Гипотиазид при пониженном давлении
Согласно РЛС, препарат «Гипотиазид» входит в группу тиазидных диуретиков и имеет международное непатентованное наименование (МНН) – Hydrochlorothiazide. Это современное медикаментозное средство выполняет мочегонную и антигипертензивную функцию, а достигается его лечебный эффект благодаря способности снижать общее количество жидкости в сосудах. Более подробное описание препарата дает инструкция по применению и врач, с которым следует проконсультироваться перед началом лечебного курса. Чтобы купить «Гипотиазид», нужен рецепт от доктора.
Форма выпуска, состав и механизм действия
Фармпрепарат «Гипотиазид» реализуется в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Лекарство изготовлено на основе активного компонента — гидрохлортиазид и таких вспомогательных веществ, как:
- молочный сахар;
- крахмал кукурузный;
- тальк;
- желатин;
- пищевой эмульгатор Е572.
Действующее вещество обладает выраженным диуретическим свойством, следовательно, фармакологическая группа «Гипотиазида» — диуретики. Гидрохлортиазид, проникая внутрь человеческого организма, приступает к действию: усиливает выведение мочи, а вместе с этим способствует экспорту солей натрия и хлора. Обладает медикамент и гипотензивным свойством, которое направлено на снижение повышенного артериального давления. «Гипотиазид» начинает действовать, спустя 2 часа после принятой дозы, и сохраняет лечебный эффект на протяжении 6 часов.
При использовании «Гипотиазида» удастся снизить показатели артериального давления, сократить нагрузку на сердечную мышцу и убрать отеки нижних конечностей.
Вернуться к оглавлению
Показания
Препарат помогает профилактировать мочекаменную болезнь.
Мочегонные таблетки «Гипотиазид» назначают больным при отеках различного происхождения, например, возникших на фоне нарушенной деятельности почек, ХСН либо при лечении ГКС гормонами. Помогает лекарство при гипертонии и просто повышенном артериальном давлении. Нередко применяют мочегонный гипотензивный медикамент при завышенном содержании кальция в крови, с целью предупредить развитие мочекаменной болезни и образование песка в канальцах почек.
Вернуться к оглавлению
Диуретик для похудения
Диуретические средства обладают отличной способностью — выводить из организма человека лишнюю жидкость, ведь ее избыток влечет за собой отеки, повышенное АД и набор лишнего веса. Поэтому благодаря мочегонному свойству «Гипотиазида», многие стали применять его при похудении. Однако не стоит забывать, что диуретики — фармацевтические средства, предназначенные лечить серьезные патологии сердечной мышцы, сосудистой и мочеполовой системы. Такие фармсредства обычно имеют немало противопоказаний и могут спровоцировать всевозможные побочные действия. Это в обязательном порядке нужно учитывать перед тем, как решить принимать их, когда планируется похудение.
Вернуться к оглавлению
Как принимать для давления?
Использовать от давления «Гипотиазид», форма выпуска которого таблетки, следует перорально, до или после еды. Взрослым обычно назначают по показаниям пить диуретик начиная с 12 мг, постепенно повышая дозу до 50 mg, а в крайних случаях на усмотрение лечащего врача — до 100 мг. Пациентам с глаукомой аннотация описывает другие дозировки — по 25 мг в сутки. Для маленьких детей доза рассчитывается в зависимости от веса.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Детям до трех лет такой препарат противопоказан.
Чтобы предупредить побочные эффекты, перед началом терапевтического курса необходимо убедиться в отсутствии ограничений к приему «Гипотиазида». К числу противопоказаний относится:
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;
- острая задержка урины;
- ухудшение почечной и печеночной деятельности;
- сложно контролируемый сахарный диабет;
- возраст до 3 лет;
- сниженный уровень натрия и калия в крови;
- гипокортицизм.
С особой осторожностью следует принимать «Гипотиазид» от повышенного давления больным, которым диагностировали цирроз печени, лактазную недостаточность, ИБС, а также пациентам преклонного возраста.
Вернуться к оглавлению
При ГВ и беременности
Гидрохлортиазид легко попадает в грудное молоко, следовательно, кормящим матерям потребуется прекратить прием «Гипотиазида» и заменить его более безопасным для ребенка аналогом либо приостановить грудное вскармливание. Запрещается использовать в борьбе с повышенным давлением «Гипотиазид» при беременности в I триместре, во 2 и 3 триместрах мочегонные таблетки разрешается употреблять исключительно по показаниям врача.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Во время лечения основной патологии у человека может воспалиться поджелудочная железа.
