Гипертония и кровь в кале

Причины наличия крови в кале могут быть разнообразными. Чаще всего это является симптомом какого-то заболевания, либо повреждений в отделах кишечника. Но может ли подобный симптом быть связан с повышенным давлением?

Почему появляется кровь в кале при гипертонии. Фото 18+!

Гипертония и кровь в кале

[свернуть]

Когда обращаться за помощью в больницу?

Кровь, обнаруженная в примесях кала, может навести на пугающие мысли. Причины подобного состояния могут быть разными. Причем если кровотечение прекращается через какое-то время, это вовсе не говорит о том, что проблема решилась. Быть может заболевание приняло хроническую форму и просто находится в стадии ремиссии.

Как понять, что нужно как можно скорее посетить врача? Прежде всего, это следующие симптомы, на которые нельзя не обратить внимание:

  1. кровь появляется внезапно, раньше таких проблем никогда не было;
  2. если кровь не прекращается в течение десяти минут нужно как можно скорее вызвать скорую помощь;
  3. пациенту сорок и более лет;
  4. имеется наследственная предрасположенность к развитию рака кишечника;
  5. помимо крови повышается температура, появляется головокружение, в животе боль;
  6. ранее пациент болел раком или перенес лучевую терапию.

Каждый из таких симптомов может указывать на развитие очень опасных заболеваний.

Что может вызвать нарушение

Кровь в кале не может появиться совершенно случайно, скорее всего, это опасная патология. Возможно все дело в кишечных инфекциях. Природа их происхождения может быть вирусной, бактериальной, паразитарной.
Стать причиной симптома могут и инфекции, передающиеся половым путем. Возникать патологи может во время колита или болезни Крона.

Гипертония и кровь в кале

Но как может быть связана кровь в кале и гипертония? На самом деле при повышенном давлении кровь может появляться по причине приема некоторых лекарственных препаратов. Причем может быть не только кровь, но и полное изменение цвета кала. К примеру, привести к этому может сорбифер. Препарат принимается не с целью лечения гипертония, а с целью устранения анемии, что при повышенном давлении бывает очень часто. Именно поэтому можно сделать вывод, что как таковой связи между гипертонией и кровью в кале нет, а значит пугаться не нужно.

Диагностика

В случае выявления крови в кале рекомендуется посетить участкового терапевта. Врач, выяснив необходимые моменты, дает направление на исследование:

  1. анализ кала и крови;
  2. осмотр заднего прохода;
  3. ультразвуковое исследование;
  4. колоноскопия;
  5. гастроскопия.

Только на основании полученных результатов анализов врач сможет выяснить, что стало причиной симптома. Получить результаты диагностики можно в короткие сроки, так как лечение должно начинаться как можно скорее.

Методы лечения

Во время резкого появления крови нужно вызвать скорую помощь, до ее приезда пациент ложится набок, к промежности прикладывает лед. Таким образом, сосуды будут сужены, а кровотечение остановится.

Лечение направлено на устранение причины вызвавшей кровь. Если всему виной геморрагические узлы, назначаются ректальные свечи, а также венотоники. В случае онкологии или при наличии патологических изменений, какие-либо телодвижения запрещены. Важно отказаться от тех продуктов питания, что провоцируют раздражение кишечника.

Заниматься самолечением категорически запрещается, независимо от того, что стало причиной заболевания. Назначить квалифицированное лечение может только врач.

Желудочно-кишечный тракт — это один из главных органов в организме, от его здоровья зависит состояние организма в целом.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Гипертония и кровь в кале

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Часто на первых порах люди и не подозревают о начале развития гипертонии и гипотонии, и не знают, как различить – давление повышенное или пониженное. Чтобы предотвратить усугубление ситуации, важно внимательно относиться к своему здоровью, реагировать на все изменения в состоянии, не забывать прибегать к помощи тонометра, а также знать, как отличить повышенное давление от пониженного.

Гипертония и кровь в кале

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика недуга в зависимости от стадии

В случаях, если АД имеет несколько завышенные показатели (около 130/90), особого дискомфорта пациенты чаще всего не испытывают. Могут наблюдаться кратковременные головокружения, головные боли, чувство тревоги.

