Гипертония после 60 лет

Одним из опасных заболеваний считается гипертония, которая характеризуется повышением артериального давления. Преимущественно такая патология диагностируется у женщин после 50-60 лет, но может быть выявлена и намного раньше.

Существуют различные причины высокого давления у женщин после 60 лет, а сама патология сопровождается появлением определенной симптоматики. Гипертония требует обязательного лечения, поскольку может спровоцировать развитие опасных осложнений.

Причины высокого давления

Гипертония – распространенное и опасное заболевание

Основными причинами повышения давления у женщин становятся:

Частые психоэмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
Кроме этого, спровоцировать развитие гипертонии у женщин способна негативная окружающая среда, в которой проживает человек.
Часто такой недуг диагностируется у тех женщин, у которых имеется генетическая предрасположенность.
Рост давления может быть вызван содержанием в меню человека большого количества насыщенных жирных кислот. Преимущественно они содержатся в животных жирах, а также пальмовом и кокосовом масле. Стоит помнить о том, что скрытые жиры присутствуют и в таких привычных продуктах, как колбасы, сыры, шоколад и печенье.
Еще одним фактором, способны провоцировать повышение давления у женщин, является содержание в пище большого количества соли. Употребление такого продукта сверх нормы может вызвать ухудшение состояния сосудов и образование структуральных изменений в артериях.
Негативное влияние на женское здоровье оказывает чрезмерное потребление спиртных напитков. Распространенным ошибочным мнением является то, что алкоголь помогает понизить давление. При поступлении в организм в небольшом количестве он не оказывает никакого влияния на давление, но при больших дозировках этиловый спирт становится причиной учащенного сердцебиения и повышения давления.
Стать причиной гипертонии может малоподвижный образ жизни и перегруженность на работе. Спровоцировать повышение давления может лишний вес или ожирения, а также особенности строения организма женщины.

Симптомы недуга

Головная боль, головокружение, онемение пальцев рук – симптомы высокого давления

У многих пациентов отсутствуют симптомы повышенного давления на протяжении многих лет и даже в том случае, если его показатели достигают опасной для здоровья величины. В большинстве случаях диагностировать патологию удается при проведении случайного осмотра специалистом.

Именно по этой причине женщинам и мужчинам необходимо знать симптомы, которые могут сигнализировать о повышение давления.

Свидетельствовать о гипертонии могут следующие признаки:

кровотечения из носа
позывы к тошноте и рвоте
головокружения и головные боли
быстрая утомляемость
постоянная сонливость
повышенная возбудимость и тревожность
подъем температуры тела и озноб
снижение остроты зрения
появление мушек и пятен перед глазами
отечность стоп и голеней
онемение пальцев
окрашивание лица в красный цвет

Многие люди живут с повышенным давлением и не подозревают этого. В том случае, если такие симптомы беспокоят довольно часто, то они могут вызывать развитие гипертензии. Многие специалисты называют такое заболевание немым убийцей, поэтому рекомендуется регулярно измерять давление и контролировать его повышение.

Осложнения гипертонии

Высокое давление может стать причиной инфаркта

Медицинская практика показывает, что люди с гипертонией больше других подвержены развитию атеросклероза. Именно по этой причине такие болезни, как инфаркт и инсульт, чаще всего диагностируются именно у такой категории пациентов.

Рост давления приводит к развитию атеросклероза и скоплению на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек. Следствием этого становится снижение просвета артерии и развитие стенокардии, которая сопровождается появлением острой боли по причине нехватки кислорода и проблем с кровоснабжением.

Гипертония повышает прогрессирование ишемической болезни, а при их сочетании наблюдается стремительное развитие сердечной недостаточности. При гипертензии и высоком давлении может нарушаться кровоток в нижних конечностях, что заканчивается появлением у пациента перемежающейся хромоты. Кроме этого, женщина может жаловаться на болевой синдром в икроножных мышцах во время передвижения, а при переходе патологии в запущенную форму возможна ампутация конечности.

При отсутствии эффективного лечения гипертония может вызвать тромбообразование на внутренней стенке сосудов.

Следствием такого патологического состояния становится тромбоз сердечных артерий, мозга и ног. Временные сбои в кровоснабжении на отдельных участках мозга приводят к развитию таких болезней, как деменция, микроинсульт и снижение работы мозга.

