Гипертония глаз слабой степени

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазное давление – это давление, которое распространяется на внутреннее содержание полости глазного яблока. У здорового человека давление это не должно меняться, так как за счет этого обеспечивается зрение, движение крови и физиологических жидкостей в сосудах глаза.

Глазная гипертензия – это явление, незаметное самому пациенту. Но опасность его в том, что оно медленно и постепенно нарушает работу глаза, вызывая появление глаукомы – тяжелого хронического недуга, который у трети пациентов заканчивается неизлечимой слепотой. Такая незаметность разрушительного действия глазной гипертензии объясняется тем, что все изменения поначалу затрагивают только периферийное зрение, то есть у пациента уменьшается угол зрения. Увеличенное внутриглазное давление приводит к разрушению светочувствительных клеток сетчатки, ухудшаются метаболические процессы, страдает зрительный нерв.

Если давление увеличивается не очень сильно, пациент может ощущать неприятные явления в глазах, быстро уставать, нередко наблюдаются мигренеподобные состояния. Однако данные признаки болезни многие объясняют переутомлением и не обращают на них особого внимания. Это преступная халатность по отношению к своему здоровью. В том случае, если вышеперечисленные недомогания регулярно наблюдаются, следует обязательно посетить консультацию офтальмолога и пройти все необходимые диагностические процедуры, которые заключаются в определении внутриглазного давления, а также поля зрения и исследовании состояния зрительного нерва.

Пациентам в возрасте от 40 и более лет следует особо внимательно относиться к своему зрению, не реже одного раза в двенадцать месяцев посещать врача, так как в этом возрасте вероятность развития глаукомы увеличивается. Глазная гипертензия иногда указывает на гормональный дисбаланс в организме (климактерические процессы, заболевания щитовидной железы) или наличие иных недугов в теле. При подобных причинах возникновения повышенного давления, риск для зрения пациента не так велик, однако, в любом случае необходимы периодические посещения офтальмолога.

Это заболевание представляет собой специфическое сочетание патологических изменений в глазном дне, развивающееся на фоне повышенного артериального давления. Различают 4 стадии глазной гипертонии:

– ангиопатия (расширение кровеносных сосудов глаза);

– ангиосклероз (закупорка отдельных сосудов);

– ретинопатия (уменьшение кровоснабжения сетчатки);

– нейроретинопатия (патология захватывает зрительный нерв).

При ангиопатии, развивающейся на фоне артериальной гипертонии, страдают главным образом вены. Кровеносные сосуды удлиняются, становятся извилистыми, их внутренний просвет постоянно расширен. Артерии при этом спазмируются, а их диаметр колеблется.

Во время офтальмологического обследования выявляется большое количество увеличенных кровеносных сосудов. В тяжелых случаях могут наблюдаться гиперемия зрительного нерва и множественные точечные кровоизлияния. После проведения комплексного лечения, если оно было начато вовремя, перечисленные выше симптомы медленно проходят.

Ангиосклероз – признак прогрессирования данного заболевания. У больного появляются неприятные симптомы, свидетельствующие о начинающемся поражении артерий. При осмотре глазного дна с помощью специального прибора выявляются утолщения стенок артерий, может наблюдаться также и артериовенозный перекрест.

Ретинопатия поражает сетчатку: на ней появляются мутные пятна и кровоизлияния, а через некоторое время возникают отеки желтоватого цвета. При этом наблюдается заметное снижение остроты зрения. Данное заболевание успешно поддается лечению при условии устранения основного предрасполагающего фактора – артериальной гипертонии.

Если повышенное давление не было диагностировано вовремя, развивается тяжелое осложнение – нейроретинопатия. Данная стадия гипертонии глаза с трудом поддается лечению. Патологический процесс распространяется на глазной нерв, центральное зрение снижается, а поля зрения уменьшаются. Диск зрительного нерва при этом утолщается, его диаметр увеличивается, поверхность покрывается точечными очагами кровоизлияний. Через некоторое время начинается атрофия зрительного нерва.

Одним из наиболее распространенных заболеваний современности медики называют гипертонию. С проблемой повышенного давления сталкиваются не только люди в возрасте, но и люди среднего возраста. Особую опасность несет гипертония глаза. В случаи пренебрежения в лечении такого заболевания человек подвергает свою жизнь серьезной опасности. Но, если человек будет выполнять все советы лечащего врача и употреблять определенные препараты, то жизнь даже с артериальной гипертензией может быть нормальной без дискомфорта.

