Индапамид и амлодипин при гипертонии

Амлодипин и Индапамид часто применяются в лечении хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Амлодипин принимают при стабильной стенокардии и артериальной гипертонии.

Индапамид совместно с Амлодипином нельзя принимать в случае перенесенного в недавнем времени инфаркта миокарда.

Амлодипин и Индапамид широко используются в терапии хронических сердечных и сосудистых заболеваний, обладают антигипертензивным и антиатеросклеротическим действием.

Антиангинальное средство назначают при следующих заболеваниях:

• артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
• стенокардия напряжения;
• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• подагра;
• метаболический синдром;
• бронхиальная астма.

Ингибиторы АПФ в сочетании с Амлодипином вызывают стойкое снижение АД. БМКК влияет на функцию почек, скорость клубочковой фильтрации, снижает риск развития ишемического инсульта.

Тиазидный диуретик (Индапамид) не влияет на жировой обмен.

Препарат вызывает следующие изменения в организме пациента:

• снижает вес гипертрофированного левого желудочка сердца;
• устраняет головную боль;
• влияет на продолжительность кардиалгии;
• снижает диастолическое АД до 90 мм рт. ст.

Препарат лечит такое заболевание, как артериальная гипертензия (диастолическая форма), влияет на обмен веществ в организме, расширяет коронарные сосуды, защищает сердечную мышцу, уменьшает отеки.

Двойная комбинация лекарственных средств обладает следующими преимуществами:

• снижает риск развития сердечных и сосудистых проблем;
• позволяет достичь целевого уровня показателей АД.

Препараты удобные в применении. БМКК и мочегонное средство компенсируют побочные действия друг друга, уменьшают отеки.

Комбинация Амлодипина с мочегонным препаратом снижает смертность на 14%. Совместный эффект действия препаратов у пациентов 50-59 лет, перенесших инфаркт миокарда, проявляется у 40% больных.

Основные показания к гипотензивному лечению двумя медикаментами: высокий риск сердечной и сосудистой патологии, 2 или 3 стадия гипертонической болезни.

Амплодипин проявляет эффективность при таких патологических процессах:

• I и II стадии гипертонической болезни;
• стенокардия.

БМКК сочетается с гипотензивными препаратами других групп и используется для лечения увеличения левого желудочка сердца, атеросклероза, ишемии миокарда, заболеваний периферических сосудов, постоянной мерцательной аритмии, метаболического синдрома.

Мочегонное средство рекомендовано при таких состояниях, как:

• тяжелая стадия АГ (в сочетании с препаратом Периндоприл);
• инсульт;
• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность III-IV класса;
• стенокардия;
• увеличение левого желудочка сердца.

БМКК не назначают в случае развития таких состояний, как:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• нестабильное состояние пациента после инфаркта миокарда;
• тяжелый стеноз аорты;
• низкое систолическое давление;
• кардиогенный шок;
• беременность;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы.

Амлодипин не рекомендуют больному при нарушениях функции печени, неритмичном сердцебиении, кардиомиопатии.

Индапамид противопоказан при таких заболеваниях, как нарушение кровоснабжения мозга, ХПН, анурия, индивидуальная непереносимость препарата, подагра, низкое содержании ионов K+ в крови, артериальная гипотензия.

Комбинированный препарат Арифам является комбинацией Амлодипина и диуретика. Таблетки БМКК принимают внутрь в дозе 5-10 мг.

При ишемической болезни, грудной жабе человек употребляет 5 мг Амлодипина в день. При сжимающей боли за грудиной дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в день.

В профилактических целях пациент принимает 2,5 мг медикамента.

Комбинированное средство Арифам (содержит амлодипина бензоат и индапамид) принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в день в утренние часы. Лекарство запивают 125 мл кипяченой воды. Пожилые люди пьют препарат в дозе, назначенной врачом с учетом функции почек.

Возможные побочные действия таблеток:

1. Сердечная-сосудистая система. У пациента возникает дискомфорт в левой половине грудной клетки, ускоренное сердцебиение, аритмия, коллапс.
2. Кровеносная система. Нередко появляются лейкопения, тромбоцитопения, возрастает количество сахара в крови.
3. Поражение ЦНС. При использовании комбинированного препарата у больного возникают утомляемость, мигрень, бессонница, судороги, проявления депрессии. Часто появляются мышечные боли и деформация суставов.

Высказывания специалистов дают общую характеристику препаратов без подробного анализа.

