Диабету нет и гипертония

Сахарный диабет (сокращенно — СД) является хроническим заболеванием, при котором организм человека не способен продуцировать инсулин, либо гормона недостаточно для нормального усвоения глюкозы. Ранняя потеря трудоспособности, ухудшение качества жизни — не единственные последствия диабета. Недуг сопровождается множеством осложнений, и артериальная гипертония является одним из часто встречающихся. Совокупность болезней нуждается в правильном своевременном лечении под контролем профессиональных врачей. Артериальная гипертония при сахарном диабете 2 типа— следствие многочисленных сбоев в работе организма, которое представляет смертельную опасность для пациента. Игнорировать проблему нельзя, а попытки самолечения приводят лишь к усугублению ситуации.

Что такое сахарный диабет?

Недуг различают на 2 основных формы:

  • Первый тип. Болезнь возникает из-за разрушения клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин. Результатом становится невозможность организма усваивать глюкозу, поступающую в кровь с пищей. Без сторонних инъекций человеку не обойтись, поэтому диабетик всю жизнь ставит уколы, чтобы поддерживать состояние здоровья. СД 1 типа развивается в молодом возрасте, оставаясь с человеком на всю жизнь;
  • Второй тип. Заболевание, приобретаемое в старшем, чаще пожилом возрасте. Воздействие клеток на инсулин нарушается, несмотря на его достаточную выработку поджелудочной железой.

Болезнь обмена веществ — альтернативное название диабета 2 типа. Проблема развивается вследствие неправильного образа жизни, ожирения, низкого уровня физической активности и несбалансированного питания. Холестерин и глюкоза повышаются из-за сбоев в углеводно-жировом обмене. Как следствие, сосуды начинают хуже пропускать кровь, сердечно-сосудистая система страдает в первую очередь, работая при повышенных нагрузках.

Артериальная гипертензия свойственна именно 2 типу недуга, потому что сторонние инъекции инсулина при 1 типе полностью контролируют функциональные возможности организма, поддерживая работоспособность жизненно важных органов.

Почему развивается гипертония при диабете?

Артериальная гипертензия при сахарном диабете 2 типа— следствие сбоя работы организма при нетолерантном отношении к глюкозе. «Сладкий недуг», как называют проблему во врачебной практике, не столь опасен для человека, как последствия, появляющиеся в результате игнорирования проблемы. Ряд опасных осложнений:

  • Полиневропатия;
  • Ангиопатия;
  • Нефропатия;
  • Энцефалопатия.

Пациенты, страдающие от СД 2 типа, в 75 % случаев сталкиваются с хроническим повышением показателей кровяного давления. Инсулинозависимые люди, болеющие 1 типом недуга, встречаются с гипертонией в 30 % ситуаций. Нарушение давления обусловлено несколькими факторами:

  • Нарушения метаболизма оказывают серьезную нагрузку на миокард;
  • Нарушается углеводный обмен;
  • Структура сосудов изменяется из-за избыточного количества глюкозы, пропускная способность крови ухудшается;
  • Сбой работы почек приводит к повышенному уровню мочи, что сказывается на повышении давления.

При сбоях метаболизма возникает риск появления лишнего веса, который создает благоприятные условия для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Средний возраст пациентов в медицинской практике составляет 55 лет. Пожилые люди предрасположены к развитию болезней сердца, входя в группу риска. Общее состояние здоровья пациента — главная причина возникновения артериальной гипертензии!

Другие осложнения от диабета

Высокий сахар вызывает:

  • Инсульт головного мозга;
  • Ретинопатию, ведущую к слепоте;
  • Нефропатию;
  • Бесплодие и эректильную дисфункцию;
  • Дерматологические заболевания;
  • Потерю чувствительности конечностей, язвы.

Взаимосвязь сахарного диабета с другими болезнями требует профессиональной диагностики и составления индивидуального плана лечения. С такой задачей способен справиться только опытный эндокринолог. Комплекс выписываемых лекарств должен сочетаться между собой, чтобы не угнетать воздействие друг друга. Самолечением заниматься категорически нельзя!

