Гипертония без застойной сердечной недостаточности

Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом[1]. И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей[2]. Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

Противовирусные препараты при ОРВИ

Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ[3]. ВОЗ упоминает следующие препараты:

осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
занамивир («Реленза»);
амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
умифеновир («Арбидол»);
рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.

Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов[4], показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды[5].

«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.

«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.

«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.

«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».

«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой[6]. Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.

Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.

Источник

С наступлением первых холодов «открывается» сезон респираторно-вирусных заболеваний. Болеют все, от мала, до велика. Поэтому наш журнал решил проанализировать рынок современных противовирусных препаратов и рассказать своим читателям все, что нужно знать об этой группе лекарств. Также мы составили ТОП лучших бюджетных средств для разных возрастных категорий пациентов.

Какие противовирусные препараты наиболее эффективны?

Autoimmune-disorder
Вирусы проникают в организм человека посредством вдыхания через верхние дыхательные пути. Противовирусные препараты блокируют их распространение. Чтобы понять принцип действия противовирусных средств, обратимся к биологическим процессам. Вирус, попадая в организм, внедряется в клетку и активно размножается в ней. Его специфические белки (нейраминидазы) угнетают способность клетки вырабатывать защитное вещество интерферон, поэтому пораженные клетки теряют возможность сопротивляться вирусу. Что касается противовирусных препаратов, то данные лекарственные средства делятся на группы, а к самым эффективным в борьбе с простудными заболеваниями можно отнести 4 из них.

Противовирусные средства, содержащие антигистамины и иммуномодуляторы (Анаферон, Арбидол). Имеют химическое воздействие на репликацию вируса и способствуют вырабатыванию собственного интерферона.
Средства, содержащие интерферон (Гриппферон, Альфарона). Интерферон – это естественная белковая структура, благодаря которой клетки организма становятся невосприимчивыми к вирусным клеткам.
Индукторы интерферонов (Кагоцел, Лавомакс). Они активируют процессы в организме, которые пробуждают клетки к собственному вырабатыванию интерферона.
Ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Реленза). Препараты угнетают нейраминидазы (специфические белки вируса), что останавливает дальнейшее его прогрессирование.

10 самых эффективных противовирусных препаратов: наш рейтинг

Изучив все предложения рынка, основываясь на отзывах врачей и пациентов, мы составили рейтинг самых эффективных противовирусных лекарственных средств.

Иммуностимулирующие противовирусные препараты: недорогие, но эффективные

Иммуномодуляторами называют средства, которые укрепляют защитную способность организма (иммунитет), заставляя организм бороться с бактериями и вирусами.

Другими словами, иммуностимуляторы — это те же противовирусные средства, действие которых целенаправленно на активацию выработки антител. Происходит это путем воздействия на иммунный центр в организме. К эффективным иммуностимуляторам за умеренную цену следует отнести:

Ингавирин 90. Рекомендуется при проявлениях гриппа и ОРВИ. Особо эффективен, если лечение было начато в первые два дня. Курс терапии Ингавирином составляет до 7 дней.
Интерферон. Формы выпуска: порошок, который при разведении закапывается в нос и глаза, суппозитории, внутримышечные инъекции. Выступает как профилактическое средство, а при заболевании значительно сокращает его течение.
Амиксин. Сильнодействующий препарат, который активно поддерживает иммунитет при ОРВИ, легочных инфекциях, гриппе. Назначают средство только после 7 лет.

Что касается лечения детей, то иммуностимулирующие средства в детском возрасте должен назначать исключительно врач.

Наиболее эффективные противовирусные препараты для детей 1–2 лет

Иммунал. Основа средства – эхинацея, в продаже можно найти в виде капель и таблеток. Деткам от одного года дают исключительно капли по 1 мл трижды в день при несложных простудных болезнях. Таблетки разрешены с 4 лет.
Цитовир-3. Выписывают как профилактическое средство и как дополнение к основному лечению при гриппе и ОРВИ. Назначают по 2 мл трижды в сутки. Выпускается в виде сиропа и порошка для детей. В более старшем возрасте допустим прием капсул. Последние разрешены детям после 6 лет.
Имупрет. Для детей используют раствор по 5 капель трижды в день. Препарат создан на травах и применяется как терапия респираторно-вирусных инфекций.

