Что если верхнее давление повышено а нижнее понижено

Из этой статьи вы узнаете: почему может одновременно повышаться верхнее давление и понижаться нижнее. Какие дополнительные симптомы появляются при этом. Что делать в таком случае, как можно вылечить заболевание.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 31.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Содержание статьи:

  • Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления
  • Сопровождающие симптомы
  • Диагностика
  • Лечение основных заболеваний
  • Народные средства

Систолическое (верхнее) давление в норме должно составлять 110–130 мм рт. ст. Диастолическое (нижнее) – 70–80 мм рт. ст. Разница между этими двумя значениями называется пульсовым давлением (сокращенно ПД) – в норме оно составляет 30–40 мм рт. ст.

пульсовое давление

Когда верхнее давление повышается, а нижнее, наоборот, понижается (выше указанных значений), можно сказать, что у пациента увеличено пульсовое давление.

Это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой или эндокринной системы. С высоким пульсовым давлением нужно работать через лечение основного заболевания: некоторые патологии можно вылечить полностью, другие – нет. Терапией заниматься будет кардиолог, ангиолог или эндокринолог.

Причины повышения верхнего и понижения нижнего давления

Систолическое давление – это показатель состояния сердца и крупных сосудов. Оно повышается при аритмиях, пороках клапанов сердца и аорты, чрезмерной активности надпочечников.

Диастолическое давление понижается из-за падения тонуса сосудов, снижения их эластичности, отложения холестерина на их стенках.

Одновременное повышение верхнего АД и понижение нижнего бывает по таким причинам:

  1. Сочетание перечисленных выше факторов (например, порок аортального клапана в сочетании с атеросклерозом).
  2. Гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы).
  3. Пожилой возраст (в старости верхнее АД высокое из-за неправильной работы сердца, а нижнее низкое из-за дряблости сосудов).

Симптомы

Независимо от фактора, который вызвал увеличение ПД, это сопровождается головной болью, утомляемостью, нарушениями сна.

В зависимости от причины, высокое пульсовое давление могут сопровождать разнообразные признаки.

Симптомы при гипертиреозе

Наиболее часто разница между систолическим и диастолическим АД большая при гипертиреозе.

Чрезмерную выработку тиреоидных гормонов можно распознать по таким симптомам:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • потливость;
  • боли в животе, тошнота, повышенный аппетит;
  • тревожность, раздражительность, забывчивость;
  • расстройства менструального цикла у женщин, слабая потенция у мужчин.

видимые симптомы гипертиреоза

Аритмии и пороки клапанов

Различные аритмии и пороки клапанов сопровождаются типичными признаками сердечной недостаточности: болями в груди, одышкой, приступами усиленного и неритмичного сердцебиения.

Атеросклероз

Атеросклероз, в зависимости от локализации, вызывает появление разных симптомов. Накопление холестерина в коронарных сосудах проявляется признаками сердечной недостаточности. В периферических сосудах – зябкостью в конечностях, периодическим онемением.

Диагностика

При увеличении ПД сразу же идите к терапевту. Он проведет первичное обследование и отправит к кардиологу или эндокринологу.

В первую очередь вам нужно будет сдать:

  • анализ мочи;
  • анализы крови: общий, на холестерин, на сахар.

Кардиолог назначит вам:

В зависимости от результатов этих анализов, вам также может понадобиться:

  • дуплексное сканирование сосудов;
  • МРТ или КТ сердца.

Если есть подозрение на гипертиреоз, вы должны будете пройти консультацию у эндокринолога:

  1. Ручной осмотр щитовидной железы.
  2. УЗИ щитовидки.
  3. Анализ крови на тиреоидные гормоны.

УЗИ и пальпация щитовидной железыУЗИ и пальпация щитовидной железы

Лечение основных заболеваний

Высокое ПД можно вылечить, избавившись от основного заболевания. Но если высокое верхнее давление и низкое нижнее вызвано атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца или возрастными изменениями в организме, вылечить его полностью невозможно.