На фоне терапии высокого давления «Гипотиазидом» могут возникнуть различные нежелательные последствия. Со стороны органов пищеварительной системы развивается воспалительный процесс в поджелудочной железе, нарушается стул, ухудшается работы печени. Кроме этого, больные могут наблюдать сонливость, нарушения сердечного ритма, судороги, сухость в полости рта. Они жалуются, что кружится голова, падает артериальное давление и постоянно хочется пить. При использовании «Гипотиазида» могут развиться аллергические реакции кожного покрова, крапивница и васкулиты.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Злоупотребление лекарством влечет за собой нарушение водно-солевого баланса. В случае передозировки пострадавшему нужен врачебный контроль, промывание желудка и прием энтеросорбентов. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Специфического антидота «Гипотиазид» не имеет.
Вернуться к оглавлению
Аналоги лекарства
Заменить «Гипотиазид» могут следующие аналогичные медсредства:
Заменить назначенный препарат можно Арифоном.
- «Синепрес»;
- «Индапамид»;
- «Триамтезид»;
- «Инспра»;
- «Ариндап»;
- «Урофлукс»;
- «Верошпирон»;
- «Гигротон»;
- «Арифон».
Вернуться к оглавлению
Совместимость
Алкоголь, антидепрессанты и барбитураты при взаимодействии с гидрохлортиазидом усиливают ортостатическую гипотензию. Литийсодержащие препараты — увеличивают риск токсического влияния на почки, а нестероидные противовоспалительные средства — снижают мочегонный эффект гидрохлортиазида.
Источник
Отёки и повышенное давление – проблема, столкнуться с которой рано или поздно доводится большинству взрослых людей, а часто – и детям.
Гипотиазид – одно из наиболее эффективных синтетических мочегонных лекарств, позволяющих быстро справиться с выведением избытка жидкости из организма за счёт уменьшения всасывания ионов хлора и натрия.
Результатом выведения воды становится сокращение объёма циркулирующей в организме крови, нормализация артериального давления, а также снижение нагрузки на почки и печень.
Мочегонное действие препарата сохраняется на 6-12 часов. Лекарство допустимо принимать для снижения отёчности беременным женщинам и детям старше 3-х лет.
Инструкция по применению
Препарат относится к фармакологической группе диуретиков (мочегонных средств) и обеспечивает уменьшение обратного всасывания ионов натрия и хлора в почечных канальцах. Гипотиазид обеспечивает мочегонный эффект как при закислении, так и при защелачивании организма, причём эффективность препарата сохраняется и при длительном приёме.
Видимый мочегонный эффект проявляется спустя 1-2 часа с момента приёма препарата, а максимальное воздействие обеспечивается через 4 часа.
Параллельно происходит гипотензивное воздействие (снижение давления у людей с гипертонией). При соблюдении бессолевой диеты гипотензивный эффект от приёма препарата становится выше, однако полного исключения соли из рациона допускать нельзя ввиду риска возникновения дефицита натрия.
Показания к применению
- хроническая форма сердечно-сосудистой недостаточности, провоцирующая образование отёков;
- гипертоническая болезнь;
- некоторые заболевания почек (нефроз,гломерулонефрит либо почечная недостаточность в хронической форме);
- циррозы печени;
- токсикозы беременных и отёчность перед менструацией, в том числе, вызванная приёмом кортикостероидных препаратов;
- глаукома;
- несахарный диабет;
- предрасположенность к мочекаменной болезни (возможен приём в качестве профилактического средства).
Способ применения
Лекарство принимается во время или после еды в назначенной врачом дозировке.
- Больным артериальной гипертензией обычно назначается 25-100 мг Гипотиазида в сутки.
- Дневная доза при лечении несахарного диабета – 50 -150 мг (в несколько приёмов).
- Для лечения отёчности перед менструацией суточная доза составляет 25 мг.
Пожилым людям, женщинам в период беременности и детям, а также пациентам, принимающим другие диуретики, дозировка рассчитывается индивидуально.
Ввиду наличия мочегонного эффекта таблетки нужно принимать в первой половине дня.
В зависимости от индивидуальных назначений возможно несколько схем приёма лекарства:
- 1 или 2 раза, ежедневно;
- через день;
- 1 раз в 1-2 недели.
После недели постоянного приёма лекарства необходимо делать перерыв на 3-4 дня.
Видео: «Действие диуретиков»
Форма выпуска, состав
Гипотиазид выпускается в виде круглых белых таблеток с разделительной риской. Упаковка – блистеры по 20 таблеток с содержанием 25 или 100 мг основного действующего вещества – гидрохлоротиазида.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, желатин, тальк, лактоза, крахмал кукурузный.
