Давление первое артериальное второе сердечное

Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.

Что значат цифры на тонометре

Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.

Давление верхнее и нижнее: что означает?

Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.

Артериальное давление — это давление крови на стенку артерии

При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.

Артериальное давление

Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.

К таковым относят:

  • ударный объем левого желудочка;
  • растяжимость аорты;
  • предельную скорость «выброса».

Соотношение давлений в организме человека

Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.

К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:

  • частота сокращения сердца;
  • периферическое сопротивление сосудов.

Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.

Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.

Артериальное давление — норма и отклонения

Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.

Видео: Систолическое и диастолическое артериальное давление

Для чего нужно знать величину АД?

При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

Видео: Что означает верхнее и нижнее давление

Важно знать свое давление

Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.

Почему необходимо знать величину артериального давления

Как проводится измерение давления

Измерение кровяного давления

В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:

  • пневмоманжета для сжатия руки;
  • манометр;
  • груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.

Тонометр

Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.

Давление крови — измерение

  1. Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
  2. Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
  3. Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
  4. Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
  5. Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
  6. В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
  7. Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.

    Правила использования механического тонометра

  8. Во время сброса появление тона (это называют первой фазой тонов Короткова) будет соответствовать верхнему давлению. Когда при последующем прослушивании тоны вовсе исчезнут (пятая фаза), то полученное значение будет соответствовать нижнему давлению.
  9. Спустя несколько минут проводится повторное измерение. Средний показатель, полученный из нескольких проведенных подряд измерений, точнее отражает положение дел, чем однократная процедура.
  10. Первое измерение рекомендуется проводить сразу на двух руках. Дальше можно использовать одну руку – ту, на которой давление выше.

    Как пользоваться тонометром полуавтоматом

    Распространенные ошибки при измерении артериального давления

Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.

Как оценить показатель АД

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Читайте также:  Измеритель артериального давления m2 basic

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

ДавлениеВерхнее, в мм ртутного столбаНижнее, в мм ртутного столба
Оптимальное*До 120До 80
НормальноеДо 130До 85
ПовышенноеОт 130 до 139От 85 о 89

* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.

Обратите внимание! Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то выбирается та из них, которая выше.

Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония

ДавлениеВерхнее давление, в мм ртутного столбаНижнее давление, в мм ртутного столба
Первая степеньОт 140 до 159От 90 до 99
Вторая степеньОт 160 до 179От 100 до 109
Третья степеньСвыше 180Свыше 110
Пограничная степеньОт 140 до 149До 90
Систолическая гипертонияСвыше 140До 90

Нормы артериального давления у взрослых

Параметры нормального давления

Средние показатели максимального и минимального давления крови для учащихся

Артериальное давление у малышей

Делаем выводы

Изменения артериального давления

Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни. Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты.

Гипертония и гипотония

Видео – Как измеряется АД

Источник

Фото 1

Кровяное давление является немаловажным индикатором, который полностью отражает работоспособность системы кровеносных сосудов и сердца, а также показывает общее состояние здоровья.

Обычно когда речь идет о давлении, то имеется в виду артериальное, когда плазма крови направлена в противоположную сторону от сердца.

Его принято мерить в миллиметрах и определять количеством крови, которая перенаправляется сердцем за шестьдесят секунд. Как правило, АД не может быть одинаковым в разных видах сосудов, поскольку их размер различен. Чем больше и крупнее сосуд, тем выше его уровень.

Наиболее высокое АД отмечено в области аорты и чем ближе она к сердечной мышце, тем выше зпоказатели. На данный момент принято измерять уровень АД в области плеча. Это объясняется повышенным удобством проведения данной процедуры. Так сердечное давление – это верхнее или нижнее?

Что такое кровяное давление?

Фото 2Кровяное давление – это воздействие, которое плазма крови оказывает на эластичные стенки кровеносных сосудов. Иными словами, преобладание давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.

На данный момент оно является главным показателем жизнеспособности каждого человека.

