Если верхнее давление повышенное

Различные колебания артериального давления (АД) у людей встречаются довольно часто. Многие пациенты сталкиваются с гипертонией, которая сопровождается повышением показателей верхнего и нижнего давления. Однако иногда врачи выявляют изолированную артериальную гипертензию. Для этого нарушения характерно повышено верхнее давление при нормальном нижнем.

Суть патологии

Под артериальным давлением принято понимать способность крови давить на сосудистые стенки. Показатель оценивается по превышению сдавливающих характеристик жидкости в системе над атмосферным давлением. Это важный показатель, который свидетельствует о состоянии органов кровеносной системы.

При измерении АД всегда оценивают два показателя. Систолическое давление получило свое название от термина «систола». Показатель является верхним и демонстрирует силу давления в артериях в момент сокращений сердца.

Этот процесс сопровождается сжатием желудочков и выталкиванием крови по сосудам, в результате чего появляется нажим. Параметр зависит от работы и здоровья сердечной мышцы.

Немаловажное значение имеет скорость и сила сокращений сердца. Кровь попадает в кровеносную систему при одной систоле, за короткий период времени проникает в артерии. От оказываемого сопротивления и зависит верхнее давление. Чем сильнее сопротивление, тем выше этот показатель. Нормой считается параметр на уровне 120 мм рт. ст.

При этом многое зависит от возрастной категории и особенностей организма. В отдельных ситуациях параметр может составлять 130-140 мм рт. ст. Если это значение увеличивается, диагностируется гипертоническая болезнь.

После систолы начинается следующий этап, который сопровождается сокращением желудочков и расслаблением предсердий. Затем наступает очередная фаза – диастола. Ее длительность составляет всего 0,4 с. После чего кровь попадает в периферические сосуды, наполняет предсердия и желудочки.

Диастолическое давление свидетельствует о состоянии периферических сосудов, поскольку сердце находится в спокойном состоянии. Повышение этого показателя говорит о появлении преград на пути тока крови. Нарушение может быть обусловлено снижением эластичности или тонуса стенок сосудов. Также к нему приводят болезни почек.

Если обнаружено повышенное систолическое давление, в то время как диастолическое является нормальным, речь идет об изолированной систолической артериальной гипертензии (ИСАГ). Чаще всего это нарушение диагностируется у пожилых людей.

Патология обусловлена снижением растяжимости главных артерий – прежде всего аорты. Физиологической нормой этого сосуда считается прием и подавление интенсивности сердечного выброса за счет эластичности.

Если же стенка аорты становится более жесткой, для выталкивания крови требуется другое давление. Потому его показатели повышаются. При этом на работе мелких сосудов это нарушение никак не отражается, потому диастолический параметр остается нормальным.

Причины и возможные опасности ИСАГ

Многие люди интересуются причинами, почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное. Существует довольно много факторов, которые приводят к этому отклонению:

1. Нарушение работы сосудов, атеросклероз. Чаще всего это наблюдается у людей старше 65 лет. По мере старения организма сосуды становятся менее эластичными, что приводит к снижению объема крови, которая выбрасывается сердцем.
2. Изменение баланса гормонов. Довольно часто повышение верхнего давления возникает у подростков и связано с гормональной перестройкой организма. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при беременности.
3. Патологии щитовидной железы.
4. Поражения почек.
5. Порок аортального клапана.
6. Нездоровый образ жизни. Причиной нарушения могут стать стрессовые ситуации, вредные привычки, дефицит двигательной активности, неправильное питание.

Причинами высокого верхнего давления могут быть наследственные факторы. Потому так важно знать, какими патологиями страдают ближайшие родственники. Мужчины до 50 лет намного чаще сталкиваются с гипертонией.

Однако с возрастом подобные проблемы могут возникать и у женщин. Патология обычно появляется в период менопаузы и связана со снижением количества эстрогенов в организме. Именно эти гормоны поддерживают эластичность сосудов и предотвращают развитие атеросклероза.

Если повышается показатель верхнего давления, а нижнее остается в пределах нормы, следует немедленно обращаться к врачу. Это состояние может привести к таким последствиям:

• нарушения мозгового кровообращения;
• инсульт;
• необратимые патологии почек;
• острый инфаркт миокарда;
• появление злокачественной гипертонии;
• ухудшение зрения.

Симптомы

На начальных этапах развития патология имеет бессимптомное течение. Признаки болезни могут появиться уже на этапе разрушения внутренних органов и тканей. Потому любые признаки нарушения должны стать основанием для обращения к врачу.

К основным проявлениям болезни относят следующее:

• общая слабость;
• повышенная возбудимость, тревожность, раздражительность;
• нарушение дыхания;
• тошнота и рвота;
• ухудшение зрения;
• посинение кожи, особенно в районе носогубного треугольника;
• озноб;
• кровотечения из носа;
• головные боли – локализуются преимущественно в затылочной области.

Важно: Одним из главных симптомов патологии считается посинение губ. Это свидетельствует о снижении количества кислорода в крови. В такой ситуации следует немедленно обращаться к врачу. Также о серьезности проблемы говорит учащение сердцебиения и нарушение дыхания.

