Если артериальное давление 40

В общем смысле этого слова давление крови представляет собой силу с которой гематологическая жидкость давит на стенки сосудов кровеносного русла.

В обиходе под давлением понимается только артериальное (существуют и другие его разновидности, исходя из наименований сосудов: венозное, капиллярное).

Однако именно первый показатель является ключевым для определения качества здоровья человека.

Давление — сугубо индивидуальная величина. Стандартные 120 на 80 — это весьма устаревший норматив, своего рода средняя температура по больнице.

Нормальным может считаться 100 на 80, 140 на 90 (верхний показатель после которого говорят о патологии) и другие значения.

Нужно смотреть на самочувствие пациента и состояние сосудов. Давление крови 60/40 мм. рт. ст., однако, никогда не бывает нормальным.

Нужно отметить, в зависимости от цифр, говорят о двух состояниях: когда артериальный показатель находится на уровне свыше 140 на 90, это гипертония. Ниже 100 на 80 — гипотония (то есть недостаток давления).

Разновидности артериального давления

Артериальное давление условно подразделяется на нижнее или диастолическое и верхнее, которое также называется систолическим.

Первое показывает с какой силой кровь выбрасывается на пределе сокращения сердца, второе же указывает на силу кровеносного давления в момент паузы между очередными сокращениями.

Эти цифры, а также разница между ними дают много информации о состоянии здоровья и возможных причинах гипотонии.

45367

Причины кратковременного снижения давления

Давление крови — это не статичный показатель. Оно меняется каждую секунду. В определенный момент может произойти резкое понижение показателя вплоть до критических отметок.

От единовременного понижения уровня АД не застрахован никто, но в большинстве случаев такая ситуация не указывает на патологические процессы и строго говоря гипотонией не является.

Почему же происходит падение уровня давления:

Избыточное утомление организма. В результате интенсивных переживаний, долгой работы происходит выброс большого количества гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина, катехоламинов и других веществ. Они провоцируют сужение просвета крупных и мелких сосудов, а затем их резкое расширение. То есть давление в артериях сначала быстро растет, а после столь же стремительно падает. Мало того, что это неприятно, но и опасно: резкие перепады влияют на качество и эластичность кровоснабжающих структур, а также увеличивают риск инфарктов и инсультов.
Физические нагрузки. Это классическая ситуация, когда давление резко растет, а после интенсивной физической нагрузки падает (в момент расслабления организма). Вырабатывается большое количество все тех же известных веществ.
Брадикардия различного генеза. Представляет собой сокращение числа ударов сердца менее 60-ти ударов в определенный период времени (обычно в минуту). Подобное явление наблюдается при избытке препаратов для лечения гипертензии, также по причине различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможны и другие факторы. Факт в том, что при брадикардии происходит нарушение выброса крови, изменяется как систолическое, так и диастолическое давление.
Резкая перемена положения тела. Обычно давление падает в результате вставания из положения лежа или сидя. Циркуляция гематологической жидкости нарушается. Потому если упало давление до 60 на 40 причина может быть в этом.

Куда опаснее стойкая гипотония, которая развивается в качестве первичной или вторичной патологии.

Причины стойкого снижения артериального давления

Артериальное давление может снижаться на периодической основе. Справиться с подобной проблемой куда сложнее, требуется специализированная медицинская помощь.

Факторы становления гипотонии следующие:

Наличие в анамнезе сахарного диабета первого или второго типов. Диабет — весьма коварное заболевание, которое подрывает здоровье на генерализированном уровне. Страдает в том числе и кровеносная, сердечно-сосудистая система. В результате нарушения циркуляции крови в русле происходит снижение давления. Возможна умеренная или выраженная гипотония.
Причины давления 60 на 40 могут крыться в нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата. В первую очередь, когда страдает позвоночник в воротниковой области (шейный отдел). Остеохондроз — частый спутник современного человека провоцирует понижение давления в артериях.

