Гипертония в разном возрасте

Гипертония у молодых людей в возрасте 19-29 лет – издержки современной жизни. В последние годы это заболевание значительно «помолодело». Если раньше гипертоническая болезнь была свойственна людям пожилого возраста, то сейчас все чаще диагностируется у молодежи.

Проанализируем причины, содействующие развитию недуга, насколько патологическое состояние опасно для молодого организма и как избавиться от болезненных проявлений.

Особенности развития гипертонии у молодых людей

Молодая девушка измеряет давление
Повышенное давление в молодом возрасте, как основной признак артериальной гипертензии, проявляется:

  • В 90-95% случаев как самостоятельное заболевание, вследствие каких-то патологических процессов в сердечно-сосудистой системе.
  • В 5-10% эпизодов выступает в качестве осложнения других заболеваний, к примеру, эндокринных и почечных.

По медицинской статистике от всех случаев диагностирования гипертонии почти 12% припадает на долю пациентов, которым не исполнилось 35 лет.

Кардиологи выделяют несколько состояний артериального давления у молодых людей, которым не исполнилось 30 лет:

Уровень АДО чем говорят цифры
Немного ниже 120/80Оптимальная норма.
120/80-139/89Предгипертоническое состояние.
140/90
130/80 (при сахарном диабете, почечной дисфункции)
Гипертония.
160/100Гипертония 2 стадии.

При обследовании организма пациента специалисты учитывают следующие моменты:

  • Если повышение АД носит не частый эпизодический характер, то это говорит о наличии артериальной гипертензии.
  • Постоянно высокое давление, вне зависимости от эмоционального фона, свидетельствует о развитии гипертонии.

Проблема усугубляется еще и тем, что в случае скачка АД молодые люди не особо обращаются за врачебной помощью, что объясняется следующим:

  1. Для начальной стадии гипертонии характерно бессимптомное протекание.
  2. Недостаточное диспансерное наблюдение за пациентами, относящимся к группе риска развития ГБ (наследственная предрасположенность).
  3. Неправильный образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение, наркотики, напряженная рабочая деятельность, некорректное питание и прочее).

Показатели нормы артериального давления в 19-29 лет

Норма артериального давления для взрослых людей
Какое давление считается нормальным для людей от 19 до 29 лет? Так как кровяное состояние имеет индивидуальный характер, то для возрастной категории 20-40 лет медицина определяет усредненную норму в 120/80 единиц.

Однако при измерении следует учитывать, что немного пониженное давление до 100/70 у молодого человека может считаться физиологической нормой.

Возраст Средний показатель нормы АД
От 19 лет117 на 77
20-24 лет120 на 79
25-29 лет121 на 80

Причины повышения давления

Факторы провоцирующие рост давления
Большая доля выявления гипертензии у молодежи припадает на городских жителей, что объясняется издержками современного города. Скачки давления происходят на фоне постоянных стрессов из-за умственного перенапряжения во время учебы или являются следствием напряженного трудового дня у работающих девушек и парней.

Развитию гипертонии в молодом возрасте содействуют причины, которые могут быть как внутреннего (врожденного), так и внешнего характера.

К внутренним факторам относятся:

  • Врожденные патологии вследствие неправильного ведения родов.
  • Внутриутробные аномалии в развитии ребенка.
  • Наследственная предрасположенность к сердечным и сосудистым заболеваниям.
  • Половая принадлежность (молодые женщины чаще предрасположены к ГБ, чем парни).

К приобретенным причинам, содействующим появлению гипертензии, относятся:

  • Избыточное употребление соли и продуктов с ее высоким содержанием.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Неправильное питание, привычка поздно ужинать.
  • Неблагополучная экология.
  • Излишняя масса тела (ожирение).
  • Чрезмерное употребление чая, кофе, особенно в вечернее время.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Вредные условия труда.
  • Сахарный диабет.
  • Слабый тонус сосудистых стенок.
  • Отклонения в сердечной деятельности.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Недостаточная физическая нагрузка.
  • Дефицит калия в организме.
  • Резкий выброс адреналина.
  • Почечная дисфункция.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Ведение ночного образа жизни.
  • Долгое сидение за компьютером.
  • Прием гормональных контрацептивов.
  • Усиленные занятия спортом.
  • Постоянные стрессы и нервное перенапряжение.
  • Дефицит витаминов и питательных веществ.
  • Отсутствие режима отдыха и работы (постоянная спешка).

