Гипертония белого халата у беременных
Последнее изменение: Март 27th, 2019 в 02:21 пп
Вторичная гипертензия – распространенное состояние, которое возникает вследствие стрессов или эмоционального перенапряжения. Причиной данного состояния могут быть любые факторы, в том числе посещение медицинского учреждения – повышение АД в данном случае называется синдром белого халата при измерении давления. Чем же опасно это явление, и как с ним бороться?
Что это такое?
Синдром белого халата не относится к классической артериальной гипертензии – давление у человека повышается только перед врачебным осмотром или медкомиссией, хотя ранее он не жаловался на симптомы заболевания.
Данный синдром был внесен международную классификацию болезней (мкб-10) под кодом I15. Согласно статистике, подобное состояние наблюдается у 25% здоровых людей и 15% гипертоников при измерении показателей АД в условиях больницы.
Механизм развития гипертензии белого халата связан не с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а с особенностями психики и нервной системы больного. Люди с неустойчивым психоэмоциональным состоянием или нарушением регуляции тонуса сосудов перед визитом к врачу испытывают сильный стресс, из-за чего показатели АД повышаются. Негативные эмоции могут быть следствием любых заболеваний: страх диагностических процедур, тревога о собственном здоровье или другие волнения. После единичного повышения давления в определенных условиях организм запоминает состояние и повторяет реакцию при последующих визитах в больницу. В число факторов, которые увеличивают риск развития синдрома, входят:
- преклонный возраст;
- ожирение;
- повышенное содержание холестерина в крови;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- вредные привычки;
- сахарный диабет.
В группу риска входят также люди, которые проживают в местах с плохой экологией, имеют вредные привычки, постоянно испытывают стрессы и испытывают недостаток физической активности.
Патология может развиться у детей в силу несовершенства работы нервной системы и чрезмерной возбудимости, причем часто оно сопровождается болями в животе, расстройствами пищеварения и другими симптомами. Обычно оно связано с негативным опытом, который ребенок пережил в медицинском учреждении (физическим или психическим дискомфортом). Избавляться от проявлений болезни следует как можно скорее, так как в будущем он может грозить серьезными нарушениями здоровья и другими неприятностями.
Совет: регулярное повышение давления перед визитом в больницу еще не говорит о диагнозе гипертония, но людям, которые часто страдают от его проявлений, рекомендуется пройти полное медицинское обследование.
Симптомы и диагностика
Болезнь характеризуется теми же самыми симптомами, что и классическая артериальная гипертензия – у человека учащается пульс, возникает головокружение и головная боль, иногда обморочное состояние, а показатели на тонометре растут, причем цифры «верхнего» давления выше, чем нижнего (не 120, а 140-150 мм ртутного столбика). В некоторых случаях синдром проявляется даже у людей, которые на постоянной основе принимают препараты для снижения давления.
Диагностировать патологию достаточно сложно, так как для этого недостаточно измерить давление один или несколько раз – необходим целый комплекс специальных исследований, которые направлены на отслеживание динамики АД и выявление скрытых нарушений. Человеку необходимо постоянно мерить давление в привычных условиях (дома, на работе) и записывать показатели, или пройти процедуру суточного мониторинга давления. Она выполняется в условиях медицинского учреждения или амбулаторно с помощью специального тонометра, который фиксирует показатели АД через определенный промежуток времени. Кроме того, больным следует сдать следующие анализы:
- общие анализы крови и мочи;
- уровень холестерина и сахара;
- липидный профиль;
- концентрация мочевой кислоты.
В число инструментальных методик исследования при постановке диагноза входят ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и почек, дуплексное обследование сонных артерий.
Совет: для того, чтобы получить достоверные результаты исследования, необходимо учитывать возраст, вес и другие особенности организма пациента, а также условия, в которых проходит диагностика – на показатели давления может повлиять даже обычный разговор.
Чем опасно заболевание?