Взаимодействие с другими препаратами
Средство усиливает токсическое воздействие, если одновременно с Гипотиазидом пациент принимает Амантадин, соли лития, аспирин или препараты наперстянки.
В сочетании с другими гипотензивными препаратами возможна гипотония (значительное уменьшение артериального давления). Избежать этого можно за счёт изменения дозировки лекарственных средств.
При приёме кортикостероидных средств и Кальцитонина приём Гипотиазида ещё больше увеличивает потери калия.
При одновременном приёме с Амиодароном повышается риск развития аритмии.
В случае приёма таблетированных препаратов для уменьшения уровня сахара в крови употребление Гипотиазида снижает их эффективность.
Приём противовоспалительных препаратов на нестероидной основе снижает активность Гипотиазида, а употребление Холестирамина уменьшает всасываемость препарата.
Гипотензинвый эффект средства усиливается под воздействием барбитуратов, алкоголя и наркотических средств.
Побочные действия
В некоторых случаях приём Гипотиазида может сопровождаться:
- общей слабостью, головными болями и головокружениями, вызванными изменением электролитического состава крови;
- расстройствами пищеварения (в том числе кишечными расстройствами, панкреатитом, потерей аппетита);
- кожными аллергическими реакциями (дерматитами);
- гиперкальциемией (при наличии предрасположенности возможно образование камней в почках);
- защелачиванием и повышением сахара в крови.
В редких случаях, при развитии в результате приёма препарата выраженного дефицита калия, магния, хлора или натрия, возможны:
- нарушение ритма сердечной деятельности и резкое снижение давления;
- нарушения работы почек;
- повышение содержания сахара в крови и моче (при наличии латентного сахарного диабета);
- ухудшение памяти, судороги и другие нарушения в работе нервной системы;
- покраснение глаз и светобоязнь;
- понижение потенции.
Противопоказания
От приёма препарата нужно отказаться при:
- анурии;
- тяжёлой форме почечной или печёночной недостаточности;
- сахарном диабете;
- тяжёлом течении подагры;
- болезни Аддисона;
- индивидуальной непереносимость любого из компонентов, входящих в средство;
- существенном снижении содержания калия и натрия в крови.
Пожилым людям, и пациентам с ишемической болезнью сердца принимать Гипотиазид нужно с осторожностью. Детям до 3-х лет в форме таблеток препарат не назначается.
При беременности и лактации
В первой трети беременности препарат не назначается. Начиная со второго триместра возможен приём Гипотиазида при условии, что возможная польза для материи выше, чем риск для плода. Ввиду способности средства проникать через плаценту, есть риск развития у плода желтухи, тромбоцитопении и иных осложнений.
При назначении препарата матери во время грудного вскармливания, лактацию нужно прекратить на время приёма лекарства.
Условия и сроки хранения
Использовать препарат можно в течение 5 лет с даты выпуска при условии защиты от прямого солнечного света. Максимальная температура, при которой допустимо хранить Гипотиазид – не выше 25°C.
Цена
Стоимость препарата зависит от содержания гидрохлоротиазида: выпускаются таблетки по 25 и 100 мг.
| Дозировка | Количество препарата | Средняя цена в России: | Средняя стоимость в Украине: |
| 25 мг | 20 шт. | 92-95 руб. | 23-42 грн. |
| 100 мг | 20 шт. | 100-119 руб. | 40-47 грн. |
Аналоги
Препаратов, основным действующим веществом которых является гидрохлоротиазид, фармацевтическими компаниями выпускается несколько:
- таблетки Гидрохлоротиазид, Гидрохлортиазид-САР, Апо-триазид, Дихлотиазид;
- капсулы Гидрохлоротиазид-Верте.
Ещё один аналог препарата, который также обеспечивает мочегонный эффект, однако имеет другие действующие вещества – таблетки Циклометиазид.
Видео: «Все о мочегонных средствах»
Отзывы
Большинство пациентов подтверждает эффективное мочегонное действие Гипотиазида, в том числе при лечении отёчности у беременных женщин. В рамках терапии сердечных заболеваний и гипертонии приём препарата даёт более заметный результат при комбинировании с другими мочегонными средствами.
В одном из отзывов автор сообщает об образовании камней в почках, причиной которого стал приём препарата в течение нескольких лет. В качестве наиболее распространённых побочных реакций от употребления лекарства пациенты называют общую слабость и замедленность реакций, вследствие чего возникают проблемы с управлением транспортными средствами.
