Гипертония в глазу туман
Стойкое повышение артериального давления (гипертония) негативно воздействует на многие системы организма, в том числе на зрительный аппарат. Неприятные симптомы появляются не сразу. Изначально они выражаются в незначительных колебаниях зрения. Однако со временем возникают более серьезные проблемы, такие как отек зрительного нерва и прочие.
Повышенное артериальное давление: основные причины возникновения гипертонии
Многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как гипертония, или стойкое повышение артериального давления. В нормальном состоянии этот показатель составляет 120/80 мм рт. ст. У некоторых людей он может несколько варьироваться в меньшую или большую сторону, что связано с индивидуальными особенностями организма. Однако если постоянно наблюдается повышенное давление — от 140/90 мм рт. ст. и более, врач-кардиолог диагностирует гипертонию. Данное заболевание весьма коварно, поскольку на первых порах может протекать бессимптомно. Это связано с тем, что организм привыкает к высокому давлению, поэтому человек может чувствовать себя хорошо даже при показателе 180-200 мм рт. ст. При этом гипертония незаметно оказывает разрушающее воздействие на почки, сердце, сосудистую систему и глазное дно.
Причины развития данной патологии весьма разнообразны. Возникновение болезни может быть связано с наследственным фактором, систематическим стрессом, избытком соли в организме, низкой физической активностью, а также чрезмерным употреблением алкоголя, курением и различными заболеваниями: эндокринными, почечными, неврологическими и пр. Как правило, гипертонию диагностируют у людей после 40 лет, однако, по мнению кардиологов, в последнее время заболевание заметно «помолодело». Все чаще повышение давления диагностируют у людей 25-30 лет с активным ритмом жизни, которые подвержены стрессам и повышенным умственным нагрузкам.
Приступ гипертонии часто сопровождается острой головной болью, шумом в ушах, учащенным сердцебиением, пульсацией в голове, внутренним напряжением, тревогой, онемением пальцев и отеком конечностей, а также покраснением лица и болью в области сердца. Многие интересуются, как влияет повышение артериального давление на зрительную систему человека. Рассмотрим подробней, какая взаимосвязь существует.
Повышенное давление и зрение
Перепады артериального давления нарушают нормальный кровоток в органах зрения, что приводит к развитию многих патологических процессов. В сетчатке глаза расположены миниатюрные артерии, которые весьма восприимчивы к таким изменениям. Они разбухают и уплотняются при повышении давления. Это вызывает сужение сосудов между ними и затруднение оттока крови. В результате длительного течения гипертонии происходит повреждение стенок артерий сетчатой оболочки, провоцирующее кровоизлияние в ткани глаза. Это может стать причиной возникновения отека зрительного нерва и повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до потери зрения.
Однако первоначально процесс разрушения сосудов сетчатки протекает незаметно. Человека могут беспокоить лишь незначительные колебания четкости зрения. Иногда во время приступа появляется туман или пелена перед глазами, но эти симптомы самостоятельно исчезают после нормализации давления. В некоторых случаях можно заметить небольшие кровоизлияния в глазу. Однако обнаружить патологические изменения сетчатой оболочки на начальной стадии развития гипертонии сможет только квалифицированный офтальмолог при проведении офтальмоскопии (исследования глазного дна).
Систематическое повышение артериального давления вызывает различные изменения в тканях и сосудах глаз, которые приводят к появлению ряда серьезных заболеваний. Особенно в группе риска пребывают пациенты с сахарным диабетом и глаукомой. Врачи утверждают, что в основе всех болезней глаз, спровоцированных гипертонией, лежит именно повреждение глазных сосудов. На степень выраженности патологий влияют различные факторы, такие как высота артериального давления (мм рт. ст.), давность гипертонической болезни, а также индивидуальные особенности организма человека.
Как влияет артериальное давление на зрение:
- Первоначально проявляются незначительные колебания четкости зрения;
- При систематическом повышении давления происходит неизбежное разрушение сосудов глаз, что приводит к ряду серьезных последствий: гипертоническая ретинопатия, гипертензия органов зрения, отслойка сетчатки, ангиопатия, отек зрительного нерва и пр.
Как гипертония влияет на сетчатку?
