Гипертония 1 степени препараты форум
Добрый день. Меня зовут Владимир, мне 29 лет, работаю много головой, часто не сплю, суточные дежурства, один выходной в неделю, стрессы, негатив и т.д. Все что есть у современного мужчины, который пытается прокормить семью. В январе 2016 года впервые стало плохо:почувствовал сильную пульсацию в висках, и учащенное сердцебиение. За рулём приехал в скорую, давление 180/110 укол магнезии, сам за рулём домой, до утра не сплю, дыхание тяжелой, вообщем жесть. Утром к участковому терапевту и понеслось, экг, кровь, моча, гармоны, альдостерон, холестерин и все такое. На утро кстати давление 145/92. Все сдал, пока ждал результаты, прописали мексидол и нолипрел А 2.5. Еду в аптеку, та путает, даёт нолипрел А 5 мг. Не обращаю внимание-пью. Третий день ставят холтер, сутки, при приеме этих препаратов показывает экстрасистолы в пределах нормы, одно вечернее повышение давление до 152/94. Через несколько дней на сутки ставят аппарат мерять АД, замечают нолипрел 5 вместо 2.5, меняют на верный, вроде норм, за сутки раз повысилось! Все это время чувствую себя как разбитое корыто. Плохо, общая слабость, ощущение что сердце тарахтит, голова подкруживается, вообщем жесть. Приходить все анализы: НОРМА, причём если брать шкалу от и до, у меня во всех золотая середина. Делаю ухи сердца, норм. Делаю ухи почек, норм. Делаю ухи щитовидки, узловой зоб справа, 3мм, норм, ничему не мешает, кортизолы и все гормоны щитовидки в норме, так что просто наблюдать. Направляют на КТ надпочечников с проявителем (йодовым раствором). Что не сделаешь, чтобы узнать причину давления? Проходу-девчонки молодые, посмеялись и вручили диски с заключением «здоров как бык», тоже норм. Ставит кардиолог гипертонию 1 степени риск 2. Нолипрел А 2.5 на постоянку, и на вопрос в чем причина, ответ: брось курить, спи больше и не нервничай, что в наше время не возможно. Спрашиваю от чего высокое, так бывает говорят и ничего не сделаешь. Пью нолипрел 1.5 месяца, не курю 2 недели, не пью спиртное вообще, начался дискомфорт в области сердца за грудиной. Бросил пить нолипрел, закурил, иногда 100 грамм, все норм, через 2 недели дискомфорт в сердце прошел, но через месяц начал чувствовать пульсацию в висках. Конец июня 2016 года, пасмурно, заезжаю мерять давление в аптеку-170/100. К доктору-Капотен под язык, через 3 часа упало до 160/95. Назначили кардиомагнил 75, и конкор 5 мг. Раньше пульс был 80-90, сейчас 60. Вроде чуть легче, заезжаю к врачу меряю давление, то 132/83 то 145/90. Короче ниже стало, но не особо, пульс только маленький. При нолипреле давление было 135/45 даже, разлет большой, а при конкоре вроде нормализовалось. Конец июля, день ВМФ (а я вообще то морской пехотинец) пивка попил-сердце вылетает, плохо, давление не менял, но пульсация ужасная, голова болит, вообщем как старый алкаш-надомник. После этого в сердце как будто булькотит, дискомфорт, то болит, то просто как то не по себе, все это тревогой сопровождается, чувствую как стучит, иногда экстрасистолы чувствую, прям конкретно ритм нарушается, замирает, потом тарахтит как ненормальное. Начал замечать слабость левой руки, часто немеет в локтевой и плечевой области. Утром уже три дня просыпаюсь, рука онемевшая. Проходил плановую диспансеризацию, все норм, ЭКГ- гипертрофия левого желудочка. Вообщем как то так. Если сердце прям как то сильно начинает беспокоить, валидол под язык, вроде легчает, но!!! Мне 29, я здоровый мужик, а жизни не даёт нормальной сердце! И давление это еще!!! Не могу жить полноценно, то ли боюсь что инфаркт будет, то ли что не понятно, то тромб оторвётся, то вдруг инсульт…. Вообщем мнительный я по моему. Вопрос в следующем: 1. Подскажите, может что то ещё надо пройти, или как установить истиную причину высокого давления?( знаешь врага, легче победить) 2. Гипертрофия левого желудочка в моем возрасте, это страшно или нет, надо ли лечить, можно ли вернуть обратно? И вообще, как вернуть все на место или научиться так жить как сейчас? Мне 29, рост 186, вес 93. Физической активности не много, больше моральной нагрузки. Как вообще быть? Может это все нервы и я накручиваю себя? Заранее очень благодарен, очень надеюсь на полный и развёрнутый ответ. ( у меня знакомый 46 лет, диабет тяжелый, давление высокое, и хоть бы что: водочка, сигаретки, и на стройке работает, а я как развалину старая)
Источник
помогите советом…
за последний год было 2 гипертонических криза….
