Давление повышенное и не сбивается

Согласно статистике, сорок миллионов россиян страдают от гипертонии. Знают свой диагноз и обращаются к врачам только четверть из них. Некоторые пациенты бросают прием лекарств, если они не способствуют снижению артериального давления. В статье представлены несколько причин, почему препараты могут оказаться неэффективными.

Некоторые пациенты бросают прием лекарств, не разобравшись, почему артериальное давление не снижается. Лекарства могут не действовать и, следовательно, повышенное АД не удается сбить по нескольким причинам.

Неправильно подобранные гипотензивные средства

В первую очередь, лекарства могут не работать, если лечение подобрано не верно. При лечении гипертонии важно подобрать препарат и дозировку, которые будут держать давление на одном уровне. Иногда правильно подобрать препарат удается не сразу.

Внимание! Иногда для оптимального подбора дозировки пациенту необходима госпитализация. Только постоянное наблюдение врачей даст точную информацию об эффективности терапии относительно конкретного случая.

Избыток соли в организме

Соль задерживает воду в организме, что приводит к повышению артериального давления. Стоит не только меньше солить пищу в процессе приготовления, но и избегать скрытой соли в соусах и колбасных изделиях. Пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету.

Если игнорировать предписания, это приведет к росту артериального давления. Отеки — симптом такого состояния. Нельзя ждать, когда они спадут сами. Это состояние нужно корректировать и снимать.

Не падает из-за проблем с надпочечниками

В некоторых случаях неконтролируемая гипертензия может быть симптомом патологии надпочечников. Гиперальдостеронизм — это чрезмерная выработка надпочечниками гормона альдостерона. Он содействует задержке соли и воды в организме.

Спровоцировать болезнь может доброкачественная опухоль. Феохромоцитома — тоже опухоль надпочечников, провоцирующая выброс в кровь норадреналина. Больного могут беспокоить:

• внезапные скачки давления;
• сильная головная боль;
• тошнота;
• рвота.

Обе болезни поддаются лечению хирургическим путем.

Другие причины

Существуют и другие причины, из-за которых даже правильно подобранные препараты от гипертонии не помогают. Рассмотрим, почему АД не спадает после приема медикаментов и что же делать, чтобы оно понизилось.

• Прием препаратов только во время повышения давления. Многие пациенты принимают назначенные врачом медикаменты, только если давление повышается. Нельзя игнорировать схему приема препаратов.
• Прием лекарств в разное время. Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Большинство лекарств действуют по накопительному принципу. Если проигнорировать прием препарата, концентрация лекарства в крови будет неодинакова, что может привести к повышению давления.
• Прием несовместимых лекарств. Это касается обезболивающих препаратов, противовирусных медикаментов и противозачаточных таблеток. Эти препараты снижают эффективность гипотензивных средств.
• Лишний вес. При избыточном весе нагрузка на сердце и сосуды возрастает.

Что делать, если показатели не снижаются даже после принятия лекарств?

Важно! Если значение на тонометре очень высокое, и самочувствие пациента резко ухудшается, нужно немедленно прибегнуть к врачебной помощи.

Если ситуация не столь критична, можно обратиться к народным средствам, чтобы облегчить состояние. Однако визит к врачу лучше не откладывать.

Народные средства, которые могут снижать АД

Как облегчить состояние при повышенном давлении:

1. Попытаться расширить сосуды. Нужно выйти в помещение с хорошим доступом воздуха или принять контрастный душ.
2. Выпить теплый чай, сделанный на ягодах черноплодной рябины.
3. Немного снизить давление помогут дыхательные упражнения. Необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдыхать в течение пяти секунд.

Продукты, полезные при гипертонии:

• Овощи, фрукты и ягоды, богатые магнием, железом и калием. Полезно включать в рацион крыжовник, бананы, шпинат, морковь, чернослив, болгарский перец, цитрусовые. Эти продукты желательно употреблять в сыром виде.
• Орехи. Этот продукт содержит полезные жирные кислоты, способствующие укреплению сердца и сосудов. Самыми полезными считаются кедровые и грецкие орехи, миндаль, фундук и кешью.
• Свежая зелень. Ежедневно рекомендуется употреблять укроп, зеленый лук, листья салата, петрушку и сельдерей.
• Кисломолочные продукты. Особенно полезен при гипертонии кефир. Лучше отдавать предпочтение кисломолочным продуктам с низким содержанием жиров.
• Красная рыба — продукт, богатый Омега-3. Необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы.

