Гипертония при панических атаках

как панические атаки связаны с гипертонией

Многие пациенты, страдающие от панических атак, отмечали: начало невротического расстройства сопровождалось страхом за свою жизнь. Больные подозревали начало гипертонического криза и обращались за медицинской помощью. Однако артериальное давление у них оказывалось в норме, и на фоне абсолютного физического здоровья им зачастую приходилось выслушивать чуть ли не обвинения в симуляции с целью получения больничного листа.

Проблема в том, что паника всегда сопровождается симптомами, схожими по проявлениям с симптоматикой гипертонии.

Симптомы приступа паники

Приступы паники получили название вегетативного криза. В отличие от гипертонического криза, паническая атака не угрожает жизни. Она начинается приступообразно и внезапно, с необъяснимого нарастающего страха с сильным сердцебиением, учащенным дыханием, давлением за грудиной, головокружением и зачастую тошнотой. Так называемые гормоны стресса, попав в кровь, ошибочно сигнализируют организму об опасности. И организм реагирует, побуждая пациента отыскивать у себя серьезные заболевания и искать спасения в медикаментозном лечении.

Считается, что сегодня более 5% населения страдают от панических атак. Но в крупных городах уже выявлено до 15% лиц с невротическими расстройствами тревожно-фобического спектра.

Панические атаки длятся от нескольких минут до получаса и проходят самостоятельно, без лекарственных препаратов. Можно преодолеть панику методом простого отвлечения или аутогенной тренировки.

Симптомы гипертонического криза

В случае с гипертоническим кризом дело обстоит, конечно, гораздо серьезнее. Он начинается с повышения артериального давления до критического уровня. Если речь идет о давлении 220/100, или более высоком, то пациенту требуется незамедлительная врачебная помощь. В противном случае в центральной нервной системе произойдут необратимые изменения, а самым негативным (и, увы, нередким последствием) может оказаться летальный исход.

В норме артериальное давление у человека составляет примерно 120/80. Однако это индивидуальный показатель. Есть люди, которые неплохо чувствуют себя при давлении 100/60, а повышение верхнего показателя до 125 или 130 вызывает у них сильнейшие недомогания.

От гипертонии страдают до 30% населения, однако у лиц пожилого возраста это число достигает 50–60%.

И гипертонию, и панические атаки могут вызывать одни и те же причины: неправильный режим со сверхурочным графиком работ и хронической усталостью; злоупотребление алкоголем, никотином или кофеином; стрессы и нервно-психические потрясения. Поэтому люди, страдающие от панических атак, испытавшие первые приступы паники на фоне таких неблагоприятных факторов, пугаются, думая, что «допрыгались» до гипертонии…

Тем не менее, гипертонический криз чаще всего возникает у тех, кто к нему предрасположен. В числе основных причин — диабет, нарушения в работе почек и сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артриты и прочие заболевания. Панические атаки же могут возникнуть и на фоне полного физического благополучия.

В чем заключаются основные различия между паническими атаками и гипертоническим кризом?

  • Страх. После гипертонического приступа страх сразу проходит, а после панической атаки «прописывается» надолго.
  • Повышение давления. После приступа паники давление нормализуется сразу и без каких-либо понижающих препаратов. В случае гипертонического криза необходимы медикаменты, без которых давление не снижается.
  • Соматические заболевания. У лиц, страдающих от гипертонии, они присутствуют всегда. У людей, страдающих от паники — могут присутствовать, а могут и нет.
  • Регулярность приступов. При невротическом расстройстве тревожно-фобического спектра атаки становятся регулярными и повторяются с частотой до одного раза в неделю (это считается часто). В редких, запущенных случаях приступы могут настигать пациента каждый день. При гипертонии приступы редки, как правило, большинству удается избегать рецидивов, четко соблюдая врачебные рекомендации.
  • Продолжительность приступов. Приступ паники длится 10–60 минут. В случае гипертонического криза, если помощь не оказана, приступ может продолжиться и до нескольких дней. Такой длительный приступ обязательно приведет к тяжелым последствиям для здоровья и жизни пациента.
  • Возможные осложнения. Если у пациента панические атаки повторяются часто, а квалифицированной помощи нет, эти состояния могут перерасти в стойкое невротическое расстройство. Осложнениями в случае гипертонического криза становятся болезни почек и сосудов, снижение зрения, поражение центральной нервной системы, нарушения памяти и внимания. Одним из наихудших последствий гипертонии может стать обширный инсульт.
  • Влияние физических нагрузок на пациента. При панических атаках физические нагрузки показаны и желательны. Не случайно во всех клиниках неврозов проводится трудотерапия. При гипертоническом кризе следует избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим.
  • Возможность летального исхода. При панической атаке летальный исход практически исключен — если только сам пациент, доведенный до отчаяния, не нанесет себе самоповреждения и не попытается свести счеты с жизнью. При гипертоническом кризе летальный исход возможен.

