Давление повышенное пульс 62

Всем известно, что для гипотоников пониженное давление — это норма. Но что делать, если низкое давление и высокий пульс вызывают ухудшение самочувствия? Почему сердце начинает сокращаться в усиленном режиме и пульс учащается? Такое состояние может свидетельствовать о развитии серьезных патологий, связанных с поражением сердечно — сосудистой системы. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует поспешить на прием к врачу — кардиологу.

Причины высокого пульса при низком давлении

В медицине высокий сердечный пульс, то есть увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) более чем на 20 % обозначают термином тахикардия. В практике любого врача- кардиолога пациенты с жалобами на симптомы тахикардии не редкость. Пытаясь понять, почему давление низкое, а пульс высокий, они обращаются к помощи специалиста.

Существует множество причин, провоцирующих подобное состояние, но чаще всего корень проблемы лежит в таком заболевании, как вегето- сосудистая дистония (ВСД), развивающаяся по гипотоническому или смешанному типу. В этом состоянии сердце не может перекачивать нужный объем крови, в результате организму катастрофически не хватает энергии, и на фоне пониженного давления у человека часто возникают кризы. Они сопровождаются сильной слабостью (вплоть до обморочных состояний), бледностью, резким падением давления, на фоне которого развивается тахикардия.

Кроме этого, низкое артериальное давление и высокий пульс отмечают при следующих состояниях:

• обильная кровопотеря (в том числе и внутренние кровотечения);
• шоковые состояния (геморрагический, анафилактический, токсический, травматический, кардиогенный шок);
• период беременности;
• заболевания эндокринной, сердечно — сосудистой и нервной системы;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• обезвоживание организма;
• дыхательная недостаточность;
• интоксикация алкоголем или наркотиками;
• тяжело протекающие инфекции.

Особую опасность представляют шоковые состояния, которые могут наступить в результате получения серьезной травмы, когда человек испытывает сильнейшую боль. Ангионевротический шок развивается при аллергической реакции на прием медикаментов, укус насекомого, употребление продуктов, содержащих провокационный аллерген.

В этом случае может начаться отек гортани, что приводит к удушью, падению давления и учащению пульса. Кардиогенный шок наступает при остановке сердца, если в этом случае срочно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, наступает летальный исход.

Учащение пульса при пониженном давлении у беременных женщин связано с влиянием гормона прогестерона на сосудистую систему. В этом случае снижается тонус сосудов, что ведет к увеличению объема циркулирующей крови, развитию тахикардии и железодефицитной анемии.

К прочим причинам, которые могут вызвать неприятное состояние, относится неконтролируемый прием диуретиков, гипотензивных средств или антидепрессантов. Кроме того, тахикардию при низком давлении могут спровоцировать физиологические причины, например, сильнейший стресс или чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы тахикардии при низком давлении

При данной патологии пониженное давление сопровождается учащенным сердцебиением. Во время приступа пациент испытывает следующие симптомы:

• боль в области сердца;
• сдавливание в области груди, нехватка воздуха;
• четкое ощущение сердцебиения;
• слабость, сонливость;
• головокружение, полуобморочное состояние;
• ощущение тяжести и комка в желудке;
• повышенная потливость;
• появление необоснованной тревоги или панических страхов.

При этом состоянии частота сердечных сокращений может достигать 90 ударов / мин. и более, а давление снижаться до показателей менее 100/60 мм. рт. ст. При падении кровяного давления сердце начинает биться чаще, пытаясь компенсировать снижение кровотока. При этом ткани и органы испытывают нехватку кислорода.

Гипоксия самым неблагоприятным образом отражается на работе сердца, головного мозга и прочих жизненно важных органов. Особенно опасно низкое давление при высоком пульсе у пожилых людей, имеющих проблемы с сосудами, поскольку такое состояние увеличивает риск инфаркта или инсульта.

Методы диагностики

При возникновении тревожных симптомов необходимо пройти комплексное обследование, включающее такие процедуры, как ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторное исследование крови и мочи, при необходимости — мониторинг артериального давления. Для уточнения причины, вызывающей подобное состояние может понадобиться УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, консультации кардиолога, невролога, гинеколога.