Чем опасна гипертония при сахарном диабете?

Гипертония при сахарном диабете 2 типа — это тандем заболеваний, которые медленно убивают организм человека, если не подвергаются тщательному лечению и медицинскому присмотру. Полностью избавиться от недугов нельзя. Пациент должен всю жизнь придерживаться правильного рациона питания, а также систематически контролировать уровень артериального давления при помощи тонометра. Ежедневные замеры сахара глюкометром — дополнительная, не менее важная, терапевтическая практика самоконтроля.
Лечить гипертонию начинают при устойчивом показателе верхнего давления на отметке 140 мм ртутного столба. Самостоятельно течение заболевания корректируется диетами и назначением одного препарата во избежание побочных эффектов и осложнений на другие органы. Также сдерживать гипертонию 2 типа помогают систематические занятия умеренными физическими нагрузками. Врачи предпочитают до последнего откладывать фармацевтическое восстановление организма пациента гипотензивными лекарствами, но при сахарном диабете показатели давления растут катастрофически быстро.
Заболевание сердечно-сосудистой системы прогрессирует в организме диабетика за несколько месяцев, при том, что у обычного человека давление может стабильно расти годами, а то и десятилетиями. При СД 2 типа гипертонику лекарства назначаются даже в ранних формах недуга, чтобы купировать проблему и не дать ей развиваться. Даже при показателях тонометра 130/90 человеку уже назначаются таблетки для скорой нормализации интенсивности кровотока.
Вот чем грозит повышенное давление при диабете:

  • Гипертоническая энцефалопатия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инсульт;
  • Полная потеря зрения;
  • Тяжелая почечная недостаточность.

Симптомы гипертензии

Обнаружить проблемы с сердцем не трудно. Обратите внимание на следующие проявления организма:

  • Скачки давления на протяжении всего дня;
  • Тяжелая головная боль, давление в задней части черепа и висках;
  • Озноб пальцев рук и ног, онемение;
  • Повышенный пульс, зачастую нестабильный;
  • Отек лица с утра и после рабочего дня;
  • Сонливость, быстрая раздражительность, апатия к окружающему миру;
  • Нечеткое зрение с черными бегающими мушками перед глазами;
  • Хроническая усталость даже при 8-часовом сне;
  • Повышенная потливость при минимальных физических нагрузках.

Даже один симптом должен насторожить человека, и стать сигналом для посещения кардиологической клиники. Опасность повышенного давления заключается в скрытом течении болезни на ранних этапах, что приводит к неизлечимым осложнениям и тяжелому контролю недуга.

Особенности заболевания при диабете

Недуг протекает не так, как у обычных людей. Имеется ряд особенностей, негативно влияющих на состояние здоровья пациента:

  • Риск развития ортостатической формы гипотонии (снижения давления). Скачки интенсивности кровотока приводят к потемнению в глазах, обморочным состояниям, тошноте, кровоизлияниям из носа, общей слабости в теле;
  • Эффективность работы вегетативной нервной системы нарушается. Тонус кровеносных сосудов падает, они становятся менее эластичными, пропускная способность ухудшается не только из-за избытка глюкозы;
  • Нарушение ритмов показателей давления. Ночью они становятся выше, чем днем из-за нейропатии. В норме частота ночных сердцебиений снижается, поскольку организм находится во сне. Следовательно, должно падать давление, чего не происходит.
Читайте также:  Китайские пластыри от гипертонии купить

Особенности гипертензии при сахарном диабете 2 типаучитываются при составлении плана лечения.

Оптимальный уровень давления

В 1997 году проводилось масштабное исследование, направленное на изучение оптимальных значений систолического и диастолического давления пациентов с целью снижения смертности. В эксперименте принимало участие порядка 19.000 пациентов со всего мира, 1.500 из которых имели сахарный диабет. Минимальный уровень нижнего давления, вызывающий проблемы с сердцем, составлял 83 мм ртутного столба.
Путем снижения показателя до 70 мм ртутного столба врачам удалось добиться снижения рисков смертности от ишемии сердца. Внимание докторов было сосредоточено на уровне поражения состояния почек. При нижнем давлении 80 мм ртутного столба ускоряется формирование патологий органа, но сохраняется остаточная функция фильтрации урины. Последние авторитетные исследования доказали, что «идеальным уровнем давления» при гипертонии и диабете являются показатели в районе 120/75 мм ртутного столба.