Необходимо отметить, для юного возраста свойственна повышенная эмоциональность и резкие перепады настроения, что не совсем хорошо отражается на состоянии ЦНС. Систематические бурные реакции нервной системы негативно отражаются на рабочих функциях сердца. На фоне некорректной сердечной деятельности начинает повышаться АД.

Симптомы патологического состояния

Признаки повышения давления
Гипертония у молодых людей не всегда сопровождается клиническими признаками — в основном они проявляются у пациентов старшего возраста. Зачастую при регулярных скачках АД человек насколько привыкает к легкому недомоганию, что просто игнорирует симптомы, сигнализирующие об отклонениях в организме.

Для повышенного давления характерна следующая симптоматика:

  1. Мигрень.
  2. Тошнота.
  3. Одышка.
  4. Рвота.
  5. Головокружение.
  6. Дискомфорт в груди.
  7. Носовое кровотечение.
  8. Снижение зрения.
  9. Нарушение сна.
  10. Пульсация в области висков.
  11. Покраснение груди и лица.
  12. Повышенная раздражительность.
  13. Отечность рук и ног.
  14. Тахикардия.
  15. Онемение пальцев.
  16. Учащенное сердцебиение.
  17. Мушки перед глазами.
  18. Необоснованная тревожность.

Если девушка или юноша замечает проявление таких признаков, нельзя безмятежно относиться их присутствию. Нужно обратиться к терапевту, так как отсутствие лечения только усугубит ситуацию и может привести к почечным и сердечным нарушениям.

Какими последствиями опасно повышенное давление при отсутствии лечения?

Органы мишени при гипертонии
Запущенная гипертония в молодом возрасте опасна тем, что содействует раннему развитию патологических процессов в важных органах организма. Особенно высокому риску подвергаются органы-мишени:

  • Сердце.
  • Почки.
  • Головной мозг.

Не леченая гипертензия в молодом возрасте чревата усугублением патологического процесса, что рано или поздно приведет к серьезным последствиям:

  1. Стенокардия.
  2. Инфаркт.
  3. Инсульт.
  4. Потеря зрения.
  5. Атеросклероз.
  6. Снижение памяти.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Дисфункция печени.
  9. Нарушение работы селезенки.
  10. Гипертонический криз.
  11. Энцефалопатия сосудов.
  12. Кислородное голодание головного мозга.
  13. Сердечная недостаточность.
  14. Внезапный летальный исход.

При инсульте происходит кровоизлияние в ткани головного мозга, что ведет к параличу, нарушению речевой функции и другим необратимым расстройствам, ведущим к инвалидизации.

Повышение давления у профессиональных спортсменов после интенсивных занятий хотя и считается нормой, однако при постоянно высоком АД сердце и сосуды нуждаются в дополнительном объеме кислорода и питательных веществ, что заставляет сердечную мышцу работать в авральном режиме. В случае резкого повышения нагрузки сосудистые стенки могут разорваться, не выдержав сильного напряжения.

Диагностические мероприятия

Общий холестерин и индекс ССС риска
При подозрении на гипертонию у девушек и юношей назначается обстоятельная диагностика организма, что позволяет определить точную причину патологического состояния.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Общий тест мочи.
  • Тест крови на сахар.
  • Исследование крови на белок и креатинин.
  • Анализ общего холестерина.
  • Анализ на уровень натрия в крови.
  • Тест на установление показателя калия.
  • Определение уровня триглицеридов.
  • Анализ холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности.

Аппаратное обследование организма:

  • УЗИ почек.
  • УЗИ шейных артерий.
  • УЗИ сердца.
  • Контроль АД на протяжении суток.

