Что первое артериальное давление или сердечное давление

Всем нам мерили давление. Почти каждый знает, что нормальный показатель давления равен 120/80 мм ртутного столба. Но далеко не все могут ответить, что на самом деле обозначают эти цифры.

Попытаемся разобраться, что вообще значит верхнее/нижнее давление, а также чем эти значения друг от друга отличаются. Вначале определимся с понятиями.

Давление верхнее и нижнее: что означает?

Артериальное давление (АД) – это один из самых важных показателей, оно демонстрирует функционирование кровеносной системы. Этот показатель формируется при участии сердца, сосудов и крови, движущейся по ним.

При этом он зависит от сопротивления крови, ее объема, «выбрасываемого» в результате одного сокращения (это называется систолой), и интенсивности сокращений сердца. Самый высокий показатель АД может наблюдаться, когда сердце сокращается и «выбрасывает» кровь из левого желудочка, а самый низкий – во время попадания в правое предсердие, когда главная мышца расслаблена (диастола). Вот мы и подошли к самому важному.

Под верхним давлением или, если говорить языком науки, систолическим, подразумевается давление крови при сокращении. Этот показатель демонстрирует то, как сокращается сердце. Формирование такого давления выполняется при участии крупных артерий (например, аорты), а зависит данный показатель от ряда ключевых факторов.

К таковым относят:

• ударный объем левого желудочка;
• растяжимость аорты;
• предельную скорость «выброса».

Что же касается нижнего давления (другими словами, диастолического), то оно показывает, какое сопротивление испытывает кровь во время движения по кровеносным сосудам. Нижнее давление наблюдается, когда клапан аорты закрывается, и кровь не может вернуться в сердце. При этом само сердце наполняется другой кровью, насыщенной кислородом, и готовится к следующему сокращению. Движение крови происходит как бы самотеком, пассивно.

К факторам, влияющим на диастолическое давление, относится:

• частота сокращения сердца;
• периферическое сопротивление сосудов.

Обратите внимание! В нормальном состоянии разница между двумя показателями колеблется между 30 мм и 40 мм ртутного столба, хотя здесь многое зависит от самочувствия человека. Невзирая на то, что существуют конкретные цифры и факты, каждый организм индивидуален, равно как и его артериальное давление.

Делаем вывод: в приведенном в начале статьи примере (120/80) 120 – это показатель верхнего АД, а 80 – нижнего.

Что характерно, формирование АД зависит преимущественно от образа жизни, питательного рациона, привычек (в том числе вредных), частоты стрессов. К примеру, при помощи употребления той или иной пищи можно специально понижать/повышать давление. Достоверно известно, что были случаи, когда люди полностью излечивались от гипертонии после изменения привычек и образа жизни.

Видео: Систолическое и диастолическое артериальное давление

Для чего нужно знать величину АД?

При каждом повышении показателя на 10 мм ртутного столба риск возникновения сердечно-сосудистых болезней увеличивается примерно на 30 процентов. У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развивается инсульт, в четыре раза — ишемические заболевания сердца, в два — поражение кровеносных сосудов нижних конечностей.

Видео: Что означает верхнее и нижнее давление

Именно поэтому выяснение причины возникновения таких симптомов, как головокружение, мигрени или общая слабость, следует начинать с измерения АД. В нередких случаях давление нужно постоянно контролировать и проверять каждые несколько часов.

Как проводится измерение давления

В большинстве случаев АД измеряют при помощи специального приспособления, состоящего из следующих элементов:

• пневмоманжета для сжатия руки;
• манометр;
• груша с регулировочным клапаном, предназначенная для накачивания воздуха.

Манжета накладывается на плечо. В процессе измерения необходимо придерживаться определенных требований, в противном случае результат может быть неверным (заниженным или завышенным), что, в свою очередь, может повлиять на последующую тактику лечения.