Медики выяснили, что гипертония глаз возникает вследствие недостаточного дренирования водянистой влаги (речь идет о жидкости, которая находится внутри глаза). Проще говоря, очень большое количество жидкости поступает в глаз и своевременно от туда не выводится, что в результате приводит к повышению давления.

На первых стадиях симптомы гипертонии глаза никак себя не проявляют, следовательно, большинство даже не догадываются, что у них такая проблема. Но, буквально через некоторое время заболевание начинает проявлять себя такими симптомами:

1. Ухудшается острота зрения (в особенности в периоды сумерек).
2. Проблемы с боковым зрением.
3. Периодическое появление белых пятен в глазах.
4. Значительно ухудшается зрение при гипертонии.
5. Небольшие пятнышки на сетчатке.
6. Кровотечение в глазу.

Следует сказать о том, что выраженность всех вышеперечисленных симптомов напрямую зависит от тяжести гипертонии. И в каждом индивидуальном случае заболевание проявляет себя с разной степенью выраженности.

Развитие этого заболевания могут спровоцировать различные факторы, но чаще всего медики говорят о следующих причинах:

• повышенный уровень внутричерепного давления;
• заболевания крови;
• проблемы в нервной регуляции;
• врожденные особенности в строении сосудов;
• заболевания системного характера, которые имеют аутоиммунные особенности.

Сегодня лечение гипертонии глаза строится на использовании глазных капель либо таблеток, которые обладают разными механизмами действия. Медикаменты для лечения гипертонии направлены на уменьшение секреции водянистой влаги, а также на стимуляцию оттока жидкости. Препараты для лечения такого заболевания выбирает офтальмолог, выбор препаратов строится на данных о гемодинамике глаза.

Очень часто люди, которые не знают, что такое гипертония глаза не понимают, как лечить такое заболевание. Чаще всего медики придерживаются следующих направлений по лечению такого заболевания:

• использование сосудорасширяющих медикаментов;
• назначение кислородных ингаляций, которые помогут избавиться от проявлений гипоксии;
• уместно использовать антиагреганты, которые разжижают кровь и тем самым исключают вероятность появления тромбов;
• многим пациентам назначаются ангиопротекторы, чтобы они рассасывали кровоизлияния.

Препараты для комплексного лечения подбирает офтальмолог индивидуально для каждого пациента. А также не следует забывать о возможности лечения гипертонии без лекарств. Людям с таким заболеванием нельзя пренебрегать лечением, поскольку в противном случае существует высокая вероятность развития глаукомы.

Смотрите видео о повышенном давлении в глазах.

Чтобы привести в норму внутриглазное давление, прежде всего, нужно ликвидировать причину, которая спровоцировала гипертензию. Лечение проводится в следующих направлениях:

• терапия главной болезни;
• ликвидация токсического фактора;
• коррекция уровня определенных гормонов в организме.

Во время лечения этого заболевания медики основной упор делают на стабилизацию артериального давления, а также на снижение количества холестерина в крови.

Для точной диагностики этого заболевания врачи чаще всего используют такие исследования, как:

• проверяют остроту и поле зрения человека;
• измеряют уровень внутриглазного давления, в вечерний и утренний период;
• при помощи офтальмоскопии изучается состояние глазного дна;
• благодаря гониоскопии, можно осмотреть угол передней камеры глаза;
• назначают процедуру гидродинамики глаза;
• ретинальная томография дает возможность оценить, в каком состоянии находится диск зрительного нерва.

Все вышеперечисленные методики позволяют офтальмологу поставить максимально точный диагноз, и, исходя из него, выбирать направления в лечении болезни. Пациентам следует привыкнуть к тому, что гипертония и лекарство от давления это два неразделимых понятия, и без медикаментов в таком случаи не обойтись.

Особое значение в характеристики различных заболеваний имеет вопрос профилактики. В данном случае профилактика гипертонии глаз, включается в себя следующие действия:

1. Стабильный и нормированный режим дня. На сон, человек должен уделять не меньше 7 часов в день. Желательно, просыпаться, и ложится в одинаковое время.
2. Правильное питание. Следует избегать употребления слишком жирной и соленой пищи. Употребление алкогольных напитков, также следует свести к минимуму.
3. Отказаться от вредных привычек. Людям с высоким давлением следует полностью, забыть о курении.

Вышеперечисленных рекомендаций уместно придерживаться не только людям, с высоким давлением, а также тем, кто с такой проблемой не столкнулся. Поскольку правильный образ жизни – это залог долгого здоровья. Людям, которые все же, столкнулись с таким заболеванием, не следует очень переживать по поводу вопроса – гипертония это навсегда, поскольку даже с артериальной гипертензией можно вести активную жизнь и практически ни в чем себе не отказывать.