После получения результатов обследования врач поставит правильный диагноз и порекомендует пациенту, какое лекарство принимать при низком давлении и высоком пульсе. Попытки самолечения должны быть исключены, так как неправильное применение успокоительных или гипотензивных средств может привести к непредсказуемым последствиям.

Высокий пульс при низком давлении — что делать?

Медикаментозные препараты при гипотонии, сопровождающейся учащенным сердцебиением можно принимать только по назначению врача. Дело в том, что большинство препаратов, которые назначают при тахикардии, не только уменьшают ЧСС (частоту сердечных сокращений), но и существенно снижают АД, что для гипотоника особенно опасно.

Во время приступа тахикардии в качестве мер первой помощи можно использовать простые приемы, которые позволяют уменьшить сердцебиение:

• несколько раз сделать глубокий вдох всей грудью и задержать дыхание на 10-20 секунд;
• напрягать мышцы брюшного пресса и сжимать конечности в течение 15-20 секунд (повторить 3-5 раз).

Дыхательная гимнастика и напряжение пресса хорошо помогают восстановить сердечный ритм при слабых проявлениях тахикардии. Дополнительно можно дать больному теплый чай с медом или отвар шиповника. При болях в сердце, сдавливании в области грудной клетки, советуют принять 15-20 капель валокордина, настойки пустырника или валерианы.

Если подобное состояние развивается на фоне вегето- сосудистой дистонии, то для нормализации давления и сердечного ритма рекомендуется корректировка образа жизни, отказ от курения и приема алкогольных напитков, увеличение физической активности. На пользу пойдут ежедневные продолжительные прогулки на свежем воздухе, правильный рацион питания, соблюдение режима дня.

При ухудшении состояния гипотонику с тахикардией необходима срочная медицинская помощь и госпитализация. После установления причины такого состояния в условиях стационара проводится необходимая терапия. При шоковых состояниях проводятся реанимационные мероприятия, при обезвоживания организма назначают регидратационную терапию и прием медикаментов, нормализующих давление. При кардиологических проблемах выбор препаратов будет зависеть от вида патологии.

Основу комплексного лечения составляют препараты с вегетотропным, седативным действием, лекарства, улучшающие состояние сосудов и сердечный метаболизм. Дополнительно больному рекомендуют занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии (акупунктуру, рефлексотерапию).

Источник

Редкий пульс при артериальной гипертензии становится настоящей проблемой, потому что пациент оказывается в положении, которое в народе называют «меж двух огней». С одной стороны медикаменты, повышающие частоту сердечных сокращений, будут провоцировать еще больший подъем артериального давления, а с другой — прием гипотензивных препаратов приведет к падению пульса. Что делать, если у вас высокое давление, но низкий пульс? Остановимся подробнее на этом вопросе и выясним, как бороться с таким патологическим состоянием.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Чтобы уяснить клиническую ситуацию, следует понимать, что в данном случае повышенное артериальное давление (гипертония) сочетается с брадикардией (редким пульсом). Гипертонией принято считать состояние, при котором АД стабильно повышается до 140/90мм.рт. ст. и выше. А термин брадикардия применяют при сокращении частоты сердечных сокращений (ЧСС) до показателя менее 50 ударов/мин.

Брадикардия при стойком повышении артериального давления встречается не часто. Как правило, подобные нарушения связаны с заболеваниями сердечно — сосудистой системы, при которых электрические импульсы распространяются неправильно. Причиной патологии могут стать следующие состояния:

• дисфункции синусового узла;
• кардиосклероз;
• блокада сердца;
• слабость сердечной мышцы;
• врожденные пороки сердца;
• эндокардит, миокардит;
• проявления вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, вызывать симптомы брадикардии у гипертоников могут и другие причины, не связанные с сердечными патологиями:

• тяжело протекающие инфекции;
• заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, нарушение функций щитовидки;
• ожирение, нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• внутренние кровотечения;
• авитаминоз, анемия;
• соблюдение излишне жестких диет;
• высокие нагрузки у профессиональных спортсменов.

Нарушение функций сердечной мышцы может вызвать длительный прием некоторых медикаментозных средств, атеросклероз коронарных сосудов или наличие постинфарктных рубцов. Различные инфекции, перенесенные ранее, часто вызывают сбои в работе вегетативной нервной системы, что в дальнейшем влечет за собой такое осложнение, как брадикардия.