Одним из опасных последствий стойкого повышения давления является гипертоническая ретинопатия. Это заболевание, связанное с повреждением сетчатой оболочки и нарушением ее кровоснабжения вследствие гипертонии. Оценка тяжести этой патологии производится по специальной шкале Кейта-Вагенера-Баркера. В ходе обследования офтальмолог определяет степень общего и локального сужения артериол, а также наличие кровоизлияний. Эти изменения чрезвычайно опасны, поскольку в запущенной форме могут приводить к серьезным последствиям, таким как появление скотомы (частичного выпадения фрагмента изображения из поля зрения), а также отмирание клеток сетчатки и отек зрительного нерва. Он провоцирует частичную или полную слепоту.
Гипертоническая ретинопатия имеет достаточно быстрый характер протекания. При повышении показателей артериального давления происходит утолщение стенок артериол и капилляров сетчатой оболочки. Это способствует нарушению микроциркуляции и приводит к частичной гипертрофии мышечного слоя сосудистой стенки. Также наблюдается снижение интенсивности кровотока в капиллярах, локальный спазм артерий и прочие неблагоприятные последствия. Следует отметить, что в норме диастолическое давление в центральной артерии сетчатки составляет 31–48 мм рт. ст., а при гипертонии оно повышается до 98–135 мм рт. ст. При этом у многих снижается темновая адаптация и острота зрения, а также нарушается световая чувствительность.
Состояние сосудов сетчатки при гипертонической ретинопатии во многом зависит от степени периферического сопротивления кровотоку и уровня артериального давления. Важно своевременно выявить этот патологический процесс и принять меры, поскольку прогрессирование заболевания (третья стадия) может повлечь за собой образование участков ишемии, наличие кровоизлияний и отека зрительного нерва. Зачастую это связано с непроходимостью центральной артерии сетчатки, обусловленной тромбозом или спазмом сосуда.
Как влияет повышенное артериальное давление на сетчатку:
- Возникновение гипертонической ретинопатии;
- Повышение диастолического давления в центральной артерии сетчатой оболочки до 98–135 мм рт. ст.;
- Нарушение микроциркуляции, снижение интенсивности кровотока в капиллярах;
- Образование участков ишемии, наличие кровоизлияний и отека зрительного нерва (в запущенной стадии).
Как может повышенное давление может сказаться на здоровье глаз?
- Отслоение сетчатки
Попадание внутриглазной жидкости между слоями сетчатой оболочки может привести к ее частичному отслоению. Первыми симптомами этого патологического состояния являются: появление черных точек, вспышек света и «мушек» перед глазами. Запущенная стадия болезни характеризуется возникновением пелены, частично сужающей угол обзора. Запущенная степень отслоения приводит к отмиранию сетчатки и полной слепоте.
- Тромбоз сосудов сетчатой оболочки
Застой крови (тромбоз) при гипертонии увеличивает проницаемость сосудов, что при отсутствии медикаментозного лечения способствует возникновению отека сетчатки. В данном случае показан прием препаратов, направленных на рассасывание тромбов, а также капли, снижающие внутриглазное давление.
- Кровоизлияния в сетчатку
Повышение артериального давления приводит к разрыву кровеносных сосудов, вследствие чего кровь проникает в сетчатку, тем самым блокируя часть нервных импульсов. В данном случае наблюдаются такие симптомы, как размытость или раздвоенность предметов, а также отсутствие чёткости зрения. При обширной площади поражения видимость может полностью затуманиться.
- Ангиопатия
Сбой микроциркуляции крови, вызванный стойким повышением артериального давления, может привести и к нарушению кровоснабжения зрительного нерва. Данная патология протекает бессимптомно, выявить ее можно только при проведении обследования глазного дна. Ангиопатия опасна тем, что может повлечь за собой частичную или полную потерю зрения.
- Глазная гипертензия и глаукома
Гипертония может стать причиной повышения внутриглазного давления, что при отсутствии своевременного лечения провоцирует развитие глаукомы. Проявляется это серьезное заболевание болевыми ощущениями в области глаз, резким ухудшением зрения, возникновением светового пятна и прочими неблагоприятными симптомами.
Лечение проблем со зрением, вызванных гипертоний
Если человеку удастся своевременно начать лечение и нормализовать артериальное давление, то большинства проблем с сетчаткой можно будет избежать. Для этого требуется систематически проходить офтальмоскопическое обследование в кабинете врача-офтальмолога, чтобы оценить воздействие повышенного артериального давления на зрение. Оценка состояния артерий и артериол производится только путем исследования глазного дна. Как правило, нормализации давления до уровня показателей нормы оказывается достаточно для исчезновения признаков и последствий гипертонической ретинопатии. Для этого пациент проходит курс медикаментозного лечения, направленный на прием сосудорасширяющих средств. Иногда требуется систематический прием медикаментов для поддержания нормального артериального давления (зачастую после 40 лет).