Лечебные методики для стабилизации АД у молодых людей

Лечится ли гипертония в молодом возрасте? Степень терапевтической эффективности в отношении этого недуга у пациентов молодого возраста во многом зависит от запущенности болезни и присутствия других патологических процессов:

  1. При наличии отягчающих факторов лечение будет длительным с применением комплексной терапии.
  2. При неосложненной форме болезнь лечится исключительно не медикаментозными средствами.

При умеренно повышенном давлении в 20-29 лет, когда тонометр систематически показывает 130/80-140/90, помимо назначенных препаратов, кардиологи рекомендуют:

  • Отказаться от алкоголя.
  • Прекратить курить.
  • Пересмотреть питание.
  • Увеличить физическую нагрузку.
  • Ходить пешком 5 раз в неделю по 30 минут в день.

Медикаментозная терапия АГ

Каптопрес и Панангин
Врач подбирает оптимальные варианты лекарств, учитывая следующее:

  • Уровень повышенного АД.
  • Степень риска развития осложнений.

Для лечения артериальной гипертензии у 19-29-ти летних пациентов прописываются препараты с различным терапевтическим эффектом:

ПрепаратыНазвание
АнтигипертензивныеКаптопрес.
Эналлаприл.
Каптоприл.
ДиуретикиЛазикс.
Фурасемид.
КалийсодержащиеПанангин.
Аспаркам.
СедативныеВалериана.
Ново-пассит.
Персен.
СпазмолитикиНо-шпа.
Папаверин.

При наличии у человека других заболеваний, назначаются дополнительные лекарства, действие которых направлено на угнетение этих патологических процессов.

Лечение народными средствами

Мед, лимон и чеснок
При проявлении артериальной гипертензии в молодом возрасте для нормализации высокого давления врачи рекомендуют использовать нетрадиционные лечебные методы.

Хорошим лечебным действием обладают отвары, чаи и настои, приготовленные на основе таких растений:

  • Мята.
  • Мелисса.
  • Кипрей.
  • Душица.
  • Календула.
  • Пустырник.
  • Боярышник.
  • Шиповник.
  • Малина (листья).
  • Калина (ягоды).
  • Апельсин (кожура).

Напитки можно готовить как из одной травы, так и соединяя несколько растительных компонентов. В день нужно выпивать не менее 1-2 чашек целебного напитка (1 ч.л. сырья на 300 мл. кипятка).

Продукты питания в борьбе с повышенными показателями

Продукты полезные при гипертонии
При склонности к высокому давлению нужно внимательно отнестись к своему рациону питания. Благотворное влияние на кровеносные сосуды и организм оказывают:

ПродуктыВ чем заключается польза
ТворогПродукт богат на магний, калий и кальций.
Эти микроэлементы укрепляют сердечную мышцу, расширяют сосудистый просвет.
В день нужно съедать 3-5 ст.л. творога.
Болгарский перец (красный)Содержит повышенное количество витамина C (понижает вероятность проявления АГ).
Ежедневно добавлять в салаты 2 свежих перца.
Тыквенные семечкиСемена тыквы богаты на цинк.
Недостаточное количество цинка в организме повышает риск развития инфаркта.
Для восполнения дефицита этого вещества нужно ежедневно кушать 20 г семечек.
ЛососьВ составе присутствует Омега-3 (жирные кислоты).
Обладает гипотензивным действием.
Необходимо 3 раза в неделю съедать 150-200 г лосося.
КакаоПрисутствующие в какао флавоноиды оказывают положительное воздействие на сосуды, при этом способны содействовать нормализации АД.
Употреблять 1-2 стакана напитка в неделю.
МиндальРегулирует уровень вредного холестерина.
Содержит белки, калий, клетчатку, витамин E и магний.
Содействует похудению.
ОвесЯвляется источником селена.
Регулярное присутствие в меню овсяной каши с молоком помогает предотвратить не только повышение АД, но и сахара в крови.
Зеленый чайСодействует растворению холестериновых бляшек.
Содержит антиоксиданты, замедляющие старение организма.
Обезжиренное молокоМолочный напиток богат витаминами, кальцием и калием.
Необходимо ежедневно пить по 1 стакану нежирного молока.
Черный шоколадВ составе темного шоколадного продукта присутствую антиоксиданты, улучшающие сердечную деятельность.
Несколько кусочков шоколадной плитки понижают АД на 5 единиц.