Ляхович П. Я., кардиолог

Гипертония — коварное заболевание, но Амлодипин быстро снижает АД, хорошо переносится пациентом. Необходимо принимать лекарство 1 раз в день. Часто назначаю препарат в комбинации с Индапамидом. Иногда у пациента отекают лодыжки.

Исаков А. С., невролог

Препарат доступный и эффективный. Таблетки блокатора кальциевых каналов назначаю нечасто, не доверяю препарату. Рекомендую дорогие лекарства, т. к. они более современные и оказывают быстрое лечебное действие. Амлодипин снижает давление, его принимают 1 раз в день. Лекарство советую пожилым пациентам.

Вера Дмитриевна, 54 года, г. Челябинск

Амлодипин принимала в течение 3 месяцев. Пила таблетку 5 мг 1 раз в день. Стала замечать отеки на ногах. Для их уменьшения ела кинзу по 40 г в сутки, но состояние не улучшилось. Принимала Амлодипин по графику: 2 дня БМКК, 2 дня Периндоприл, 2 дня Эналаприл. Эффективно и доступно.

При лечении артериальной гипертензии (повышенного давления) используются препараты разных групп. Часто пациенты интересуются свойствами таких популярных лекарств как Амлодипин и Индапамид: их совместимостью, сходством и отличиями, а также безопасностью и эффективностью.

Чтобы сравнить данные препараты и выяснить, какой лучше, надо предварительно изучить основные пункты инструкций по их применению. Информация о составе, побочных эффектах и показаниях с противопоказаниями поможет сделать правильный выбор.

• Действующее вещество Индапамида – химическое соединение с аналогичным названием. Выпускается в капсулах и таблетках с дозировкой 1,5 или 2,5 мг.
• Амлодипин тоже содержит одноименный активный компонент. В одной таблетке может содержаться разовая доза 5 либо 10 мг.

• Индапамид представляет собой гипотензивное (понижающее давление) средство из группы диуретиков, то есть мочегонных. Лечебный эффект достигается за счет выведения излишков воды из организма вместте с ионами хлора, натрия, а также магния и калия. Кроме того, препарат блокирует кальциевые каналы в гладкомышечных клетках сосудов, из-за чего они расслабляются и расширяются.
• Амлодипин относится к блокаторам кальциевых каналов (другая группа гипотензивных препаратов). Расширяя таким образом крупные и периферические мелкие артерии, лекарство обеспечивает понижение давления, а также оптимизирует потребление кислорода сердечной мышцей.

Амлодипин назначается пациентам с:

• артериальной гипертензией;
• стабильной и нестабильной стенокардией (заболеванием, развивающимся на фоне недостаточного кровоснабжения сердца).

Показанием к приему Индапамида является артериальная гипертензия.

Амлодипин нельзя принимать:

• лицам с повышенной чувствительностью к нему;
• пациентам с выраженной гипотензией (пониженным артериальным давлением),

Перечень противопоказаний для Индапамида обширнее:

• гиперчувствительность;
• возраст менее 18 лет;
• грудное вскармливание;
• беременность;
• нарушения работы печени и почек;
• дефицит калия (гипокалиемия).

Общие для обоих препаратов:

• боли в животе, тошнота;
• головокружение, сонливость, головная боль;
• аллергические реакции (кожный зуд, высыпания);
• нарушения сердечного ритма, гипотензия.

Прием Индапамида также может спровоцировать:

• кашель, насморк, инфекционные воспаления органов дыхания;
• расстройства пищеварения (понос или запор);
• депрессию, нарушения сна;
• мышечные спазмы, боли;
• тревожность и раздражительность;
• заболевания мочевыделительной системы;
• снижение потенции;
• воспаление поджелудочной железы.

Индапамид выпускается в двух лекарственных формах несколькими фармпредприятиями:

• таблетки 1,5 мг, 30 шт. – 91-115 руб.;
• 2,5 мг, 30 штук – 35-86 рублей;
• капсулы 2,5 мг, 30 шт. – 106 руб.

Амлодипин в таблетках тоже производится разными компаниями, соответственно цена на него варьируется в широком диапазоне:

• 5 мг, 20 шт. – 58-110 руб.;
• 30 штук – 67-166 рублей;
• 60 штук – 104-118 руб.;
• 90 штук – 156 рублей.
• 10 мг, 20 шт. – 74-177 руб.;
• 30 штук – 95-230 рублей;
• 60 штук – 149-172 рубля;
• 90 штук – 199 рублей.