Основные симптомы зависят от стадии гипертонии:

  • первая (мягкая) стадия гипертонии. АД повышается всего на 20-30 единиц. Головные боли, слабость, потеря работоспособности, легкая тошнота, изредка рвота, одышка, долгий процесс нормализации состояния после даже легкой физической нагрузки, чувство паники, страха – эти симптомы могут наблюдаться в этом периоде течения болезни;
  • вторая (умеренная) стадия гипертонии. Тонометр показывает уровень АД 150-180/100-110. Необходимо обязательное наблюдение специалиста, который назначит компетентное лечение для стабилизации состояния. На этом этапе внутренние органы претерпевают изменения, а общее состояние ухудшается. Появляются «мушки» в глазах, заметно покраснение лица и шеи, боль в груди, сдавливающие, пульсирующие ощущения в голове;
  • третья и самая тяжелая стадия характеризуется повышением давления выше 180/110 мм рт. ст. У человека могут развиться тяжёлые осложнения, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для оказания квалифицированной помощи.

Если вы не знаете, как понять, что давление понизилось, обратите внимание на общее состояние.

Таблица пониженного давленияПоказатели нормального и низкого артериального давления

При низком АД ощущается:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • слабость;
  • нередки случаи потери сознания;
  • руки становятся холодными даже во время жары.

Почему давление повышенное или пониженнное?

Цифры, которые указывают на то, какое у человека давление, достаточно информативны относительно диагностики состояния больного.

АД – сила, с которой кровь давит на стенки сосудов при работе сердца, то есть, во время сокращения и расслабления сердечной мышцы. Если сосуды сужаются, то сердцу нужно приложить значительно больше усилий, чтобы протолкнуть кровяной поток. Усиленная работа сердца приводит к повышению давления.

Причинами повышения давления могут стать многие факторы:

Повышенное давлениеСтепени гипертонии

  • неправильный образ жизни. Прежде всего, речь идет об алкоголе и курении. Эти вредные привычки приводят к закупорке и сужению сосудов;
  • чрезмерное употребление соли;
  • преобладание в меню жирной и жареной пищи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • атеросклероз сосудов.

Нередко давление повышается после перенесенного стресса, бессонницы, физической нагрузки.

Понять, что давление низкое, вы можете по головокружению, обморокам. Это происходит оттого, что кровь в недостаточном количестве попадает в мозг и насыщает все органы кислородом. Обычно такое состояние вызывается хронической усталостью, стрессами, диетами и голоданием.

Симптомы низкого и высокого давления. Как понять сигналы организма?

Как измерить давлениеОтличие повышенного и пониженного давления

Заболевания, связанные со скачками давления, считаются самыми коварными. На начальной стадии они практически не дают о себе знать. Человек может даже не догадываться о развитии гипертонии или гипотонии.

Если вы не знаете, как понять, что у человека произошел скачок давления, обратите внимание на внешние признаки:

  • изменение цвета лица и шеи. При повышенном АД эта область становится красной, иногда бордовой. Пониженное давление, наоборот, делает лицо бледным, губы иногда светлеют;
  • одышка. Ее причина, возможно, кроется в перебоях сердечного ритма, чаще бывает при высоком АД и проблемах с сердцем;
  • конечности становятся холодными – вероятный признак низкого АД;
  • тошнота и рвота часто помогают узнать, что у человека повышенное давление.

Больной с высоким давлением нередко жалуется на боль в груди, учащение сердцебиения, чувство тревоги.

Столкнувшись с подобной проблемой, не паникуйте. Лучше сразу обратиться к медикам, ведь скачки давления могут стать причиной повреждения сосудов. Это, в свою очередь, приводит к опасным явлениям – инсульту или инфаркту.

Пониженное АДЧто такое низкое давление

Низкое АД также опасно, т. к. может стать причиной потери сознания, а это приведет к травме.

Как определить давление дома?

Самый простой способ определить, что давление повышено или понижено дома, – использовать тонометр. Сегодня в аптеках и специализированных магазинах с медицинской техникой вниманию покупателей представлено множество приборов, которые отличаются функциями и ценой.

Самые распространенные – автоматические и полуавтоматические тонометры. Они сразу показывают на табло показатели систолического и диастолического давления, частоту сердечных сокращений, некоторые указывают на сбои в работе сердца.

Покупатель может выбрать аппарат, доступный по цене и удобный в пользовании дома, и измерять АД в любое удобное время. Вообще, тем, кому уже исполнилось сорок лет, врачи рекомендуют иметь тонометр дома в обязательном порядке.

Определение без спецприбора в домашних условиях

К сожалению, не все имеют финансовую возможность приобрести тонометр, аппарат не всегда бывает под рукой, когда нужен.

