Гипертония 1 2 3 степени

Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Опасность этой болезни недооценивать не стоит! Патология нередко приводит к инфарктам и инсультам. Важно знать причины и признаки АГ, чтобы вовремя обнаружить заболевание, и не допустить летального исхода.

Патология имеет 3 стадии развития, каждая из них отличается симптомами и уровнем артериального давления (АД).

Таблица: Степени риска артериальной гипертонии

Причины развития

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе.

Для его появления нужны причины. Самыми распространенными являются:

1. избыточный вес, ожирение;
2. нарушение работы щитовидной железы;
3. болезни почек;
4. дефицит магния в организме;
5. наследственность;
6. нервное напряжение;
7. длительный прием противозачаточных таблеток;
8. плохая экология;
9. злоупотребление вредными привычками;
10. неправильное питание;
11. врожденные пороки сердца и др.

Первая степень гипертонии (мягкая форма)

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью. Патология развивается без выраженных симптомов.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

• головные боли периодического характера;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах;
• повышенная утомляемость.

Лечение заболевания на начальной стадии не требует принятия медикаментов.

На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
3. отказ от спиртного, курения;
4. соблюдение режима труда и отдыха;
5. борьба с лишним весом;
6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Вторая степень гипертонии (умеренная форма)

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

Часто больные, у которых патология развивалась постепенно, привыкают к регулярному повышению АД.

Перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

Для второй стадии АГ характерны:

• головные боли;
• головокружение;
• боли в области сердца;
• снижение остроты зрения;
• проблемы с почками;
• отеки;
• онемение конечностей;
• снижение трудоспособности;
• бессонница;
• есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на при 2 стадии этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Терапия на данном этапе должна носить постоянный характер.

Обязательные методы нормализации АД:

1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
2. соблюдение диеты;
3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
4. прием мочегонных препаратов;
5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
7. физические нагрузки (умеренно).

Третья степень гипертонии (тяжелая форма)

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

Эта степень хронического заболевания является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти.

Наиболее частыми признаками тяжелой гипертонии являются:

1. потливость;
2. невыносимая боль в голове;
3. проблемы с запоминанием;
4. отеки рук и ног;
5. озноб;
6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы. Например, сердце, головной мозг, почки.

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного.
На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление.

Поскольку при выраженной патологии поражаются другие органы и ткани, то врачи назначают комплексную терапию. Это прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения.

Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Профилактика заболевания

Она необходима всем людям, ведь сегодня летальные приступы от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД. Также женщины старше 40 лет, мужчины, злоупотребляющие вредными привычками. Все кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
2. Снижение массы тела (при необходимости).
3. Ведение активного образа жизни.
4. Избегание стрессов.
5. Исключение из жизни вредных привычек.
6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней всю жизнь. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избавиться от патологии навсегда.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

В наши дни гипертония очень распространена и по некоторой статистике в разной степени встречается у 30-33% населения. Люди, как мужчины, так и женщины, подверженные серьезным стадиям недуга, живут обычно меньше на 5-10 лет, по сравнению со здоровыми и им постоянно требуется лечение.

Что такое гипертония?

Если совсем просто, то гипертония – это постоянно завышенное артериальное давление (АД), по сравнению с нормами для данного возраста. По другому эту патологию еще называет артериальная гипертензия. Рост АД вызывается уменьшением площади сечения (или просвета) маленьких сосудов, в результате чего ток крови затрудняется, что заставляет больше работать сердце, для обеспечения перекачки необходимого объема крови.

Что называют артериальным давлением?

Исходя из названия это давление в артериях организма. Кровь, перекачиваемая сердечной мышцей, толчками посылается по артериям и, в зависимости толщины ее просвета и от усилия толчка, в ней возникает то или иное АД. Чем меньше сечение артерии, тем большее давление в ней будет.

В медицине принято АД характеризовать парой показателей – систолическим и диастолическим. Это, соответственно, показатели верхнего и нижнего предела.

Верхняя граница это давление непосредственно при толчке, который создается сердцем во время выталкивания очередной порции крови.

Нижняя граница это сила давления между толчками, когда сердце не производит работы.

Замер давления производится с помощью специальной подушки, надеваемой на локоть руки, в которую нагнетается воздух и одновременно прослушивается пульс на этой же руке. В какой-то момент нагнетания воздуха пульс исчезает, это означает, что давление в подушке в эту секунду равняется артериальному при сердечном сокращении – это верхняя граница. Далее воздух из подушки стравливается, и в определенное мгновение удары пульса опять появляются – это нижняя граница.

