Инфракрасная лазеротерапия при гипертонии

• 1 Польза физиотерапии
• 2 Принципы лечения процедурами при гипертонии
• 3 Показания и противопоказания
• 4 Группы методов физиотерапии
• 5 Методы физиотерапии
  • 5.1 Вегетокорригирующие
  • 5.2 Гипотензивные
  • 5.3 Седативные

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Согласно отзывам пациентов, физиотерапия при артериальной гипертензии в комплексе с медикаментозным методом заметно улучшила их самочувствие в период прохождения курса и продолжительное время после него. Заметный эффект от комплексного лечения наблюдался у пациентов с обострением недуга. Применяемые методы физиотерапии достаточно разнообразны, следовательно, выбираются в соответствии со стадией течения патологии.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С медицинской точки зрения, использование физиотерапевтических методов при лечении гипертонии позволяет добиться следующих результатов:

• Ослабить побочные симптомы от целевых медикаментов и уменьшить их дозу.
• Оптимизировать сердечно-сосудистую деятельность организма, укрепить стенки сосудов, улучшить работу мышцы сердца.
• Привести в норму нервную систему, которая отвечает за регулирование деятельности кровеносной.
• Остановить развитие гипертонии, уменьшить вероятность осложнений.

Вернуться к оглавлению

При выборе метода терапии используют индивидуальный подход к каждому пациенту.

Целесообразность того или иного метода физического воздействия, дозировка и сочетание его с медикаментами или физкультурой должны определяться с учетом возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, а также стадии заболевания. Физиотерапия при гипертензии основывается на принципе использования воздействия факторов природного и искусственного происхождения. Немаловажными в борьбе с гипертензией считается следующее:

• возможность использования физиотерапии в качестве предупреждения заболевания на этапе доклинической стадии;
• выбор подходящей последовательности применения методов;
• систематический контроль реакции организма на клеточном уровне.

Вернуться к оглавлению

При назначении индивидуальной программы физиотерапии против гипертонической болезни могут быть показаны различные варианты организации лечения, а именно:

• регулярное посещение поликлиники;
• прохождение стационарного лечения;
• санаторно-курортное лечение.

Физиотерапия противопоказана больным во время реабилитации после гипертонического криза.

Определяя метод физиотерапии для борьбы с гипертензией, врач оценивает вероятное воздействие внешних факторов на организм пациента. Некоторые из них, например, излучение или термические воды, могут ухудшить состояние больного и привести к осложнениям. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует помнить о таких противопоказаниях к использованию физиотерапии:

• инсульт или инфаркт миокарда;
• гипертонический криз;
• гипертония 3-й степени (некоторые методы не допускают даже 2-ю степень);
• патология сердечной аритмии;
• проблемы свертываемости крови;
• онкологические новообразования;
• хронические болезни в стадии обострения.

Вернуться к оглавлению

Методы физиотерапии, применяемые против гипертензии, делят на группы в зависимости от физических факторов воздействия:

• Водолечение:
  • местные, общие, сероводородные ванны;
  • циркулярный душ;
  • массажный душ;
  • прием природной лечебной воды.
• Электролечение (терапия импульсами тока различной направленности):
  • электрофорез с лекарственными препаратами и без них;
  • электросонтерапия;
  • гальванизация.
• Теплолечение:
  • грязелечение;
  • лечение песком;
  • сауна.
• Климатолечение:
  • воздушные физиопроцедуры (прогулки, сон);
  • купания.

Независимо от места проведения физиотерапевтической процедуры процесс обязательно должен контролировать медицинский персонал.

Вернуться к оглавлению

Кроме разделения методов на группы в зависимости от действующего фактора, существует классификация по принципу воздействия на организм больного гипертонией. Описание методик приведены в таблице:

ВегетокорригирующиеДействие метода направлено на расслабление стенок сосудов и усиление кровотока в артериях. В результате применения физиотерапии снижается нагрузка на сердечную мышцу, нормализуется кровообращение, давление падает, ослабевает сердечный болевой синдром.

• гальванизация;
• электрофорез;
• инфракрасное излучение;
• амплипульстерапия.

ГипотензивныеПринцип гипотензивных методов физиотерапии ― прямое воздействие на артерии гипертоника. При этом снижение давления происходит благодаря расширению стенок сосудов.

• теплые ванны с пресной водой;
• углекислые;
• купание в воде с добавлением хлорида натрия.

СедативныеМетоды направлены на успокоение пациента, подавление невротического синдрома при гипертонии, который может проявляться в виде головокружения или проблем со сном.