Одним из осложнений повышенного давления становится аневризма, то есть грыжа стенки артерии. Опасность кроется в том, что такая аневризма может разорваться в любой момент и привести к внутреннему кровотечению, а в более опасных случаях закончиться летальным исходом.

Больше информации о гипертонии можно узнать из видео:

Артериальная гипертензия вызывает повреждение сосудов кровеносной системы, располагающихся в органах зрения. Результатом такого патологического состояния становится дегенерация сетчатки, а также частичная или полная потеря зрения.

При повышении давления ускоряется работа сердечной мышцы, поскольку ткани нуждаются в большом количестве кислорода. При повышении сопротивляемости кровеносных сосудов увеличивается и нагрузка, с которой приходится работать сердцу. Возможно увеличение размеров сердечной мышца и истончение ее стенок, что заканчивается развитием сердечной недостаточности.

Медикаментозное лечение

Терапия зависит от стадии и вида гипертонии

К назначению лекарственных препаратов прибегают в том случае, если другие методы терапии не принесли желаемого результата. Кроме этого, к медикаментозной терапии прибегают в том случае, если у женщины высокое давление и присутствуют серьезные факторы риска.

При легкой степени гипертонии пациенту назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного давления. Чаще всего прибегают к комбинированному лечению, когда одновременно назначается прием сразу нескольких медикаментов.

Для снижения показателей давления могут назначаться следующие группы лекарственных препаратов:

тиазидные мочегонные и сульфонамиды
бета-блокаторы: Карведилол, Надолол, Атенолол, Бисопролол и Бетаксолол
ингибиторы ангиотензин превращающего фермента: Каптоприл, Берлиприл, Лизиноприл , Квинаприл и Спираприл
сартаны: Лозартан, Валсартан, Эпросартан и Кандесартан
блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин и Верапамил
гипотензивные центрального действия: Клофелин, Моксонидин и Андипал

При гипертонии у женщин после 60 лет препаратами первого выбора становятся мочегонные средства. Медикаментами второго ряда становятся блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, которые назначаются при сахарном диабете и атеросклерозе. Для устранения патологии у пожилых пациентов могут назначаться комбинированные препараты, а также Лизиноприл и Сартаны.

Рецепты народной медицины

Нормализуем давление отваром из плодов шиповника

При средней и тяжелой стадии гипертонии лечение осуществляется с применением медикаментозных средств, но на начальной стадии развития патологии добиться положительного результата удается с помощью народных средств.

Какие же рецепты народной медицины считаются проверенными и надежными средствами в борьбе с повышенным давлением:

употреблять перед сном по 1/2 стакана отвара клевера
в 200 мл кефира добавлять 5 грамм корицы и выпивать перед сном
перемолоть косточки арбуза и принимать их по 1/2 чайной ложки
обтирать тело мятным отваром
есть варенье из черной смородины либо добавлять ее в напитки
принимать натощак рябиновый сок или 10 грамм ягод
заливать семечки подсолнечника водой, кипятить настой и принимать его на протяжении всего дня

В домашних условиях можно воспользоваться следующими народными рецептами, с помощью которых удается снизить давление:

Эффективным и действенным народным средством в борьбе с гипертонией считаются ягоды клюквы. Для приготовления лекарства необходимо 400 грамм ягод смешать с 100 граммами сахара, нагреть массу и довести до кипения. Приготовленное средство следует принимать перед едой по 1 стакану.
Можно смешать 200 мл меда с лимонным соком, и добавить в образовавшуюся смесь по стакану морковного и свекольного сока. Принимать такое народное средство нужно по 10 мл через несколько часов после еды.
Эффективным народным средством при лечении гипертонии считаются ягоды калины. Для их приготовления нужно растереть 50 грамм плодов калины, влить мед и подогреть смесь на огне. После этого отвар следует снять и оставить для настаивания на несколько часов. Принимать такое средство следует после еды несколько раз в день о 10 мл.
Необходимо тщательно измельчить подорожник и 40 грамм такого сырья залить водкой. Образовавшуюся массу следует оставить на 14 дней в темное место для настаивания, после чего пить по 30 капель натощак несколько раз в день.