В случае выявления патологических процессов в органах зрения (при запущенной гипертонии) необходим дополнительный курс офтальмологического лечения. Чем раньше патология глаз будет обнаружена и чем раньше будет подобран курс реабилитации — тем благоприятнее исход. Врачи-офтальмологи утверждают, что у людей с гипертонией есть все шансы сохранить 100% зрение при условии систематического обследования и соблюдения рекомендаций.
На сайте Очков.Нет представлен большой ассортимент контактных линз от мировых брендов. Правильно подобранные оптические изделия позволят Вам наслаждаться четким восприятием мира и комфортом при ношении.
Источник
Порой человек, посмотрев вдаль, ощущает, будто перед его глазами встает дымка. Изображение при этом теряет четкость, иногда пациент отмечает головокружение. Офтальмологи знают о подобном явлении, однако, профессионально его никак не называют, а лишь говорят, что у больного туман в глазах.
Затуманенность зрения может коснуться только одного глаза (быть односторонней) или затронуть оба органа (оказаться двусторонней). Пелена не обязательно должна быть сплошной, туман может визуализироваться на отдельных участках зрительного поля. Любое проявление рассматриваемого явления не выделяется в отдельную патологию, а выступает сопутствующим симптомом.
Причины
К развитию патологического процесса приводят следующие факторы:
- помутнение роговой оболочки глаза, вызванное воспалением, травмами, ожогами, дистрофией;
- помутнение хрусталика (чаще всего наблюдается у больных старше 60 лет);
- патологии сетчатой оболочки глаза;
- недуги, затрагивающие зрительный нерв (за размытостью зрения следует болезненность в глазу при движении);
- нарушения рефракции (наиболее частая причина помутнения зрения);
- применение глазных капель (явление носит кратковременный характер);
- компьютерный зрительный синдром (туман возникает вследствие мышечного спазма).
К пелене в одном глазу способны привести такие воспалительные недуги глаз, как кератит, конъюнктивит, иридоциклит.
Симптомы
По мере развития заболевания-провокатора, помимо основного симптома, пациент может наблюдать болезненность в глазу, слезотечение, отек тканей, выпадение поля зрения и ряд прочих признаков, сопряженных с конкретной патологией.
Диагностика
Туман в глазах становится поводам для проведения детальной диагностики. На первом этапе доктор занимается сбором анамнеза, затем проверяет остроту зрения пациента, применяя таблицу Сивцева. После этого специалист может назначить ряд дополнительных диагностических процедур, в числе которых:
- измерение внутриглазного давления с помощью тонометра;
- назначение анализов крови (общего и биохимического);
- проведение биомикроскопии;
- исследование глазного дна;
- проведение компьютерной томографии и МРТ.
Заболевания
В числе наиболее часто диагностируемых заболеваний-провокаторов подобного симптома оказываются:
- катаракта или отек роговой оболочки глаза. Помимо затуманивания зрения больной испытывает боль, жалуется на непереносимость яркого света, у него меняется оттенок роговицы;
- вторичная катаракта. Проявляется по завершении хирургического вмешательства при недуге, указывает на помутнение в сумке хрусталика;
- недуги зрительного нерва (атрофия, деформация и пр.). Клиническая картина дополняется сбоем в процессе цветовосприятия, нарушениями полей зрения;
- глаукома. У больного «стучит в ушах», сильно болит голова;
- кровоизлияние в зрительный нерв;
- воспалительные процессы, сопровождающиеся болью и жжением в глазах;
- близорукость, дальнозоркость;
- патологии сетчатой оболочки (увeит, peтинoпaтия и др.). Больной плохо видит, у последнего появляются «молнии в глазах», болезненных ощущений нет;
- иридоциклит. Туман видим только в одном из глаз. Больной жалуется на светобоязнь, слезотечение, боль, у человека изменяется цвет и узор радужной оболочки.
Кроме глазных патологий, в процессе диагностики могут быть выявлены и прочие патологии: гипертония, анемия, сахарный диабет, венерические заболевания, поражения ЦНС, травмы головного мозга и пр.