2523

Черепно-мозговые травмы. В практике врачей-неврологов часто наблюдается такое явление: при сотрясении мозга у пациента происходит развитие стойкой гипотонии. Потому причина пониженного АД может крыться именно здесь.
Гипертиреоз, гипотиреоз. Одним словом — нарушения работы щитовидной железы. Сказывается избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
Цирроз печени. Сам по себе гипотонию не вызывает. Она формируется в качестве итога нарушения работы головного мозга и центральной нервной системы.
Анемия. Иными словами — снижение концентрации гемоглобина в крови и, как итог, нарушение свойств жидкости. Она становится маловязкой. Это прямой путь к низкому артериальному давлению.
Сердечная застойная недостаточность. Представляет собой комплексное заболевание смешанного генеза, входе которого сердце не справляется со своей функцией. Результат — нарушение питания тканей. Сопровождается указанный процесс существенным снижением АД.

325326

Передозировка препаратами, предназначенными для снижения АД (блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и некоторые иные средства).
Инфекционные патологические процессы. Сказывается токсическое отравление организма продуктами жизнедеятельности вредной флоры и бактерий.
Аллергическая реакция в форме анафилактического шока.
Недостаток катехоламинов, в результате удаления или дисфункции надпочечников

Таким образом, в большинстве случаев стойкая гипотония не развивается сама по себе, а является вторичной по основанию к главному заболеванию.

Классификация пониженного давления

Разграничение проводится следующим образом:

Показатель тонометра	Определение
100-120/60-80	Считается нормальным показателем. Своего рода эталонное значение.
90/70	Указывает на незначительное понижение давления. Так называемая легкая гипотония.
70/60	Умеренное снижение артериального давления.
50-60 на 40	Выраженная гипотония. Свидетельствует о на серьезных проблемы со здоровьем.

Все что ниже — уже критический показатель.

Давление 60 на 40 значит, что требуется срочная медицинская помощь. Нормальным подобные значения тонометра быть не могут, даже при беременности, когда характерно пониженные показатели тонометра с баракардией.

Первая помощь больному

Давление 60 на 40 — это тот случай, когда первая помощь требуется, причем незамедлительно, поскольку есть риск дальнейшего падения АД, а это чревато смертельным исходом. Какие мероприятия можно провести своими силами?

Если давление упало до таких отметок необходимо вызвать скорую помощь. Больного нужно обследовать в условиях стационара и устранить первопричину явления.

До приезда неотложки рекомендуется придать больному горизонтальное положение, чтобы обеспечить адекватный и равномерный кровоток. Конечности следует подогнуть, чтобы мозг в достаточной мере получал кислород и питательные вещества.
Важно открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.
Шею необходимо освободить. Никакого давления на артерии и вены быть не должно. Это чревато усугублением состояния больного. Нужно ослабить галстук, снять нательные украшения и цепочки, расстегнуть воротник рубашки и т. д.
Если имеет место тепловой или солнечный удар (случается и такое), нужно смочить голову и лоб водой. Подойдет обычный смоченный водой кусок ткани или носовой платок.
Желательно употребить что-нибудь, способное повысить давление: крепкий чай, кофе, соленый продукт на выбор.
Повысить давление 60 на 40 хорошо помогает банальный аспирин или Цитрамон. Однако принимать их бесконтрольно нельзя, возможен резкий скачок АД. Чем это опасно — понятно без объяснений.
Если позволяет состояние, нужно принять контрастный душ. Это повысит тонус сосудов и поспособствует постепенному повышению артериального давления. Но злоупотреблять температурой воды также не стоит.
Помассировать ноги. От ступней до лодыжек.
В случае наступления обморочного состояния (а оно при гипотонии случается довольно часто), нужно повернуть голову на бок, дать понюхать нашатырного спирта.

Как уже было сказано, значения артериального давления разнятся от человека к человеку. У кого-то 60 на 40 может быть сравнительно легким состоянием, у других же, особенно гипертоников — критическим.

Подход должен быть соответствующим. Однако самостоятельно помочь человеку нельзя. Нужно искать и устранять первопричину. Делается это в условии стационара. Особенно важно проведение комплексной диагностики для пожилых.

Что необходимо обследовать?