Измеряется АД, как и атмосферное, в миллиметрах ртутного столба, его стандартом является 120/80, соответственно верхний и нижний пределы (границы)

Таким образом, в общем случае артериальная гипертония это стойкое превышение давления 120/80. В зависимости от того насколько превышается указанный стандарт, гипертоническую болезнь, делят на степени – 1, 2, 3. Разберемся с отличиями каждой степени и какая из них хуже.

Артериальная гипертония 1, 2, 3 степени

Гипертония 1 степени

Систолическое внутреннее находится в районе 140-160, а диастолическое 90-100 миллиметров ртутного столба. Такие показатели отражаются на самочувствии пациента, его мучают головные боли, эмоциональные срывы, однако нередко первая степень гипертонии проходит бессимптомно. Выявить отклонения и симптомы на этой стадии, чтобы начать лечение можно только при ультразвуковом исследовании сердца, которое покажет небольшое расширение левой части сердца. Эта степень характеризуется скачкообразными изменениями АД, понижение которого происходит без применения лекарственных средств.

Гипертония 2 степени

Для нее характерно более высокое АД, когда верхняя граница находится в интервале 160-180, а нижняя 100-110. На данной стадии бессимптомного течения болезни уже не бывает, в любом случае больной ощущает частые головные боли, зажатость в области сердца, появление одышки при любой, даже небольшой, физической активности. На данной стадии сердечная мышца в целом слабеет, на фоне гипертрофированного увеличения ее левого желудочка. Также структурные изменения бывают в почках и глазном дне. Человек страдает от регулярных скачков давления, которое не опускается до стандартного значения самостоятельно.

Гипертония 3 степени

Последняя и самая острая стадия, когда верхняя граница АД находится выше 180, а нижняя выше 110 мм рт.ст. Люди, на данной стадии заболевания, почти никогда не чувствуют себя комфортно, так как АД никогда не опускается до стандартных 120/80. Симптомам этой стадии характерно преобладание сердечного синдрома, когда сильно сужены сосуды, сердце испытывает кислородное голодание, развивается ишемическая болезнь.

Эта стадия заболевания, кроме сердечного, может иметь почечный или мозговой синдром. Симптомы при этом разнообразны. При первом почки теряют свою работоспособность, ввиду их сморщивания. При мозговом синдроме, вероятны периодические потери сознания, с риском развития микро инсультов и инсультов.

Факторы, вызывающие гипертонию

Все факторы, приводящие к появлению гипертонии различной степени, принято классифицировать на корригируемые, те что поддаются коррекции и изменению, и некорректируемые, те, что изменить невозможно

К корректируемым причинам относят:

• Избыточный вес
• Приверженность вредным привычкам: курение табака, превышение норм потребления алкогольных напитков и кофе
• Хронические болезни: сахарный диабет, патологии печени, почечная недостаточность
• Высокий уровень холестерина
• Ночной режим работы
• Хронические недосыпы
• Недостаток двигательной активности
• Частые стрессы и депрессии

К некорректируемым относят:

• Наследственность, наличие гипертонии серьезной степени у родственников
• Мужской пол. Мужчины более подвержены заболеванию по сравнению с женщинами, особенно в возрасте более 40-50 лет
• Возраст более 50 лет

Как понять, что у человека артериальная гипертония? Симптомы

На первой стадии артериальная болезнь может протекать при отсутствии симптомов. Получить достоверную информацию можно путем систематических периодических замеров давления прибором высокой точности, либо проведением УЗИ сердца. Человек, без каких-либо признаков недуга вряд ли будет проделывать все эти процедуры и проводить лечение. Однако можно более пристально относиться к собственному состоянию, обращая внимание на следующие признаки, которые появляются в следствии все большей нагрузки на сердечную мышцу:

• Изменения вида кровеносных сосудов
• Нарушения, связанные с кислородным голоданием различных органов
• Скорая утомляемость и наличие одышки
• Тахикардия: учащенное биение сердца, и боли в нем
• Частые головные боли и кружение головы
• Ухудшение зрения и слуха, темнота в глазах, шум в ушах

В некоторых ситуация гипертония провоцирует гипертонический криз, результатом которого могут быть патологические процессы, угрожающие не только здоровью пациента, но и его жизни. Чаще всего криз возникает на фоне гипертонии при сильных стрессах, физическом перенапряжении или внезапном отказе от прописанной лекарственной терапии.