Единичное повышение АД считается безопасным для здоровья, но на самом деле это ошибочное мнение. Постоянные скачки давления, связанные с данным синдромом, могут спровоцировать гипертонический криз, повреждение внутренних органов, развитие «классической» артериальной гипертензии, а у людей старшего возраста – инсульт. При детальном обследовании у больных выявляется повышенный холестерин, ишемическая болезнь сердца и начальная степень сахарного диабета. Если данное состояние наблюдается у молодых людей, риск возникновения сердечно-сосудистых нарушений в зрелом возрасте у них повышается почти в 2 раза. Кроме того, скачки давления, которые наблюдаются исключительно при визите в медицинское учреждение, могут привести к неправильной постановке диагноза и неадекватному лечению, что также не несет пользы для здоровья больного.
Синдром белого халата при беременности
Гипертония белого халата при беременности – обычное явление, так как в период вынашивания ребенка в женском организме наблюдаются серьезные изменения, а медицинских исследований женщинам в «интересном положении» приходится проходить немало.
По некоторым данным, от него страдает примерно 32% будущих матерей, причем у половины из них данное заболевание не отражается на состоянии самой женщины или ее ребенка. Однако игнорировать любые скачки давления у беременных, даже если они вызваны вполне невинными причинами, нельзя – они грозят болезнями почек, гипертрофией левого желудочка, поздним токсикозом и другими осложнениями.
Совет: эффект белого халата при беременности следует отличать от доброкачественной гестационной гипертонии – состояния, которое наблюдается у 40% будущих матерей и характеризуется повышением давления вследствие физиологических изменений в организме.
Лечение патологии
Избавиться от вторичной гипертонии непросто, так официальная медицина не рекомендует использовать гипотензивные средства при данном заболевании. Людям с неустойчивым психическим состоянием и низкой стрессоустойчивостью рекомендуется аутотренинг и работа с психотерапевтом. Можно применять седативные препараты на натуральной основе и народные рецепты (отвары лекарственных растений, включая корень валерианы, пустырник, мелиссу и т.д.). Если же скачки давления сохраняются, необходимо обратиться к врачу и подобрать соответствующее лечение медикаментозными средствами, чтобы не допустить развития осложнений. Чаще всего таким людям рекомендуют антидепрессанты и психотропные препараты, которые снижают тревожность и устраняют неприятные симптомы.
Профилактические меры
Предупредить гипертонию белого халата гораздо легче, чем впоследствии избавляться от проблемы. Для этого нужно придерживаться простых правил:
- отказаться от губительных привычек – никотиновая зависимость, употребление алкоголя;
- заниматься легкой физической активностью;
- закалять организм (принимать контрастный душ, чаще бывать на свежем воздухе);
- сбалансировано питаться, придерживаться лечебной диеты;
- использовать методы физиотерапии (массаж, иглоукалывание и т.д.).
Несмотря на то, что синдром белого халата не считается полноценным заболеванием, но, тем не менее, может привести к серьезным нарушениям здоровья, поэтому требует своевременного лечения и профилактических мер.
Источник
Как бороться синдром белого халата при измерении давления
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
При сильном волнении у человека повышается давление. Ассоциации с медицинским приемом у любого человека не вызывают положительных эмоций. Пациент переживает и специалисту сложно оценить правильность результата замеров давления. Что вызывает синдром белого халата при измерении давления, как бороться с неприятным недугом, расскажем ниже.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Особенности и сопутствующие симптомы
Синдромом белого халата называется реакция человека на врача или на прибор по измерению давления. У человека наблюдаются изменения: повышается артериальное давление, и учащается сердцебиение.
Состояние дискомфорта вызывает
любое медицинское заведение. Боль связана со многими медицинскими процедурами, продолжительные очереди и потеря времени сначала раздражают пациента. Со временем появляется боязнь, и при виде врача у человека повышается давление. Синдром белого халата официально признан во всем мире. Этим недугом страдает 15% всего населения земного шара.
Основной отличительной чертой реакции организма от настоящей гипертонии является повышение только верхнего показателя. При настоящей гипертонии изменяются показатели верхнего и нижнего давления. Если синдром вызван боязнью врача, то верхняя цифра может превышать 150–160, а нижняя держится в норме. Показатели нормализуются сразу после выхода из медицинского учреждения или, как только человек приходит домой.
