Гипертония первичная и вторичная

Что делать при высоком кровяном давлении?

Если вы имеете высокое артериальное давление, нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно сходить на приём к врачу, чтобы проверить свое кровяное давление и выяснить причину. Перед измерением давления нельзя пить кофеиносодержащие напитки. Имейте ввиду, что некоторые лекарства, такие как применяются от простуды, обезболивающие препараты, антидепрессанты, противозачаточные таблетки и другие, могут привести к повышению кровяного давления.

Что такое гипертоническая болезнь?

Гипертония — медицинский термин для высокого кровяного давления. Поскольку кровь прокачивается через артерии сердцем, высокое кровяное давление измеряется скоростью передачи крови через артерии. Чем больше силы используется для прохождения крови через артерии, тем выше может быть артериальное давление. 

Как измеряется кровяное давление?

Измерение артериального давления состоит из двух разных чисел. Первое или верхнее приведенное число является систолическим числом, а второе или нижнее число является диастолической цифрой.

Если у человека высокое только систолическое число, говорят, что он или она имеет изолированную систолическую гипертензию. 

Это распространенная форма гипертонии. Хотя этот тип высокого кровяного давления может быть связан только с верхним числом, важно помнить, что это не делает состояние менее опасным для общего состояния здоровья человека.

Как лечат первичную и вторичную гипертензию?

Изменения в образе жизни могут использоваться как часть плана лечения гипертонической болезни. Это может включать в себя здоровое питание, физические упражнения и устранение вредных привычек, таких как курение.

Практика релаксационных техник и дыхательных практик также может уменьшить стресс и помочь снизить высокое кровяное давление.

Для некоторых людей лекарства будут необходимы для лечения этого заболевания. Врачи будут назначать лекарства от гипертонии в индивидуальном порядке. Некоторые широко используемые лекарства включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Первичная артериальная гипертензия

Существует два основных типа гипертонии, первый из которых — эссенциальная гипертензия или первичная гипертензия, название высокого кровяного давления без прямой причины. Эссенциальная гипертония является противоположностью, известной как вторичная гипертензия, и, как правило, является симптомом ранее существовавшего состояния.

Большинство людей, не знают свои причины высокого кровяного давления. Этот тип гипертензии, как правило, постепенно развивается в течение многих лет.

Хотя нет никакой известной причины первичной гипертонии, есть факторы, которые могут способствовать этому. Избыточный вес может влиять на развитие высокого кровяного давления. Диета также может играть очень важную роль. Например, потребление продуктов с высоким содержанием жира и натрия может в конечном итоге повредить сердце и артерии, что приведет к гипертонии, сердечно-сосудистым заболеваниям и дополнительным сердечным заболеваниям. Курение и ведение напряженного образа жизни также могут быть способствующими факторами.

У некоторых людей с гипертонической болезнью внешние симптомы не проявляются. Часто состояние остается незамеченным до обследования здоровья, когда измеряется артериальное давление. У других людей могут быть такие симптомы, как головокружение и головные боли. Человек с очень высоким кровяным давлением может потерять сознание, стать очень слабым или испытать замешательство. Кроме того, нередки случаи, когда зрительные нарушения возникают при повышении кровяного давления.

Вторичная артериальная гипертензия

Некоторые люди имеют высокое артериальное давление, вызванное базовым состоянием. Этот тип гипертензии, называется вторичной артериальной гипертензией, как правило, она появляется внезапно и приводит к повышению кровяного давления.

Причины вторичной гипертензии

Различные условия и лекарства могут привести к вторичной артериальной гипертензии, в том числе:

1. Синдром обструктивного апноэ сна;
2. Проблемы с почками;
3. Опухоли надпочечников железы;
4. Проблемы с щитовидной железой;
5. Некоторые дефекты кровеносных сосудов (врожденные);
6. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, лекарства от простуды, противоотечные, обезболивающие и некоторые лекарства, отпускаемых по рецепту;
7. Нелегальные наркотики, такие как кокаин и амфетамины;
8. Злоупотребление алкоголем или хроническое употребление алкоголя;

Общие причины первичной и вторичной гипертензии 

Высокое кровяное давление имеет много факторов риска, в том числе:

