Давление человека артериальное и сердечное
Кровяное давление является немаловажным индикатором, который полностью отражает работоспособность системы кровеносных сосудов и сердца, а также показывает общее состояние здоровья.
Обычно когда речь идет о давлении, то имеется в виду артериальное, когда плазма крови направлена в противоположную сторону от сердца.
Его принято мерить в миллиметрах и определять количеством крови, которая перенаправляется сердцем за шестьдесят секунд. Как правило, АД не может быть одинаковым в разных видах сосудов, поскольку их размер различен. Чем больше и крупнее сосуд, тем выше его уровень.
Наиболее высокое АД отмечено в области аорты и чем ближе она к сердечной мышце, тем выше зпоказатели. На данный момент принято измерять уровень АД в области плеча. Это объясняется повышенным удобством проведения данной процедуры. Так сердечное давление – это верхнее или нижнее?
Что такое кровяное давление?
Кровяное давление – это воздействие, которое плазма крови оказывает на эластичные стенки кровеносных сосудов. Иными словами, преобладание давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным.
На данный момент оно является главным показателем жизнеспособности каждого человека.
Обычно под данным определением подразумевают артериальное давление. Выделяют несколько других разновидностей, таких как: внутрисердечное, капиллярное, а также венозное. Во время осуществления сердечной мышцей каждого нового удара его уровень колеблется между наибольшим и наименьшим показателями.
АД подразделяется на верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое).
Верхнее АД
Для того, чтобы подробнее разобраться в том, какое давление сердечное – верхнее или нижнее, необходимо подробнее узнать о каждом из видов.
Верхним считается то давление, которое испытывают поверхности сосудов в секунду сокращения сердца. Его величина зависит от таких факторов, как:
- усилие, с которым сокращается сердце;
- упругость и тонус сосудов;
- средний показатель сокращаемости сердца за минуту.
На данный момент АД взрослого здорового человека считается показатель в 120 мм рт. ст.
Причем нормой считается число от 109 до 120. Если же оно превышает последнюю цифру, то это говорит о наличии прегипотензии. Как правило, окончательный диагноз, который говорит о наличии повышенного АД, ставится только в том случае, если на протяжении длительного временного промежутка его уровень остается неизменно высоким.
Если же АД повышается лишь иногда, и то при определенных ситуациях (волнение, напряжение, злоупотребление кофеином), то такие единичные случаи не считаются серьезной проблемой.
АД может кардинально меняться на протяжении всего дня. К тому же, на его уровень влияет питание, образ жизни, физическая активность, вредные привычки, стресс, недосыпание и множество других факторов.
Симптомами повышенного верхнего показателя являются:
- головокружение;
- невыносимая головная боль, преимущественно в затылочной части;
- учащенное и затрудненное дыхание;
- тошнота и позывы к рвоте;
- появление черных мелькающих точек перед глазами.
Симптомами пониженного АД могут быть:
- слабость;
- отсутствие сил и вялость;
- постоянная сонливость;
- раздражительность;
- апатия;
- повышенное потоотделение;
- плохая память.
Шокирующими последствиями длительного повышенного верхнего АД являются такие заболевания, как нарушения работы сердечной мышцы, головного мозга, органов выделительной системы, артерий, вен, капилляров, а также мелких сосудов глазного дна. На поздних стадиях отмечается нарушение координации, слабость, ухудшение зрительной функции, снижение памяти и интеллектуальных способностей.
Нижнее АД
Нижнее АД показывает силу, с которой плазма крови оказывает воздействие на стенки жизненно важных сосудов в момент полного расслабления сердца.
Оно напрямую зависит от упругости и сопротивляемости артерий, частоты сокращений сердечной мышцы и всего объема человеческой крови. Нормой является показатель в 79 мм рт. ст.
Причинами чрезмерно повышенного АД являются заболевания почек, чрезвычайно повышенное почечное давление, патологии надпочечников и щитовидной железы, а также серьезные заболевания позвоночника.
Как правило, единичные случаи повышения диастолического показателя не являются наличием осложнений в организме. На этот показатель могут влиять такие моменты, как физическая активность, эмоциональное состояние, а также переживания. Наиболее вероятной причиной повышения нижнего показателя является изменение погодных условий.
Симптомами высокого нижнего кровяного давления являются:
- головокружение;
- сильная и нестерпимая боль в грудной клетке;
- затрудненное дыхание.
При более длительном повышении уровня АД могут отмечаться такие явления, как нарушения способности видеть предметы и кровообращение в головном мозге, а также возникает риск возникновения инсульта и инфаркта.
Причины сниженного диастолического показателя:
- обезвоживание;
- туберкулез;
- серьезные нарушения функциональности аорты;
- аллергия.
Признаки низкого диастолического показателя:
- сонливость;
- недосыпание;
- вялость;
- головокружение;
- нестерпимая головная боль.
При появлении первых тревожных симптомов понижения или повышения уровня диастолического давления следует немедленно обратиться к лечащему врачу за неотложной помощью.
Нижнее давление – это сердечное или почечное?