Обычно под данным определением подразумевают артериальное давление. Выделяют несколько других разновидностей, таких как: внутрисердечное, капиллярное, а также венозное. Во время осуществления сердечной мышцей каждого нового удара его уровень колеблется между наибольшим и наименьшим показателями.

АД подразделяется на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).

Верхнее АД

Для того, чтобы подробнее разобраться в том, какое давление сердечное – верхнее или нижнее, необходимо подробнее узнать о каждом из видов.

Верхним считается то давление, которое испытывают поверхности сосудов в секунду сокращения сердца. Его величина зависит от таких факторов, как:

Фото 3

  • усилие, с которым сокращается сердце;
  • упругость и тонус сосудов;
  • средний показатель сокращаемости сердца за минуту.

На данный момент АД взрослого здорового человека считается показатель в 120 мм рт. ст.

Причем нормой считается число от 109 до 120. Если же оно превышает последнюю цифру, то это говорит о наличии прегипотензии. Как правило, окончательный диагноз, который говорит о наличии повышенного АД, ставится только в том случае, если на протяжении длительного временного промежутка его уровень остается неизменно высоким.

Если же АД повышается лишь иногда, и то при определенных ситуациях (волнение, напряжение, злоупотребление кофеином), то такие единичные случаи не считаются серьезной проблемой.

АД может кардинально меняться на протяжении всего дня. К тому же, на его уровень влияет питание, образ жизни, физическая активность, вредные привычки, стресс, недосыпание и множество других факторов.

Фото 4Симптомами повышенного верхнего показателя являются:

  • головокружение;
  • невыносимая головная боль, преимущественно в затылочной части;
  • учащенное и затрудненное дыхание;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • появление черных мелькающих точек перед глазами.

Симптомами пониженного АД могут быть:

  • слабость;
  • отсутствие сил и вялость;
  • постоянная сонливость;
  • раздражительность;
  • апатия;
  • повышенное потоотделение;
  • плохая память.

Шокирующими последствиями длительного повышенного верхнего АД являются такие заболевания, как нарушения работы сердечной мышцы, головного мозга, органов выделительной системы, артерий, вен, капилляров, а также мелких сосудов глазного дна. На поздних стадиях отмечается нарушение координации, слабость, ухудшение зрительной функции, снижение памяти и интеллектуальных способностей.

Нижнее АД

Нижнее АД показывает силу, с которой плазма крови оказывает воздействие на стенки жизненно важных сосудов в момент полного расслабления сердца.

Оно напрямую зависит от упругости и сопротивляемости артерий, частоты сокращений сердечной мышцы и всего объема человеческой крови. Нормой является показатель в 79 мм рт. ст.

Причинами чрезмерно повышенного АД являются заболевания почек, чрезвычайно повышенное почечное давление, патологии надпочечников и щитовидной железы, а также серьезные заболевания позвоночника.

Как правило, единичные случаи повышения диастолического показателя не являются наличием осложнений в организме. На этот показатель могут влиять такие моменты, как физическая активность, эмоциональное состояние, а также переживания. Наиболее вероятной причиной повышения нижнего показателя является изменение погодных условий.

Читайте также:  Средства повышающие артериальное давление

Фото 5Симптомами высокого нижнего кровяного давления являются:

  • головокружение;
  • сильная и нестерпимая боль в грудной клетке;
  • затрудненное дыхание.

При более длительном повышении уровня АД могут отмечаться такие явления, как нарушения способности видеть предметы и кровообращение в головном мозге, а также возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Причины сниженного диастолического показателя:

  • обезвоживание;
  • туберкулез;
  • серьезные нарушения функциональности аорты;
  • аллергия.

Фото 6Признаки низкого диастолического показателя:

  • сонливость;
  • недосыпание;
  • вялость;
  • головокружение;
  • нестерпимая головная боль.