Особенности лечебной терапии

Осложнения на сердце, появляющиеся в результате сахарного диабета 2 типа, сложно поддаются лечению, поэтому основная медицинская практика направлена на одновременное подавление высоких показателей давления и уровня глюкозы в крови. Успех лечения зависит от своевременности выявления недуга, чтобы не дать ему прогрессировать в организме человека.

Статистические данные гласят, что от разных форм гипертензии страдает каждый 3 человек на планете. Болезнь может снизить продолжительность жизни на 8 лет в среднем, а также приводит к ранней потере трудоспособности. Проблемы с сердцем при СД 2 типа в 80 % случаев становятся причиной смертности, из-за чего лечения нужно придерживаться на протяжении всей жизни. Без дополнительных препаратов человек не сможет прожить долго.

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типаскладывается из нескольких пунктов:

  • Назначение гипотензивных лекарств;
  • Формирование диеты;
  • Прием мочегонных препаратов, чтобы избежать отечности конечностей;
  • Корректировка режима дня и ночи, избавление от стрессов.

Лекарства подбираются только опытным врачом, поскольку медикаменты не должны блокировать действие друг друга, эффективно сдерживая болезни. Выбор препаратов подвергается нескольким критериям:

  • Отсутствие негативного влияния на процессы обмена веществ;
  • Предупреждение резких скачков давления, отслеживание эффективности нормализации показателей тонометра;
  • Исключение побочных эффектов и осложнений в ходе приема;
  • Защита состояния сосудов и миокарда.

Неправильно подобранный медикамент для снижения давления может спровоцировать гипогликемический приступ, смертельно опасный для диабетика. Таких состояний допускать нельзя. Препарат не должен действовать резко. Накопительный эффект, постепенное снижение показателей кровяного давления является основной стратегией терапевтического плана. Резкие скачки опасны тем, что сердце может попросту не выдержать таких нагрузок, особенно в пожилом возрасте.

Гипотензивные препараты не должны влиять на почки, поскольку орган уязвим при нарушении восприимчивости к инсулину. Дополнительная нагрузка на них может привести к образованию патологических изменений.

С помощью медикаментов

Случаи одновременного развития сахарного диабета и гипертонии врачи назначают лекарства пролонгированного действия, то есть предназначенные для круглосуточного контроля давления:

  • Амлодипин, Фозиноприл. Это антагонисты кальция;
  • Ренитек, Эналаприл. Лекарства класса ингибиторов АПФ;
  • Лозап, Лозап+ и Козаар. Средства для блокирования рецепторов ангиотензина 2.

Разберем подробнее:
Антагонисты кальция не только защищают миокард, но также снижают общие показатели давления. При очень высоком давлении лекарство не назначается, потому что действует резко, оказывая лишнюю нагрузку на работу сердечной мышцы.
Ингибиторы АПФ — многочисленная группа лекарств, но при диабете можно принимать только наименования на основе эналаприла. Только эти медикаменты оказывают гипотензивное воздействие, не повышая при этом сахар. При СД 2 условие необходимо соблюдать на обязательной основе.
Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 не оказывают влияния на функционирование почек. При стабильных показателях сахара средство работает лучше всего, но при критических нарушениях работы почек препарат исключается из лечебного плана.

При сахарном диабете 2 типа гипертония не лечится бета-адреноблокаторами, поскольку они вызывают гипогликемию.