Лечение гипертиреоза

Если большое ПД спровоцировано гипертиреозом, врач назначит вам тиреостатические средства, которые нужно будет принимать постоянно. Они подавляют чрезмерную активность щитовидной железы. При лечении нормализуется гормональный фон, поэтому исчезают все неприятные симптомы, в том числе и высокое пульсовое давление.

К эффективным тиреостатическим препаратам относятся:

  • Мерказолил,
  • Тирозол,
  • Тиамазол,
  • Метизол.

препараты Мерказолил и Тиразол

Также вам нужно придерживаться диеты:

Запрещенные продуктыРекомендуемые
Кофе, крепкий чай, шоколад, специи, соль, жирное мясо и рыбаМолочные продукты, фрукты, овощи (особенно бобовые), птица, нежирная рыба

Лечение патологий сердца и сосудов

Если большое ПД спровоцировано возрастными изменениями сердца и сосудов, назначают поддерживающие препараты и средства для понижения верхнего давления:

  • Содержащие калий и магний (Калия и магний аспарагинат, Панангин, Аспангин).
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин). Эти препараты оказывают влияние не только на давление, но и на сердечный ритм, поэтому принимайте их только под присмотром врача.
Читайте также:  Таблетки от повышенного давления не помогают что

препараты Панангин и Верапамил

Если высокое систолическое АД и низкое диастолическое вызвано серьезными пороками сердечно-сосудистой системы, вам нужно будет делать операцию, которая их устранит. Например, протезирование аортального клапана.

Народные средства

От большой разницы между систолическим и диастолическим АД помогают настойки женьшеня и боярышника.

Перед их применением проконсультируйтесь с кардиологом.

Женьшень

Настойку женьшеня Женьшень содержит гликозиды, которые благотворно влияют на сердце, а также витамины и минералы, которые укрепляют сосуды (калий, магний, железо, витамины B). Это средство помогает повысить нижнее АД, но может повышать и систолическое.

Принимайте по 15–20 капель 3 раза в сутки на протяжении 2-х недель. Разбавляйте средство в 30–50 мл воды.

Настойку можно купить в аптеке. А также вы можете сделать ее самостоятельно: для этого возьмите 10 г сухого корня, измельчите его, залейте 50 мл 70% спирта. Плотно закройте и настаивайте 21 день. Каждые 1–2 дня взбалтывайте. После настаивания процедите и храните во флаконе из темного стекла.

Побочные эффекты настойки женьшеняПротивопоказания
БессонницаДетский возраст
ДиареяПовышенная температура тела
ТошнотаБеременность и грудное вскармливание
ТахикардияАллергия на женьшень
Реже – кровь из носа

настойка женьшеня

Для детей хорошей альтернативой спиртовой настойке станет женьшеневый мед. Для его приготовления возьмите 200 г липового меда и положите туда 10 г нарезанного корня. Дайте меду пропитаться – это займет 25 дней. Затем удалите из меда корешки. Ешьте по 1 ч. л. 3 раза в день на протяжении 3–4 недель.

Боярышник

Боярышник содержит полезные для сердечно-сосудистой системы флавоноиды (кверцетин, витексин, гиперозид). Какие эффекты они оказывают:

  1. Укрепляют сосуды, повышают их эластичность.
  2. Улучшают кровообращение в мелких капиллярах.
  3. Нормализуют гемодинамику в сосудах головного мозга и глаз.
  4. Имеют несильный обезболивающий эффект.
  5. Ускоряют обмен веществ в миокарде.
  6. Имеют сосудорасширяющее действие.
  7. Укрепляют сердечную мышцу.
  8. Снижают уровень сахара в крови.
  9. Производят седативный эффект.

Благодаря такому разностороннему действию на организм боярышник понижает систолическое давление и повышает диастолическое, если оно понижено.

Принимайте 20–30 капель настойки (разбавляйте в 100 мл воды) 3 раза в день 2,5 недели.

Если вы принимаете препараты из группы гликозидов или бета-блокаторов, обязательно уведомите врача о том, что собираетесь пить боярышник. Понадобится изменение дозировки, так как настойка усиливает действие этих медикаментов.