3465436

Диагностические мероприятия у человека с пониженным давлением весьма сложны. Требуются консультации невролога, эндокринолога и кардиолога (профильный специалист), в зависимости от вероятной причины.

Мероприятия также многообразны. Установить факт наличия сниженного давления — это ничто. Требуется выявить первопричину состояния.

Для этих целей прибегают к следующим способам:

Измерение артериального давления на двух руках с интервалом в 5-15 минут.
Суточное мониторирование. Позволяет установить показатели АД в течение суток. Это необходимое мероприятие, дающее возможность оценить давление в динамике.
Электоркардиография. Требуется для оценки состояния сердца. В нужных руках — очень информативный инструмент диагностики кардиологических больных.
Нагрузочные тесты. Многообразны. Оценивают состояние сердечно-сосудистой системы в динамике, после физической активности.
Биохимический анализ крови. Исследуются уровни глюкозы, холестерина и некоторые другие показатели.

Исходя из результатов говорят о той или иной патологии. Возможно придется сдать анализы гормонального профиля. Диагноз ставится методом исключения.

Как лечить существенно пониженное давление

Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего к жизни гипотонию.

Само же давление можно повысить препаратами срочного действия (например, Цитрамоном).

Важно нормализовать режим дня, физической активности, оптимизировать рацион. Как именно — решает врач, после необходимых обследований.

Последствия течения гипотонии

Пониженное АД — столь же опасно, как и повышенный показатель тонометра.

Возможны такие последствия:

Утрата чувствительности рук и ног в результате нарушения кровообращения на генерализованном и периферическом уровнях.
Травмы во время обмороков, которые случаются при гипотонии часто. Приступ пониженного АД может застать посреди улицы.
Вторичная энцефалопатия. Дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма в результате регулярных серьезных перепадов показателей прибора для измерения давления.
Инсульты и инфаркты, как следствие все тех же перепадов АД.

Давление 60 на 40 несет опасность здоровью и даже жизни человека. Требуется срочная диагностика и комплексное лечение. В противном случае последствия могут быть весьма плачевными. Медлить не стоит.

Источник

Главным параметром, по которому оценивают работоспособность сердца и сосудистой сети – артериальное давление. Медикам оно может поведать многое об уровне здоровья больного. Под кровяным давлением понимают объем перекачиваемой сердечным «насосом» крови и ее давление на стенки сосудов.

Тонометр при измерении АД выдает нам два показателя, характеризующие возможности миокарда в момент его сжатия и расслабления: систолический и диастолический. Разница между этими значениями в норме составляет 30-40 мм рт. ст. Этот параметр именуют пульсовым давлением.

В недалеком прошлом повышенное внимание уделяли только высокому АД: с головными болями, одышкой, потерей сил, шумами в ушах. Такие симптомы ощущаешь сразу, если не обратиться за медицинской помощью, то последствия могут быть очень серьезными: гипертонический криз, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт. Пониженное давление не считалось таким же опасным. Последние исследования опровергают эту точку зрения.

Если на тонометре 120/40 – это объективно нездоровые значения, независимо от самочувствия. Можно чувствовать себя нормально или ощущать слабость, изменение пульса, головную боль и тахикардию. В первом случае достаточно выпить чаю и хорошо отдохнуть, отложив визит к доктору на удобное время.

Гипотонику с повышенным уровнем тревожности лучше и не говорить о проблемах с давлением, так как чрезмерные волнения только ухудшают ситуацию. Достаточно наблюдать за его самочувствием, периодически повторять замеры АД, чтобы при необходимости вовремя вызывать неотложку.

Во втором случае реакция должна быть немедленной: пострадавшего надо уложить в постель, дать воды и позвонить в скорую. Если он жалуется на боли в сердце, дожидаться врача надо в полусидячем положении.

Гипотензивные медикаменты, кардиотоники, седативные препараты в лучшем случае смазывают клиническую картину, а в худшем – провоцируют приступ неуправляемой гипотонии.