Следующие средства помогут облегчить состояние больного до приезда скорой помощи:

1. Положить под голову подушку, обеспечить доступ кислорода в помещение.
2. Компрессы:
   • Горячие компрессы способствуют увеличению просвета в элементах кровеносной системы, а холодные обеспечивают полноценный приток крови.
   • Горчичники считаются самым эффективным видом компресса при гипертонии. Их можно прикладывать под колени, на стопы, плечи или заднюю сторону шеи. Держать компресс более 15 минут нельзя.
   • Уксусный компресс прикладывается к ступням. Для его приготовления необходимо окунуть марлю в девятипроцентный раствор винного, яблочного или столового уксуса.
   • Можно опустить руки и ноги в ванночку с горячей водой или приложить к конечностям теплое полотенце.
   • Чтобы изготовить холодный компресс, необходимо положить на лоб и солнечное сплетение полотенца, смоченные холодной водой.
3. Настойка с гипотензивным и седативным действием. Для приготовления такой настойки необходимо смешать готовые настои боярышника, валерианы и пустырника. Если давление внезапно повысится, нужно развести чайную ложку раствора в небольшом стакане воды. Бутылочку с такой настойкой лучше всегда держать под рукой.
4. Самомассаж. Это эффективный способ устранить дискомфорт при высоком давлении. Он поможет облегчить головную боль и нормализовать кровообращение. Самый простой способ — размять затылок и шею. Мягкие пощипывающие и растирающие движения производить снизу вверх.
5. Снизить давление поможет воздействие на акупунктурные точки.
   1. Необходимо найти точку, расположенную под мочкой уха, затем — провести воображаемую линию от этой точки до середины ключицы.
   2. Чтобы облегчить состояние при повышенном давлении, нужно провести по этой линии кончиками пальцев.
   3. Движения повторить по десять раз на каждой стороне головы. Нельзя давить на эту линию, достаточно легких касаний.

Помощь врачей при артериальной гипертензии

Врачебная помощь при гипертонии заключается в стационарном наблюдении, подборе правильных препаратов и контроле состояния пациента. Для лечения гипертонии применяются:

• диуретические средства;
• блокаторы кальциевых каналов;
• бета-адреноблокаторы;
• нейротропные средства;
• альфа-адреноблокаторы;
• средства, действующие на центральную нервную систему.

1. С помощью диуретиков из организма выводится избыточное количество жидкости, в результате чего артериальное давление снижается. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые выводятся вместе с избыточным количеством жидкости.

   Внимание! При приеме диуретиков обязательно восполнять потери калия.

2. Блокаторы кальциевых каналов назначаются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и аритмиях. Ионы кальция играют важную роль в регуляции различных процессов в жизнедеятельности организма, активируя биоэнергетические процессы.

   Однако при гипертонии и ишемической болезни ионы кальция могут чрезмерно усиливать процессы клеточного метаболизма. Блокаторы кальциевых каналов тормозят проникновение ионов кальция в клетки сердца и сосудов.

3. Бета-адреноблокаторы препятствуют синтезу проренина в почках. В связи с этим сосуды расширяются и давление снижается. Бета-адреноблокаторы противопоказаны при бронхиальной астме, пониженном давлении и брадикардии.
4. Альфа-адреноблокаторы блокируют альфа-адренорецепторы, препятствуя раздражающему действию норадреналина, в результате чего артериальное давление снижается. Применяются как для снятия приступов, так и для длительной терапии.
5. Нейротропные препараты влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус. Если повышение давления вызвано стрессом, применяются лекарства, действующие на центральную нервную систему. К ним относятся транквилизаторы, седативные и снотворные препараты.

Другие методы и приемы

Методы лечения начальной стадии гипертонии могут не включать приема лекарственных средств. Лечение в таком случае базируется на изменении пагубного образа жизни.

Что необходимо изменить в первую очередь?

1. Заняться спортом. Речь не идет об интенсивных занятиях спортом, достаточно ежедневно гулять или кататься на велосипеде. В качестве спорта для больных гипертонией подойдет йога или пилатес.
2. Питаться правильно. Полуфабрикаты нужно заменить фруктами, овощами и цельными злаками. Следует избегать продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.
3. Употреблять меньше натрия. Натрий поступает в организм вместе с солью. Соль в блюдах можно заменить травами и специями. Постепенно вкус недосоленной еды станет привычным, а давление снизится.
4. Отказаться от алкоголя. Алкогольные напитки не только повышают давление, но и снижают эффективность лекарств от гипертонии.
5. Отказаться от кофеиносодержащих напитков. Кофеин не только повышает артериальное давление, но и вызывает привыкание.
6. Меньше волноваться. Стресс является причиной многих болезней. Если пациент не может справиться с проблемой самостоятельно, назначается прием успокоительных препаратов.
7. Бросить курить. Согласно статистике, курящие люди чаще подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Чего делать нельзя?

Важно! При гипертонии ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все медикаменты должны назначаться лечащим врачом.

Что еще нельзя делать при гипертонии?