Важно помнить о том, что перед использованием средств народной медицины при лечении гипертонии рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Особенности питания при болезни

Питание должно включать злаки, овощи и фрукты

При гипертонии необходимо придерживаться особой диеты с соблюдением следующих правил:

принимать пищу небольшими порциями в течение дня
последний прием пищи должен быть за 1-2 часа до сна
готовить блюда необходимо с минимальным количеством соли
в сутки нужно выпивать не более 1,5 литра жидкости
вторые блюда следует готовить на пару, методом варки или запекания

При повышенном давлении необходимо минимизировать количество животных жиров и быстрых углеводов. Кроме этого, в рационе должны обязательно присутствовать продукты, в которых в большом количестве содержится метионин и холин, помогающие ускорить расщепление жиров. Рекомендуется наполнить свой рацион рыбой и продуктами, в которых присутствует много магния и кальция.

Из диеты придется исключить холестериновые продукты, то есть жирное мясо, майонез, маринады, копчености и алкоголь.

Пожилым пациентам рекомендуется потреблять постные мясо и рыбу, супы из овощей, каши, молочные продукты и овощи на пару. Из выпечки можно кушать оладьи без масла и блины.

Повышение давления может происходить по различным причинам и требует обязательного лечения. Устранить такое патологическое состояние можно как с помощью медикаментозных средств, так и народными рецептами.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Врач с пожилой пациенткой Гипертонической болезнью страдают многие люди преклонного возраста. Не все из них в точности соблюдают предписания терапевта и следят за своим здоровьем. Поэтому важно знать об особенностях протекания гипертонии в пожилом возрасте, рекомендуемых медицинских препаратах, средствах народной медицины, а также о пользе санаторно-курортной терапии.

Постоянное повышение высокого давления сопровождает людей после 60 лет вследствие проблем с сосудами, почками, из-за эндокринных нарушений, хронических заболеваний, несбалансированного питания, стрессов, недостаточной физической нагрузки и наследственной предрасположенности. Лечение гипертонии у пожилых людей обладает рядом особенностей и зависит от тяжести заболевания.

Особенности заболевания

Гипертоническую болезнь считают хроническим заболеванием, при котором давление крови в сосудах становится выше нормы. Опасность заболевания состоит в том, что оно ускоряет разрушение сосудов, долгое время протекает в бессимптомной форме и может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу.

Нормы нормальных показателей АД представлены в таблице:

Возраст	Женщины (мм рт. ст.)	Мужчины (мм рт. ст.)
60-65	135/85	135/85
от 65 и выше	140/90	140/90

Чтобы определить заболевание по результатам АД, диагностику проводят в покое. Определяют «рабочее давление» – то, при котором человек себя хорошо чувствует, а при появлении жалоб на недомогание – сразу проверяют показатели с помощью тонометра (аппарата для измерения давления).

Показатели давления свыше 160/95 мм рт. ст. считаются для пожилых людей гипертонией, если при этом ухудшение общего самочувствия сопровождается симптомами в виде: слабости, шума в ушах и голове, шаткости походки, головной боли, озноба, потливости, тревожности, бессонницы, головокружения, сердечных болей, усталости, одышки. При этом периодами, при провоцирующих факторах, могут развиваться гипертонические кризы в осложненной или не осложненной форме.

Вышеперечисленные симптомы вызваны тяжелыми функциональными нарушениями работы органов и систем – нервной и сердечно-сосудистой, из-за чего отмечается нарушение мозгового и коронарного кровообращения, снабжение кровью почек.

Поэтому лечение гипертонии у людей пенсионного возраста нужно проводить для того, чтобы предупредить развитие почечной недостаточности и осложнений, связанных с расстройством церебрального и коронарного кровообращения (инсультов, инфарктов), а также продления жизни больных и улучшении ее качества.

Гипертония бывает первичной или вторичной; диастолической или систолической; гемодинамической, эндокринной, почечной, нейрогенной или лекарственной. При этом патология делится на 3 основные стадии тяжести, которые имеют значение при определении лекарственной терапии:

Высокое давление на тонометре

Показатели тонометра постоянно на уровне 140-160/90-100 мм рт. ст.
160-180/100-110 мм рт. ст. Развивается стенокардия, частые гипертонические кризы.
Цифры АД – 180/110 мм рт. ст. и могут доходить до 200-230/115-130 мм. Состояние пациентов тяжелое. Большая вероятность возникновения осложнений. Необходимо стационарное лечение.