Синдрому подвержены следующие группы пациентов:
- Впечатлительные люди, визит в больницу они воспринимают эмоционально и сильно переживают;
- Неуверенные в себе и психологически слабые личности;
- Люди со скрытыми или диагностированными психическими заболеваниями;
- Пациенты, ведущие неправильный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, курильщики с большим стажем, наркоманы.
В психиатрии боязнь врачей называется феноменом адаптации. Человек при первом посещение специалистов растерян, переживает.
Колени и руки трясутся, кожа бледнеет, учащается сердцебиение и повышается давление. Организм запоминает реакцию, и каждый раз при посещении больницы эмоциональная картина повторяется. Несмотря на различную реакцию на стрессовые ситуации, на врачей пациент будет реагировать так же, как в первый раз.
Чем опасно состояние и как диагностируется
Гипертензия белого халата
в единичном проявлении не опасна для здоровья человека. Если пациент вынужден часто посещать врача, скачки давления отражаются на здоровье.
Доказано, что у больного с синдромом боязни белого халата проявляется симптоматика:
- Повышается уровень плохого холестерина;
- Уровень сахара в крови периодически скачет, больной склонен к заболеванию сахарным диабетом;
- С возрастом синдром переходит в постоянную гипертонию.
Кроме развития перечисленных симптомов, гипертония белого халата опасна тем, что врач во время осмотра может поставить неверный диагноз. А некорректная терапия нанесет удар по почкам, желудочно-кишечному тракту и печени. Пациентам из группы риска рекомендуется пройти дополнительные обследования.
Заметить синдром поможет регулярное измерение давления. Необходимо измерить давление до приема у специалиста и после возвращения домой. Если при контрольных замерах показатели в норме, а при посещении врача повышаются, то стоит сообщить об этом специалисту.
При подозрении у пациента синдрома боязни белого халата необходимо пройти дополнительные обследования:
- Общий анализ мочи;
- Кровь на сахар и холестерин;
- УЗИ обследование почек и сердца;
- Пройти обследования у кардиолога и психолога.
Только по результатам всех обследований врач сможет поставить точный диагноз и предложить варианты лечения. В некоторых случаях облегчить состояние простыми способами не получиться, потребуется помощь психотерапевта.
Как избавиться от синдрома белого халата при измерении давления на все 100%, не сможет ответить ни один специалист. С любой психопатологией бороться сложно и для облегчения состояния потребуется много времени и сил.
В некоторых случаях появление симптома связано с изменениями в организме. Часто боязнь врачей проявляется у женщин во время беременности, когда организм терпит гормональные нарушения. Беременные женщины испытывают двойной страх, за себя и своего ребенка. Синдром пропадает после родов и восстановления гормонального фона. Наблюдение у психолога беременным женщинам не нужно. Достаточно предупредить врача о появление синдрома.
Эффективно при борьбе с симптомом комплексная терапия. Сопутствующие заболевания лечатся медикаментозно, а параллельно пациент получает помощь у психолога.
Как предупредить развитие
Предупрежден — значит, вооружен. Эта поговорка работает при профилактике синдрома боязни белого халата. Зная о возможном развитии синдрома можно предупредить его пагубные последствия для организма.
В качестве профилактических мер необходимо придерживаться правил:
- Полностью отказаться от пагубных привычек. Пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам в первую очередь отражается на нервной и сердечно сосудистой системах.
- Соблюдать распорядок дня. Сон взрослого человека не должен длиться менее восьми часов. Если пациент страдает бессонницей, то назначается легкое снотворное на травах.
- Организму необходимы кардионагрузки. Ежедневно совершайте прогулки на свежем воздухе, занимайтесь плаваньем, посещайте спортивный зал. Кардионагрузки помогают справиться с эмоциональным состоянием во время стресса.
- Сбалансированное и здоровое питание. Большую часть рациона должны составлять свежие овощи и фрукты. Рацион составляется так, чтобы организм получал достаточно витаминов и минералов. Исключается жирная и сладкая пища.