• С возрастом риск увеличения высокого кровяного давления повышается с возрастом. У молодых людей, среднего возраста, или около 45 лет, высокое кровяное давление встречается чаще, а особенно у мужчин. Женщины более склонны к развитию высокого кровяного давления после 65 лет.
• История семьи — высокое кровяное давление, как правило, передаётся по наследству.
• Избыточный вес или ожирение Чем больше у вас вес, тем больше по крови вам нужно поставлять кислород и питательные вещества для ваших тканей. По мере того, как объем циркулирующий крови по кровеносным сосудам увеличивается, давление на стенки артерий тоже растёт.
• Малоподвижный образ жизни Люди , которые неактивны , как правило, имеют более высокую частоту сердечных сокращений. Чем выше частота сердечных сокращений, тем труднее вашему сердцу приходиться работать с каждым сокращением и тем сильнее сила давления на стенки артерий. Отсутствие физической активности также повышает риск избыточного веса.
• Использование табака Мало того, что курение поднимает кровяное давление, но ещё и табак может повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий, увеличивая кровяное давление. Пассивное курение также может увеличить ваше кровяное давление.
• Слишком много соли (натрия) в вашем рационе Слишком много натрия в вашем рационе может привести к повышению кровяного давления.
• Слишком мало калия в вашем рационе калий помогает сбалансировать количество натрия в клетках. Если вы не получаете достаточно калия в вашем рационе, вы можете накопить слишком много натрия в крови.
• Слишком мало витамина D в вашем рационе несомненно, что слишком мало витамина D в вашем рационе может привести к высокому кровяному давлению. Витамин D может влиять на фермент, вырабатываемый почками, что влияет на кровяное давление.
• Употребление слишком много алкоголя В течение долгого времени, чрезмерное потребление алкоголя может повредить вашему сердцу. Если вы употребляете алкоголь, делайте это в умеренных количествах.
• Стресс Высокий уровень стресса может привести к временному повышению кровяного давления. Если вы попытаетесь расслабиться, побольше покушать, покурить или употребить алкоголь, вы можете только увеличить проблемы с повышенным артериальным давлением.
• Хронические заболевания некоторые хронические заболевания могут увеличить риск высокого кровяного давления, такие как заболевания почек, сахарный диабет и апноэ во время сна.
• Иногда беременность способствует высокому давлению, а также высокое кровяное давление является наиболее распространенным среди взрослых, дети могут быть подвержены риску тоже. У некоторых детей, высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей, причиной могут стать плохие привычки образ жизни, такие, как неправильное питание, ожирение и недостаток физических упражнений, способствуют повышению кровяного давления.
• Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением может привести к повреждению кровеносных сосудов, а также нанести вред всему организму. Чем выше артериальное давление и чем оно дольше неконтролируемо, тем больше вы в зоне риска.

Осложнения первичной и вторичной гипертензии

Неконтролируемая первичная и вторичная гипертензия может привести к:

• Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление. Первичное и вторичное артериальное гипертензиявное давление может вызвать затвердение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
• Аневризма. Повышение артериального давления может образовать на кровеносном сосуде выпуклость, образуя аневризму. При её разрыве это очень опасно для жизни.
• Сердечная недостаточность. Для того, чтобы качать кровь против высокого давления в ваших сосудах, сердечная мышца утолщается. В конце концов, утолщенной мышце трудное накачать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
• Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Эти органы перестанут нормально функционировать.
• Утолщенные, суженные или разрывающиеся кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
• Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой кластер нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение окружности талии, высокий уровень триглицеридов; липопротеинов низкой высокой плотности (ЛПВП), Повышенный холестерин; высокое кровяное давление; и высокий уровень инсулина — это ведёт к развитию диабета, болезней сердца и инсульту.
• Проблемы с памятью. Неконтролируемое высокое кровяное давление может также повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью чаще встречается у людей с высоким кровяным давлением.

Визит к врачу с первичной и вторичной гипертензией

Перед встречей с врачом нужно составить список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете. Не переставайте принимать какие-либо лекарства по заболеванию, которые вы думаете, что могут повлиять на ваше кровяное давление, без разрешения вашего врача. Вот некоторая информация, чтобы помочь вам подготовиться к приему у врача, и чего ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сам сделать?

• Запишите какие симптомы вы испытываете. Высокое кровяное давление редко имеет симптомы, но оно является фактором риска развития сердечно — сосудистых заболеваний. Если у вас есть такие симптомы, как боль в груди или затрудненное дыхание , это может помочь вашему врачу определить, насколько опасно ваше высокое кровяное давление.
• Запишите личную информацию, в том числе: кто в семье имел высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, болезни сердца, инсульт и диабет, а также о каких — либо серьезных изменениях в вашей жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок , которые вы принимаете.
• Возьмите члена семьи или друга с собой, если это возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную Вам во время встречи. Тот, кто сопровождает вас запомнит то, что вы пропустили или забыли.
• Будьте готовы обсудить ваши диету и физические упражнения, привычки с врачом. Если вы не соблюдаете диету или режим тренировки, будьте готовы поговорить с врачом о каких-либо проблемах, с которыми вы можете столкнуться в начале лечения.

Запишите вопросы, чтобы спросить у врача

Ваше время с вашим врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов окажет вам большую помощь. Перечислите вопросы наиболее важные для вас. 