Известны способы, которые помогают понять давление, не прибегая к помощи устройства:

  1. Маятник. Возьмите линейку, приложите ее таким образом, чтобы на запястье оказалась нулевая отметка. В кольцо проденьте нитку. Сядьте в удобное положение, расслабьтесь. Медленно и легко ведите кольцом, подвешенным на нитку по линейке. Если все действия будут выполнены правильно, то вы увидите два скачка при движении кольца. Первый – показатель нижнего АД. Запомните, на какой отметке вы его заметили, и умножьте на десять. Второй скачок – систолическое давление, рассчитать показатель нужно по аналогичной схеме.
  2. Пульс. Сядьте удобно, постарайтесь успокоиться и нормализовать дыхание, перед собой поставьте часы, чтобы вам хорошо было видно секундную стрелку, положите два пальца на пульсирующую вену на запястье. Посчитайте, сколько ударов сердца вы услышали за 30 секунд, затем умножьте показатели на два.

Обычно повышенное давление дает о себе знать учащенным сердцебиением, о пониженном говорит показатель ниже 60.

Будьте внимательны к сигналам, которые посылает ваш организм. Проходите регулярное обследование у терапевта, ведите правильный образ жизни и старайтесь избегать стрессов. Положительный настрой и активная жизненная позиция наверняка сделают вашу жизнь здоровой и счастливой.

Почему разное давление на руках и что делать?

При каком давлении надо вызывать скорую помощь?

Учащенное сердцебиение при нормальном кровяном давлении

Лечение брадикардии при повышенном давлении

Что происходит с сосудами при высоком и низком давлении?

Тахикардия при низком давлении

Курение повышает или понижает давление?

Умные браслеты с измерением давления

Почему у ребенка могут быть понижены тромбоциты?

  • Норма
  • Классификация тромбоцитопении
  • Почему развивается
  • Как проявляется
  • Первичная тромбоцитопения
  • Как лечить
  • Заключение

Каждый элемент крови выполняет свою функцию в организме, поэтому так важно, чтобы их уровень оставался на оптимальном уровне. Маленькие безъядерные кровяные пластинки, называемые тромбоцитами, принимают участие в таком важном процессе, как свертывание крови. Они отвечают за формирование кровяного сгустка в месте повреждения сосуда с целью остановки кровотечения, поддерживают сужение сосудов и их питание, участвуют в иммунных процессах и растворении сгустка. То есть от их количества и качественных характеристик зависит скорость свертывания крови и заживления ран.

Норма

Норма тромбоцитов у детей отличается в зависимости от возраста. Так, у новорожденных этот показатель должен быть равен 100-420X10⁹/л, в период до года – 150-350X10⁹/л, после года – 180-320X10⁹/л.

Классификация тромбоцитопении по степени тяжести

Выделяют четыре степени тромбоцитопении у детей:

  1. 75-99X10⁹/л – мягкая;
  2. 50-74X10⁹/л – умеренная;
  3. 20-49X10⁹/л – средней тяжести;
  4. меньше 20X10⁹/л – тяжелая.

Чем ниже уровень тромбоцитов, тем более выражены симптомы. При мягкой и умеренной форме проявления они могут отсутствовать или быть невыраженными, например, наблюдаются периодические кровотечения из носа. Как правило, пониженные тромбоциты на этой стадии обнаруживаются случайно.

При тромбоцитопении средней тяжести на теле появляются геморрагические высыпания. При тяжелой форме возможны внутренние кровоизлияния и кровотечения из ЖКТ.

Почему развивается?

Можно выделить три основные причины пониженных тромбоцитов:

  1. Снижение образования безъядерных клеток в красном костном мозге.
  2. Повышенное разрушение пластинок – самая частая причина низких тромбоцитов.
  3. Аномальное распределение, в результате которого снижается концентрация тромбоцитов в кровяном потоке.

Тромбоцитопения бывает самостоятельным заболеванием, но нередко низкие тромбоциты у ребенка – симптом различных патологий. Причины могут быть следующими:

  • инфекционные бактериальные заболевания;
  • тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая, при которой происходит уничтожение тромбоцитов вследствие аутоиммунных реакций;
  • уремический синдром;
  • анемии;
  • заболевания крови;
  • аллергии (чаще всего в результате длительного приема лекарственных препаратов);
  • вирусные инфекции (свинка, краснуха, корь, гепатиты);
  • паразитарные болезни;
  • аутоиммунные реакции (красная волчанка);
  • туберкулез;
  • отравление в результате вдыхания паров тяжелых металлов;
  • проникновение от матери к плоду антител через плаценту;
  • злокачественные заболевания крови или костного мозга.

Как проявляется?