Народные средства

Лечение народными средствами никогда не используется в качестве единственной меры сдерживания тандема болезней! Методы можно использовать, как вспомогательные, и начать нужно с корректировки образа жизни. Поддерживайте нормальный вес тела, следите за фигурой, ограничьте употребление соли, специй и газированных напитков.
Популярные рецепты из трав и ягод:

  • Отвар ромашки, мяты и шалфея. Применяется при повышении давления в стрессовых ситуациях. Оказывает мягкое воздействие на организм, лучше принимать перед сном. Жидкость должна иметь температурную комнату;
  • Листья березы, пустырника, мелиссы, трава мяты, корень валерианы, черника, земляника и брусника используются в разных пропорциях и сочетаниях. Самостоятельно экспериментировать с отварами и настоями не нужно. Назначение дает врач-эндокринолог;
  • Свежие плоды боярышника применяются трижды в день после приема пищи в количестве 50 г. Продукт снижает давление и уровень глюкозы. Рецепт требует особенно внимательного приема из-за риска передозировки и ухудшения состояния пациента!

Наряду с фитотерапией необходимо пить аптечные лекарства. Инициатива поддержания здоровья народной медициной предварительно согласовывается с лечащим эндокринологом.

Нюансы составления диеты

Культура питания при сочетании диабета и повышенного давления направлена на нормализацию уровня глюкозы в крови и снижении систолических/диастолических показателей. Меню формируется под надзором эндокринолога и диетолога:

  • Соотношение белков, жиров и углеводов (БЖУ) адаптируется индивидуально для пациента;
  • Питание должно быть дробным не менее 4-5 раз в день небольшими порциями. Ускорение обмена веществ обеспечено;
  • Овощи и фрукты должны ежедневно присутствовать на столе. Особое внимание уделяется продукту с зеленой кожурой в силу повышенного содержания клетчатки;
  • В сутки разрешено употреблять не более 5 г соли. Дополнительно подсаливать продукты не нужно. Привыкнуть к пресной еде можно за 2 недели, раскрывая настоящий вкус блюд;
  • Пища должна быть богата магнием, калием, витаминами и микроэлементами. Предпочтение отдавайте низкоуглеводным продуктам;
  • Откажитесь от кондитерских изделий (кроме диабетических без содержания сахара), мучной выпечки, фаст фуда, полуфабрикатов. Эта еда особо калорийная, что недопустимо при соблюдении диеты.

Не занимайтесь бездумным копированием диет из интернета. Не каждая подойдет под ваш случай, ведь каждый пациент индивидуален, имея свой список болезней, осложнений и восприимчивости к определенным продуктам. При составлении диеты с врачом уведомляйте о личных предпочтениях, чтобы не сильно ограничивать собственный рацион. Диета тоже может быть вкусной и питательной. Варьируйте меню от недели к неделе, чтобы пища не успела надоесть.

Читайте также:  Усилить потенцию при гипертонии

Профилактика

Профилактические меры при артериальной гипертензии и сахарном диабете 2 типаотталкиваются от профессиональных назначений лечащего эндокринолога и кардиолога:

  • Нормализация режима дня и ночи. Нужно спать не менее 7-8 часов в сутки, чтобы организм успел восстановиться и отдохнуть;
  • Умеренные физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде стимулируют работу сердечной мышцы, способствуют ускорению обмена веществ, стабилизируют эмоциональное состояние, давая психологическую разгрузку;
  • Диета. Из рациона пациента исключаются жирные блюда, сладкие продукты, напитки, специи, соленья. Нужно полностью отказаться от курения и алкоголя;
  • Прием снижающих сахар и давления препаратов. Питье фиточаев, употребление витаминов для укрепления общего состояния здоровья;
  • Нормализация эмоционального фона дома. Избежание стрессов — 50 % успеха терапевтического поддержания здоровья пациента.

Систематические посещения врача и проведение ежегодных обследований способно продлить срок жизни человека на целые годы!

Заключение

Почему важно бороться с гипертонией и сахарным диабетом? Статистика гласит, что 70 % всех смертей в мире происходят именно из-за этих заболеваний. Люди игнорируют проблему до последнего, пока не становится поздно. Внимательное отношение к собственному организму обеспечивает шанс на длительную и полноценную жизнь даже с такими недугами. В реалиях современной медицины их можно держать под контролем, доживая до глубокой старости.