Если пациент страдает избыточным весом, рекомендована специальная диета, которую нужно соблюдать длительно либо всю жизнь.

При эпизодических скачках давления в меню вводятся:

  • Авокадо.
  • Брокколи.
  • Чеснок.
  • Гранат.
  • Зелень.
  • Куркума.
  • Арбуз.
  • Спаржа.
  • Сельдь.
  • Масло из тыквы.
  • Цветная капуста.
  • Оливковое масло.
  • Белокочанная капуста.

Эти продукты регулярно должны присутствовать в питании молодых юношей и девушек. Однако если артериальная гипертензия приобрела уже устойчивый характер, то пересмотр рациона будет уже недостаточно — потребуется медикаментозная помощь. В данной ситуации врачи назначают препараты мягкого действия.

Вероятность призыва в армию при наличии высокого давления

В отношении того, берут ли в армию с повышенным давлением, необходимо учитывать, что артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь не совсем одно и то же. Поэтому от призыва освобождаются те парни, у которых имеется диагноз «гипертония».

Получить отсрочку от армии при АГ можно только в том случае, если эта болезнь выступает клиническим симптомом какого-то другого тяжелого заболевания, к примеру, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет и прочее.

Стадия гипертонииПоказатели АДНазначаемая категория
Первая140/90-159/99Категория В (освобождение от призыва).
Вторая140/90-179/109Категория В.
Третья180/110Категория Д (освобождение от службы в мирное и военное время).

Предполагаемый прогноз


Сколько требуется времени для восстановления после скачка давления людям, младше 30 лет? Длительность реабилитационного периода носит индивидуальный характер и зависит от того, насколько высоко поднималось АД, какой причиной был спровоцирован скачок, и насколько эффективным оказалось лечение.

Степень благоприятного прогноза зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдал врачебные рекомендации. При недостаточно внимательном отношении к своему здоровью и игнорировании назначенной терапии молодые люди рискуют к своему 35 летнему возрасту «обзавестись» сердечной недостаточностью, что увеличивает вероятность инсульта и инфаркта.

Чтобы избежать таких серьезных последствий, следует:

  1. Не пропускать прием назначенных лекарств.
  2. Регулярно проверять состояние давления.
  3. Избегать повышенных физических нагрузок.
  4. Исключить стрессовые ситуации.
  5. Контролировать вес.
  6. Следить за питанием.
  7. Не изнуряться себя сомнительными диетами.
  8. В рацион ввести полезные продукты.
  9. Ограничить потребление чая и кофе.
  10. Избегать повышенного употребления соли.
  11. Не злоупотреблять алкогольными напитками.
  12. Исключить из питания жирные блюда, копчености и прочее.
  13. Правильно распланировать рабочий или учебный день.
  14. Ночной сон должен быть полноценным (не менее 8-9 часов).

Заключение

Артериальная гипертензия в молодом возрасте не проявляется просто так. Ее развитию способствуют врожденные либо внешние патологические факторы.

Врачи предостерегают от легкомысленного отношения к повышенному давлению, так как эта болезнь не настолько безобидна, как кажется на первый взгляд. В более зрелом возрасте она может стать причиной развития довольно серьезных заболеваний.

Загрузка…

Источник

Возрастная гипертония

Гипертония в старшем возрасте имеет свои особенности. Что нужно знать о них? И как эффективно бороться с высоким давлением?

Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Российского государственного медицинского университета, врач-кардиолог ГКБ № 31 в столице Алексей Борисович Глазунов.