При повышении артериального давления его измеряют в положении сидя 3 раза подряд, через каждые 5 минут. Одномоментное повышение показателей не говорит о наличии заболевания. Если высокие цифры не изменились, стойко держатся в последующие дни, необходима срочная терапия с последующим курсом, поддерживающим здоровье. Больному назначают обязательную ЭКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, анализы крови и мочи.

Правила лечения

Терапия гипертонической болезни у людей преклонного возраста требует индивидуальной схемы. Самостоятельно резко понижать показатели у таких пациентов нельзя. Необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Цифры нужно снижать поэтапно (от 15 до 30% в течение нескольких дней), а терапия должна быть длительной (недели и месяцы), чтобы не ухудшить коронарное кровообращение. Вначале подбирают минимальную дозу гипотензивных средств, а затем ее осторожно увеличивают под наблюдением врача, подбирая препараты. Здесь учитываются анамнез и хронические болезни, необходима постоянная коррекция курса медикаментов.

Правильный подбор лекарств Пожилым людям с гипертонией назначают постоянный прием комбинированных средств, содержащих 2-3 действующих вещества. Дома лекарства необходимо принимать в точно указанное время, а результаты желательно регулярно записывать в специально отведенную тетрадь, чтобы потом показывать их своему врачу. Побочные действия от медикаментов тоже нужно указывать, чтобы терапевт обратил на них внимание и подобрал другие препараты.

Пожилые люди с гипертонией должны научиться медленно вставать и делать несложную работу по дому, не спеша. Хорошо, если гипертоники живут с родственниками, которые смогут им помогать по хозяйству, и проконтролируют своевременный прием медикаментов.

ВАЖНО! Умеренная двигательная активность и небольшие прогулки на свежем воздухе не повредят пациентам с гипертонией, а наоборот, улучшат кровоснабжение во всем организме и насытят ткани кислородом. Прогуливаться нельзя только при гипертоническом кризе, когда нужен покой.

Медикаменты и препараты

Согласно стандартам лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов, прием гипотонических лекарств для постоянного употребления начинают с половины дозы, а затем постепенно ее увеличивают. Схему поддерживающего лечения назначает врач, после обследования пациента и тщательного изучения анамнеза и учетом состояния сердечно-сосудистой системы. В подборе курса выбирается она из линий медикаментов:

диуретики+антагонисты кальция+ингибиторы рецепторов ангиотензина 2, +андреноблокаторы;
сильнодействующие гипотонические средства с наименьшим побочным эффектом.

К данному списку добавляются средства центрального и периферического действия, раувольфии, и альфа-адреноблокаторы.

Примерная схема лечения пожилых пациентов представлена в таблице:

Группа	Препараты (по 25 мг 1 раз в сутки)	Действие на организм
Диуретики	«Арифон», «Гипотиазид», «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Диувер», «Бритомар», «Индап», «Равел»	Разгружают малый круг кровообращения, используются в виде сосудорасширяющего средства
Антагонисты кальция	«Амлодипин», «Верапамил-ретард», «Дилтиазем», «Бисопрол», «Нифедипин»	Улучшают ток крови, являются профилактикой инфарктов и инсультов
Бета-блокаторы	«Атенолол», «Метопролол», «Небилет», «Анаприлин», «Обзидан», «Тимолон», «Тразикор Корданум»	Предупреждают развитие коронарной недостаточности, обладают сосудорасширяющим свойством
Ингибиторы АПФ	«Каптоприл», «Беназеприл», «Эналаприл», «Периндоприл», «Капотен»	Нормализуют деятельность ЦНС и мозговую деятельность, улучшают кровообращение, настроение, борются с апатией и предупреждают развитие почечной недостаточности
Альфа-адреноблокаторы	«Кордафен», «Коринфар», «Капотен»	Останавливают рост новообразований (если они присутствуют). Можно использовать для неотложной помощи
Нейротропные	«Клонидин», «Гуанфацин», «Допегит», «Рилменидин»	Регулируют работу периферической нервной системы
Блокираторы ангиотензина	«Лозартан», «Козаар»	Препятствуют сужению сосудов

Препарат Престариум Комплексное лекарство назначает только врач, он же подбирает все остальные препараты индивидуально. Оптимальной является схема: «Коринфар» + «Вискен» («Пиндопон») + «Верошпирон» («Триамтерен»). Накопительным действием обладают «Берлиприл», «Престариум», «Энап».