При низких тромбоцитах кровь становится жидкой, плохо свертывается, есть опасность кровотечений не только наружных, но и внутренних. У ребенка часто появляются синяки, при этом для их образования не нужны ушибы – достаточно прикосновений. Основные симптомы у детей следующие:

  • точечные высыпания наблюдаются практически в 100% случаев;
  • примерно у трети идет кровь из носа;
  • у 20% детей отмечается кровоточивость десен;
  • розовая или красная моча из-за содержания в ней крови;
  • рвота с кровью;
  • черный кал;
  • при ссадинах и порезах кровь долго не останавливается.

Первичная тромбоцитопения

Острая тромбоцитопеническая пурпура – это аутоиммунное заболевания, причины возникновения которого не установлены. Чаще всего она наблюдается у детей от 2 до 6 лет. Возникает, как правило, после вакцинации или перенесенной вирусной инфекции. Болезнь развивается стремительно, сразу же наблюдаются геморрагические проявления:

  • на коже появляются как точечные, так и более крупные элементы (петехии и экхимозы);
  • геморрагии на теле могут иметь разную окраску – от багрово-фиолетовых до зеленоватых;
  • новые элементы появляются внезапно;
  • нет конкретной локализации, геморрагии расположены асимметрично.

Для острой фазы заболевания характерны носовые кровотечения, а также кровотечения после удаления зуба, в пубертатном периоде у девочек – маточные. При тяжелом течении возможны кровотечения из ЖКТ, о чем свидетельствует кровь в кале. В некоторых случаях наблюдается гематурия (наличие в моче крови), кровоизлияния в слизистые оболочки. Иногда случаются кровоизлияния во внутренние органы, в сетчатку глаза, в головной мозг. У некоторых детей отмечается увеличение селезенки.

Как лечить?

Лечение начинается после того, как будет установлено, почему развилась тромбоцитопения. Если причины пониженных тромбоцитов – другие заболевания, назначают соответствующее лечение, и их уровень нормализуется.

В случае первичной тромбоцитопении ребенку показан постельный режим, при кровоточивости слизистой полости рта необходимо давать охлажденную пищу. При острой форме возможно спонтанное излечение, но не исключен и переход болезни в хроническую форму.

В зависимости от тяжести состояния, лечение может длиться от одного до нескольких месяцев. Основные методы следующие:

  • внутривенные инъекции иммуноглобулинов;
  • гормональная терапия с использованием кортикостероидов;
  • введение антирезусной сыворотки;
  • переливание донорской тромбоцитарной массы;
  • хирургическая операция по удалению селезенки.

Заключение

Тромбоцитопения у детей может иметь разные причины, от которых и зависит последующее лечение. Такое состояние нельзя оставлять без внимания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если у ребенка долго не останавливается кровь (от 10 минут), быстро и без усилий появляются на теле синяки, возникают частые и сильные головные боли, в моче или кале появляется кровь.

Почему может быть повышенный объем тромбоцитов в крови?

Гость — 11 апреля, 2017 — 18:13

  • ответить
  • ответить

Гость — 12 июня, 2017 — 10:34

  • ответить

Гость — 17 июня, 2017 — 21:32

  • ответить

Татьяна — 24 октября, 2017 — 17:19

  • ответить

Источник

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь  не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Содержание:

  • Если кровь видно в стуле – причины
  • Причины скрытой крови в кале
  • Диагностика скрытой крови в кале
  • Причины присутствия крови в кале у ребенка
  • Кровь в кале у мужчин
  • Кровь при дефекации у женщин
  • Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

Если кровь видно в стуле – причины

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания —  симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

  • Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

  • Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

  • Паразитами (амебиаз, шистосомоз).

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий      стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Причины скрытой крови в кале

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

  • Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

  • Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

  • Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

  • Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

  • Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

  • Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

  • Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

  • Туберкулез кишечника

  • Стоматит, пародонтоз

  • Носовое кровотечение

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

Диагностика скрытой крови в кале

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

Причины присутствия крови в кале у ребенка

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей  до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной          смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

 Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

  • На белок коровьего молока,

  • На цитрусовые,

  • На глютен,

  • На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

  • Гипертермия,

  • Рвота, срыгивания в виде фонтана,

  • Частый стул жидкой консистенции,

  • Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Кровь в кале у мужчин

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Кровь при дефекации у женщин

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

  • Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

  • Эндометриоз кишечника;

  • Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

Что делать, если вы обнаружили кровь в кале?

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

  • Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

  • Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

  • Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

  • Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

  • Рентгеновское исследование ЖКТ;

  • УЗИ толстого кишечника;

  • Колоноскопия.

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

Возможные исследования:

  • УЗИ желудка и тонкого кишечника;

  • ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Другие врачи

Источник