При появлении первых тревожных симптомов понижения или повышения уровня диастолического давления следует немедленно обратиться к лечащему врачу за неотложной помощью.

Нижнее давление – это сердечное или почечное?

Фото 7Поскольку из вышеизложенной информации ясно, что АД измеряется в двух главных показателях: верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом), то еще их называют сердечным и почечным.

То есть, нижнее давление – это почечное давление. Артериальное сердечное давление отражает работу всего организма.

Для начала нужно подробнее разобраться в названиях двух видов АД, чтобы не было путаницы. Итак, верхнее давление еще называют сердечным и артериальным. А нижнее (диастолическое) имеет и другое название – почечное.

Как определить: почечное давление или сердечное?

Фото 8Систолическое в наибольшей степени характеризует работоспособность сердца. А вот диастолическое является основным показателем состояния здоровья всех кровеносных сосудов человека.

Немногие понимают, почему нижнее давление связывают с функциональностью почек. Все достаточно просто.

А все потому, что его уровень регулируется функциональностью почек. В случае, если в организме человека начинается какой-либо тревожный воспалительный процесс, то нижнее давление отражает это в полной мере.

Нормальными показателями являются следующие: 110/71 мм рт. ст. или 120/79 мм рт. ст. Причем незначительные отклонения не являются патологией, поскольку каждый человеческий организм имеет свои индивидуальные особенности. Важно запомнить, что нижнее давление – это не сердечное.

Фото 9

Сфигмоманометр

Но, если постоянно наблюдаются существенные колебания и отклонения от нормы, то это уже говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Это должно вызвать определенное волнение, поскольку гипертония и гипотония не являются привычными состояниями.

В данном случае следует немедленно обратиться к специалистам за помощью. Как известно, АД измеряется при задействовании специального аппарата под названием сфигмоманометр. После того, как стало ясно, какое давление считается сердечным – верхнее или нижнее, необходимо разобраться в причинах возникновения гипотонии и гипертонии.

Повлиять на ухудшение состояния здоровья могут такие факторы, как злоупотребление никотином, употребление спиртных напитков в больших количествах, обезвоживание, несбалансированное и неправильное питание, наличие лишнего веса, серьезные патологии сердечной мышцы, злоупотребление солью, почечная недостаточность и заболевания щитовидной железы.

Когда стало понятно, какое давление сердечное, а какое почечное, необходимо разобраться в норме показателей. Если специалист не заметил никаких отклонений, то лечение не требуется.

В случае, если один из показателей повышен или понижен, необходимо неотложное лечение. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим доктором, который, при необходимости, назначит специальные лекарственные препараты для улучшения состояния здоровья.

Как известно, симптомы, которые сигнализируют о наличии проблем с сердцем, кардинально отличаются от признаков недугов органов выделительной системы человека. Соответственно, нужно учитывать тот факт, что будут отличаться и методы лечения обнаруженных патологических состояний.

Видео по теме

Что означают показатели тонометра, можно узнать из этого видео:

Данная статья поможет разобраться с тем, какое давление сердечное, а какое – почечное. Это нужно, чтобы выяснить какие органы вызвали повышение показателей. Как известно, значительное повышение показателей верхнего и нижнего давления может говорить о наличии опасных недугов, которые могут кардинально повлиять на общее состояние здоровья.

Именно поэтому нужно иметь у себя дома тонометр – аппарат, который помогает измерить артериальное давление. Поскольку данная статья ответит на вопрос: нижнее давление – сердечное или почечное, то можно беспрепятственно определять, что именно могло вызвать увеличение или понижение показателей давления. По крайней мере, можно заранее знать о том, какие именно органы стали причиной скачков показателей.

При обнаружении резкого изменения АД и появлении тревожных симптомов, следует на протяжении определенного времени понаблюдать за изменением общей картины. Если показатели по-прежнему остаются неизменно высокими или, напротив, низкими, то нужно немедленно посетить клинику для выяснения причин таких изменений в негативную сторону. Это может сигнализировать о наличии опасных заболеваний.