Ещё больше отзывов об употреблении Гипатиазида можно прочесть в конце статьи.
Самое основное
На сегодняшний день препарат является одним из наиболее эффективных средств для лечения любых отёков, а также гипертонического синдрома и глаукомы.
Преимущества Гипотиазида:
- быстрое воздействие (мочегонный эффект проявляется уже спустя 1-2 часа после приёма лекарства);
- сохранение эффективности даже при длительном приёме (некоторым пациентам препарат назначается пожизненно);
- возможность повышения активности средства в сочетании с некоторыми другими лекарствами;
- небольшое количества противопоказаний и возможность приёма, в том числе, пожилыми людьми и беременными женщинами;
- доступная цена и возможность покупки без рецепта.
В начальный период приёма препарата важно воздержаться от вождения транспортных средств и за счёт полноценного питания обеспечить поступление в организм достаточного количества калия, магния, хлора и натрия.
Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:
Source: normapulsa.org
Читайте также
Вид:
Источник
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с гравировкой «Н» на одной стороне и риской — на другой.
| 1 таб. | |
| гидрохлоротиазид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Диуретик. Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно — калия и магния. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.
Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.
Тиазиды также уменьшают активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.
Гидрохлоротиазид обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное АД.
Всасывание и распределение
Гидрохлоротиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. После приема внутрь в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы крови составляет 40%.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Выведение
Первичный путь выведения — почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6.4 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 для пациентов с умеренной почечной недостаточностью составляет 11.5 ч. T1/2 для пациентов с КК<30 мл/мин составляет 20.7 ч.
- артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
- отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
- контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
- профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).
Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.
Взрослым
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг/сут однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сут. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.
Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.
При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/сут.
При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг/сут и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.
При нефрогенном несахарном диабете рекомендуется обычная суточная доза препарата 50-150 мг (в несколько приемов).
В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.
Детям
Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги), гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость). Гипохлоремический алкалоз может вызывать печеночную энцефалопатию или печеночную кому. Гипергликемия (снижение толерантности к глюкозе может спровоцировать манифест ранее латентного сахарного диабета), глюкозурия, гиперурикемия (с развитием приступа подагры). При применении препарата в высоких дозах возможно повышение уровней липидов в сыворотке крови.
Со стороны пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, сиалоаденит, запор, анорексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, ортостатическая гипотензия, васкулит.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, временно расплывчатое зрение, головная боль, парестезии.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Аллергические реакции: крапивница, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого), фотосенсибилизация, анафилактические реакции вплоть до шока.
Прочие: снижение потенции.
- анурия;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
- печеночная недостаточность тяжелой степени;
- трудноконтролируемый сахарный диабет;
- болезнь Аддисона;
- рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
- детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.
С осторожностью следует применять препарат при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, ИБС, циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, применении сердечных гликозидов, а также у пациентов пожилого возраста.
Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Во II и III третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.
Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности тяжелой степени.
С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.
Тиазиды следует с осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени или с прогрессирующими заболеваниями печени, т.к. небольшие изменения водно-электролитного баланса могут вызвать печеночную кому.
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин).
Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы).
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).
Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.
Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.
При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.
У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.
Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови.
При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности.
Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.
Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.
В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.
Тиазиды способны снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.
Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид® 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид® 100 мг — 39 мг лактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.
Симптомы: в связи с острой потерей жидкости и электролитов при передозировке препарата могут наблюдаться тахикардия, снижение АД, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазмы икроножных мышц, парестезии, нарушение сознания, усталость, тошнота, рвота, жажда, полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышение уровня азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, применение активированного угля. При снижении АД или шоковом состоянии следует возместить ОЦК и электролиты (в т.ч. калий, натрий). Следует контролировать состояние водно-электролитного баланса (особенно уровень калия в сыворотке) и функцию почек до установления нормальных значений. Специфического антидота нет.
Одновременного применения Гипотиазида с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.
При одновременном применении Гипотиазида с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.
При одновременном применении Гипотиазида с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.
При одновременном применении Гипотиазида с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.
При одновременном применении Гипотиазида с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.
При одновременном применении Гипотиазида с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.
При одновременном применении Гипотиазида с НПВС ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.
При одновременном применении Гипотиазида с недеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление эффекта последних.
При одновременном применении Гипотиазида с амантадином возможно снижение клиренса амантадина, что приводит к увеличению концентрации последнего в плазме и повышает риск токсичности.
При одновременном применении Гипотиазида с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.
При одновременном применении с этанолом, барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.
Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