1. Манжета должна соответствовать объему руки. Для людей с лишним весом и детей используются особые манжеты.
2. Обстановка должна быть удобной, температура – комнатной, начинать следует как минимум после пятиминутного отдыха. Если будет холодно, то возникнут сосудистые спазмы и давление поднимется.
3. Выполнять процедуру можно лишь через полчаса после употребления пищи, кофе или курения.
4. Перед процедурой больной садится, опирается на спинку стула, расслабляется, его ноги в это время не должны быть скрещенными. Рука также должна быть расслабленной и лежать неподвижно на столе до конца процедуры (но только не на «весу»).
5. Не менее важна и высота стола: нужно, чтобы зафиксированная манжета располагалась на уровне примерно четвертого межреберья. При каждом пятисантиметровом смещении манжеты в отношении сердца показатель снизится (если конечность поднята) или повысится (если опущена) на 4 мм ртутного столба.
6. В ходе процедуры шкала манометра должна располагаться на уровне глаз – так будет меньше шансов ошибиться при считывании.
7. Воздух закачивается в манжету настолько, чтобы внутреннее давление в ней превысило ориентировочное систолическое АД хотя бы на 30 мм ртутного столба. В случае слишком высокого давления в манжете могут возникнуть боли и, как следствие, измениться АД. Воздух должен сбрасываться со скоростью 3-4 мм ртутного столба в секунду, тоны прослушиваются тонометром или стетоскопом. Важно, чтобы головка прибора не слишком давила на кожу – это также способно исказить показатели.

   Правила использования механического тонометра

8. Во время сброса появление тона (это называют первой фазой тонов Короткова) будет соответствовать верхнему давлению. Когда при последующем прослушивании тоны вовсе исчезнут (пятая фаза), то полученное значение будет соответствовать нижнему давлению.
9. Спустя несколько минут проводится повторное измерение. Средний показатель, полученный из нескольких проведенных подряд измерений, точнее отражает положение дел, чем однократная процедура.
10. Первое измерение рекомендуется проводить сразу на двух руках. Дальше можно использовать одну руку – ту, на которой давление выше.

    Как пользоваться тонометром полуавтоматом

    Распространенные ошибки при измерении артериального давления

Обратите внимание! Если у человека нарушен ритм сердца, то измерение АД будет более сложной процедурой. Поэтому лучше, чтобы этим занимался медицинский сотрудник.

Как оценить показатель АД

Чем выше у человека АД, тем большая вероятность появления таких недугов, как инсульт, ишемия, почечная недостаточность и проч. Для самостоятельной оценки показателя давления можно использовать специальную классификацию, разработанную еще в 1999-м.

Таблица №1. Оценка уровня АД. Норма

* — оптимальное с точки зрения развития заболеваний сосудов и сердца, а также смертности.

Обратите внимание! Если верхнее и нижнее АД находятся в разных категориях, то выбирается та из них, которая выше.

Таблица №2. Оценка уровня АД. Гипертония

Делаем выводы

Итак, АД – это давление, которое оказывается на стенки кровеносных сосудов. Под верхним АД подразумевается показатель во время предельного сокращения сердечной мышцы, а под нижним – во время расслабления. Существует множество факторов, влияющих на оба показателя, но главными из них считаются привычки, питание и образ жизни. Повышение/понижение АД может свидетельствовать о развитии многих серьезных заболеваний, поэтому так важно периодически проводить измерения и уметь оценивать результаты.

Видео – Как измеряется АД

Часто слышимое в бытовом общении определение “высокое сердечное давление” на самом деле означает артериальную гипертензию. Этот медицинский термин все чаще употребляется в отношении не только людей в возрасте, но и к представителям молодого поколения. Если вовремя не использовать методы понижения сердечного давления, тогда могут возникнуть другие жизнеугрожающие состояния.