• электросон;
• лекарственный электрофорез;
• хвойные ванны;
• дарсонвализация.

Вернуться к оглавлению

В таблице ниже описаны вегетокорригирущие методы физиотерапии, широко используемые при гипертонической болезни:

ГальванизацияЭлектроды (металлические пластины) кладутся на виски пациента или на глазницы и затылочную часть головы. Импульсы активизируют кровообращение, ускоряют кровоток, стимулируют раскрытие резервных капилляров, повышают проницаемость стенок сосудов.До 20-ти минут проводят ежедневно.Для гипертоника назначается 10―15 процедур.Низкочастотная магнитотерапияГипертоническая болезнь лечится с помощью магнитного тока, направленного на головной мозг через затылочную область. В результате кровоток усиливается, частота сокращений сердечной мышцы снижается.20―30 минут не чаща 2―3-х раз в неделюГипертонику показано 20―25 приемов магнитотерапии, проводимых ежедневно или через день.ЭлектрофорезИспользуются электродные пластины, как при гальванизации. Под них вставляются тканевые прокладки с лекарственными средствами от гипертонии.До 20-ти минут.При гипертензии курс рассчитан на 10―15 посещений.Инфракрасная лазеротерапияМетод лазеротерапии для пациентов с гипертонической болезнью состоит в облучении инфракрасными лучами области второго межреберья справа от грудины и слева. В результате снижается чувствительность адренорецепторов сосудов к норадреналину, расширяются сосуды, улучшается работа сердечной мышцы.Длительность ежедневной манипуляции ― не более 2-х минут.Курс рассчитан на 10―12 дней.

Использованием электрофореза позволяет вводить небольшие, но эффективные дозы лекарства, направлять его действие непосредственно в цель, избегая перенасыщения им крови и здоровых органов пациента.

Вернуться к оглавлению

При высоком давлении используются гипотензивные методы физиотерапии в виде расслабляющих ванн, описание которых подано в таблице:

Купание в теплой пресной водеОказывает на организм гипертоника сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, улучшает сон, укрепляет нервную систему.Ванны с температурой 38―40 градусовПринимаются больными с гипертонией ежедневно 12―15 днейВанна с диоксидом углеродаБлагодаря добавлению диоксида углерода, наблюдается еще большее гипотензивное воздействие физиотерапии на организм.Температура воды плюс 35Купания повторяются через день 12 посещенийХлоридно-натриеваяПольза от применения хлоридно-натриевой физиотерапии такая же, как от углекислых ванн. Они благотворно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы больного с гипертонической болезнью.Ванны 35―38°С принимаются по 10―20 минутСеансы проводятся по схеме: каждые 2 дня через день общей сложностью 10―12 приемов

Вернуться к оглавлению

Успокоить и укрепить нервную систему гипертоника помогают следующие физиопроцедуры:

Артериальная гипертензия — характеризуется стойким повышением артериального давления выше границ физиологической нормы (140/90 мм рт. ст.) у лиц, не получающих гипотензивную терапию. Под изолированной систолической артериальной гипертензией понимают стойкое повышение систолического давления выше 140 мм рт. ст. при нормальном диастолическом давлении.

Эссенциальная артериальная гипертензия составляет 92-95% всех случаев хронического повышения артериального давления и является результатом невроза регулирующих артериальное давление центров, что в конечном итоге и приводит к повышению мышечного тонуса артериальной стенки, сужению просвета мелких артерий и артериол и повышению артериального давления.

Вторичные механизмы, участвующие в повышении артериального давления включают почечно-ишемический и эндокринный факторы. В настоящее время существует несколько видов классификации артериальной гипертензии. Достаточно удобна классификация объединенного национального комитета европейского общества по гипертонии (JNC-7-2003).

Противопоказанием для выполнения лазерной терапии является острое нарушение мозгового кровообращения.

На начальных этапах лечения лиц с высоким артериальным давлением целесообразно использование оригинальной методики коррекционного воздействия на симпатическую активность доступных центров вегетативной нервной системы. Она заключается в одно- или двукратном облучении в день парасимпатикотропных рефлексогенных зон центров продолговатого мозга, позиционирующихся в субокципитальной области и зонах рефлекторного снижения артериального давления, находящихся в области каротидных синусов.

Методика реализуется с использованием импульсных инфракрасных лазеров. Выбор частоты при воздействии на субокципитальную зону определяется тяжестью заболевания: при умеренной артериальной гипертензии избирается частота 150 Гц, при более выраженной степени артериальной гипертензии избирается частота 1500 Гц.