Источник

Измерение артериального давления (АД) – обычная процедура, которой подвергаются все пациенты, переступившие порог кабинета участкового терапевта. Врач использует для этого тонометр и стетоскоп, с помощью которого выслушивает тоны пульсации пережатой артерии и записывают цифры показателей.

На сегодняшний день это единственный утвержденный Всемирной организацией здравоохранения метод неинвазивного измерения артериального АД. Придумал его в 1905 году русский хирург Николай Сергеевич Коротков.

Какая норма

Практически все знают, что нормальным считается давление 120/80 мм, но мало кто может рассказать, что именно означают эти цифры. А ведь речь идет о здоровье, которое иногда напрямую зависит от показаний тонометра, поэтому уметь определять свое рабочее артериальное давление и знать его рамки необходимо.

Превышение показаний выше 140/90 мм рт.ст. является поводом для обследования и посещения врача.

Что показывают цифры тонометра

Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.

Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.

Верхнее АД

Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.

Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.

Читайте также:  Артериальное давление 87 на 58

Нижнее АД

Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.

Пульс

Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.

Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.

Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Норма по возрасту

Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.

Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:

ВозрастМужчиныЖенщины
20 лет123/76116/72
До 30 лет126/79120/75
30-40 лет129/81127/80
40-50 лет135/83137/84
50-60 лет142/85144/85
Старше 70 лет142/80159/85

Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.

Норма давления зависит от индивидуальных характеристик организма отдельных людей.

Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.

Чем измеряют давление человека

Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.

Приборы бывают разные:

  1. Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
  2. Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
  3. Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.


Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.

Во всех приборах вторая цифра (диастолическое давление) – самая важная!

Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.

Как правильно его измерять

Измерение артериального давления – серьезная процедура, требующая подготовки.

Существуют определенные правила, соблюдение которых позволит получить наиболее достоверные результаты:

  1. Измерять АД нужно всегда в одно и то же время, чтобы можно было проследить за изменением показателей.
  2. В течение часа перед процедурой не следует употреблять алкоголь, кофеин, курить, а также заниматься спортом.
  3. Измерять давление нужно всегда в спокойном состоянии! Лучше в положении сидя, расставив ноги друг от друга.
  4. Полный мочевой пузырь также может повысить АД на 10 ед. рт. ст., поэтому перед процедурой лучше его опорожнить.
  5. При использовании тонометра с манжетой на запястье, необходимо руку держать на уровне груди. Если прибор измеряет АД на предплечье, то рука должна спокойно лежать на столе.
  6. Не рекомендуется разговаривать и двигаться в момент измерения. Это может увеличить показатели на несколько единиц.
  7. Перед использованием прибора необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. От этого может зависеть точность результата.

Главное правило, которого стоит придерживаться для поддержания своего здоровья – ежедневные измерения артериального давления.

При диагностике цифры нужно записывать в специальный блокнот или дневник. Такой контроль даст врачу полную динамику.

Рекомендации по лечению

Заметив некоторые отклонения от нормы в показаниях артериального давления необходимо принимать меры. При его понижении можно принять тонизирующие средства. Например, крепкий чай или кофе, а также элеутерококк. Это поможет улучшить общее состояние и нормализовать АД с пульсом.

Если присутствуют симптомы гипертонии, то народными методами быстро справиться с повышенным давлением не получится! Лучше тщательно пройти диагностику и получить консультацию врача-кардиолога. Хорошо, если в домашней аптечке найдется лекарство Коринфар или Нифедипин, которые помогут устранить симптомы гипертонии.

Эффективно справиться с проявлениями этой болезни может и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи.

При повторном проявлении болезни, будь-то понижение или повышение АД, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Только врач сможет выявить причины эффективное лечение и предотвратить ухудшение ситуации.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Давление первое артериальное второе сердечное

Источник