- Ограничьте работу за компьютером, меньше проводите время за компьютерными играми.
Вместо заключения
Мы рассмотрели, что такое 
синдром белого халата при измерении давления, как избавиться от сопутствующих заболеваний, и какие обследования необходимо пройти. При диагностировании синдрома боязни белого халата пациенту необходимо пройти обследование у психолога. Специалист назначит курс лечение, пригласит пациента на специальные тренинги. Регулярные занятия и терапия помогут человеку стать самоувереннее, преодолеть страх и артериальное давление нормализуется. Не рекомендуется перед приемом к специалисту принимать народные средства: валериану, пустырник, капли Зеленина. Настойки временно успокоят пациента, но помешают диагностировать синдром. А при своевременной профилактике можно избежать развития множества сопутствующих заболеваний.
Гипертония у беременных
Артериальная гипертензия у беременных встречается достаточно часто. При этом заболевании систолическое артериальное давление превышает отметку 140 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление поднимается выше 90 мм рт. ст. Артериальная гипертония у беременных заслуживает самого пристального внимания. По мнению некоторых специалистов, она регистрируется примерно у 5-15 % будущих матерей.
Что такое гипертензия «белого халата»?
Однократное превышение кровяного давления диагностируется примерно у 40 % женщин, находящихся в интересном положении. Всему виной синдром «белого халата». Беременные женщины становятся очень эмоциональными, они испытывают беспокойство в медицинском учреждении. Именно поэтому при измерении персоналом клиники давление немного повышается по сравнению с обычными показателями.
Разновидности и стадии болезни
Хроническая артериальная гипертензия беременных характеризуется такими особенностями:
- Повышенное артериальное давление диагностируется либо до беременности, либо на относительно раннем сроке (не позднее 20 недель).
- Оно сохраняется длительное время (более трёх месяцев)
При хронической гестационной гипертензии беременных повышенное кровяное давление диагностируется после двадцатой недели беременности.
Выделяют следующие стадии недуга:
- На первой стадии патологии у беременных женщин регистрируется артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. до 159/99 мм рт. ст.
- На второй стадии болезни артериальное давление может подниматься до отметки 179/109 мм рт. ст.
- На третьей стадии недуга у будущих матерей регистрируются высокие показатели артериального давления: не менее 180/110 мм рт. ст.
У беременной женщины может наблюдаться изолированная систолическая гипертензия. При этой патологии систолическое артериальное давление повышается, а диастолическое артериальное давление не превышает допустимое значение (90 мм рт. ст).
Какие процессы протекают в организме при гипертонической болезни?
При длительном повышении артериального давления в организме протекают неблагоприятные процессы: в первую очередь, ухудшается состояние сердца. Это объясняется тем, что при гипертонии повышается тонус гладкой мускулатуры сосудов. Артериальная гипертензия, возникающая при беременности, нередко приводит к поражению почек или возникновения различных заболеваний головного мозга. При повышении кровяного давления увеличивается вероятность возникновения атеросклероза на фоне сужения просвета сосудов.
Причины появления гипертонической болезни у беременных
Гипертония при беременности может возникать в силу следующих причин:
- Наличие у будущей матери различных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита).
- Патологии эндокринной системы.
- Наличие у женщины лишних килограммов.
- Отравление вредными веществами.
- Стрессовые ситуации.
Гипертоническая болезнь возникает у беременных с повышенным уровнем глюкозы в крови. Заболевание нередко диагностируется у представительниц прекрасного пола, ожидающих первенца.
Симптомы артериальной гипертензии при беременности
Нужно отметить такие симптомы гипертонии при беременности:
- Головокружение.
- Появление шума в ушах.
- Болезненные ощущения в районе головы.
- Появление «мушек» перед глазами. Этот симптом является достаточно опасным. Он может свидетельствовать об ухудшении кровоснабжения головного мозга.
- Общая слабость.
- Одышка.
- Учащенное сердцебиение.