Источник

Гипертония является основным сопутствующим заболеванием у диабетиков. Согласно медицинской статистике — более половины людей с сахарным диабетом имеют проблемы с давлением. Гипертоническая болезнь усложняет лечение и течение основного заболевания, а осложнения могут привести к летальному исходу.

Гипертония - осложнение диабета

Лечение гипертонии и сахарного диабета — комплексное, и состоит из медикаментов, диеты и перемены образа жизни.

Сахарный диабет и гипертония

При диабете 1 и 2 типа нормальным уровнем АД признается показатель не выше 130/85 мм.рт.ст. Основной же причиной повышенного давления у больных СД становится нарушение обменных процессов. Это приводит к пониженной выработке необходимых гормонов. Большое содержание сахара в крови нарушает целостность и эластичность стенок сосудов. Результат: нарушенный клеточный обмен, накапливание жидкости и натрия, повышение АД и риска возникновения инсульта, острой сердечной недостаточности, инфаркта.

Микроангиопатия клубочком или поражение мелких кровеносных сосудов вызывает плохую работу почек у больных СД 1 типа. Приводит это к выводу белка из организма вместе с мочой. Это объясняет постоянный высокий уровень АД, в результате которого возникает почечная недостаточность. Если же артериальная гипертензия не связана с СД первого типа, то у таких пациентов сохраняются все функции почек.

При втором типе СД пораженные почки приводят к развитию опасных патологий у 20% больных. Рост давления провоцируется развитием инсулинорезистентности — понижением чувствительности тканей к действию инсулина. Чтобы компенсировать это, организм начинает вырабатывать больше инсулина, что ведет к значительному повышению АД. С повышением выработки инсулина возрастает нагрузка на поджелудочную железу. Через несколько лет усиленной работы она перестает справляться с нагрузкой, и в крови еще больше повышается уровень сахара. Это  — начало диабета второго типа.

Диабет и гипертония - связь

Высокое содержание в крови глюкозы сказывается на повышении АД и развитии гипертонии при диабете следующим образом:

  • Происходит активация симпатической нервной системы,
  • Почки не справляются с задачей по выведению из организма излишков натрия и жидкости,
  • Натрий и кальций оседают в клетках,
  • Избыток инсулина провоцирует утолщение стенок сосудов, что приводит к потере эластичности и плохой проходимости.

По мере развития СД просвет в сосудах становится уже, что затрудняет ток крови.

Еще одна опасность — жировые отложения, которыми страдают большинство больных. Жир выделяет в кровь вещества, способствующие повышению артериального давления. Процесс этот называется метаболическим синдромом.

Патогенез гипертонии

К неблагоприятным факторам, повышающим вероятность наступления гипертонического заболевания относят:

  • Нехватку микроэлементов, витаминов,
  • Отравления,
  • Частые стрессы, недосыпания,
  • Лишний вес,
  • Неправильное питание,
  • Атеросклероз.

Метаболический синдром

В группу пациентов повышенного риска входят люди пожилого возраста.

Главной особенностью АГ при сахарном диабете является снижение высокого давления днем, и его повышение в ночное время.

У пациентов с диабетом высокий уровень АД повышает вероятность развития опасных и тяжелых осложнений:

  • В 20 раз возрастает риск развития почечной недостаточности, гангрены и неизлечимых язв,
  • В 16 раз возрастает риск ухудшения зрения вплоть до слепоты,
  • В 5 раз возрастает риск инфаркта и инсульта.

У многих больных, страдающих СД, отмечается осложнение в виде ортостатической гипотонии. Для нее характерны резкие падения АД при вставании (с кровати, дивана, стула и т.д.). Сопровождается это потемнением в глазах, тошнотой, сильными головокружениями и обмороками. Появляется она из-за нарушения сосудистого тонуса, которое называется диабетической нейропатией.

Лечение АГ при сахарном диабете 1 и 2 типа

При наличии высокого АД необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Это может привести к летальному исходу.

Для диабетиков лечащий врач использует:

  • Медикаментозные методы: назначаются препараты, понижающие уровень сахара в крови и АД,
  • Диеты: при диабете они направлены на уменьшение потребляемой соли, сахара,
  • Лечебную физкультуру для борьбы с лишним весом,
  • Организацию здорового образа жизни для пациента.