Артериальное давление (АД) относится к разновидностям кровяного давления. Является важным биомаркерам и обязательно проверяемым показателем жизненно важных функций. Определяется с помощью тонометра и фонендоскопа. Также на сегодня разработаны портативные тонометры для домашнего пользования, которые позволяют за минуту-две определить величину давления крови, как правило, в артериях. Дополнительно может проверяться давление в капиллярах, полостях сердца, венах, но для этого используются другие методы исследования.

Артериальное давление включает в себя два показателя: верхний — систолическое давление, нижнее — диастолическое. В нормальном состоянии АД определяется на уровне 120/80 мм. рт. ст. Между систолическим и диастолическим давлением в норме имеется пульсовое давление, которое должно находиться в пределах 35-55 мм. рт. ст.

Диастолическое давление в быту еще называют сердечным, но в медицине такого определения нет. В ряде случаев повышается только диастолическое давление, тогда как систолическое остается в пределах нормы. Подобное может рассматриваться как вариант нормы, если это происходит нечасто и показатель через короткое время возвращается к норме. Если же происходит повышение сердечного давление и в таком состоянии оно остается длительное время, или же возникает в состоянии покоя, тогда говорят о патологии.

Видео: Как понизить диастолическое давление?

Причины высокого сердечного давления

Существует условная классификация причин, вызывающих высокое диастолическое давление. Состоит она из трех больших групп:

1. Наследственные предрасположенности, которые представляют собой определение симптомов тех или иных заболеваний, в том числе нарушения сердечного давления.
2. Нездоровый образ жизни, который зачастую выражается в недостаточной физической активности, употреблении алкоголя, курении, полноценном сне, нечастом пребывании на свежем воздухе. Самое основное из факторов этой группы — частые стрессы и нервные перенапряжения.
3. Хронические заболевания, в основном принимающие облик инфекционных процессов различных органов и систем (почек, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы).

В некоторых случаях прием ряда лекарств способствует повышению сердечного давления. Подобное зачастую встречается при самолечении, поэтому крайне важно принимать препараты после консультации у врача.

Видео: Причины высокого нижнего давления

Опасность высокого сердечного давления

Повышение давления, как систолического, так и диастолического, негативно влияет на миокард. При длительном течении патологии начинает расширяться полость желудочка или же, наоборот, увеличивается толщина сердечной мышцы. В результате развивается сердечная недостаточность и, как осложнение, появляется нарушение ритма. Если не принимаются меры лекарственного воздействия, тогда сердце начинает недополучать кислород и питательные вещества, что впоследствии выражается в ишемической болезни сердца.

При высоком артериальном давлении чаще развивается атеросклероз сосудов. Это грозное заболевание раньше касалось людей только преклонного возраста. Сегодня е атеросклероз, как и другие сердечно-сосудистые заболевания, помолодел, поэтому все чаще определяется в возрасте 40-50 лет. Атеросклеротические бляшки могут образовываться на стенках сосудов различного калибра: крупных, средних и самых мелких капиллярах. Вовлеченной в патологический процесс различных органов (почек, печени) приводит к их недостаточности.

Кровообращение мозга в первых рядах страдает от высокого артериального давления. Нежные ткани очень чувствительны к нехватке кислорода, поэтому закупорка даже сравнительно небольших сосудов приводит к серьезным последствиям. В частности, возрастает риск развития инсульта, различных ишемических атак, отека тканей мозга, повышение внутричерепного давления.

Под высоким давлением начинают меняться стенки сосудов сетчатки глаза. В основном происходит их утолщение, а в тяжелых случаях может развиваться кровоизлияние, которое в первую очередь грозит полной слепотой.

Как понизить сердечное давление

Если возникло высокое сердечное давление, что делать? В первую очередь следует обратиться к врачу: кардиологу, аритмологу, в крайне случае — терапевту. Во время первого визита проводится объективный осмотр больного, аускультация сердца, измерение артериального давления. Далее назначаются инструментальные методы исследования, начиная стандартной ЭКГ и заканчивая, при необходимости, электрофизиологическим исследованием.