после которых у меня диагностировали гипертонию 1 степени…
и это в 25 лет(
обследовался…
почки ОК
сердце ОК
голова ОК
всевозможные анализы (сахар и пр.) ОК
итог…терапевт разведя руками ставит диагноз эссенциальная гипертензия и советует принимать препараты (конкор и тд)…принимаю уже месяц…а результат нулевой….
хожу как наркоман…глаза красные, чуть что — давление 150160-100/110
че делать то?
А где обследовался? это важно!!!!
Лежа в стационаре одной из городских больниц…
а голову — в Нерохирургии 40 больницы…
Вы бы пришли на консультацию к кардиологу в поликлинику ОКБ№1, может быть подберут другую терапию…
чем ИХ кардиолог отличается от ДРУГИХ?
Получив информацию об одной и той-же проблеме от двух-трех разных врачей, что-нибудь окажется важным и действительно поможет в Вашей ситуации
при этом врачи выписывают вам препараты , которые только снимают симптомы, но не устраняют причины заболевания( найти причины не могут)
При лечении гипертонической болезни практически не существует препаратов для лечения причины её развития (за редким исключением, когда причина лечится хирургически — опухоль надпочечников, сужение артерий). В 90 % случаев — цель лечения — нормализовать артериальное давления для снижения риска
развития осложнений (инфаркт, инсульт и др).
может препараты какие-нибудь есть?
таблетку выпил и все в норме…
PS искл. конкор, коринфар… и препараты этого типа…- не помогают (совсем)
а нетрадиционные методы пробовали читали что-нибудь? а тоесли глотать таблеточки припивая крепким кофе то вряд ли что поможет надо постоянно снижать давление
нетрадиционные не пробовал…
а насчет кофе- я сейчас бросил пить даже растворимый..ну и курить то же бросил…
Шарль Латэн (ограничение 16+)
21:44, 17.10.2004
Значится, так: то, что бросили курить — это великолепно. Ещё бы начать побольше гулять на свежем воздухе и поменьше нервничать… Вообще же артериальная гипертония — неизлечимое пожизненное заболевание, требующее постоянного лечения. ТО есть Вам придется в течение весьма длительного времени (строго
говоря, всю жизнь) принимать препараты, контролирующие давление.
Коринфар и конкор действительно не всегда способны скорректировать артериальное давление. Всё-таки в Вашем возрасте более показаны не адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов, а ингибиторы ангиотензинпревращающего
фермента, скажем, диротон. Возможно, вкупе с антиальдостероновыми препаратами… Пожалуй, если попробовать 10 мг диротона по вечерам, могут быть хорошие результаты. Но помните, что лечение АГ нужно проводить постоянно, иначе очередной гипертонический криз Вас просто-напросто убьёт. Возможно,
впоследствии, если диротон сразу (в течение 2-х недель) не скорректирует Вам давление, можно будет добавить немножко верошпирона…
Вообще, я являюсь большим противником нифедипина (коринфара), и считаю, что ему в современной кардиологии не должно быть места. Конкор же — тоже не средство
первого выбора.
[Сообщение изменено пользователем 18.10.2004 01:27]
Поддерживаю Голос разума, но все-же вперед к квалифицированному кардиологу!!!!!!
pav1981
22:32, 17.10.2004
Предлагаю использовать прибор **** великолепное средство от гипертонии. Если интересно, пишите на ***
————————————————
По вопросам размещения рекламы обращайтесь: adv@e1.ru
[Сообщение изменено
модератором 18.10.2004 12:38]
Шарль Латэн (ограничение 16+)
01:28, 18.10.2004
pav: Предложенное Вами средство не способно помочь при артериальной гипертонии. Именно поэтому я сообщил о Вашем посте модератору.