• Пить таблетки только при плохом самочувствии. Если резко отказаться от приема лекарств, можно несколько дней действительно чувствовать себя хорошо, ведь большинство препаратов имеют накопительный эффект. Однако самостоятельный отказ от гипотензивных препаратов — одна из самых частых причин осложненных гипертонических кризов.
• Подвергаться эффекту ноцебо. Это противоположность эффекта плацебо. Пациент подвергается эффекту ноцебо, если он подсознательно сосредотачивается на возможных осложнениях от приема того или иного препарата, и они наступают. Следует помнить: врач назначает препарат, когда взвешены все риски.
• Прием тех препаратов, что помогли знакомым. Подбор терапии при гипертонии строго индивидуален. Помимо уровня артериального давления учитывается сердечный ритм, имеющиеся болезни, возраст, пол и риски осложнений. Терапию нельзя выбирать или корректировать самостоятельно.
• Выбирать аналог. Часто фармацевт в аптеке предлагает аналог, основываясь на главном действующем веществе, если в наличии нет нужного препарата. Действующее вещество может совпадать, а вспомогательные вещества в двух препаратах различаться, предсказать реакцию организма в таком случае невозможно. Уточнить возможные альтернативы предписанным препаратам можно только у лечащего врача.
• Делать упор только на таблетки. Принимать лекарства и не менять привычный образ жизни — большая ошибка. Правильный образ жизни и устранение пагубных привычек — неотъемлемая часть терапии.
• Резко менять образ жизни. При корректировке образа жизни нельзя отказываться от многолетних привычек слишком резко. Интенсивные занятия спортом или жесткие ограничения в питании приведут к срыву. Необходимо ставить долгосрочные цели и помнить, что здоровый образ жизни — постоянная, а не временная мера.

Поддержание нормального уровня артериального давления требует врачебного наблюдения, соблюдения режима приема лекарств и следования рекомендациям по изменению образа жизни. При соблюдении этих условий можно добиться результатов в лечении гипертонии.

Если высокое давление держится постоянно, крайне важно установить причину подобных отклонений.

АД считается повышенным, когда верхний показатель превышает норму 120 мм.рт.ст., а нижний — 80 мм.рт.ст.

В некоторых случаях только одно значение может возрастать, а другое при этом оставаться в пределах нормы.

В такой ситуации также необходимо снизить завышенное значение.

Почему так долго держится высокое давление

Показатели давления являются динамическими величинами и постоянно изменяются на протяжении целого дня. Значение этих величин зависит от состояния, в котором находится человек – отдыхает или занимается физическими нагрузками. На АД могут повлиять погодные условия, употребление напитков, содержащих алкоголь или кофеин, курение.

Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать подобный эффект. Но в данном случае норма будет превышена незначительно, и через короткий промежуток времени показатели стабилизируются.

Если наблюдается высокое давление несколько дней подряд, это может стать сигналом начальной стадии гипертонической болезни. Склонность к развитию этого заболевания могут спровоцировать следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• нервное и физическое перенапряжение, хроническая усталость и отсутствие полноценного сна;
• превышение в организме уровня плохого холестерина и нарушение метаболизма;
• вредные привычки;
• употребление большого количества соли;
• дисфункция работы почек;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни и ограниченное пребывание на свежем воздухе;
• возраст старше 40 – 45 лет;
• работа в условиях постоянной вибрации и шумов.

Если долго держится высокое давление, необходимо прибегнуть к помощи специалиста, который предпримет меры для диагностики состояния пациента. В зависимости от причины повышения АД назначается курс лечения, состоящий из профилактических мер и индивидуально подобранных лекарственных препаратов.

Самыми распространенными причинами, почему высокое давление долго держится, а лечебные меры становятся малоэффективными, являются нарушение режима приема медикаментов, самовольное изменение дозировки, замена назначенных препаратов аналогами, нечувствительность организма к действию лекарства, постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, регулярное переедание и злоупотребление жирной пищей, отсутствие полноценного сна и отдыха.

Чаще всего приступ плохого самочувствия, вызванного повышенным АД может продолжаться несколько часов. Но в некоторых случаях течение гипертонии может отягощаться сопутствующими заболеваниями. Тогда высокое давление может держаться несколько дней. В тяжелом случае повышенное давление наблюдается до двух недель.

Проходит ли давление само

Распознать признаки, свидетельствующие о постоянном повышении давления можно с помощью таких симптомов:

• покраснение кожных покровов на лице и шее;
• тошнота или рвота;
• озноб и холодный пот;
• слабость;
• головная боль;
• нарушение сердечных ритмов;
• шум в ушах;
• отеки, которые долго не спадают.