Главная задача пациента заключается в том, чтобы при первых же симптомах обратится к врачу. Это необходимо даже в том случае, если симптомы не постоянные и проявляют себя периодически. Несмотря на положительный прогноз в лечении глазной гипертонии, в особых случаях возникают осложнения, от которых в дальнейшем очень трудно избавится.

Расскажите нам свое мнение касательно лечения гипертонии глаз в комментариях, для нас это очень важно! А также не забывайте посмотреть видео о гипертонии и состоянии сосудов глаз.

Гиперметропия обоих глаз – это очень распространенная патология, которая может встречаться в любом возрасте. По-другому она называется дальнозоркость. Характеризуется заболевание тем, что человек плохо видит те предметы, которые находятся вблизи. При этом зрение на большое расстояние остается хорошим (только не при высокой степени).

Изображение в случае дальнозоркости проецируется за сетчаткой. Следует отметить, что гиперметропия слабой степени отмечается практически у всех новорожденных. Это связано с тем, что глазное яблоко еще не достигло своих нормальных размеров и продолжает расти. Со временем патология практически исчезает без какого-либо радикального вмешательства. Однако случается, что степень заболевания очень высокая, и без коррекции зрения не обойтись, так как промедление может не только ухудшить зрение, но и способствовать присоединению других проблем.

Особенностью данного заболевания является то, что человек может хорошо видеть и без очков, однако для этого нужно очень сильно напрягать глаза, что приведет к косоглазию, головной боли и другим глазным заболеваниям.

Очень сильно на развитие патологии влияет наследственность, то есть если хотя бы один родитель имеет проблемы со зрением, то у ребенка риск проявления дальнозоркости возрастает. А еще следует отметить, что патология может развиваться под влиянием различных глазных заболеваний, инфекционных процессов в организме, в результате травмы или после операции.

— высокая утомляемость при нагрузке глаз;

— жжение и слезоточивость;

— ухудшение зрения в период наступления темноты;

— плохая успеваемость в школе, сниженная трудоспособность.

Чаще всего диагностируется гиперметропия слабой степени обоих глаз. Для определения степени развития патологии используется УЗИ дна глазного яблока, которое помогает точно выяснить его размеры. Кроме того, нередкими являются компьютерные методы, которые способны установить, насколько сильно нарушена рефракция хрусталика.

— Слабая (до 2 диоптрий). В этом случае больной чувствует жжение и зуд в глазах, быстро утомляется, зрение у него расплывается, и он не может вдеть мелкие буквы при чтении.

— Средняя (до 5 диоптрий). Такая степень предполагает более выраженные симптомы патологии. Кроме этого, человек может хорошо видеть вдали, хотя предметы на близком расстоянии видны ему с трудом.

— Тяжелая (выше 5 диоптрий). Ее особенность является то, что симптомы выражены максимально ярко. Кроме всего прочего, в этом случае больной одинаково плохо видит как на близком, так и на дальнем расстоянии.

Также выделяется гиперметропия слабой степени у детей и у людей пожилого возраста. Причем в обоих случаях она может быть приобретенной. В старости острота зрения начинает снижаться, потому что глазные мышцы теряют свою эластичность, а сам глаз получает меньше питания.

Следует отметить, что для того чтобы уберечь зрение ребёнка от ухудшения, следует вовремя диагностировать патологию и начать ее коррекцию. Если взрослый может самостоятельно обратиться к доктору и описать симптомы, то малыш не сможет этого объяснить, поэтому доктор использует специальное оборудование для определения болезни и степени ее развития.

Надо сказать, что у детей данная патология протекает намного сложнее. Это обусловлено тем, что глаз еще не достаточно вырос. В этом случае малыш может плохо видеть и далеко, и близко. Все представленные условия могут привести к плачевным последствиям, таким как:

— быстрое развитие амблиопии;

— сильное нарушение остроты зрения, которое трудно будет скорректировать;

— неправильное развитие глазных нейронов из-за отсутствия стимула, а это уже является серьезной проблемой, которую не всегда можно устранить даже оперативным вмешательством;

— плохое функционирование зрительных клеток коры головного мозга.

Детям-подросткам можно предложить использовать контактные линзы. Кроме того, больной должен получать терапевтическое лечение, а по возможности и магнитотерапию, вакуумный массаж, электростимуляцию, компьютерный аутотренинг. Благодаря этим процедурам обменные процессы в глазном яблоке улучшаются, а спазмы аккомодации снимаются. Желательно, чтобы все лечение детей проводилось в игровой форме.