Нередко провоцирующим фактором выступают хронические стрессы, нервные срывы, внутричерепная гипертензия. Поэтому ответ на вопрос, что делать при низком пульсе, если у вас высокое давление, можно дать только после всестороннего обследования и выявления причины, провоцирующей подобное состояние.

В то же время слабый пульс при гипертонии может быть связан с физиологическими причинами. Например, нередко брадикардия возникает при резкой смене температурного режима, например при выходе из жаркого помещения на мороз, или наоборот. К тому же характерные симптомы наблюдаются и у совершенно здоровых людей при чрезмерных физических или умственных нагрузках или нервных потрясениях.

Опасность состояния

Гипертоников в первую очередь волнует вопрос, что делать при высоком давлении, если низкий пульс вызывает ухудшение состояния? Если такие явления являются временными и возникают лишь периодически, а симптомы выражены незначительно, особого повода для тревоги нет. Но в тех случаях, когда пульс снижается до 40 ударов /мин, возникает угроза развития гипоксии (кислородного голодания), от которого в первую очередь страдают клетки мозга. Это может привести к опасным осложнениям и необратимым изменениям в тканях и сосудах головного мозга.

Особую опасность вызывает падение пульса и повышение давления у пациентов пожилого возраста, так как такое состояние может стать причиной инфаркта, инсульта, остановки сердца и прочих состояний, угрожающих жизни больного.

Если приступ брадикардии случается внезапно, человек может потерять сознание. В этом случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и до приезда медиков попробовать сделать искусственное дыхание или положить на воротниковую зону и икры ног компресс из горчичников.

Симптомы низкого пульса при гипертонии

Чтобы решить, что делать при низком пульсе и высоком давлении, нужно понять, как проявляется патологическое состояние. Характерными симптомами недуга являются:

• гиперемия (покраснение) лица;
• одышка, тошнота;
• пульсирующая головная боль в области висков;
• сильная слабость;
• головокружение, шум в ушах;
• приливы жара или холодный пот;
• обморочное состояние;
• боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Характерные симптомы сопровождаются высокой утомляемостью, существенным снижением физической активности и работоспособности. Чтобы начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование и установить причину, запускающую механизм болезни.

Диагностика

Если падение пульса при повышенном давлении наблюдается регулярно, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Врач направит пациента на обследование, которое включает электрокардиограмму, мониторинг артериального давления, лабораторные анализы крови и мочи. При необходимости делают холтеровское исследование, эхокардиографию, велоэргометрию. При подозрении на патологии эндокринной системы изучают состояние щитовидной железы (анализ на гормоны, УЗИ).

Лечение начинают только после получения всех результатов и подтверждения диагноза. При этом стоит учитывать, что причиной падения пульса может быть прием гипотензивных средств, которые обычно назначают гипертоникам для снижения давления. Поэтому во время приступа категорически запрещается принимать подобные препараты, это может усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Высокое давление и низкий пульс: что делать?

Лечение гипертоников, страдающих от брадикардии, имеет свои особенности. В таких ситуациях следует с особой осторожностью подходить к назначению сильных гипотензивных средств (Анаприлина, Конкора, Каптоприла, Адельфана и пр.). Подобные препараты способны резко снижать артериальное давление, при редком пульсе это может привести к потере сознания, остановке дыхания и прочим, опасным для жизни состояниям.

Особенно опасно принимать препараты из группы бета — блокаторов (Бисопролол, Пропранололу) которые снижают частоту сердечных сокращений за счет угнетения синусового узла, а также антагонисты кальция ( например, Верапамил).

При выборе препаратов для пациентов, у которых артериальная гипертензия сочетается с низким пульсом, предпочтение отдают медикаментам из группы ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензиновых рецепторов, которые плавно снижают давление и действуют более мягко. Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом состояния больного и возможных противопоказаний.

При повышенном давлении и низком пульсе не следует пытаться стимулировать сердечные сокращения путем увеличения физических нагрузок или употребления кофеинсодержащих напитков (крепкого кофе и чая).

Любые препараты для лечения брадикардии при повышенном давлении должен назначать специалист, так как даже вполне безобидные растительные средства могут вызвать резкий скачок давления. Оптимальная схема лечения подбирается с учетом многих факторов, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Источник