Поскольку из вышеизложенной информации ясно, что АД измеряется в двух главных показателях: верхнем (систолическом) и нижнем (диастолическом), то еще их называют сердечным и почечным.
То есть, нижнее давление – это почечное давление. Артериальное сердечное давление отражает работу всего организма.
Для начала нужно подробнее разобраться в названиях двух видов АД, чтобы не было путаницы. Итак, верхнее давление еще называют сердечным и артериальным. А нижнее (диастолическое) имеет и другое название – почечное.
Как определить: почечное давление или сердечное?
Систолическое в наибольшей степени характеризует работоспособность сердца. А вот диастолическое является основным показателем состояния здоровья всех кровеносных сосудов человека.
Немногие понимают, почему нижнее давление связывают с функциональностью почек. Все достаточно просто.
А все потому, что его уровень регулируется функциональностью почек. В случае, если в организме человека начинается какой-либо тревожный воспалительный процесс, то нижнее давление отражает это в полной мере.
Нормальными показателями являются следующие: 110/71 мм рт. ст. или 120/79 мм рт. ст. Причем незначительные отклонения не являются патологией, поскольку каждый человеческий организм имеет свои индивидуальные особенности. Важно запомнить, что нижнее давление – это не сердечное.
Сфигмоманометр
Но, если постоянно наблюдаются существенные колебания и отклонения от нормы, то это уже говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Это должно вызвать определенное волнение, поскольку гипертония и гипотония не являются привычными состояниями.
В данном случае следует немедленно обратиться к специалистам за помощью. Как известно, АД измеряется при задействовании специального аппарата под названием сфигмоманометр. После того, как стало ясно, какое давление считается сердечным – верхнее или нижнее, необходимо разобраться в причинах возникновения гипотонии и гипертонии.
Повлиять на ухудшение состояния здоровья могут такие факторы, как злоупотребление никотином, употребление спиртных напитков в больших количествах, обезвоживание, несбалансированное и неправильное питание, наличие лишнего веса, серьезные патологии сердечной мышцы, злоупотребление солью, почечная недостаточность и заболевания щитовидной железы.
Когда стало понятно, какое давление сердечное, а какое почечное, необходимо разобраться в норме показателей. Если специалист не заметил никаких отклонений, то лечение не требуется.
В случае, если один из показателей повышен или понижен, необходимо неотложное лечение. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим доктором, который, при необходимости, назначит специальные лекарственные препараты для улучшения состояния здоровья.
Как известно, симптомы, которые сигнализируют о наличии проблем с сердцем, кардинально отличаются от признаков недугов органов выделительной системы человека. Соответственно, нужно учитывать тот факт, что будут отличаться и методы лечения обнаруженных патологических состояний.
Видео по теме
Что означают показатели тонометра, можно узнать из этого видео:
Данная статья поможет разобраться с тем, какое давление сердечное, а какое – почечное. Это нужно, чтобы выяснить какие органы вызвали повышение показателей. Как известно, значительное повышение показателей верхнего и нижнего давления может говорить о наличии опасных недугов, которые могут кардинально повлиять на общее состояние здоровья.
Именно поэтому нужно иметь у себя дома тонометр – аппарат, который помогает измерить артериальное давление. Поскольку данная статья ответит на вопрос: нижнее давление – сердечное или почечное, то можно беспрепятственно определять, что именно могло вызвать увеличение или понижение показателей давления. По крайней мере, можно заранее знать о том, какие именно органы стали причиной скачков показателей.
При обнаружении резкого изменения АД и появлении тревожных симптомов, следует на протяжении определенного времени понаблюдать за изменением общей картины. Если показатели по-прежнему остаются неизменно высокими или, напротив, низкими, то нужно немедленно посетить клинику для выяснения причин таких изменений в негативную сторону. Это может сигнализировать о наличии опасных заболеваний.
Источник
Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.
Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].
Артериальное давление[править | править код]
Физиология измеряемых параметров[править | править код]
Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.
Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.
Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.
Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 35—55 мм рт. ст.
Процедура измерения[править | править код]
См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова
Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп
Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.
Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.
Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.
Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].
Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анастезии в течение 20 минут[2].
Влияние различных факторов[править | править код]
Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.
Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]
Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).
Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:
- систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
- диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).
Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.
Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]
У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».
Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.
Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.
Быстрые, суточные и долговременные изменения[править | править код]
Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].
Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].
Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].
Гипертензия белых халатов[править | править код]
Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].
См. также[править | править код]
- Вазоконстрикция
- Измерение давления
- Артериальная гипотензия
- Гипертония
- Тоны Короткова
Примечания[править | править код]
- ↑ «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
- ↑ 1 2 Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru
- ↑ 1 2 Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия (недоступная ссылка). Дата обращения 27 сентября 2011. Архивировано 13 марта 2012 года.
- ↑ Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions — Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34 (№ 9). — С. 1665—77. — PMID 27214089.
- ↑ Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения 22 января 2019.
- ↑ С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7
- ↑ Hypertension: Overview — eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Swan, Norman. Health Minutes — Hypertension. Проверено 27 августа 2010.
Ссылки[править | править код]
- Артериальное давление / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- Методы измерения АД и возрастные нормы у детей
- Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)
Источник