Коррекция гиперметропии может также проводиться при помощи ночных линз, которые способны исправить неправильную форму роговицы. Если же зрение нарушено на обоих глазах, то пациенту могут быть предложены комбинированные очки — в них могут стоять двойные линзы. При этом плюс у них может быть разным, в зависимости от того, какая степень заболевания на каждом глазу.

Устранить или уменьшить проявление патологии можно при помощи специальных упражнений. Для этого нужно принять удобную сидячую позу, руки положить на колени. Теперь выполняем такие упражнения:

— направляем глаза максимально влево и вниз, при этом старайтесь не моргать до тех пор, пока у вас не пойдут слезы, теперь можно моргнуть;

— производим те же движения, только в этот раз смотрим в правую нижнюю сторону;

— теперь можно моргнуть и перевести взгляд на переносицу;

— последнее упражнение предусматривает направление зрения на кончик носа.

Следует отметить, что такая гимнастика помогает только при легкой степени заболевания.

Гиперметропия высокой степени за долгие годы коррекции может не поддаться полному устранению. В этом случае у вас есть возможность пройти лазерное или хирургическое лечение. Естественно, детям это делать не рекомендуется до полного прекращения роста глаза (около 18 лет). Однако даже если тогда вы все еще хотите сделать операцию, то у вас не должно быть никаких противопоказаний.

Самым эффективным радикальным методом лечения является лазерная терапия. Однако она достаточно дорогостоящая. Ее преимуществом считается быстрота выполнения процедуры, безопасность и отсутствие периода реабилитации. То есть после такой операции вы можете отлично видеть уже через 10 минут.

Обычно врачи производят коррекцию или замену хрусталика, установку имплантата положительной линзы. Перед таким вмешательством доктор должен обязательно убедиться, что пациент способен перенести манипуляции без малейшего вреда здоровью. Поэтому перед хирургической или лазерной операцией человек проходит полное обследование.

В любом случае данная патология поддается лечению, и чем раньше вы его начнете, тем выше вероятность полного выздоровления.

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Дальнозоркость у детей делится на три вида:

• слабая (до 3 диоптрий);
• средняя (до 5 диоптрий);
• высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

• 1 год – + 2,5 D;
• 2 года – + 2,0 D;
• 3 года – + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение косоглазия у детей, если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Обычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

• При слабой дальнозоркости у ребенка, обычно, определение остроты зрения показывает высокие результаты, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
• Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
• При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

В некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только лазерной коррекцией зрения. Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

• Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
• Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
• Цветоимпульсная стимуляция.
• Вакуумный массаж.
• Ультразвуковую терапия.
• Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

Также, детям рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином C при лечении дальнозоркости. К ним относятся:

• зелень (укроп, зеленый лук);
• цитрусовые (апельсин, лимон);
• черная и красная смородина;
• шиповник;
• киви;
• клюква;
• рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

• растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
• морская рыба;
• морепродукты;
• орехи.

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

• Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
• Рабочее место должно быть качественно освещено.
• Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
• Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
• Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
• Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

С какого возраста можно носить линзы детям вы узнаете в этой статье.

Гиперметропия (дальнозоркость глаз) является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте дальнозоркость корректируется лучше всего.

Гиперметропия слабой степени обоих глаз — это нарушение зрения, связанное с расположением фокуса не на сетчатке (эмметропия), а позади ее.

С момента рождения у человека имеется дальнозоркость в 3,5 диоптрии, с возрастом она должна исчезнуть, и в три года глаз должен быть эметропичным.

Если этого не происходит, то гиперметропия остается на всю жизнь. Слабая степень гиперметропии может самостоятельно самокоррегироваться за счет работы хрусталика, и при очередных проверках остроты зрения на приеме у офтальмолога будет 100% острота зрения.

С возрастом эластичность хрусталика уменьшается, он становится более плотным, и процесс самокоррекции затрудняется. Это обычно происходит к 40-45 годам.

• быстрой усталостью глаз, при работе на близком расстоянии;
• головными болями;
• покраснением глаз;
• затуманенностью зрения.

Данная гиперметропия имеет значение от +0,25 до +3,0 диоптрий. И чем больше значение, тем проявляться будет сильнее.

Для диагностики гиперметропии до 40 лет, необходимо проводить визометрию (определение остроты зрения) с использованием медикаментозной циклоплегии, чтобы исключить саморрекцию.

Выявленная величина гиперметроп