- Дискомфорт в области грудной клетки.
Если у женщины была диагностирована гипертоническая болезнь, нередко наблюдающаяся при беременности, у неё может появиться ощущение тревоги.
Можно ли диагностировать недуг в домашних условиях?
При проведении диагностики в домашних условиях нужно руководствоваться следующими правилами:
- Перед измерением кровяного давления нужно немного отдохнуть (не менее 15 минут).
- Измерение проводят на обеих руках. Давление на правой и левой руках может немного отличаться.
- Нужно принять удобную позу. В положении лежа из-за сдавливания нижней полой вены результаты измерения могут искажаться.
- Не следует надевать на руку манжетку слишком большого размера. В противном случае можно получить недостоверный результат.
Женщине не следует самостоятельно ставить себе диагноз. При превышении кровяного давления следует обратиться к доктору, осуществляющему лечение различных стадий гипертонии у беременных.
Диагностика недуга в клинике
Для диагностики заболевания применяют следующие методы:
- Проведение ультразвукового исследования почек.
- Биохимический анализ крови.
- Исследование суточной мочи.
- Клинический анализ крови.
При подозрении на гипертоническую болезнь, применяется и суточный мониторинг артериального давления. Эта диагностическая процедура предполагает ношение на теле специального прибора. Он фиксирует показатели АД в условиях, которые максимально приближены к естественным. После прохождения суточного мониторинга артериального давления доктор получает достоверную информацию о состоянии здоровья пациентки. Данные сведения помогают опровергнуть или подтвердить факт наличия у беременной женщины артериальной гипертензии.
К какому врачу следует обратиться?
Беременной женщине следует выполнять все рекомендации гинеколога. Ей нужно регулярно измерять кровяное давление и сдавать анализы мочи. Кроме того, нужно тщательно следить за состоянием будущего малыша. В запущенных случаях женщине требуется прерывание беременности. Ведь высокое артериальное давление может привести к появлению серьезных пороках развития у плода. Беременной женщине с артериальной гипертензией показана плановая госпитализация в дородовое отделение. В большинстве случаев она осуществляется примерно за две недели до предполагаемой даты родов.
Лечение артериальной гипертензии у беременных
При лечении гипертонии активно применяются различные медикаментозные средства.
| «Метилдопа» | Примерно 0,5-3,0 г/сутки | Обычно дневную дозу делят на несколько приемов. Препарат запрещается принимать при порфирии, повышенной чувствительности к его компонентам, тяжелых заболеваниях печени или почек. Средство вызывает следующие побочные эффекты: слабость, головные боли, головокружение, стенокардию, тошноту. Иногда у женщины появляется ощущения сухости во рту |
| «Лабеталол» | 200-1200 мг/сутки | В некоторых случаях вызывает задержку внутриутробного развития у плода |
| «Нифедипин» | 30-300 мг/сутки | Препарат плохо сочетается с сульфатом магния. Средство способствует появлению тахикардии |
При лечении гипертонической болезни применяют и бета-блокаторы. Но их не следует принимать в больших дозах. При применении этих средств может ухудшиться плацентарный кровоток. При длительном использовании бета-блокаторов нередко уменьшается содержание сахара в крови у новорожденных.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Клюква для снижения артериального давления
Клюква помогает снизить артериальное давление. Ягоды нужно тщательно промыть. Из 100 граммов клюквы выжимают сок. Полученный напиток нужно на время убрать в сторону, жмых же заливают небольшим количеством кипящей воды. Смесь надо держать на небольшом огне на протяжении пяти минут. После этого средство процеживают и добавляют в него 30 граммов манной крупы. Смесь варят на протяжении 15 минут, её следует периодически помешивать. В готовое блюдо добавляют 40 граммов сахара, после этого надо довести его до кипения. Кашу нужно взбить при помощи блендера. В блюдо постепенно вливают сок клюквы.