Для того чтобы диагностировать гипертонический криз, необходимо взять у больного анализы мочи, крови (биохимический), сделать электрокардиограмму, измерить давление — иными словами, провести комплексное обследование. Есть патологические изменения — значит, присутствуют признаки гипертонии. При их отсутствии необходимо дальнейшее обследование пациента, но уже в кабинете психолога. Помимо многошкальных методик, позволяющих измерить уровень тревоги и страха, многие психологи используют проективные методы, в том числе рисуночные тесты: рисунок дерева или несуществующего животного, тест «Дом — дерево — человек», кинетический рисунок семьи, пиктограмму. Они позволяют диагностировать у пациента невротическое расстройство и сделать вывод о необходимости оказания психотерапевтической помощи.

Читайте также:  Гипертония из за ожирения

Источник

В медицине панические атаки при гипертонии являются сложным симптом, который трудно подается диагностированию с первого раза. В основном повышенная тревожность наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, гипертензии и других сосудистых и сердечных заболеваний как один из симптомов этих патологий.

Чтобы избежать развития подобного явления, необходимо знать его механизм появления, какие причины способствуют его развитию, какими именно симптомами проявляется, и какие действия следует предпринять для купирования паники, тем самым предупреждая ее усугубления.

Что такое панические атаки?

приступ паники
Итак, что такое панические атаки, что скрывается под этим медицинским термином? Приступы паники – это своеобразная реакция организма на стресс, негативные мысли и другие отрицательные эмоции. По мнению специалистов, возникновение неуправляемого страха обусловлено отклонениями в психическом здоровье пациента.

По медицинской статистике примерно у 5% людей присутствует предрасположенность к такому патологическому состоянию, при этом чаще оно наблюдается у пациентов 20-30 летнего возраста, и в большинстве случаев у женщин.

С проявлением паники в той или иной мере сталкивался практически каждый человек, что является вполне нормальной ситуацией на стресс. В этот момент в организме происходит запуск определенного механизма:

  1. Резкий выброс чрезмерного количества адреналина (гормона стресса), который непосредственно отвечает за безопасность организма, тем самым включается сигнал о том, что нужно спасаться.
  2. Вследствие повышенного присутствия адреналина происходит учащение сердцебиения, органы дыхания начинают работать в интенсивном режиме.
  3. Усиленная вентиляция легких и понижение показателя оксида углерода в кровяной жидкости вызывает неприятную симптоматику, как головокружение, онемение рук и ног, начинает колоть кожу и закладывать уши.

Подобное реагирование на опасность, врачи считают нормальным явлением, так как панический приступ, это всего лишь нарушение в некоторых функциях организма, поэтому он включает «аварийный» режим.

Разновидности патологического состояния

Специалисты называют три вида атак паники.

Вид Особенности
СпонтаннаяВозникает неожиданно и без каких-то причин.
СитуационнаяПроявляется вследствие раздражителя – конкретной негативной ситуации либо в ожидании ее.
Условно ситуационнаяРазвивается под воздействием какого-то раздражителя, к примеру, кофе, алкоголь, наркотик, гормональный сбой.