Признаки и симптомы гипертонического криза:

• Сильная головная боль
• Серьезное нарушение зрения
• Приступы тошноты и рвоты
• Покраснение кожи на лице и глаз
• Донимающие боли за грудной клеткой сжимающего характера
• Сильная одышка
• Часто, наличие судорог

Лечение при гипертонии

К сожалению, полностью излечить артериальную гипертонию на сегодняшний день возможности нет. После постановки диагноза цели лечения заключаются в остановке развития заболевания, исключения его перехода в более патологическую форму, с одновременным уменьшением дискомфорта у пациента в обычной жизни.

При терапии этого заболевания очень важно следовать всем инструкциям врача, так как любое отступление от них значительно повышает риски возникновения инфаркта и инсульта. Даже при нормализации общего состояния и давления, сама гипертония никуда не уходит и нужно продолжать лечение и прием выписанных препаратов.

При первой степени гипертонии терапия может проводиться без применения лекарственных средств. Первое, что нужно сделать, это исправить корригируемые причины, возможно, для этого придется серьезно поменять образ жизни и привычки:

• Пересмотреть рацион питания в пользу натуральных продуктов растительного происхождения с большим количеством витаминов
• Похудеть, при наличии лишнего веса
• Полностью отказаться от алкоголя, кофе и курения
• Приобщиться к легкому виду спорта, для начала подойдут просто пешие прогулки в течение получаса
• Перейти на дневной образ жизни
• Спать не менее 8 часов
• Научится избегать стрессов

При подборе диеты следует исходить из следующих принципов:

• Снижать калорийность еды, отказаться от сладкого, жирного, мучного
• Снизить количество потребляемой соли
• Отказаться от консервов, чипсов, солений, острых продуктов и полуфабрикатов (различных колбас)
• Минимизировать животные жиры в рационе
• Отказаться от продуктов, содержащих большое количество холестерина (сало, сметана)
• Приветствуются овощи, фрукты, растительное масло, обезжиренные продукты из молока
• Отказаться от жареного в пользу вареного, тушеного, приготовленного на пару
• Пропить витаминный комплекс

Физические упражнения. К физической нагрузке при гипертонии необходимо относиться очень осторожно, в то же время она необходима для профилактики и лечения. Сердце ослаблено, мышцы недостаточно питаются кислородом, поэтому необходимо начать просто с зарядки и пеших прогулок в среднем темпе по 20-30 минут в день в экологически чистой зоне. С улучшением состояния, нагрузку можно увеличить, например, перейти на легкий бег. В идеале подбором упражнений, режима и продолжительности их выполнения должен заниматься компетентный специалист.

Вторая, более серьезная степень характеризуется дополнительное медикаментозной терапией, как правило, одним видом лекарства. При третьей степени лекарственные средства комбинируются. Медикаментозные препараты, применяемые для лечения гипертонии и понижения артериального давления:

• B-блокаторы снижающие частоту сердечных сокращений. К ним относят Атенолол, Етопролол, Вискен
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, например, Капотен, Цилазаприл и другие. Их воздействие заключается в увеличении просветов артерий, улучшение кровяной циркуляции и блокировании выработки Ренина, из-за которого растет АД
• Антагонисты кальция расширяют сосуды в сердце, что способствует снижению АД, примеры: коринфар, верапамил
• Диуретики, оказывающие мочегонный эффект

Самостоятельное лечение препаратами запрещено, только врач способен правильно назначить и скомбинировать лекарства для нужного и максимально эффекта.

Народные средства в домашних условиях

Лечение с помощью народных методов и средств допускается вести только будучи на первой стадии заболевания, когда симптомы слабо выражены. При более серьезных стадиях развития патологии, методы народной медицины будут малоэффективны и, при использовании только их, приведут лишь к потерянному времени и дальнейшему прогрессу болезни.

Приведем несколько примеров отваров и настоев по рецептам народной медицины

• Настойка на водке из лука, грецких орехов, меда. Выжать луковый сок из 2-3 килограмм лука, залить полученный сок в половину килограмма меда, добавив в «перегородки» грецких орехов, 30 штук. Полученную смесь залить 500 гр. водки и настаивать 10 дней. Принимать до трех раз в день по одной столовой ложке
• Взять 2 стакана свекольного сока, 1,5 стакана сока клюквы, 1 стакан водки, 300 гр. меда, выжать сок из одного среднего лимона. Ингредиенты смешать и употреблять 2 раза в день одну столовую ложку.

Осложнения при гипертонии

Игнорирование проявлений болезни ведет к дальнейшему прогрессу отрицательных симптомов и может закончиться летальным исходом. Осложнениями при гипертонии являются:

• Патологии сердца и сосудистой системы (инсульты, инфаркты)
• Поражение почек
• Проблемы с мозговой активностью
• Нарушения работы щитовидной железы
• Плохое зрение