза в день после еды по 1 столовой ложке. Данное средство рекомендуется хранить в холодильнике.
  4. Залейте 2 ст. л. спелых ягод черной смородины стаканом кипятка, посавьте на плиту и кипятите в течение 10 минут. Дайте отвару настояться полтора часа и процедите. Средство рекомендуется пить по четверти стакана 4 раза в день до приема пищи.
  5. Возьмите 4 ст. л. ягод калины и разотрите их в кашицу. Смешайте ее с ложкой меда, енмного подогрейте на медленном огне, и дайте настояться полтора-два часа. Принимайте 4 раза в день по 1 ст. л.
  6. Возьмите по 2 части высушенной травы лесного чистеца, луговой герани и соцветий софоры японской. Добавьте 1 часть трвы донника. 1 ч. л. смеси залейте 200 мл кипятка и настаивайте 15 минут. Настой пьют горячим по 1 стакану перед сном.
  7. Возьмите 5 ст. л. цветков золотого уса и залейте 0,5 л водки. Настаивайте в течение 2 недель в темном месте, ежелневно взбалтывая. Прооцедите и принимайте по 1 десерной ложке в утренние часы на голодный желудок.
  8. 1 ст. л. семян укропа залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час и процедите. Настой принимают трижды в день по 50 мл.
  9. 100 г меда смешайте с лимоном, натертым вместе с цедрой, и измельченным чесноком (5 средних зубчиков). Смесь нужно настаивать 5-7 дней в теплом месте. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости.
  10. Возьмите по 1 ст. л. березовых почек, сушеных ягод земляники, цветков ромашки аптечной, травы бессмертника и зверобоя продырявленного. 2 ст. л. сбора залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 1 час и процедите. Пейте готовое средство по 1 стакану в день натощак.

При высоком артериальном давлении целители рекомендуют принимать по утрам до завтрака смесь из 200 мл минеральной воды, сока половинки лимона и столовой ложки натурального меда.  Лечение нужно продолжать в течение недели.

pitanie-pri-povyishennomСтабилизировать давление гипертонику поможет сок из ягод красной рябины. Его пьют по полстакана натощак.

Специалисты в области народной медицины рекомендуют при высоком давлении применять обтирания отваром из листьев мяты.

Хорошим средством также является сладкое столовое вино Кагор. Его принимают трижды в день по 2 ст.л. Средство противопоказано при заболеваниях печени и хроническом алкоголизме.

Хорошим средством от высокого давления является смесь обычной простокваши с медом и 2 ч. л. порошка корицы. Эту смесь принимают курсами по 2 недели (дважды в день перед едой по 100 мл). От повышенного давления также помогает кефир, смешанный с корицей (1 ч. л. порошка на стакан кисломолочного продукта).

Читайте также:  Повышенное давление в левой руке и пониженное давление в правой руке

Помогает при гипертонии витаминная смесь из сока свеклы с медом (их берут в равных долях). Целесообразно добавить к ней сок лимона, хрена и моркови. Принимайте напиток по 200 мл дважды в день.

Понижению давления способствует зеленый чай с добавлением 25-30 капель аптечной настойки календулы.

От гипертонии помогают высушенные и измельченные арбузные косточки. Их принимают по ½ ч. л. в день.

Рекомендуем прочитать:
— Таблетки для понижения давления: обзор гипертензивных препаратов
— Какие продукты понижают давление: диета при гипертонии

Плисов Владимир

62,814 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы. Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть. Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам. Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают. И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет.

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован).

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время 

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы. Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет.

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов. Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя. Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать.

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей. В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Читайте также:  Почему бывает повышенное давление по утрам

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев. Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней. Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога. Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни. По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции. Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят. Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем. Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние. Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства. Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство. При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление. Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо. Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств. Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Автор: терапевт Мария Павловна Логинова

Статья обновлена 09.04.2019

Источник