При назначении любой группы препаратов выясняют противопоказания к ним, в виде других заболеваний. Если гипертония проходит со стенокардией – то назначают «Анаприлин», при аритмиях – «Корданум», при сопутствующей обструкции органов дыхания – «Беталок». При некоторых хронических заболеваниях (сахарный диабет, синдром Рейно) запрещены бета-блокаторы – «Обзидан».

Современными препаратами для лечения гипертонии являются новинки:

«Расилез» (аналог – «Алискирен») – ингибитор ренина – представлен таблетками по 150 и 300 мг для приема 1 раз в сутки, курс – 12 недель;
«Кардосал» (или «Олмесартан») – рецептор антагонист ангиотензина2 – эффективно снижает очень высокие цифры на тонометре. Выпускают таблетки по 20 и 40 мг, рекомендован к приему 1 раз вдень.

«Расилез» доступен, легок для восприятия организмом, эффективен по результату, не вызывает побочных реакций.

«Кардостал» одобрен к приему российскими кардиологами. Препарат мягко снимает высокие показатели давления в течение первых суток и поддерживает организм в последующем, стоимость приемлемая, а терапевтический эффект наступает через 2 месяца регулярного приема.

После диагностирования гипертонии 2 степени необходимо не только постоянное комбинированное лечение, но и изменение образа жизни.

ВАЖНО! Все пожилые пациенты с гипертонической болезнью должны принимать одновременно 2-3 препарата или предоставить врачу выбор одного медикамента с двойным (тройным действием), которые на современном фармацевтическом рынке представлены большим ассортиментом. Рекомендуется также дополнительный прием коэнзима Q10 – вещества, дефицит которого в организме усугубляет течение гипертонии.

Терапия при гирертонии

Санаторно-курортное лечение

Течение гипертонической болезни сильно ослабляет здоровье пожилого человека, особенно при часто повторяющихся кризах. Санаторная терапия на любом курорте (лес, река, море, горы) в нежаркое время года окажет благоприятное воздействие на организм и поможет восстановить его работу.

Чистый воздух (климатотерапия) насытит организм кислородом и окажет омолаживающее действие, а комплекс мероприятий поможет в реабилитации. Положительным моментом здесь будет смена обстановки, новые знакомства, специальное диетическое питание, отдых от бытовых проблем и вечерние развлекательные мероприятия.

Системы организма у гипертоников в оздоровительном учреждении восстанавливают такими методами:

медикаментами и комплексами витаминов;
терапевтическими ванными (из сульфидов, углекислого газа, радона);
физиотерапевтическими методами (электрофорез с лекарствами, электросон);

Физические упражнения

ЛФК и пешими прогулками;
аромо- и фито-терапией.

Комплекс всех санаторных процедур благотворно сказывается на общем самочувствии гипертоника, нормализует давление, работу почек, головного мозга, оздоравливает сердечно-сосудистую и нервную системы. После санаторного лечения у пациентов проводят повторную диагностику.

ВАЖНО! Соблюдение всех предписаний терапевта в сочетании с курортным лечением способствует улучшению качества жизни и делает прогноз болезни наиболее благоприятным.

Народные средства от давления

Лечить гипертоническую болезнь можно сочетанием медикаментов и народных средств. Здесь хорошо использовать продукты пчеловодства, настои сборов растений, специальную диету (блюда и напитки).

Прежде чем сочетать народную и традиционную медицину, необходимо проконсультироваться со своим врачом, чтобы исключить аллергии, побочные реакции и индивидуальную непереносимость.

При гипертонической болезни полезен зеленый чай, натуральный виноградный и разведенный лимонный сок, отвары шиповника и боярышника, овощные соки из моркови, редьки и свеклы, напиток из чайного гриба.

Окажут благотворное воздействие настои травы пустырника, корня валерианы, девясила, травы мяты и мелиссы, а также ягоды смородины, клюквы, рябины (особенно, черноплодной), брусники. Свежие ягоды земляники или употребление грейпфрута хорошо снижают высокое давление. Прием одного зубочка чеснока в день повысит иммунитет и очистит сосуды. Можно заменить его пищевой добавкой чеснока в капсулах.

Диета должна быть низкоуглеводной, по возможности, бессолевой. В качестве диетической добавки рекомендуется прием рыбьего жира (в капсулах), препаратов магния с витамином В6 («Ультрамаг», «Магне-В6», «Магнелис»).