В ходе диагностики определяются причины развития патологического состояния. В соответствии с ней в дальнейшем подбирается тактика понижения сердечного давления. Сегодня практикуются следующие способы:

• Изменение образа жизни, для чего должны быть исключены предрасполагающие факторы, которые перечислялись выше.
• Прием назначенных врачом препаратов.

Изменение образа жизни

Представляемый вариант терапии больше подходит для невыраженной патологии, при которой наблюдается периодическое повышение сердечного давления, но в целом состояние больного удовлетворительное. В один момент изменить образ жизни довольно сложно. Закостенелые за длительные годы практики привычки постоянно напоминают о том, как было раньше хорошо, а сейчас сложно, неприятно и вообще все плохо. Чтобы убедить себя в обратном следует пользоваться определенной схемой, которая состоит из ряда пунктов (некоторые из них могут быть при необходимости пропущены):

• При наличии лишнего веса нужно принять все возможные меры по его нормализации. Для этого используется диеты, лекарства, самовнушения, спортивные занятия и пр.
• Важно полностью пересмотреть рацион питания. В частности, должны быть исключены вредные сердцу продукты: (животные жиры, соленые, копченые, жареные блюда). Вместо этого меню стоит насытить фруктами, овощами, зеленью, витаминными составляющими. При этом не стоит забывать о калориях, которые потребляются и расходуются. За их равновесием нужно следить.

Повышению давления способствуют кофеиносодержащие и спиртовые напитки, поэтому их употребление нужно свести к минимуму либо вовсе исключить из употребления.

• Чистая вода должна быть в ежедневном рационе. При ее достаточном поступлении в организм налаживаются метаболические процессы, более активно проходят многочисленные химические реакции, а самое главное — укрепляется сердечная мышца за счет уменьшения вязкости крови.

Если самостоятельно тяжело изменить многолетние привычки, можно воспользоваться услугами психотерапевта, который занимается проблемами сердечно-сосудистой системы и других органов.

Прием медикаментозных препаратов

При частых прогрессирующих артериальных гипертензиях не стоит экспериментировать со своим здоровьем, отвлекаясь на нетрадиционные методики воздействия на повышенное давление. Разумное решение — обратиться за консультацией к доктору и принимать назначенные им препараты.

Используемые для понижения сердечного давления группы препаратов:

• бета-блокаторы — самые распространенные в кардиологии лекарства, которые в случае с повышенным артериальным давлением помогают снизить возбуждаемость сердца и сосудов, за счет чего нормализуется состояние человека;
• ингибиторы АПФ — действуют на сосудосуживающий фермент, который вырабатывается почками, в результате чего сердечное давление приходит в норму;
• мочегонные препараты — активизируют работу почечно-лоханочной системы, благодаря чему понижается давление в почках и в организме в целом.
• антагонисты кальция — при задержке кальция вне клетки получается уменьшить частоту сердечных сокращений, а вместе с этим — снизить сердечное давление.

В ряде случаев практикуется комплексное лечение сердечного давления. Если имеет место нервное перенапряжение или астенический синдром, тогда применяются успокоительные лекарства, в крайнем случае — снотворные.

Лечение пониженного сердечного давления в домашних условиях

Иногда выписанные врачом таблетки могут не оказаться под рукой, тогда как сердечное давление повысилось и не дает больному покоя. В таких случаях проводится местное рефлекторное воздействие на область шейного отдела позвоночника. Для этого используется обычный лед, которым обкладывается указанное место.

Важно условие — голова должна быть наклонена вниз. В таком положении больной должен находиться как можно дольше. Как правило, подобное немедикаментозное лечение быстро и надолго нормализует сердечное давление.

В некоторых случаях помогает настойка из кедровых шишек. Для ее приготовления берут четыре небольшие шишки, 1 ч. л. настойки валерианы, 5 ст. л. сахара, Все составляющие соединяются и помещаются в темную емкость, куда заливают пол литра спирта. После настаивания около двух недель можно принимать по столовой ложке перед сном.