Кукурузная крупа от давления
Кукурузная крупа помогает снизить артериальное давление у беременных женщин. Средство надо предварительно перемолоть. Затем 100 граммов кукурузной муки заливают 200 мл теплой воды. Полученную массу нужно хранить в стеклянной ёмкости с плотно закупоренной крышкой. Средство необходимо настаивать не менее 24 часов в прохладном, защищенном от света месте. Для того чтобы снизить артериальное давление, следует принимать по 20 мл кукурузной смеси два раза в сутки. Средство употребляют за 15 минут до еды.
Какие могут быть осложнения, если вовремя не лечить гипертонию?
Гипертония беременных может привести к серьезным осложнениям:
- Гипертонический криз у будущей матери.
- Возникновение острой сердечной недостаточности.
- Отслойка сетчатки глаза.
- Нарушение сердечного ритма.
- Повышение вероятности отслойки плаценты.
Чтобы избежать возникновения данных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Ведь на начальной стадии болезни неприятные симптомы могут отсутствовать. Иногда беременная предъявляет жалобы на боли в области головы, ухудшение сна.
Отрицательное влияние на будущего малыша
При стойком повышении кровяного давления состояние будущего малыша заметно ухудшается. Довольно часто наблюдается хроническая гипоксия плода. Она может привести к преждевременному прерыванию беременности или гибели ребенка в утробе матери. При хронической гипоксии у плода может возникать задержка внутриутробного развития.
Как проходят естественные роды при наличии у женщины артериальной гипертензии?
Беременность и гипертония – опасное сочетание! Но в большинстве случаев женщина рожает ребенка самостоятельно.
Существуют определенные критерии, на которые обращают внимание врачи. Если у будущей матери отсутствуют признаки сердечной недостаточности или преэклампсии (появление белка в моче и отёков), необходимость в проведении хирургической операции, как правило, не возникает.
При наличии у женщины повышенного кровяного давления нередко делают эпидуральную анестезию. Она предполагает введение обезболивающего вещества в поясничный отдел позвоночника. В процессе родов производится измерение артериального давления и пульса. Действие анестетика постепенно ослабевает, поэтому через несколько часов разрешается ввести новую дозу препарата. Но перед потугами использовать обезболивающие средства запрещается: их применение может замедлить процесс родов.
Кесарево сечение при гипертонической болезни
Предположим, беременность протекала тяжело и артериальная гипертензия привела к гипертоническому кризу. В таком ситуации кесарево сечение делают в экстренном порядке. При гипертоническом кризе возникает угроза жизни матери: у неё может развиться отёк мозга или лёгких.
При наличии преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты также делают кесарево сечение. Хроническая артериальная гипертензия может привести к появлению тяжёлой преэклампсии. Данное состояние чаще всего наблюдается у больных с повышенным кровяным давлением и серьезными патологиями почек. При тяжелой преэклампсии и задержке развития плода 2 или 3 степени тоже необходимо экстренное кесарево сечение.
Хирургическую операцию проводят и в плановом порядке. Кесарево сечение делается при наличии на глазном дне беременной дистрофических изменений. Они могут появляться при тяжёлой форме артериальной гипертензии.
Диета при повышенном кровяном давлении
Если у женщины тяжело протекает беременность, и была диагностирована гипертоническая болезнь, то будущей матери следует соблюдать диету. В таблице приведены продукты, запрещенные при повышенном артериальном давлении.
| Кисломолочные продукты невысокой жирности | Сдобные изделия |
| Орехи | Консервированные овощи |
| Сухофрукты | Блюда из жирных сортов мяса |
| Крупы | Маринованные продукты |
Беременной женщине следует ограничивать количество соли. Ей не рекомендуется пить большое количество жидкости.
Рекомендации после родов
Если женщине был поставлен диагноз «артериальная гипертензия», она нуждается в наблюдении врача на протяжении первых 2 месяцев после рождения малыша. По мере снижения кровяного давления производится уменьшение дозировка или отмена гипотензивных медикаментов. Женщине необходимо соблюдать диету. Родственники должны проявлять заботу, чтобы не допустить появления послеродовой депрессии. Если признаки артериальной гипертензии сохраняются, то больной необходимо более тщательное обследование.
Источник