 Поймать момент

Возраст 45 лет – это своеобразная точка отсчета для артериальной гипертензии.

Снижение уровня половых гормонов отражается на всем организме женщины, в том числе и на сосудах. Эстрогены обладают уникальным свойством держать их в тонусе. Поэтому за исключением наследственности и других заболеваний, вызывающих повышенное давление, гипертония чаще всего – возрастная проблема. Как только падает количество эстрогенов, возникают сложности. Причем даже, казалось бы, у здоровых женщин, у которых никогда прежде не было скачков давления.

С возрастом у представительниц прекрасного пола возрастает и чувствительность к соли. Отсюда задержка жидкости, нагрузка на сосуды и как результат – повышение артериального давления.

Важно учитывать недуги, которые накопились к этому моменту. Ишемическая болезнь сердца, эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, заболевания почек – все они могут сказываться на сосудах. Как, собственно, и наши вредные привычки – курение, переедание, отсутствие регулярной физической нагрузки.

Имеют значение и беременности, если они были. Некоторые женщины в период вынашивания ребенка сталкиваются с так называемой гипертонией беременных, которая после родов проходит сама собой. Однако этот эпизод должен насторожить. Как показывают данные многолетних наблюдений, у таких женщин практически всегда возникают проблемы с давлением в позднем возрасте.

И еще один важный момент. Внимания заслуживают те дамы, которые слишком эмоционально реагируют на стрессы. В ответ на нервные потрясения у них подскакивает давление. В принципе, в этом нет ничего предосудительного – у любого человека на стресс чуть повышается давление. Насторожить должно, если оно поднимается больше чем на 50–70 мм рт. ст. и держится дольше получаса.

 Запомните!  

Как только исполнилось 45 лет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование с учетом имеющегося на сегодняшний день «багажа».

 Контрольный анализ

Многие женщины уверены, что тонометр нужен только тем, у кого есть проблемы. Это ошибочное мнение. Во-первых, все когда-то случается в первый раз, и такой прибор дома необходим. Во-вторых, как мы уже говорили, после сорока пяти гипертония может появиться практически у каждой представительницы прекрасного пола. Поэтому, даже если раньше проблем не было, давление нужно периодически измерять – не реже одного раза в 2–4 месяца. Если скачки уже имели место – то в том режиме, который назначит доктор.

Существует мнение, что механические тонометры с грушами и стетоскопами более точны, чем их электронные аналоги. Возможно, для врача это и так – старые добрые тонометры дают меньше погрешностей. Но для пациента эти минимальные отклонения не значимы. Ведь правильно измерить давление на механическом приборе может далеко не каждый. Тем более это касается возрастных пациентов – сказываются проблемы со слухом, координацией, отсутствием навыков.

Поэтому не стоит бояться электронных тонометров, смело покупайте их и пользуйтесь. Единственный совет – приобретайте модели с манжетой, которая надевается на предплечье. Варианты с запястными манжетами для людей старшего возраста не подходят. Чем старше, тем больше разница между показателями. Самые высокие цифры как раз у плеча. 

Помните, что манжеты бывают разных размеров. Перед покупкой следует измерить окружность плеча и только потом приобретать прибор. Иначе результаты будут неточными.

Помимо контроля за давлением, в сорок пять лет следует пройти и некоторые другие обследования.

Самое привычное для нас – 

это электрокардиограмма. На-верняка нет ни одного взрослого человека, который хоть раз в жизни не делал ее. Однако ЭКГ для диагностики серьезных сердечных проблем – не самый лучший вариант. Она не дает четкой и ясной картины происходящего, у нее свои минусы – так называемые слепые зоны на сердце, которые она просто не «видит». 

Неинформативна она и по другим параметрам. Например, часто не может «поймать» момент ишемии – спазма сердечных артерий. Они бывают один или несколько раз в день. Где гарантия, что именно в эти моменты будет сделано исследование?

Хотя полностью отказываться от ЭКГ тоже не стоит. Среди прочего она отражает нарушение нервной проводимости, увеличение размеров сердца, а также рубцы после инфарктов. 