Необходимо заметить, что успешность используемой схемы лечения зависит от точности направления вектора лазерного луча на каротидный синус.

Эффективность выполненной схемы воздействия определяется последующим измерением артериального давления. При отсутствии положительной динамики (т.е. нормализации значений артериального давления) методика повторяется. Число повторений не должно быть более одного раза. Практический опыт показал выраженную эффективность предложенной схемы лечения, особенно для снижения повышенного систолического артериального давления.

Стабилизация значений диастолического артериального давления производится в плановом порядке посредством облучения проекционных зон почек.

В период ремиссии заболевания зоны воздействия включают: облучение крови в области локтевой ямки, сканирующее контактное или дистантное воздействие на область волосистой части головы, облучение проекционных зон сердца, почек, воздействие на рецепторную зону передней поверхности шеи.

Продолжительность курсового лечения не менее 10-12 процедур. Рекомендуется выполнение повторного лечебного курса через 3-5 недель, затем следует выполнение противорецидивных курсов с интервалом 2-6 месяцев. Интервалы между курсами терапии определяются индивидуально для каждого больного на основании тяжести заболевания, а также результативности проводимой терапии.

Вторичные артериальные гипертензии — составляют около 5% случаев хронического или часто повторяющегося повышения артериального давления. Их возникновение связано с патологической модификацией органов или систем, прямо или опосредованно влияющих на уровень артериального давления. В зависимости от степени участия этих органов в механизмах, принимающих участие в повышении артериального давления вторичные артериальные гипертензии классифицируются следующим образом:

1) Почечные (паренхиматозные, реноваскулярные и после трансплантации почек).

3) Гемодинамические (кардиоваскулярные, механические).

4) Нейрогенные (очаговые).

Продолжительность курсовой лазерной терапии с дальнейшим планированием повторных курсов лечения при лечении данных заболеваний аналогична тактики, принятой при лечении первичной артериальной гипертензии.

Реноваскулярные артериальные гипертензии — составляют примерно треть случаев почечных артериальных гипертензий и могут быть врожденными, например, при фиброзномышечной дисплазии почечных артерий или приобретенными, например, в результате атеросклеротического сужения почечных артерий или неспецифического аортоартериита.

Лазерная терапия этой группы гипертензий включает внутри- или надвенное облучение крови в области локтевой артерии, надвенное облучение крови в области брюшной аорты, полипозиционное облучение почек.

Эндокринные артериальные гипертензии — могут быть обусловлены феохромоцитомой и другими хромаффинными опухолями, первичным альдостеронизмом (синдром Кона), болезнью и синдромом Иценко-Кушинга, акромегалией, тиреотоксикозом.

Гемодинамические, или кардиоваскулярные артериальные гипертензии — возникают в результате изменений гемодинамики, в основном за счет механических факторов. К ним относятся систолические гипертензии при атеросклерозе аорты, недостаточности клапанов аорты, открытом артериальном протоке, артериовенозных фистулах, полной атриовентрикулярной блокаде, болезни Педжета.

Лазерная терапия кардиоваскулярных артериальных гипертензий осуществляется в проекционной зоне дуги аорты, локтевой артерии, области сердца.

Нейрогенные артериальные гипертензии — возникают при очаговых повреждениях и заболеваниях головного и спинного мозга (опухолях, энцефалите, бульбарном полиомиелите), возбуждении сосудодвигательного центра продолговатого мозга, вызванном гиперкапнией и дыхательным ацидозом.

Лазерная терапия этой группы артериальных гипертензий (при условии отсутствия противопоказаний) производится с привлечением зоны подзатылочной ямки и сканирующее облучение волосистой части головы.

К группе вторичных артериальных гипертензий также относятся симптоматические артериальные гипертензии больных полицитемией, карциноидным синдромом, острой порфирией, при отравлениях свинцом, таллием, передозировке преднизолона, катехоламинов, эфедрина.

В эту группу также входят гипертензии у женщин с поздним токсикозом беременных и гипертензии, возникающие у женщин, принимающих гормональные контрацептивные средства. Лечение больных этой группы аналогично тактике, используемой в остром периоде первичной артериальной гипертензии.

Следует заметить, что вторичная артериальная гипертензия может быть обусловлена также и рефлекторными механизмами. Наиболее характерна в данном случае артериальная гипертензия при шейных дорсопатиях, сопровождающихся сдавлением и частичной окклюзией вертебробазилярных артерий. Доля этой нозологической формы в общей структуре вторичных гипертензий в течение последнего десятилетия значительно возросла.