Если присутствуют подобные симптомы, следует обратиться к врачу, который проведет измерение АД тонометром и назначит необходимый курс лечения. Если не предпринять мер для снижения повышенного давления могут возникнуть такие осложнения, как стенокардия, инсульт, инфаркт, гипертонический криз, сердечная и сосудистая недостаточность.

Что делать, если давление держится несколько дней

Если улучшение состояния не происходит и высокое АД наблюдается четвертый день, следует повторно обратиться к специалисту за консультацией. Врач изменит список медикаментов для лечения. Принимая новый препарат пациенту необходимо наблюдать за реакцией организма, для того чтобы определить какие лекарства проявят максимальное терапевтическое действие, а какие следует исключить из-за их неэффективности.

В случае, когда терапия в домашних условиях не приносит должного результата пациента необходимо госпитализировать. Если повышенное давление долго держится, это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Кроме сердечно-сосудистых отклонений, вызывающих данную патологию могут быть и менее распространенные причины, к которым можно отнести сбой в работе поджелудочной или щитовидной железы и дисфункция надпочечников. Некоторые вирусные инфекции, протекающие в организме также способны вызвать скачки АД.

При повышенной отечности, вызванной высоким АД, которое продолжается несколько дней подряд, врач назначает диуретики, снижающие уровень натрия в организме.

Народная терапия

Сколько может держаться высокое давление, не нанеся внутренним органам непоправимый ущерб, зависит от состояния здоровья человека и от того, как скоро он обратится за медицинской помощью. Если гипертония находится на начальной стадии, а рост давления не существенен, и не носит регулярный характер, можно попробовать использовать рецепты народной медицины, которые могут стать замечательной альтернативой медикаментозному лечению.

К самым распространенным продуктам для борьбы с гипертонией относятся бананы, зеленый чай и орехи.

Травяные настои из календулы, тысячелистника, мяты, мелиссы, пустырника или ягод боярышника обладают действием, направленным на долгосрочную стабилизацию показателей АД.

При постоянном повышении давления народные целители рекомендуют готовить отвар из высушенных и перемолотых арбузных семечек. Полученный порошок (2 ч.л. семечек) необходимо залить 200 мл кипятка. Смесь настаивают 50 – 60 минут, затем процеживают и выпивают за полчаса до приема пищи 3 раза в день. Напиток имеет направленное мочегонное действие и благотворно влияет на работу почек. Это также способствует действенному снижению показателей АД. Эффект будет заметен уже через 3 – 5 дней. Рекомендуемый курс 1 месяц.

Что же делать, если высокое давление не только постоянно держится, но и имеет тенденцию роста в ночное время? В таком случае в профилактических целях рекомендуют перед сном употреблять стакан кефира с добавлением 1 ч. л. корицы.

Одним из самых эффективных средств, применяемых при гипертонии, считается свежий свекольный сок, смешанный с жидким медом в пропорции 1:1. Перед употреблением смесь настаивают в течение 24 часов и принимают по полстакана не более 3-х раз в день. Обычно такой курс лечения рассчитан на 15 – 20 дней.

Профилактика и рекомендации

Опасность гипертонии состоит в том, что на начальном этапе заболевания симптомы могут быть смазанными, даже если высокое давление держится неделю.

Если с помощью тонометра зафиксировано превышение нормальных показателей АД специалисты рекомендуют оказать пациенту первичную медицинскую помощь:

• облегчить поступление в комнату кислорода, открыв окно или балконную дверь;
• сделать массаж плечевого пояса и шеи;
• попарить ноги и руки в горячей воде;
• сделать компресс для стоп на 12 – 15 минут из марли, пропитанной яблочным уксусом;
• при отсутствии противопоказаний можно выпить напиток на основе газированной воды с добавлением меда и небольшого количества свежего лимонного сока;
• раз в 3 минуты следует на вдохе задерживать дыхание на 10 – 15 секунд.

Врач направит пациента на УЗИ сердца и ЭКГ для возможности установления причин повышенного давления и даст направление на сдачу анализов крови и мочи.

Для предотвращения резких перепадов давления и профилактики сердечно-сосудистых патологий специалисты рекомендуют принимать следующие меры:

• необходимо постепенно увеличивать физическую активность, отдавая предпочтение ходьбе, плаванью, прогулкам на свежем воздухе и лечебной физкультуре;
• избегать стрессовых ситуаций и при необходимости принимать седативные препараты;
• если повышенное давление долго держится, то причиной его возникновения может стать избыточная масса тела, поэтому необходимо постепенно избавится от лишнего веса;
• неумеренное употребление спиртных напитков и кофе, а также курение усугубят состояние больного и могут стать причиной роста АД;
• бессолевая диета и употребление витамина С благотворно скажется на улучшении общего состояния при проявлении болезни;
• необходимо ограничить употребление мясных продуктов, яиц и молока, а дополнить свой рацион свежими и вареными овощами и рыбой.