Поэтому идеальный вариант – 

дополнить обычную ЭКГ другими методами.

Среди них так называемая ЭКГ с нагрузкой. Та же кардиограмма, но только данные снимаются в состоянии покоя и после физической нагрузки, обычно езды на велотренажере.

Важно отследить и колебания давления в течение суток. С этой задачей прекрасно справляется суточное мониторирование артериального давления – СМАД. На пояс надевается небольшой прибор, который время от времени замеряет давление. В результате врач может оценить состояние в разное время. И в разной ситуации. Например, многие женщины старшего возраста часто реагируют повышением давления на непривычную для себя обстановку. Дома показатели хорошие, а вот в клинике, в кабинете врача – завышенные. 

Медики прозвали такие изменения «гипертонией белого халата». Само по себе это не опасно. Визит к врачу для таких чувствительных пациенток – тот же стресс, на который организм отвечает скачком давления. Правила здесь те же: лечить не нужно, а наблюдаться обязательно. Если давление резко поднимается и долго держится – это сигнал для кардиолога: с сосудами не все спокойно.

В отдельных случаях могут понадобиться и другие, более сложные обследования. 

 Запомните! 

Контроль за давлением и регулярные обследования – это норма для людей старшего возраста. 

 Много или одна

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, оптимальное давление – 

120/80 мм рт. ст. В идеале желательно стремиться именно к этим показателям.

Многие уверены, что такое давление бывает только у молодых. А в возрасте оно обычно выше. Большинство пациентов даже утверждают, что нормальное давление переносят хуже, чем повышенное. 

Согласен, такие ощущения порой возникают. Но они временные. Так, организм, привыкший жить с давлением, вновь привыкает к норме. Это ему необходимо как воздух. 

Мы живем в условиях загазованного города и вроде как нормально себя здесь чувствуем. Стоит уехать за город, подальше от столицы – начинает кружиться голова, хочется спать, появляется упадок сил. Так организм реагирует на чистый воздух. Но это не значит, что для нас он хуже, чем московский смог. Понятно, что все с точностью до наоборот. 

Поэтому через пару дней организм привыкает и все приходит в норму. Так и здесь – пройдет время, и нормальные показатели не будут доставлять неприятных ощущений. 

Повышенное давление в лю-бом случае нужно снижать. Другой вопрос – делать это следует постепенно. Резкое снижение может привести к неожиданным последствиям: инфарктам и инсультам. Поэтому не стоит торопиться, двигаемся медленно, но верно. В среднем на подбор лекарств и нормализацию уровня артериального давления нужен месяц-полтора.

Затем наступает новый этап – 

постоянный прием гипотензивных препаратов. Некоторые пациенты с гипертонией полагают, что, если давление нормальное, значит, таблетки не нужны. Это абсолютно неправильно. Давление в порядке как раз потому, что принимаются препараты, они его и держат в разумных рамках.

Сейчас существует много различных лекарств. В каждом отдельном случае они подбираются индивидуально. Учитывается все: возраст, стаж болезни, имеющиеся заболевания, побочные эффекты, факторы риска гипертонии. 

По отношению к возрастным пациентам наибольшей популярностью пользуются два класса препаратов: блокаторы ангиотензивных рецепторов и ингибиторы АПФ. 

Они часто назначаются в комбинации с мочегонными препаратами. С годами все больше пациентов нуждаются в нескольких препаратах для снижения давления. Хотя в некоторых случаях по-прежнему применяется монотерапия.

Сегодня появились довольно интересные варианты – в одной таблетке соединены два и более препарата. Это гораздо удобнее: не нужно постоянно носить с собой «ящик с лекарствами». Да и побочных эффектов значительно меньше – каждое действующее вещество содержится в небольшом количестве. Значит, и меньше вреда оно наносит.

 Запомните!  

Два основных правила для гипертоников в возрасте – давление до 140/90 и постоянный прием препаратов.

Наталья ЕПИФАНОВА

Источник