Клиническая картина

Считается, что здоровый человек должен иметь давление 120 на 80 мм рт. ст. Плюс-минус 10 единиц от стандартной нормы особыми отклонениями не являются. Так с возрастом параметры АД могут приблизиться к 140 на 90 ед. Если колебания значительные или не дотягивает до нормы только один показатель (в нашем случае – нижний), это должно стать причиной визита к кардиологу.

Снижение нижней границы до отметки 40 ед. – один из симптомов аллергических реакций, инфаркта миокарда (ИМ), эмболии (закупорки) легочной артерии. Все состояния нуждаются в срочной медицинской помощи. Срочная медицинская помощь

Причины отклонений показателей АД

С чем связан такой разрыв между границами АД? Одна их причин – сильный или затяжной стресс. Надо выявить его предпосылки, устранить провоцирующий фактор, пройти курс лечения медикаментами с седативными свойствами (типа глицина).

Не менее важной причиной давления 120 на 40 являются почечные патологии. Для уточнения диагноза при обследовании надо проверить концентрацию креатинина в крови.

Пониженная диастолическая граница говорит о недостаточном тонусе сердечной мышцы. В ослабленном сосудистом русле кровоток замедленный, вследствие чего мозг и другие, жизненно важные органы и системы недополучают кислород и питательные вещества.

Причин развития такого состояния много:

Из сердечных патологий: замедление сердечного ритма, недостаточность клапанов и сердца в целом;
ЦНС сигнализирует симптомами ВСД по гипотоническому типу;
Сбои в эндокринной системе проявляют себя снижением сосудистого тонуса из-за сахарного диабета, гипотиреоза, гипогликемии, недостаточности надпочечников;
ЖКТ реагирует симптомами язвенной болезни желудка или кишечника;
В первом триместре беременности некоторое снижение АД может быть нормой из-за гормонального дисбаланса: верхнего на 10-15 ед., нижнего – на 5-10 ед. после родов, как правило, все восстанавливается;
Если при травме была сильная потеря крови, это может временно сказаться и на АД;
Кроме анемии, признаки гипотонии могут быть при авитаминозе и онкологических проблемах;
Изнурительные мышечные перегрузки, диарея, злоупотребление диуретиками, обезвоживание также приводят к аналогичному результату.

Симптомы диастолической гипотонии

Физиологичным (нормальным) показатель 120/40 может быть для возрастных пациентов, у которых сосудистая система не отличается эластичностью.

В остальных случаях такие показания сопровождаются:

Переутомлением;
Отклонениями ЧСС;
Раздражительностью;
Отсутствием аппетита;
Неоправданной тревожностью;
Ухудшением качества сна;
Болезненными состояниями.

Распознать низкое сердечное АД можно и без тонометра. Из-за слабого кровоснабжения мозговых сосудов появляется пульсирующая боль в висках и затылке. Могут быть болезненными и другие зоны: лоб, половина головы (как при мигрени). Сопровождаются такие недомогания диспепсическими расстройствами.

Показатели АД нестабильны у любого человека. При эмоциональных или физических нагрузках потребность в кислороде увеличивается, и организм реагирует адекватно. Поэтому верхней нормой считается 91-140 мм рт.ст., а нижней – 61-89 ед.

Первый признак гипотензии – общая слабость. При пониженном сердечном давлении падает работоспособность, пациент быстро устает и к концу дня чувствует себя, как выжатый лимон. Гипотоники, как правило, метеозависимы.

При резкой смене положения тела может потемнеть или зарябить в глазах, закружиться голова, кожа бледнеет, некоторые падают в обморок. Как следствие такого состояния – рассеянность, слабая память, частая смена настроения, вплоть до депрессии, снижение полового влечения. При потере сознания необходима медицинская помощь.

Надо понимать, что при давлении 120 на 40 в первую очередь страдает сердце. Это проявляется болями за грудиной и в области сердца. Периодические или сплошные боли сопровождаются тахикардией, не привязанной к эмоциональным или физическим перегрузкам.