Причины развития

причины панической атаки
Провоцирующим фактором панических атак могут стать:

Отклонения в организме Заболевания
Сердечно-сосудистая системаСтенокардия.
ВСД.
Гипотония.
Гипертония.
Пролапс митрального клапана сердца.
Физиология организмаБеременность.
Послеродовой период.
Обусловленный промежуток менструального цикла.
Гормональный всплеск у подростков.
Эндокринная системаГипотиреоз.
Панкреатит.
Гипертиреоз.
Сахарный диабет.
Фактор наследственностиГенетические отклонения.
Прием отдельных медикаментовСтимуляторы ЦНС.

Ситуация осложняется тем, что контролировать приступы боязни довольно трудно, и не каждый человек при их возникновении способен адекватно оценивать ситуацию, ведь в данный момент им руководит страх за свое здоровье.

Симптомы панических приступов

симптомы панической атаки
Присутствие вышеуказанных и других заболеваний или состояний ведет к тому, что внутри человека начинает нарастать чувство тревоги, которое он ощущает, не только эмоционально, а и физически, что выражается в проявлении симптомов, характерных не только для панических атак, а и многих болезней сердца:

  1. Головная боль.
  2. Тошнота.
  3. Озноб.
  4. Головокружение
  5. Приливы к голове.
  6. Замирание сердца.
  7. Ускорение пульса.
  8. Чувство холода.
  9. Онемение рук и ног.
  10. Дискомфорт в сердце.
  11. Потливость.
  12. Тяжесть в груди.
  13. Одышка.
  14. Звон в ухе.
  15. Потеря ориентации.
  16. Частое сердцебиение.
  17. Потемнение в глазах.
  18. Потеря сознания.
  19. Повышенная слезливость.
  20. Всепоглощающий страх.
  21. Повышение АД.
  22. Беспричинная агрессия.
  23. Бледность кожи.
  24. Учащенное мочеиспускание.

Следует подчеркнуть, возникновение боли в сердце при панических атаках это уже серьезная ситуация, свидетельствующая о возможном осложнении патологического процесса.

Продолжительность патологических припадков

Многие пациенты интересуются, сколько длятся такие припадки и как часто? Длительность приступов в основном – 15-30 минут, однако они могут длиться и несколько часов, а их частотность проявления – несколько в раз сутки до 1-2 раза в месяц.

В отдельных эпизодах атаки беспокойства появляются исключительно при определенных условиях, к примеру, только на улице или в закрытом помещении, перед выходом из дома либо во время ведения авто, в толпе или в одиночестве и прочее. Как только человек покинет не комфортную зону и успокоится, ПА прекратится.

Взаимосвязь панических атак и артериального показателя

скачок давления
Может ли повышаться давление при панической атаке? Врачи отвечают утвердительно, при этом подчеркивают, что подобное явление считается нормальным, как со стороны психологических, так и физиологических параметров организма у людей с беспроблемным здоровьем.

Читайте также:  Лечение первой степени гипертонии народными средствами

Однако совершенно иная ситуация наблюдается, когда атака паники происходит у пациента расположенного к гипертензии. В данной ситуации давление начинает скакать намного выше, чем у человека без гипертонии.

Очень длительное время паническая тревожность считалась одним из симптомов ВСД, и определялась как «вегетативный криз». Однако сегодня медицина склоняется к тому, возникновение паники не является симптоматическим явлением, а имеет психологический характер с довольно серьезными последствиями. Специалисты доказали, скачок АД не провоцирует панические атаки, а является одним из симптомов гипертонии. С другой стороны, частые колебания давления способны привести к учащению и усилению панических приступов.

Итак, почему от страха поднимается давление, какие факторы его провоцируют? Повышение АД происходит по двум основным причинам:

  • Физическим.
  • Психологическим.

Возникновение панической атаки может быть вызвано многими причинами, однако, как уже упоминалось выше, на первом месте стоит стресс, от которого никто из людей не застрахован.

Среди других причин врачи называют:

  1. Курение.
  2. Наркозависимость.
  3. Наличие депрессивных нарушений.
  4. Неприятные оглушительные звуки.
  5. Систематический прием алкоголя в больших дозах.
  6. Непереносимость яркого мерцающего освещения.
  7. Неспособность к большим физическим нагрузкам.
  8. Продолжительное травмирующее воздействие на психику.

Помимо этого существуют и факторы беспричинного характера:

  • Подавленность.
  • Напряженность.
  • Нервозность.
  • Апатия.
  • Бессонница.
  • Чрезмерная сонливость.