спасибо за совет…
попробую….
то : Голос разума…откуда у Вас знание препаратов и т.д.?
случайно так не кардиолог???)))
Шарль Латэн (ограничение 16+)
11:07, 18.10.2004
Евген: Врач общей практики. Исходно анестезиолог. Правда, сейчас не практикую…
К Голосу Разума:
А какое у вас отношение к эналаприлу при гипертонии?
Я принимаю…
Читал в интернете про него — вроде ничего плохого не нашел.
От пользователя Evgen
Автор: Evgen [гость]
Дата: 16 Окт 2004 17:23
помогите советом…
за последний год было 2 гипертонических криза….
после которых у меня диагностировали гипертонию 1
степени…
и это в 25 лет(
обследовался…
почки ОК
сердце ОК
голова ОК
всевозможные анализы (сахар и пр.) ОК
итог…терапевт разведя руками ставит диагноз эссенциальная гипертензия и советует принимать препараты (конкор и тд)…принимаю
уже месяц…а результат нулевой….
хожу как наркоман…глаза красные, чуть что — давление 150160-100/110
че делать то?
Конкор — это бэта-блокатор. Чаще применяется как сердечное лекарство (кстати влияет на потенцию).
Попробуйте сдать анализ на
холестерин (коулограмма).
Возможно у вас повышенный хоелестерин и сосуды сужены. (одна из причин быть может). Удачи!
Julia .
15:07, 18.10.2004
От пользователя Голос разума
Но помните, что лечение АГ нужно проводить постоянно
Т.е. впадать в зависимость от лекарств! как наркоман от наркоты? А посоветовать способы решения проблемы?
Шарль Латэн (ограничение 16+)
15:14, 18.10.2004
От пользователя инкоганович
А какое у вас отношение к эналаприлу при гипертонии?
Хороший препарат, только если не в отечественном или индийском исполнении. Ренитек, Эднит — нормально. Отечественный эналаприл за 8-9
рублей — это не эналаприл.
Собственно, диротон — это дальнейшее развитие эналаприла. Скажем, эналаприл нередко нужно принимать дважды в день, однократный прием не всегда корректирует давление, а диротон принимается всегда однократно. Так что эналаприлы я сейчас перестал рекомендовать,
несмотря на то, что отношусь к ним нормально, а рекомендую лизиноприл — диротон.
мобимен
16:23, 18.10.2004
То Julia — если гипертония не от органики — т.е. проблемы с почками, сердцем, гормонами и т.д. — то решение возможно в изменении климата, образа жизни и рода деятельности — но это удаётся далеко не всем.
То Evgen [гость] — гормоны проверяли?
От пользователя Julia .
Т.е. впадать в зависимость от лекарств! как наркоман от наркоты? А посоветовать способы решения проблемы?
Ну что вы в истерику впали- зависимость. Зависимость-это когда без препарата обходится
не сможешь физически,жить без него не сможешь. А тут сможешь, может только недолго . Самый страшный исход, по мнению врачей-не инфаркт, умереть от инфаркта считается «за счастье» , а лежать десятилетиями после инсульта и не знать куда-бы
деть свое парализованное тело. Мои родители, например, принимают средства от гипертонии уже 5 лет, а сколько еще принимать будут, им 50 еще нет. А реплики «Не хочу и не буду впадать в зависимость от лекарств» довольно часто от больных слышатся, жалко,что нельзя ответить- «С тяжелыми формами,
просьба не обращаться.» Гипертония-это навсегда. Голос Разума все замечательно описал, больше добавить нечего.
Шарль Латэн (ограничение 16+)
00:06, 19.10.2004
От пользователя Julia .
Т.е. впадать в зависимость от лекарств! как наркоман от наркоты?
Скорее, не так. Гипертоник зависит от лекарств, как больной диабетом от инсулина. Можно, конечно, не лечиться, а спокойно
умереть от инфаркта или лежать годами после инсульта. Это, Джулия, Ваш выбор. Решайте сами. Мы не вправе Вас заставлять.