При высоком кровяном давлении, основные вопросы включают в себя:

• Какие тесты мне будут нужны?
• Нужны ли мне какие-либо лекарства?
• Какие продукты мне можно есть или нельзя?
• Какая должна быть физическая активность?
• Как часто посещать врача, чтобы проверить артериальное давление?
• Должен ли я контролировать свое кровяное давление в домашних условиях?
• Что вы предлагаете по поводу моего лечения?
• У меня есть другие заболевания?
• Существуют ли какие-либо ограничения, чему мне нужно следовать?
• Должен ли я обратиться к специалисту?
• Есть ли альтернатива в медицине предписывающая для меня?
• Есть ли какие-либо брошюры и другие печатные материалы, которые я могу взять домой ?
• Какие сайты вы порекомендуете посетить?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы спросить у своего врача, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения, если вы что-то не понимаете.

Чего ожидать от вашего врача?

Ваш врач может задать вам ряд вопросов. Вы должны быть готовым ответить на них.

Ваш врач может спросить:

1. У вас есть в семье у кого- нибудь высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или болезни сердца?
2. Какая у вас диета и какие физические упражнения вы делаете? Ваши gривычки?
3. Вы употребляете алкоголь? Сколько раз в неделю?
4. Вы курите?
5. Когда вы в последний раз проверяли ваше кровяное давление?
6. Каково было ваше артериального давления тогда?

Что вы можете сделать для себя?

Никогда не поздно, чтобы начать вести здоровый образ жизни: бросить курить, есть здоровую пищу и становится все более физически активными. Это первичные линии защиты от высокого кровяного давления и его осложнений, в том числе от инфаркта миокарда и инсульта.

Как измерить кровяное давление?

Для того, чтобы измерить кровяное давление, ваш врач или специалист обычно размещает надувную манжету вокруг руки и измеряет артериальное давление с помощью манометра.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.),и имеет два значения. Первый из них, или верхнее число, измеряет давление в артериях, когда сердце бьется (систолическое давление). Второй, или нижнее число, измеряет давление в артериях между ударами (диастолическое давление).

Измерение артериального давления делится на четыре основные категории:

• Нормальное кровяное давление. Ваше кровяное давление является нормальным, если оно ниже 120/80 мм рт.
• Предгипертензия. Предгипертензия — систолическое давление в пределах от 120 до 139 мм рт.ст. или диастолическое давление в диапазоне от 80 до 89 мм ртутного столба. Предгипертензия имеет тенденцию ухудшаться с течением времени.
• Тип 1 гипертонии. Первая стадия гипертензии — систолическое давление в пределах от 140 до 159 мм рт.ст. или диастолическое давление в диапазоне от 90 до 99 мм ртутного столба.
• Тип 2 гипертонии. Более тяжелая форма гипертонии второй стадии — систолическое давление 160 мм рт.ст. или выше или диастолическое давление 100 мм рт.ст. или выше.

Оба числа в измерении кровяного давления имеют важное значение. Но после 60 лет, систолическое значение считается более значительным. Изолированная систолическая гипертония — это когда диастолическое давление в норме (менее 90 мм рт.ст.), но систолическое давление высокое (более 140 мм рт.ст.). Это распространенный тип высокого кровяного давления у людей старше 60 лет.

Вашему врачу, вероятно, потребуется два-три измерения кровяного давления, прежде чем диагностировать у вас высокое артериальное давление. Это происходит потому, что кровяное давление обычно меняется в течение дня, а иногда и специально во время визитов к врачу, состояние, которое называется синдром белого халата. Артериальное давление, как правило, должно быть измерено на обеих руках, чтобы определить, есть ли разница. Важно использовать подходящую по размеру манжету. Ваш врач может попросить вас записать ваше кровяное давление в домашних условиях и на работе, чтобы предоставить дополнительную информацию.

Ваш врач может предложить 24-часовой тест мониторинга артериального давления, называемый «суточное мониторирование артериального давления». Устройство, используемое для этого теста измеряет кровяное давление через регулярные промежутки времени в течение 24-часового периода и обеспечивает более точную картину изменений артериального давления в течение средней продолжительности дня и ночи.

Ваш врач может также рекомендовать обычные анализы, такие как анализ мочи (анализ мочи), анализы крови, холестерина и ЭКГ — тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца. Ваш врач может также рекомендовать дополнительные тесты, такие как эхокардиограмма, чтобы проверить наличие болезней сердца.

Изменение образа жизни может помочь вам контролировать высокое кровяное давление. Ваш врач может порекомендовать вам здоровую пищу с меньшим количеством соли, регулярно заниматься спортом, бросить курить и поддерживать здоровый вес. Но, иногда, одного изменения образа жизни не хватает.

В дополнение к диетам и физическим упражнениям, ваш врач может рекомендовать лекарства, чтобы снизить артериальное давление.

Ваша цель — лечение артериального давления, зависит от того, насколько Вы здоровы.

Цели при лечении первичной и вторичной гипертензии

Хотя 120/80 мм рт.ст. или ниже является идеальной целью кровяного давления, врачи не уверены, необходимо ли вам лечение (лекарства), чтобы достичь этого уровня.

Категория лекарств, которую врач пропишет вам, зависит от ваших измерений артериального давления и других ваших медицинских проблем.