Лечение
После завершения диагностических процедур и постановки диагноза специалист переходит к планированию терапевтического курса. Если речь идет о глазном недуге, процесс дальнейшего лечения контролирует офтальмолог. В случае диагностирования системной патологии требуется помощь узких специалистов. В зависимости от конкретного заболевания применяются следующие виды терапевтических методик:
- Коррекция сниженного зрения (посредством ношения очков и контактных линз).
- Применение средств, приводящих к нормализации внутричерепного и внутриглазного давления.
- Прием витаминных комплексов и соответствующих препаратов при развитии инфекционного процесса. В таких случаях чаще всего прописывают глазные капли.
- Хирургическое вмешательство при глаукоме.
- Терапия системного заболевания (при сахарном диабете проведение инсулинотерапии, прием медикаментов для нормализации уровня глюкозы в крови).
Избежать прогрессирования заболевания поможет правильный подбор очков и контактных линз, а также:
- соблюдение режима дня (чередование периодов работы и отдыха);
- нормализация сна;
- отказ от вредных привычек;
- прием витаминных комплексов;
- нормализация режима питания;
- применение защитных средств для глаз (например, от очков ультрафиолета).
Таким образом, туман в глазах выступает в качестве сопутствующего симптома сторонних заболеваний, среди которых могут быть, как недуги глаз, так и патологии других систем органов. Клиническая картина специфична и определима болезнью-провокатором симптома. В целях диагностики применимы инструментальные и лабораторные методы исследования. Терапия при затуманивании зрения включает использование терапевтических методов (прием витаминов, коррекция зрения очками и линзами, использование лекарств для нормализации давления) и проведение хирургических операций.
Пожалуйста оцените статью:
Загрузка…
Источник
Появившаяся перед глазами пелена часто сообщает об офтальмологических заболеваниях. Иногда человек видит туман из-за перенапряжения зрительного органа, попадании пылинок, приема лекарств (антидепрессанты, препараты лития, гормональные контрацептивы, глюкокортикоиды).
Почему появляется пелена перед глазами
Затуманивание зрения возникает из-за потери прозрачности зрительных структур или нарушения транспортировки изображения в головной мозг. Пелена перед глазами – это такое состояние, когда человек видит размытое изображение, предметы видятся бледнее, чем обычно. Туманность в глазах имеет разные оттенки:
- Мутный туман в глазах, причина в напряженной работе зрительного органа. Возникновение пелены или тумана перед глазами возможно после бани, сауны.
- Белая пелена перед глазами: сухость роговицы, катаракта, глаукома, сосудистая непроходимость, нарушения рефракции.
- Красный оттенок пелены: гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, дистрофия сетчатки, травмы.
- Темная пелена перед глазами: мигрень, инсульт, отслойка сетчатки.
Разберем распространенные причины появления пелены или тумана.
Синдром сухого глаза
Роговая оболочка теряет естественную влажность при недостатке витамина А, синдроме Шегрена. Это ведет к появлению синдрома сухого глаза. Проявления: по утрам видится пелена перед глазами. Для лечения пелены в пересохших глазах назначают увлажняющие капли «Систейн», «Визин»; витамины «Черника-форте».
Катаракта
Первый признак катаракты: человек начинает хуже видеть в сумеречное время, затем и днем. Самое эффективное лечение – замена помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу методом факоэмульсификации. ФЭК – это дробление хрусталика лазером или ультразвуком и удаление с последующей заменой.
Глаукома
Заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, называют глаукомой. Признаки открытоугольной глаукомы (формируется годами): появление тумана, снижение остроты зрения в сумерках, сужение полей зрения.
Закрытоугольная форма протекает бессимптомно, устанавливается при развитии острого приступа: появление тумана перед взором, стремительное ухудшение зрения, острая боль, покраснение и уплотнение глазного яблока. Сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью.
Терапия – снижение ВГД каплями «Бетоптик», «Азопт», «Ксалатан».
Окклюзия центральных сосудов сетчатки
Из-за болезней органа зрения, опухолей, воспалений сетчатки нарушается отток крови по центральной вене. Возникает окклюзия центральной вены.
При окклюзии центральной артерии происходит нарушение кровоснабжения, вызванное закупоркой сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, кальциевым сгустком, жировой каплей. Симптомы обычно односторонние: человек видит туман и вспышки, ухудшается зрение.