Медикаментозное лечение АГ

Выбор лекарств должен быть тщательным, и основываться на показателях глюкозы, уровне сахара и сопутствующих патологиях. Назначать препарат можно только в соответствии с правилами:

  • Он должен понижать АД постепенно на протяжении 2-4 месяцев,
  • Лекарство от гипертонии не должно иметь много побочных эффектов и приводить к негативным последствиям,
  • Лекарство не должно повышать уровень сахара и ухудшать его баланс,
  • Препарат не должен повышать уровень в крови триглецеридора и холестерина,
  • Медикамент должен поддерживать нормальную деятельность сердца, почек, сосудов.

Медикаментозные препараты для понижения давления при СД 2 типа подобрать сложнее: нарушенный процесс обмена углеводов дает множество ограничений на использование лекарств.

Лечение ГБ

Диуретики

Группа этих средств помогает организму освободиться от избыточной жидкости, что приводит к понижению АД. Тиазидные препараты (гидрохлортиазид, гипотиазид) при постоянном повышенном уровне сахара снижают риск развития инфаркта и инсульта. Но к их приёму нужно подходить с осторожностью: дневная доза не более 12,5 мг. Передозировка (свыше 50 мг) приведет к значительному повышению уровня сахара. Этот вид препаратов обладает эффектом противодействия возникновению осложнений: почечной недостаточности в острой форме. Противопоказания: почечная недостаточность в хронической стадии. Те же противопоказания и у калийсберегающих препаратов.

Читайте также:  Какие мочегонные пьют при гипертонии

Петлевые виды диуретиков назначаются редко: они приводят к диурезу и выводят в больших количествах калий. Это может привести к нарушению сердечного ритма, понижению в крови калиевых ионов. В сочетании с ингибиторами АПФ их прописывают больным с почечной недостаточностью. Лазикс и Фуросемид наиболее безопасны — они не провоцируют повышение сахара, но и не защищают почки.

В случаях, когда гипертония сопровождается 2 типам СД, назначается комбинация мочегонных препаратов с группой ингибиторов АПФ. Одновременный приём мочегонных лекарств и бета блокаторов без наблюдения врача может спровоцировать резкое повышение уровня глюкозы. Для пожилых людей прием диуретиков с бета блокаторами снижает вероятность переломов.

Назначение диуретиков тиазидоподобного вида с ингибиторами АПФ сопровождается мягким мочегонным эффектом, и практически не выводит из организма калий. Небольшая дозировка этих лекарств не оказывает существенного влияния на понижение сахара, протекание ГБ и уровень холестерина.

Ингибиторы

Ингибиторы АПФ (эналаприл) предназначены для блокировки ферментов, способствующих производству ангиотензина II. Этот гормон уменьшает диаметр сосудов и заставляет надпочечники  выделять  больше альдостерона, задерживающего натрий и жидкость. Применение ингибиторов расширяет просвет в сосудах, в результате чего лишняя жидкость и натрий выводится быстрее. Это приводит к понижению АД.

Лекарства ингибиторы

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II облегчают работу сердечно – сосудистой системы у пациентов с терминальной стадией почечных заболеваний. Прием препаратов приводит к замедлению развития патологий. Лекарства этой группы не провоцируют нарушения липидного обмена, нормализуют чувствительность тканей к воздействию инсулина. Для их безопасного применения необходимо соблюдать бессолевые диеты: ингибиторы АПФ препятствуют выводу калия.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы селективного типа назначаются при гипертонии и диабете, сопровождающимися ишемией и сердечной недостаточностью. Этот препарат также прописывают при 3 степени ГБ. Назначаются бета-блокаторы при анамнезе коронарной болезни сердца и с целью профилактики инфаркта миокарда. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы они существенно снижают риск летальных исходов. Группа селективных препаратов понижает АД и не имеет негативных симптомов. Понижение АД происходит за счет блокады β1-рецепторов, и сопровождается снижением частоты и силы сокращений сердца.