Диагностика

Чтобы справиться с патологией, следует своевременно поставить точный диагноз. Врач должен провести детальное обследование, чтобы исключить поражения почек и щитовидной железы. Чтобы снизить давление, необходимо установить причины его повышения. Для этого обычно назначают такие исследования:

• общий анализ крови – позволяет оценить содержание эритроцитов и уровень гемоглобина, выявить воспалительные процессы;
• общий анализ мочи – помогает оценить работу почек;
• биохимическое исследование – позволяет сделать выводы о работе почек и печени;
• электрокардиограмма – дает информацию о работе сердца;
• ультразвуковое исследование почек, сердца;
• липидограмма – позволяет определить количество холестерина и выявить атеросклероз.

При необходимости врач может рекомендовать выполнение ультразвукового исследования сосудов и рентгенографии грудной клетки. Нередко требуется консультация невропатолога и офтальмолога.

Лечение ИСАГ

При выявлении высокого систолического давления подобрать правильное лечение бывает довольно сложно. В такой ситуации добиться желаемого эффекта поможет только комплексный подход. Что делать в таком случае, расскажет врач. Обязательно необходимо соблюдать диету, внести коррективы в образ жизни, заниматься спортом.

Общие рекомендации

Если систолическое давление составляет 140-160 мм рт. ст., можно попытаться понизить его в домашних условиях.

При высоком верхнем давлении даются такие советы для лечения нарушения:

1. Снижение веса. Избыточная масса тела значительно увеличивает нагрузку на сердце. В результате может повышаться давление.
2. Соблюдение диеты. При появлении проблем рекомендуется сократить количество животных жиров. При этом нужно употреблять много фруктов и овощей. Это позволит избежать отложения холестерина в сосудах.
3. Исключение соли. Суточный объем этого продукта рекомендуется сократить до 5 г.
4. Отказ от потребления алкоголя и курения.
5. Умеренная физическая нагрузка. Она способствует укреплению сосудов и делает сердце более выносливым.

Медикаментозная терапия

Если соблюдение общих рекомендаций не дает результатов, патологию нужно лечить медикаментозным путем. Подбирать лекарства должен только врач. Категорически запрещено самостоятельно менять дозировку или группу препаратов.

Сегодня для снижения давления применяются такие категории медикаментозных средств:

• мочегонные препараты – такие таблетки назначаются при появлении отеков и застойной недостаточности сердца;
• бета-блокаторы – способствуют снижению пульса, однако противопоказаны людям с брадикардией;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы АПФ – активно используются при развитии изолированной артериальной гипертензии;
• блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Народные средства

В дополнение к традиционным средствам можно применять эффективные народные рецепты:

1. Ванны для ног разной температуры. Чтобы нормализовать самочувствие, ноги рекомендуется на 2 минуты опускать в теплую воду, на 30 секунд – в холодную.
2. Точечный массаж височной зоны, лба, темени.
3. Уксусный компресс. Для этого нужно в равных частях смешать яблочный уксус с водой. В полученной смеси смочить полотенце и встать на него ногами.
4. Спиртовая настойка календулы. Это средство нужно принимать трижды в сутки в количестве 30 капель.
5. Холодный компресс. Для проведения процедуры к шее нужно 3 раза в сутки прикладывать ледяной компресс. Держать лед, пока не растает, после чего смазывать этот участок маслом.
6. Чесночный настой. Для его приготовления нужно измельчить немного чеснока, залить теплой водой и выпить половину стакана.

Профилактика

Чтобы не допустить появления проблем, нужно заниматься профилактикой возникновения изолированной систолической гипертензии:

• избавиться от лишнего веса;
• сократить количество соли в рацион;
• употреблять продукты с содержанием кальция, калия и магния;
• отказаться от потребления алкоголя;
• проводить антистрессовую терапию;
• контролировать течение сахарного диабета при наличии такой патологии;
• применять любые лекарства только под наблюдением врача.

Повышение верхнего АД на фоне нормальных показателей нижнего может свидетельствовать об опасных нарушениях. Чтобы справиться с патологией, необходимо провести комплексное обследование и четко придерживаться рекомендаций врача.

Показатели верхнего давления

Причины

Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.

Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:

1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.

2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.

3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.

4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.

5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.

6. Постоянным приемом препаратов:

• оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
• лекарств, снижающих аппетит;
• глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
• средств от воспаления: «Индометацина» и др.

7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.

8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.

9. Наследственными факторами.

10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.

Проявления

При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).

Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:

• общим переутомлением;
• приступами головной боли;
• резкими или ноющими болями в зоне сердца;
• гипертоническим кризом.

При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.

При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.

Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:

• ухудшается боковое и центральное зрение;
• раздваиваются предметы;
• в глазах появляется «туман»;
• отекают веки и лицо;
• снижается слух и «шумит» в ушах;
• постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.

Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.

Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.