Возможные побочные эффектыПротивопоказания
Брадикардия (редкий пульс)Острый гастрит
ГоловокружениеЯзва
Печеночная недостаточность
Беременность и лактация
Возраст до 12 лет

настойка боярышника

Приготовить настойку боярышника можно из плодов растения. Возьмите 10 г высушенных ягод, залейте 100 мл спирта. Настаивайте 3 недели в темном месте в герметично закрытой емкости, каждые несколько дней взбалтывайте. По истечении 21 дня процедите.

Детям можно заваривать боярышник, как чай.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Загрузка…

Источник

Рассмотрим патологию, при которой повышается систолическое давление (верхнее) и понижается диастолическое (нижнее), как это проявляется клинически, что делать в этом случае, меры профилактики.

Верхнее и нижнее АД

Норма систолического (сердечного) АД составляет от 110 до 130 единиц, а диастолического (почечного) – от 70 до 80. Разница между ними или пульсовое давление колеблется от 30 до 40 единиц. У пожилых – это 50 единиц. Если верхнее давление повышается, но при этом нижнее остается низким говорят об увеличенной пульсовой разнице, что свидетельствует о сердечно-сосудистой или эндокринной патологии.

Причины патологии

Верхний показатель – маркер состояния сердца, крупных сосудов, он растет при аритмиях, сердечных пороках, гиперактивности надпочечников. Нижний показатель – индикатор сосудистого тонуса, который изменяется из-за атеросклеротических бляшек, снижения эластичности станок артерий.

Большая пульсовая разница вызывается сочетанием факторов, влияющих на нижний, верхний уровень артериального давления, нарушением работы щитовидной железы, возрастными изменениями в сердце, сосудах.

Читайте также:  Лечение народными повышенное сердечное давление

Если говорить о конкретных заболеваниях, то нужно отметить:

  • постинфарктное, постинсультное состояние;
  • атеросклероз аорты;
  • сердечную недостаточность;
  • нефриты-нефрозы;
  • миокардиты;
  • аритмии;
  • гипертиреоз.

В чем опасность большой пульсовой разницы

Подобное патологическое состояние грозит ухудшением общего самочувствия человека, снижением качества жизни. Если диастолический, систолический показатель меняются одновременно – это наихудший вариант развития событий. Постоянно фиксируемое предельно высокое верхнее давление – это предвестник инфаркта или инсульта.

Большая пульсовая разница может быть обусловлена только понижением нижнего давления, что говорит о слабости миокарда, миопатии, кардиодилатации, потере эластичности магистральными сосудами.

Пульсовая разница, которая сопровождает изолированную артериальную гипертензию (ИСАГ) свидетельствует о формирующихся осложнениях со стороны сердца, сосудов, заболеваний почек, атеросклероза.

Симптоматика феномена

Усугубляет ситуацию тот факт, что на первых порах гипертония как результат большой пульсовой разницы течет латентно. При прогрессировании патологии появляется:

  • хроническая усталость, разбитость, утомляемость;
  • тахикардия, аритмия;
  • познабливание с одновременной потливостью;
  • эмоциональная лабильность, чувство тревоги, страха, немотивированная паника;
  • мигрень;
  • пульсация в области затылка, темени;
  • бессонница;
  • атаксия – частичная потеря координации;
  • ухудшение внимания, концентрации, проблемы с памятью.

Это общая симптоматика. Однако поражение конкретного органа демонстрирует свои симптомы.

Болезни щитовидной железы

Симптомы гипертиреоза

Самый часто встречающийся вариант большой пульсовой разницы – гиперсекреция гормонов щитовидной железы. Заподозрить сбой в работе органа можно, если:

  • постоянно ощущается тахикардия;
  • гипергидроз;
  • всегда хочется кушать, но при этом постоянно подташнивает, болит живот;
  • беспричинная раздражительность, рассеянность;
  • снижение эректильной функции у мужчин, расстройство месячных у женщин.