Бета-блокаторы неселективной группы при СД не назначаются, поскольку приводят к повышению сахара и вредного холестерина. Блокада β2-рецепторов, которые не находятся в сердце и печени, приводит к отрицательным результатам:

  • Приступам астмы,
  • Спазмам сосудов,
  • Остановке процесса расщепления жиров.

Антагонисты кальция

Эта группа препаратов наиболее эффективна при высоком давлении. Антагонисты калия являются блокаторами кальциевых каналов в мембранах клеток, замедляют поток ионов кальция к клеткам гладких мышц. Длительное применение не вызывает привыкания и ухудшения обмена веществ, это приводит к повышению уровня мочевой кислоты и сахара.

Регулярный прием имеет положительные эффекты:

  • Повышение физической выносливости,
  • Уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде во время физических нагрузок,
  • Блокировка кальциевых каналов, что препятствует проникновение а клетки гладкой мускулатуры жидкости.
  • Антагонисты и бета-блокаторы не могут назначаться одновременно.

Антагонисты кальция

Противопоказаниями к применению антагонистов является пожилой возраст: чем старше человек, тем больше времени требуется на вывод препарата из организма. Побочными эффектами могут стать резкое падение АД, тахикардия, отеку. Препараты редко назначают при сердечной недостаточности, коронарном заболевании сердца, нестабильной форме стенокардии.

Агонисты

Группа стимуляторов приводит к ослаблению функций симпатической нервной системы, уменьшению числа сердечных сокращений и понижению АД. В результате длительного приема улучшается работа сердца и сосудов. Они противопоказаны при брадикардии, сердечной недостаточности, заболеваниях печени.

Альфа-адреноблокаторы

Применение альфа-адренорецепторы приводит к понижению давления без увеличения частоты сокращений сердца. Противопоказаны они при сердечной недостаточности и ортостатической гипотонии.

Действие блокаторов

Препараты группы альфа – адреноблокаторов часто используют в качестве вспомогательного средства при комбинированном лечении, и как разовое купирование резкого повышения АД. Использование лекарств провоцирует расширение сосудов и сужение вен и артерий, снижение симпатического тонуса. Назначают их в качестве профилактики кризов, инсультов, заболеваний предстательной железы.

Немедикаментозное лечение АГ

Диета

Гипертоникам с СД необходимо придерживаться особого рациона питания. Врачи обычно назначают низкоуглеводные диеты, которые направлены на понижение уровня сахара и нормализацию АД.

Пирамида питания

Основные правила питания:

  • Употребление необходимых витаминов,
  • Уменьшение суточной порции соли до 5 г,
  • Отказ от жирного,
  • Отказ от пищи, богатой натрием (соленая рыба, икра, маслины, сало, копчености и колбасы),
  • Прием пищи не менее 5 раз за день,
  • Последняя трапеза должна быть за два часа до сна,
  • Увеличение в рационе продуктов, содержащих кальций (кунжут, сыр твердых сортов, зелень, орехи, соя, фасоль, фрукты, молочные продукты),
  • Употребление нежирных сортов речной и морской рыбы, морепродуктов
  • Включение в рацион овощных бульонов,
  • Включение в рацион большого количества фруктов, сухофруктов и овощей.

Здоровый образ жизни

Часто больных бывает сложно убедить в эффективности и необходимости здорового образа жизни. В таких случаях пациентам назначается посещение психолога. Стандартным является отказ от курения и алкоголя. Исходя из результатов анализов и общего состояния врач назначает комплекс лечебной физкультуры.

Физическая активность

Положительный эффект дают продолжительные прогулки на свежем воздухе и скандинавская ходьба, йога, плавание, занятия лечебной верховой ездой. Людям с СД и гипертонией нужны солнечные и воздушные ванны. Рекомендуется отказаться от работы в ночное и вечернее время, от повышенных эмоциональных и физических нагрузок. Если работа сидячая — в течение дня нужно находить время для занятий простой гимнастикой, чтобы восстановить поток крови в шейном отделе позвоночника. На каждые три часа работы должны быть 20-25 минут отдыха.

Источник