В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:

• возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
• увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность

Безопасное понижение верхнего давления

Что делать, если миокард привыкает к скачкам давления при атеросклерозном поражении сосудов, а человек их не чувствует? Снизить АД можно «Папазолом», если его назначил врач после исследования анализов, УЗИ сердечной мышцы и ЭКГ. Чаще подбирают индивидуально универсальные препараты: они могут снижать давление и оказывать спазмолитическое воздействие – расслаблять сосуды и устранять дискомфорт в ЖКТ и мочевыводящих путях. Резкий скачок верхнего показателя купируют одной капсулой «Нифедипина» с водой и с помощью следующих рекомендаций:

1. При перепаде температуры погружают ступни до 5 раз в таз с горячей водой (до 42°С) на 2 мин., и с холодной водой на полминуты.
2. Делают уксусные примочки на ступни. Увлажняют ткань яблочным уксусом с водой (1:1) и становятся на нее.
3. Употребляют настойку календулы на водке (1:50) по 30 капель с водой до каждого основного приема пищи.
4. Делают холодный компресс на шейные позвонки. Выдерживают 20-30 минут, затем растирают шею с массажным маслом: на 1 ст. л. растительного масла или детского глицерина 3-5 капель пихтового, кедрового, соснового или эвкалиптового масла.
5. Производят массаж головы и шеи.

Массаж

Вне зависимости от причины и лечения высокого верхнего давления, массаж всегда полезен: он улучшает кровообращение и купирует головную боль. Лучше массажную процедуру доверить специалисту.

Важно знать. Легко смещается кожа на шее спереди с обоих боков. На затылке головы кожа толстая, поэтому ее сместить тяжело. Между грудиноключичнососцевидной мышцей и трахеей пульсирует общая сонная артерия, в ямке под ключицей – артерия подключичная.

Движения при массаже головы должны быть мягкими, щадящими и расслабляющими, чтобы не повредить лимфатические узлы и сосуды, располагаемые на шее при переходе на волосистую часть черепа.

Массаж выполняют классическими движениями:

• поглаживающими: плоскостными, обхватывающими, гребнеобразными, щипцевидными и направляются сверху вниз;
• растирающими: прямолинейными, круговыми, в виде штрихов и пиления;
• разминающими: поперечными, продольными, надавливающими, растягивающими, сдвигающими, щипцеобразными;
• вибрирующими: в виде пунктирования, легкого поколачивания, похлопывания и сотрясения отдельными пальцами.

Почему массаж выполняют по массажным линиям? Потому что они проходят по ходу сосудов крови и лимфы. От переносицы они пересекают лобную и теменную кости, идут по шее и по направлению к мышце трапециевидной. Минуя заушную область, направляются к шее от виска, от ушей – к мышце трапециевидной по боковым поверхностям шеи, от переносицы – к темени, от надбровных дуг – к вискам. Используя линии и мягкие классические движения можно выполнить самомассаж головы и шейных позвонков ежедневно по 3-5 минут.

Таблетки

Снизить давление можно тиазидными мочегонными («Гидрохлортиазидом», «Гипотиазидом», «Циклометиазидом») и сульфонамидами («Индапамидом», «Индалом», «Акрипамидом», «Хлорталидоном»), поскольку они способны уменьшить отечность стенок сосудов и увеличить их просвет.

Чтобы снизить высокие показатели и сердечнососудистый риск для пациентов после инфаркта миокарда, со стенокардией, сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий, применяют моно- или комбинированную терапию бета-блокаторами:

• неселективными бета-блокаторами: «Карведилолом», «Пропранолом» («Анаприлином»), «Соталолом», «Окспренололом», «Надололом»;
• селективными бета-блокаторами: «Атенололом», «Метопрололом», «Бисопрололом», «Целипрололом», «Бетаксололом».

При климаксе женщинам рекомендуют принимать «Бетаксолол» или «Локрен». Что делать, если верхнее давление повышается при сахарном диабете? Если больной принимает «Глибомет» при диабете, то при передозировке может возникнуть лактоацидоз, при котором снижается давление и проявляется брадиаритмия, путается сознание. Но при приеме препарата вместе с алкоголем, включая капли на спирту, верхние показатели будут зашкаливать, симптомы проявятся головной болью, рвотой, сердцебиением. Поэтому данный препарат диабетики должны принимать под контролем врача и прекращать прием при симптомах лактоацидоза.

Народные средства

Для снижения верхнего давления и в качестве мочегонного хорошо подходит кора, цветки и ягоды красной калины:

• Кашицу из растертых ягод (5-6 ст. л.) с медом (200 мл) настаивают 2 часа и употребляют до еды по 1 ст. л.
• Ягоды свежие или мороженые (100 г) выдерживают в кипятке (0,5 л) на бане до 20 мин, после фильтрации смешивают с медом или сахаром и пьют по 50-100 мл до каждого приема пищи и между ними.
• Кипятят в 250 мл воды – 7-10 г коры калины 30 минут и настаивают в термосе 4-6 часов. После фильтрации пьют по 50 мл трижды в день.

Следовательно, чтобы справиться с высокими показателями верхнего давления, необходимо четко выполнять предписания врача, применять народные средства и массаж, заниматься посильным спортом и отказаться от жирной, жареной и соленой пищи.