Источник
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Цель лечения гипертонии – снижение риска поражения органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек), т.к. эти органы страдают от повышенного артериального давления в первую очередь, даже если субъективно никаких неприятных ощущений нет.
У лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать давление на уровне до 140/90 мм рт.ст. У лиц пожилого возраста целевой уровень давления – до 150/90 мм рт.ст.
Общие принципы лечения артериальной гипертонии следующие:
При легкой, первой, степени заболевания используются немедикаментозные методы:
- ограничение потребления поваренной соли до 5г/сутки (подробнее о правильном питании при повышенном давлении можно прочесть в нашей отдельной статье ),
- нормализация веса при его избытке,
- умеренные физические нагрузки 3-5 раз в неделю (ходьба, бег, плавание, лечебная физкультура),
- отказ от курения,
- уменьшение потребления алкоголя,
- использование растительных успокоительных средств при повышенной эмоциональной возбудимости (например, отвар валерианы).
При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов при лечении 1 степени артериальной гипертензии, а также больным со 2 и 3 степенями АГ, переходят к приему медикаментов.
Следует отметить, что в настоящее время в аптеках представлен широкий спектр различных лекарственных средств для лечения артериальной гипертонии, как новых, так и известных много лет. Под разными торговыми наименованиями могут выпускаться препараты с одним и тем же действующим веществом. Разобраться в них неспециалисту достаточно сложно, но, несмотря на обилие лекарств, можно выделить основные их группы, в зависимости от механизма действия:
Диуретики являются препаратами выбора для лечения гипертонии, особенно, у пожилых. Самые распространенные – это тиазиды (индапамид 1,5 или 2, 5 мг в сутки, гипотиазид от 12,5 до 100 мг в сутки в один прием утром)
Ингибиторы АПФ используются уже много лет, хорошо изучены и эффективны. Это такие популярные препараты как
Сартаны (или блокаторы рецепторов к ангиотензину II) по механизму действия сходны с ингибиторами АПФ:
Бета-блокаторы . В настоящее время используются высокоселективные препараты с минимальными побочными эффектами:
- бисопролол (Конкор, Нипертен),
- метопролол (Эгилок, Беталок),
- небиволол (Небилет, считается наиболее селективным из современных бета-блокаторов) и др.
Антагонисты кальция по механизму действия подразделяются на 2 основные группы, что имеет важное практическое значение:
- дигидропиридиновые (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
- недигидропиридиновые (верапамил, дилтиазем).
Другие препараты для лечения артериальной гипертонии используются строго по показаниям и при неэффективности вышеописанных классов лекарственных веществ:
- моксонидин (торговое название Физиотенз, Тензотран).
- доксазозин/празозин (Кардура/Празозин).
Также при лечении артериальной гипертонии важно проводить коррекцию факторов риска
- антиагреганты — ацетилсалициловая кислота, (например, Кардиомагнил, Тромбо-АСС) используются по показаниям,
- статины при наличии атеросклероза – также при отсутствии противопоказаний;
- препараты, снижающие уровень глюкозы в крови при наличии сахарного диабета.
При недостаточном эффекте, может потребоваться добавление второго или третьего лекарственного препарата. Рациональные комбинации:
- диуретик+бета-блокатор
- диуретик+иАПФ (или сартан)
- диуретик+антагонист кальция
- дигидропиридиновый антагонист кальция+бета-блокатор
- антагонист кальция +иАПФ (или сартан)
Недопустимые комбинации:
- недигидропиридиновый антагонист кальция+ бета-блокатор (возможно развитие блокад сердца вплоть до летального исхода)
- иАПФ+сартан
В настоящее время в продаже имеется большое количество т.н. фиксированных комбинаций (2 или 3 действующих вещества в одной таблетке, хорошо сочетающиеся друг с другом). Использование комбинированных препаратов увеличивает приверженность к лечению и облегчает контроль над артериальным давлением. К ним относятся следующие:
Для лечения и обследования при гипертонии нужно обратиться к врачу. Только специалист после полного осмотра и анализа результатов обследований сможет правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.
Источник