По мнению медицины, скачок давления при панической атаке часто является следствием отклонений в работоспособности сердечно-сосудистой структуры, когда происходит сбой в питании головного мозга. В данном случае организм стремится устранить мозговое голодание, начинает убыстрять работу сердца, чтобы нормализовать ситуацию. В итоге начинается подъем давления.

Зачастую гипертоники оказываются в безвыходной ситуации, когда гипертензия вызывает прилив паники, которая в свой черед также провоцирует повышение АД. К примеру, возникновение непреодолимого страха влечет за собой скачок кровяного показателя, что значительно увеличивает опасность развития гипертонического криза.

При панических атаках давление повышается, ускоряется биение пульса, и если больной не знает о присутствии гипертонии, он может испугаться подобных симптоматических проявлений, что еще сильнее усугубляет синдром боязни, что ведет еще к большему повышению АД.

Из этого следует, человек своими негативными мыслями провоцирует скачок артериального давления. Людям, склонным видеть во всем негатив следует четко понимать механизм процессов организма в момент возникновения страха, научиться справляться с паническими приступами и грамотно реагировать на их появление.

Опасны ли проявления панических атак


В первую очередь атаки тревоги сопутствуются проявлением неприятных симптомов, имеющих психоэмоциональный и физиологический характер. Помимо этого, в момент паники человек чувствует сильную тревогу не только за свое здоровье, а и своих близких. Под воздействием отрицательных мыслей у него возникает навязчивая боязнь потерять рассудок или умереть.

Многие пациенты, склонные к подобным проявлениям, хотели бы знать, насколько может быть серьезной подобная ситуация? На этот вопрос специалисты отвечают следующим:

  1. При приступах паники проявляются болезненные физические симптомы, для устранения которых пациент начинает принимать различные лекарства, не задумываясь об их совместимости. Подобные действия способны причинить значительный вред организму.
  2. При первичных приступах страха, когда его симптоматика сильно выражена, пугаясь своего состояния, человек вызывает врачебную помощь и требует сделать укол для устранения болезненности в груди, одышки, считая, что у него начался сердечный приступ. Однако многие медикаменты кардиологического направления обладают сильным воздействием, поэтому их использование при отсутствии кардиологических заболеваний чревато вредом.
  3. Проявления паники часто провоцируют развитие различных фобий (агорафобия – боязнь людей, аутофобия – страх одиночества, клаустрофобия – опасение ограниченного пространства и прочее). Подобные нарушения способны привести к развитию других психических отклонений.
  4. Присутствие страха может быть опасным не только для самого пациента, а и окружающих, ведь в случае неожиданного приступа страха человек утрачивает контроль над своим поведением.
  5. Симптомы панического расстройства способны усугубить течение хронических заболеваний, к примеру, сердечные недуги, патологии ЖКТ и прочее.
  6. Возникновение неконтролируемой тревожности крайне вредное явление для беременных и женщин с маленькими детьми, так как ребенок, даже еще не родившийся чувствует психологический настрой матери.
  7. Возникновение неожиданной паники на фоне присутствия других психических нарушений способно подтолкнуть человека к суициду.

Из этого можно сделать вывод, панические атаки нельзя оставлять без внимания, их необходимо устранять при помощи психотерапевта и медикаментозных средств.

Читайте также:  Гипертония в зрелом возрасте

Как контролировать свое давление при панике

лечение панических атак
Как снизить давление при панической атаке? В том случае, когда паника уже началась, врачи рекомендуют предпринять все возможные действия, чтобы не допустить дальнейший скачок АД. Итак, что делать при проявлении испуга:

Способы купирования паники Что следует предпринять
Устранить провоцирующий факторЕсли давление спровоцировано замкнутым пространством  либо большой толпой людей, нужно как можно быстрее выйти на открытую местность.
Контроль дыхания (обычно приступ ПА сопровождается одышкой, в этот момент человеку кажется, что он задыхается от нехватки воздуха)Необходимо постараться восстановить дыхательный ритм, используя для этого часы. Наблюдая за временем на циферблате, соблюдать длительность вдохов и выдохов.
Открыть форточку для поступления свежего воздуха.
Снять верхнюю одежду, которая мешает дыханию.
Постараться отвлечьсяИзбавиться от чувства боязни помогает рассматривание посторонних элементов окружающей местности. Например, наблюдение за течением воды, облаками или просто посчитать деревья.
Медитация
Специальные упражнения
Спокойствие ума и физического тела в момент медитации подавляет тревожность.
Выполнение некоторых упражнений также поможет перестать бояться и даже предотвратить будущие проявления панических приступов. Например, можно сделать массаж глаз (круговые движения, несильно надавливая на закрытые веки).
Принять лекарствоКорвалол, Валерьяна, успокоительный сбор.
ОтдыхПостараться спокойно отдохнуть, прилечь на полчаса.
Попытаться отвлечься от навязчивых мыслей, убедить себя, что все в порядке.

Соблюдение этих рекомендаций поможет человеку облегчить свое состояние в тот момент, когда от испуга поднимается артериальный уровень. Однако они не способны помочь окончательно освободиться от приступов паники, необходима обстоятельная диагностика организма и грамотное комплексное лечение.

Также важным моментом является регулярный мониторинг кровяного давления, который необходим не только при проявлении ПА, а и в состоянии покоя. Такой контроль поможет определить рабочие параметры АД, и насколько единиц оно поднялось в момент тревоги.

К какому врачу обратиться?

При частом их проявлении страха, необходима консультация специалиста-психотерапевта, невропатолога, эндокринолога, терапевта, кардиолога. Чем точнее будет установлен провоцирующий фактор, тем результативнее будет лечение, тем меньше риск повторений приступов в будущем.

Лечение панических приступов медикаментами

антидепрессанты
Могут быть прописаны препараты, способные нормализовать психоэмоциональный фон пациента:

  • Антидепрессанты – подразумевается их длительный прием от 6 до 12 месяцев.
  • Транквилизаторы — следует принимать в момент ощущения приближающего паники либо после ее приступа.
  • Седативные препараты – применяются на начальных стадиях развития ПА.
  • Нейролептики – чаще всего используются в тандеме с другими группами лекарств.
  • Ноотропные средства – улучшают память и внимание, помогают организму легче переживать стрессы и впоследствии противостоять им.

Особо распространены следующие препараты: Валерьянка и Пустырник, Глицин, Валидол, Персен, Афобазол, Новопассит, успокаивающий травяной сбор Фитоседан. Они отпускаются в аптеках без рецепта врача. Однако прием таких средств поможет только при начальной форме ПА, так как их успокаивающего действия окажется недостаточно для купирования острых приступов.

Более сильные препараты, например, Атаракс, Меллерил, Феназепам, Грандаксин, Гидазепам, назначает врач после проведения обследования и сбора информации о болезни. Самостоятельное назначение лекарств недопустимо.

Кроме того, пациент может одновременно с ними принимать витаминно-минеральные комплексы и БАДы, сосудистые и энзимные медикаменты, способные поддержать иммунитет и сердечно-сосудистую систему.

Профилактические меры


Избежать новых панических атак помогут и профилактические меры:

  • Крепкий ночной сон.
  • Правильный отдых.
  • Лечебная физкультура.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Сбалансированное питание.
  • Отказ от курения.
  • Применение витаминотерапии.
  • Своевременное обращение к врачу.

При адекватно назначенном медикаментозном лечении в сочетании с психотерапией, врачи прогнозируют благоприятный результат. Грамотное комплексное лечение помогает быстро избавиться от проявлений панических приступов.

Заключение

Скачки давления при атаках паники – одна из защитных реакций человеческого организма на неординарную обстановку при условии, что у человека со здоровьем все нормально. Однако если у него присутствует гипертония, и в случае проявлений приступа страха начинает подниматься АД, то подобная клиника опасна усугублением не только течения самой болезни, а и панических атак.

Гипертоникам, которые склонны к подобному психическому проявлению, необходима помощь не только кардиолога, а и психотерапевта. Особенно не стоит затягивать визит к специалистам, когда приступы паники проявляются часто, вызывая тем самым обострение гипертонии.

Загрузка…

Источник