Так как данные препараты имеют много общего (фармакологическая группа, сфера применения), их можно сравнить, выделив основные достоинства и недостатки.

• больше показаний к приему;
• противопоказаний существенно меньше;
• мало побочных эффектов.

Плюсом Индапамида можно считать его мочегонное действие, так как именно лишняя жидкость часто становится причиной повышенного давления. Однако Амлодипин предпочтительнее, так как действует мягче, подходит пациентам со стенокардией и хорошо переносится.

Амлодипин и Индапамид часто применяются в лечении хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Они нормализуют артериальное давление и сердечный ритм, предотвращают развитие опасных осложнений. Вопрос о возможности совместного применения решается с учетом показаний и противопоказаний.

Амлодипин и Индапамид часто применяются в лечении хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих 5 или 10 мг амлодипина. Активное вещество обладает следующими свойствами:

• расширяет коронарные артерии и их ответвления, восстанавливая кровоснабжение сердечной мышцы;
• снижает выраженность ишемии миокарда при стенокардии;
• расширяет периферические сосуды, уменьшая их сопротивление;
• снижает нагрузку на сердечную мышцу и количество расходуемого миокардом кислорода;
• восстанавливает доставку кислорода в сердечную мышцу при спастической стенокардии;
• повышает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам;
• снижает частоту возникновения приступов стенокардии.

Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

• артериальное гипертония (в качестве отдельного терапевтического средства или в составе комплексных схем лечения);
• стабильная стенокардия (совместно с другими лекарственными средствами).

Амлодипин противопоказан при следующих состояниях:

• выраженное снижение артериального давления;
• ортостатический коллапс;
• нестабильная стенокардия;
• выраженное сужение аорты;
• кардиогенный шок;
• лактазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст (до 18 лет);
• индивидуальная непереносимость амлодипина и других веществ, входящих в состав таблеток).

При использовании препарата могут возникать следующие негативные последствия:

• сердечно-сосудистые реакции (тахикардия, отечность нижних конечностей, падение артериального давления, системный васкулит, хроническая сердечная недостаточность);
• неврологические расстройства (головная боль, хроническая усталость, дрожание конечностей, эмоциональная неустойчивость);
• изменение состава крови;
• сухой кашель, приступы одышки;
• пищеварительные расстройства (боли в желудке, тошнота, запор, изменение вкусового восприятия);
• учащенное мочеиспускание;
• мышечные и суставные боли;
• аллергические реакции (зудящие кожные высыпания, отек лица и гортани, мокнущая эритема, крапивница).

Амлодипин принимают при стабильной стенокардии и артериальной гипертонии.

Лекарственное средство обладает следующими свойствами:

1. Способствует выведению лишней жидкости из организма. Диуретический эффект связан с подавлением обратного всасывания ионов натрия, хлора и магния в почечных канальцах.
2. Снижает тонус артериальных стенок, оказывая сосудорасширяющее действие. Уменьшение сопротивления периферических сосудов способствует снижению артериального давления. Эффекты связаны со снижением чувствительности гладкой мускулатуры к гормонам надпочечников и уровня кальция в гладкомышечных волокнах.
3. Препятствует расширению левого желудочка сердца.

Гипотензивное действие развивается при введении препарата в дозах, недостаточных для возникновения выраженного мочегонного эффекта. Индапамид не влияет на жировой и углеводный обмен у лиц с сахарным диабетом.

Совместное применение Индапамида и Амлодипина способствует стойкому снижению артериального давления и минимизации риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Препараты компенсируют негативное влияние друг друга, устраняют отеки.

Прием лекарственных средств помогает снизить смертность пациентов, страдающих артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца.

Индапамид и Амлодипин применяются при следующих заболеваниях:

• артериальная гипертензия 2-3 степеней;
• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертрофия левого желудочка.

Список противопоказаний включает следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость ингредиентов таблеток;
• перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
• сужение аорты;
• артериальная гипотензия;
• беременность;
• детский возраст;
• кардиогенный шок.

При стенокардии и гипертонии принимают 2,5 мг Индапамида и 5 мг Амлодипина в сутки. При тяжелом течении заболевания доза последнего может быть повышена до 10 мг.

Совместное введение препаратов может способствовать возникновению следующих побочных действий:

• боли за грудиной;
• тахикардия;
• аритмия;
• ортостатический коллапс;
• снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
• головная боль;
• повышенная утомляемость;
• гипергликемия
• судорожные припадки;
• мышечные и суставные боли.