При тромбозе назначают:
- субконъюнктивальные и парабульбарные инъекции тромболитиков «Урокиназа», «Проурокиназа»;
- антиагреганты в таблетках «Аспирин»;
- эндотелиопротекторы «Сулодексид»;
- мочегонные средства «Фуросемид», «Диакарб»;
- сосудорасширяющие препараты «Пентоксифиллин», «Эуфиллин» парентерально.
При отеке макулы – лазерная коагуляция сетчатки («припаивание» пораженных зон).
Заболевания роговицы
Прозрачность роговицы нарушается воспалительными болезнями, травмами роговицы. Симптомы: слезотечение, светобоязнь, белый туман перед глазами, ухудшение зрения.
Инфекционные болезни лечат антибактериальными местными средствами «Тобрекс», «Флоксал», «Тетрациклин»; противовирусными каплями «Офтальмоферон», «Ацикловир»; противовоспалительными каплями «Индоколлир».
Грубые поражения требуют проведения операции на глазах: кератопластика (удаление пораженного слоя, пересадка донорской роговицы).
Нарушения рефракции
Близорукость, дальнозоркость, астигматизм – изменения рефракции оптической системы. Характерны: нечеткость, расплывчатость изображения, быстрая утомляемость зрительного органа, пелена. Корректируется очками или контактными линзами.
Дистрофия макулы
Возрастные изменения центральной зоны сетчатки ведут к поражению клеток, различающих цвета, вызывая дистрофию макулы. Проявления: ухудшение ясности зрения, появление мушек, тумана. Эффективно лечение лазером («прижигание» патологических сосудов), фотодинамическое лечение (активация лучом лазера введенного в сосуды препарата, который поражает измененные сосуды).
Неврит зрительного нерва
Инфекционное воспаление зрительного нерва или воспаление вследствие рассеянного склероза приводит к нарушению транспортировки импульса к коре головного мозга. Симптомы: возникновение пятен, тумана.
Инфекционный неврит лечат антибактериальными препаратами «Тетрациклин», «Гентамицин»; противовирусными препаратами «Ацикловир», «Валацикловир». Неврит при рассеянном склерозе требует комплексной терапии основной патологии, назначения кортикостероидов: капли «Дексаметазон» и капель, улучшающих обменные процессы: «Тауфон».
Гемофтальм
Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) возможно при травмах зрительного органа и головы, сахарном диабете, гипертонии, отслойке сетчатки. Небольшое кровоизлияние рассасывается самостоятельно. В других случаях требуется операция: лазерная коагуляция (припаивание сетчатки при нарушении целостности), витрэктомия (удаление стекловидного тела с заменой).
Другие причины
Пелена на глазах иногда возникает из-за не связанных со зрительным органом причин:
- Мигрень – боль в одной половине головы. Сопровождается аурой: в глазах туман, тошнит, кружится голова, нарушается речь. Лечат обезболивающими таблетками: «Седалгин», «Парацетамол»; агонистами серотонина: «Имигран», «Зомиг».
- Инсульт, транзиторная ишемическая атака. Требуют неотложной неврологической помощи (восстановление кровотока, антиагреганты, антиоксиданты, вазодилататоры).
- Опухоли глазницы, головного мозга. Туман возникает из-за сдавления или прорастания опухоли. Лечение у онколога (удаление опухоли, лучевая и химиотерапия).
Диагностика
Если пелена перед одним глазом или сочетается с другими проявлениями болезней зрительного органа, то обследованием занимается офтальмолог. Диагностика включает инструментальные обследования:
- Биомикроскопия.
- Офтальмоскопия.
- Тонометрия.
- УЗИ глазного яблока.
Если не удалось найти причину появления тумана, то нужна консультация других специалистов.
Профилактика
Общие рекомендации для профилактики появления офтальмологических заболеваний: здоровое питание, гигиена, ежегодный медосмотр людей старше 40 лет.
Пелена на глазах, вызванная соматическими заболеваниями, требует постоянного выполнения мер профилактики. Человек с артериальной гипертензией нуждается в контроле АД, гипотензивной терапии. При сахарном диабете важно принимать препараты и контролировать глюкозу крови.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о пелене перед глазами, о проявлениях, причинах и лечении:
По возможности самостоятельно исключите причину появления тумана перед взором. Если вы подозреваете офтальмологическое заболевание или патологию внутренних органов, не откладывайте посещение поликлиники.
Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Будьте здоровы.
Источник