Лазерная терапия этой формы гипертензии в течение первой половины курсовой терапии включает лазерное облучение патологически модифицированной зоны позвоночника с режимами лазерного облучения, активирующими микроциркуляторную гемодинамику и противовоспалительный эффект. Начиная с 8-го сеанса к этой зоне воздействия присоединяется НЛОК базилярных артерий.

Лазерная терапия — высокоэффективный метод лечения, который активно применяется практически во всех направлениях современной медицины. Не исключением является и лечение гипертонии — широко распространенного заболевания, характеризующегося повышением артериального давления (АД) свыше 140/90 мм ртутного столба. В настоящее время артериальной гипертонией страдают 20—30 % взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается в 2 раза.

Несмотря на наличие высокоэффективных медикаментов, не всегда удается добиться нормализации артериального давления, невозможно также полностью наладить микроциркуляцию крови в пораженном органе. Поэтому применение лазерной терапии получает все большее распространение в комплексном лечении АД. Лазеротерапия позволяет повысить эффективность лекарственной терапии, снизить риск развития сосудистых атак (инсульт, инфаркт и т.д.). Низкоинтенсивное лазерное излучение служит структурным антиоксидантом, нормализующим метаболические процессы и усиливающим микроциркуляцию кровотока. Это обеспечивает мягкое течение гипертонической болезни и повышает эффективность традиционного лечения.

Показаниями к применению лазерной терапии служат:

• пограничная гипертензия, гипертоническая болезнь I–II ст.
• воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы в органах и тканях
• функциональные психосоматические расстройства, сопровождающиеся нестабильностью реакций сердечно-сосудистой системы, болевым синдромом;

Применение ВЛОК (внутривенное лазерное освечивание крови) рекомендуется также при

• ишемической болезни сердца
• стабильной стенокардии (I–IV функциональный класс)
• нестабильной стенокардии (прогрессирующая, впервые возникшая, вазоспастическая)

Противопоказания:

• тяжело протекающие заболевания сердечно-сосудистой системы – нарушения сердечного ритма,
• атеросклеротический кардиосклероз с выраженным нарушением коронарного кровообращения,
• церебральный склероз с нарушением мозгового кровообращения,
• аневризма аорты,
• недостаточность кровообращения II–III степени.

Противопоказания для ВЛОК:

• подострый и реабилитационный период инфаркта миокарда;
• постинфарктная стенокардия;
• анемия менее 80,0 г/л;
• недостаточность кровообращения IIa–III стадии.

При гипертонической болезни лазерную терапию проводят курсами на фоне лекарственной терапии. Возможна контактно-зеркальная методика (когда излучающая головка находится в контакте с освечиваемой поверхностью через зеркальную насадку) или дистантная (на определенном расстоянии от тела). Уже после 2–3 процедур контактно-зеркальной методики больные лучше себя чувствуют, субъективно легче переносят высокое АД. Уменьшаются головные боли, головокружение, болевые ощущения в области сердца.

При использовании светодиодной матрицы (на расстоянии от тела) АД снижается сразу же после воздействия на 20–30 мм (систолическое АД), диастолическое АД снижается на 5–7 мм рт. ст. или повышается на 2–4 мм рт. ст. Данная методика является тестом эффективности лечения лазером. Если давление не снижается, то проводят 3-5 процедур по первой методике, затем опять проверяется вторая методика. Если второй тест отрицателен, акцент в лечении ГБ делается на медикаментах, лазерная терапия проводится через месяц после окончания основного лекарственного курса.

Эффективность лазеротерапии зависит от стадии артериальной гипертонии. Отчётливое снижение АД до нормальных величин наблюдается преимущественно у больных мягкой и умеренной гипертонией. При этом лазеротерапия достаточно эффективна даже без применения медикаментов.

У пациентов с тяжелой формой улучшается общее состояние, систолическое АД снижается на 30–40 мм рт.ст., диастолическое на 10–15 мм рт. ст. У большинства этих больных уменьшается потребность в гипотензивных препаратах, у некоторых больных медикаментозную терапию удаётся полностью отменить уже в течение 1-го курса лазерной терапии. При комплексном лечении тяжёлой гипертонии лазеротерапия позволяет значительно улучшить показатели состояния различных систем организма и качества жизни.

При включении ВЛОК (продолжительность процедуры 15–20 мин. Всего на курс 3–5 сеансов через день) в комплексную терапию больных ишемической болезни сердца и гипертонической болезнью, отмечается выраженный клинический эффект, повышается эффективность медикаментозной терапии.

Список использованной литературы