Гипотоникам часто не хватает кислорода, один из признаков гипоксии – беспричинная зевота, сонливость, независимо от продолжительности сна. Из-за плохого кровообращения немеют и зябнут конечности, чувствительные к низкой температуре. Нехватка килорода

Методы диагностики

Чтобы разобраться с симптомами гипотонии, надо записаться к кардиологу или неврологу. Если ее причины – внешние, достаточно устранить провоцирующий фактор. При хронических проблемах причиной могут быть внутренние патологии. Если болезнь запущена, изменения наверняка коснулись и внутренних органов, регулярно недополучающих кислород и питательные вещества из-за плохого кровоснабжения. Поэтому и после нормализации показателей АД осложнения могут прогрессировать.

Задача номер один – выявить болезнь, спровоцировавшую такую разницу в границах давления, так как симптоматической терапией тут не обойтись.

Состояние сердца исследуют с помощью:

Эхокардиографии;
Магнитно-резонансной томографии;
Электрокардиографии;
Анализа крови и других биоматериалов.

Чтобы выявить дисбаланс гормонов и патологии щитовидки, берут кровь на гормоны, проводят УЗИ щитовидной железы. Выявить анемию и другие предпосылки диастолической гипотонии поможет общее исследование крови.

Пациенту также показан круглосуточный мониторинг показателей АД и ЧСС. Для этого используют датчики, поэтому больной проходит обследование в стационаре.

ЭКГ помогает уточнить работоспособность сердца. После анализа кардиограммы составляется перечень дополнительных исследований.

Состояние органов, потенциально способных провоцировать диастолическую гипотонию, помогают оценить КТ И МРТ. Прежде всего, эти методики применяют для исследования гипофиза и других отделов головного мозга.

Проверить работоспособность почек, сердца и надпочечников можно также с помощью УЗИ. Анализы кала позволяют выявить в нем следы крови, если есть подозрение на геморрой или кровоточащую язву. Кровь и мочу берут для выявления признаков воспаления, нарушений гормонального фона, исследования микроэлементов. Проверить работоспособность почек

Кроме базовых методов, врач при необходимости может назначить и дополнительные исследования.

Традиционные и народные способы лечения

Чтобы скорректировать давление и улучшить самочувствие, врач может назначить препараты на основе кофеина: Вазобрал, Мигрениум, Каффетин. Эффективны и адаптогены типа женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка. Показаны и седативные средства: Персен, Новопассит, экстракт валерианы в таблетках. Выбор препаратов – зона ответственности специалиста.

С ним же надо согласовать и народные способы:

Настой шелковицы при гипотонии. Столовую ложку сухих ягод заливают чашкой кипятка. После настаивания процедить и выпить в течение дня, разделив на 3 приема.
Лимон с медом для укрепления иммунитета. 10 плодов измельчить блендером или на терке. Добавить воду (1л) и настоять в холодильнике 3 дня. Потом добавить мед (500г) и оставить на холоде. Пить по 50 мл 3р./сут.
Кофе с лимоном для поднятия АД. Смешать молотый кофе (50 г), мед (500г) и лимонный сок (1 шт.). Употреблять по 5 г спустя 2 ч. после еды.
Настойка из лука от гипотонии. Две неочищенные луковицы и 100 г сахара залить водой (1 л) и прокипятить 15 мин. Пить в течение дня по полстакана.

О необходимости иметь надежный тонометр для систематического контроля АД можно и не напоминать.

Профилактика диастолической гипотонии

Чтобы исключить серьезные заболевания, для начала надо обследоваться у кардиолога или хотя бы терапевта. Если патологий, требующих срочного лечения нет, и давление 120 на 40 – явление первичное, обратите внимание на следующие рекомендации:

Уделите первостепенное внимание качеству сна. Позаботьтесь об удобном спальном месте, не превращайте его в рабочее место, не злоупотребляйте перед сном просмотром телепередач. Засыпать желательно сегодня, в одно и то же время. Гипотоники могут позволить себе и 9 часов сна, если организм того требует. Если есть проблемы с бессонницей, плохим качеством сна, не экспериментируйте с таблетками, обращайтесь к специалисту.
Утром не вставайте резко с кровати. Открыв глаза, сделайте легкую разминку лежа: потрясите конечностями, покачайте головой, потрите руками уши, разомните шею. Потом можно минуту посидеть на постели и только после этого вставать. Такая зарядка займет не более 10 минут и поможет избежать головокружения и потери координации при резкой смене положения тела.
Хорошо влияет на сосуды и сердце контрастный душ и другие виды закаливания (обливание водой, растирание мокрым полотенцем, ванночки для ног). Температуру снижайте постепенно, начинать закаливание лучше с теплого сезона.
Оптимизируйте физические нагрузки в соответствии с возрастом и состоянием здоровья. Чтобы улучшить кровоснабжение мозга, больше находитесь в движении: гуляйте на природе, плавайте, танцуйте, катайтесь на велосипеде, запишитесь в группу «Здоровье». Все, что по душе и по силам не менее важно для контроля АД, чем таблетки.
Скорректируйте свой рацион питания, заменив вредные привычки и пристрастия полезными. Контролируя калорийность, количество соли и жира, не ограничивайте себя совсем в любимых блюдах. Чашечка натурального кофе утром (не натощак) не навредит сосудам, если не злоупотреблять кофеином и танином в течение дня. Пару бокалов сухого красного вина в неделю улучшат состав крови. Гипотоникам полезны орехи, черный шоколад, сельдерей и другие специи, черный хлеб
Не проверяйте свое давление каждый час. Психосоматика работает и в этом случае, особенно для впечатлительных людей. Доставайте тонометр, когда появились реальные симптомы. Убедитесь, что он работает исправно, повторив изменения на другой руке или проверьте АД кому-то из близких.

Что делать, если перепад давления случился резко? Пострадавшему надо придать горизонтальное положение, когда ноги будут выше головы. Это поможет усилить приток крови к голове. На лоб желательно положить холодный компресс, можно промассировать шею. Обычно таких процедур достаточно, чтобы давление нормализовалось.

Если домашних мер недостаточно – вызывайте неотложку, так как подобные симптомы могут указывать и на серьезные заболевания.

Пациенты и специалисты о гипотонии

На тематических форумах лечатся многие – обмениваются опытом, рецептами. Важно понимать, что причин диастолической гипотонии множество, и то, что подходит при первичной форме болезни, может навредить гипотонику с хронической формой.

Алена: Причиной моего крайне низкого давления был плохой гемоглобин. Непростая жизненная ситуация (выглядит, как у попрошаек, но случается со многими), денег практически не было, 2 месяца мяса вообще не видела. Когда черная полоса закончилась, гипотонию я уже заработала. Чувствовала постоянную слабость – буквально спала на ходу. Гемоглобин подняли, но давление пока в пределах 40-50 на 100-120. Пью Апилак и кофе, стараюсь двигаться в меру сил и не понимаю вегетарианцев: как они выживают?

Андрей: Здравствуйте! У меня раньше было давление 110 на 70, а сейчас меряю – 120 на 40! Это нормально для 17-ти лет? Чувствую себя неважно: постоянно мерзну, хоть и потливость повышена, голова при перемене погоды болит, сердце беспокоит. Стал хуже соображать на уроках. На физкультуру я почти не хожу (из-за сахарного диабета). Что делать?

Ковалев И.Д., врач-терапевт: «Это ненормально, Андрей! Сообщите о своем самочувствии родителям. Если есть возможность, покажитесь кардиологу или хотя бы ЭКГ сделайте. Проблема не только в низкой границе диастолического АД – высокое пульсовое давление (80 ед.) говорит о причинах не только внешних. Не затягивайте с визитом к врачу!

Измерение АД – стандартная процедура для многих видов медицинского обследования. При идеальных показаниях тонометра разница между систолическим и диастолическим давлением должна быть в пределах 40 ед. Если отклонения от нормы серьезные, особенно при стабильно заниженной нижней границе, это может говорить о проблемах со здоровьем внутренних органов. Даже если самочувствие пока не сигнализирует о проблемах другими симптомами, не откладывайте обследование.

Подробнее о том, что означает разница между показателями систолического и диастолического давлений, смотрите на ролике.

Источник