Самые эффективные противовирусные препараты для детей от 3 лет

Гропринозин. Противовирусное лекарство для комплексной терапии вирусных инфекций.
Гипорамин. В основе антивирусного средства – экстракт листьев облепихи. В продаже имеется в таблетках, которые нужно принимать по 1 два раза на день.
Энгистол. Гомеопатическое средство, назначающееся в комплексе с основным лечением при простудных болезнях.

Эффективные противовирусные препараты для детей 10 лет

Возраст 10 лет можно назвать переходным, так как снимаются запреты на твердые формы лекарственных препаратов — капсулы, таблетки.

Также в этом возрасте уже можно в лечении применять аэрозоли. Что касается лучших антивирусных препаратов, то следует выделить:

Эргоферон.
Виферон.
Ингавирин 60.
Флюцид.
Кипферон.
Орвирем.
Реленза.

Эффективны ли противовирусные препараты по мнению Комаровского: видео

Противовирусные препараты для взрослых: какие наиболее эффективные?

Как уже рассматривали выше, противовирусные препараты подразделяются на разные группы. Врач, исходя из присутствующих симптомов, назначает определенный вид.

Взрослому человеку с простудным диагнозом могут быть назначены:

лекарственные препараты на основе интерферона, которые приносят этот компонент извне – Циклоферон, Виферон;
иммуностимуляторы, их воздействие способствует повышению выработки собственного интерферона – Кагоцел, Тилорон;
подавляющие сам вирус – Ингаверин, Антигрипин;
препараты нового поколения – Перамивир, Реленза.

Какой противовирусный препарат для пожилых людей самый эффективный?

46186
ОРВИ и грипп — это достаточно опасные заболевания для людей преклонного возраста. Поэтому для них так важен длительный сон и своевременный сбалансированный прием пищи. Подобрать противовирусное средство для пожилого больного должен врач, учитывая хронические патологии, возможные проблемы с сердцем и давлением. Чаще всего прибегают к помощи лекарственных средств растительного происхождения, поскольку они имеют наименьший спектр побочных действий. Также не следует забывать о витаминах и микроэлементах, поскольку «поизношенный» пожилой организм нуждается в них особенно остро.

Для терапии, а также в качестве профилактики простудных болезней пожилым назначают:

Арбидол;
Амиксин;
Альтабор.

Противовирусные препараты при беременности

Как известно, беременным не рекомендуется принимать лекарственные препараты, но что делать, если появились симптомы гриппа или простуды? Тогда без специфических противовирусных средств не обойтись, так как эти болезни являются прямой угрозой для нормального течения беременности.

Самостоятельно назначать себе противовирусный препарат нельзя. Это должен сделать специалист, учитывая срок и особенности вынашивания.

В первом триместре беременности применение противовирусных препаратов нежелательно, врачи рекомендуют обходиться народными средствами, но бывают случаи, когда приходится обращаться к медикаментозному лечению. Чаще всего женщинам в положении назначают свечи Виферон, гомеопатические средства такие, как Анаферон или Оциллококцинум, а также противовирусные препараты Тамифлю или Занамавир.

Отечественные противовирусные препараты недорогие, но эффективные

effektivnye_protivovirusnye_preparaty.jpg.crop_display
Отечественные препараты, направленные на борьбу с вирусами, ничем не уступают «заграничным» аналогам, а вот цена у них значительно меньше. К самым популярным и широко выписываемым отечественным препаратам относятся следующие:
Также советуем обратить внимание на таблицу ниже, в ней указаны аналоги дорогих противовирусных средств, которые стоят значительно дешевле.

Противовирусные препараты, эффективные для профилактики

a8f27175b617
Если говорить о противовирусных средствах, которые способны выступать как профилактические препараты, то к действительно эффективным можно отнести:

Анаферон.
Орвирем.
Гриппферон.
Виферон.

90% людей, которые принимают антивирусные средства в период эпидемии, не сталкиваются с гриппом и ОРВИ. А у тех, кто все же заболел, укорачивается контагиозный период.

Самым же эффективным профилактическим средством является вакцинация, которую делают перед началом эпидемии. Не стоит забывать и о поддержании иммунитета при помощи здорового образа жизни, продуктов питания, иммуноукрепляющих средств народной медицины.

Противовирусные препараты, эффективные при гриппе

123
К действительно эффективным средствам от гриппа относятся так называемые новые средства, которые присутствуют на рынке не более 10–15 лет. Вирусы еще не успели выработать к действующему веществу таких препаратов иммунитет. К таковым относятся:

Римантадин. Способен останавливать процесс репродукции вируса. Наиболее эффективен при приеме в первые дни проявления заболевания.
Реленза. Это порошок, предназначенный для ингаляций, в комплексе к нему идет Дискхалер для вдыхания порошка. Реленза отлично справляется с вирусами гриппа группы А и В.
Тамифлю. Целенаправленно воздействует на вирусы, вызывающие ГРИПП группы А и В, а также свиной грипп.

Противовирусные препараты, эффективные при ОРВИ

Осень — «благоприятная» пора для развития простуды. ОРВИ в осенне-зимний период в той или иной форме болеют до 85% людей. Чтобы избежать и свести к минимуму проявление болезни, можно применять такие противовирусные средства:

Циклические амины: Ремавир, Рематадин.
Растительные средства: Иммунофлазид, Альтабор, Флавазид.
Интерфероны: Гриппферон, Виферон.
Ингибиторы нейраминидазы: Занамивир, Озельтамивир.
Индукторы интерферонов: Арпефлю, Иммустат, Арбивир.

Самые эффективные противовирусные препараты при ангине

136-2
Ангину также можно вылечить противовирусными. Для этого выбирают препараты с расширенным спектром действия. В большей части случаев врачи выписывают интерфероны, так как они обладают ярко выраженной антивирусной активностью. Благодаря этому свойству болезненная флора не может проникнуть вглубь мягких тканей гортани. К действенным антивирусным препаратам от ангины относятся:

Реленза.
Вибуркол.
Неовир.
Иммунал.

Противовирусные препараты при герпесе

Почти все люди имеют в своем организме в латентном состоянии вирус герпеса. У некоторых под воздействием определенных причин он активизируется, и противовирусные препараты приходятся как нельзя кстати. К препаратам, которые могут «побороться» с вирусом герпеса, стоит отнести:

Галавит. Это иммуномодулятор, который снимает воспаление, при этом стимулирует защитные свойства организма.
Изопринозин. Выписывают для терапии инфекционных болезней, вызванных вирусом. Препятствует размножению вируса.
Валтрекс. Способен блокировать размножение вирусных клеток.
Фамвир. В основном выписывают при опоясывающей форме герпеса.

Эффективные противовирусные препараты: отзывы

Юля_Ша: Когда только начинают заболевать мои дети, без противовирусных капель Деринат не обходится никогда. Очень нравится препарат! Если начать применять в самом начале заболевания, то супер эффективен.

Александр: В период эпидемий я спасаюсь Ингаверином. Очень быстро ставит на ноги. Но по-моему только для взрослых можно применять. Для очень занятых людей удобно принимать, всего 1 капсула в день. В общем в лечении ОРВИ для меня Ингаверин пока на первом месте.

МамаКатя: Вот подняли шумиху, что «ферроны» бесполезны, только выкачивание денег с населения. У меня трое маленьких детей, и по собственному опыту скажу, что Оциллококцинум и Анаферон нас просто выручают очень сильно. Что я только не пробовала, но эти препараты 100% помогают в лечении ОРВИ. Если начали давать препарат на ранних этапах проявления болезни , то удается не разболеться, продолжаем ходить в садик, температура максимум один день, если чуть опоздали, то на больничный все же уходим, но заметно легче переносится вирус и быстрее идем на поправку. Всегда есть в моей аптечке.

Лиса-Алиса: А я детей лечу сиропом Орвирем. Очень хорошо помогает, если не ошибаюсь, месяцев с 3-х можно давать, мгновенно вирус отступает.

Как правильно лечить грипп и ОРВИ у детей: причины появления, симптомы, терапия и профилактика гриппа и ОРВИ у ребенка

Как быстро сбить температуру 39 у взрослого в домашних условиях: какими таблетками, уколами и народными средствами сбить высокую температуру взрослому при простуде, ангине, отравлении?

Что делать если у ребенка держится температура 38 без симптомов? Каковы причины, нужно ли ее сбивать и самые эффективные жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и список эффективных противовирусных препаратов для лечения в домашних условиях, диета и уход за ребенком при ротавирусной инфекции по доктору Комаровскому

Источник