Сердечная недостаточность

Является следствием нарушения проводимости миокарда или клапанных пороков. При этом симптоматика следующая:

  • боли за грудиной;
  • одышка;
  • экстрасистолия, другие нарушения ритма сердца;
  • головные боли;
  • пастозность.

Атеросклероз

Может быть тотальным или локальным. В зависимости от региона, где поражены сосуды, симптомы разные. Коронарный атеросклероз провоцирует симптомы сердечной недостаточности разной степени тяжести, поражение артерий нижних конечностей приводит к неприятным ощущениям в ногах при ходьбе, чувству жжения, онемения, тяжести, атеросклероз брюшной аорты предполагает нарушение питания жизненно важных внутренних органов.

Что если верхнее давление повышено а нижнее понижено

При этом пациент испытывает озноб, летучие боли в одном или другом месте, присоединяется диспепсия, иногда желтушность склер, сухость кожи, предобморочные состояния.

Диагностика

При большой пульсовой разнице почти со 100% уверенностью можно говорить о поражении сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Необходимо установить точную причину патологии. Для этого после сбора анамнеза, физикального обследования назначают:

  • ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния пациента;
  • биохимию: кровь на сахар, холестерин, тестирование на гормоны;
  • ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца);
  • суточный мониторинг давления по Холтеру (кардиограмма или АД).

В зависимости от полученных результатов может быть назначена допплерография сосудов, КТ, МСКТ, МРТ. Выявленная эндокринная патология предполагает консультацию эндокринолога с ручным осмотром щитовидки, УЗИ органа, тиреоидную гормонограмму.

Если выявлена патология со стороны сердца, сосудов пациент направляется к кардиологу, который может назначить 3D томограмму миокарда. Только на основании анализа всех полученных данных ставят окончательный диагноз.

Особенности лечения

Основное правило терапии большой пульсовой разницы – это лечение основной патологии, которая вызвала подобный феномен. Однако есть и первая помощь при внезапном обнаружении патологии, народные средства, диета.

Быстрая помощь в домашних условиях

Приступ большой разницы между ДАД (диастолическим артериальным давлением) и САД (систолическим артериальным давлением) купируется так:

Настойка валерьяны

  • нужно прилечь на кровать, постараться успокоиться;
  • принять таблетку аспирина для профилактики тромбоза;
  • выпить успокоительное: Корвалол, Валериану, Валокордин;
  • никаких физических нагрузок (!);
  • вызвать врача.

Ничего лишнего делать не нужно, поскольку важна причина, вызвавшая большую пульсовую разницу, а ее может установить только врач.

Лечение провоцирующих заболеваний

Если у пациента есть определенная схема приема лекарственных препаратов, которую разработал для него индивидуально врач, нужно следовать его рекомендациям, используя:

  • диуретики: Лазикс, Триампур, Фуросемид;
  • бета-блокаторы: Бисопролол, Беталок, Пропранолол (они показаны при тахикардии);
  • антагонисты кальция: Нифедипин, Фармадипин, Исрадипин.

Во всех остальных случаях необходима консультация специалиста для назначения терапии провоцирующего АД заболевания.

Однако нужно понимать, что, если большая пульсовая разница обусловлена преклонным возрастом, махровым атеросклерозом, тяжелыми пороками сердца, вылечить патологию не получится, можно только облегчить состояние пациента.

Гипертиреоз

Суть терапии – прием тиреостатиков на постоянной основе. Они заблокируют гиперсекрецию гормонов, нормализуют гормональный фон параллельно с АД. Применяют: Тирозол, Метизол, Мерказолил. Пациенту рекомендуют строгую диету, при которой запрещены к употреблению: кофе, шоколад, крепкий чай, специи, соль, все жирное. Рекомендованы: молоко, его производные, фрукты, овощи, нежирное мясо.

Читайте также:  Если верхнее давление нормальное а нижнее повышенное давление

Сердечно-сосудистая патология

Для поддержания сердца, сосудов используют поддерживающие препараты:

  • содержащие калий, магний: Панангин, Аспаркам, Аспангин;
  • ингибиторы кальция: Дилтиазем, Амлодипин, Верапамил;

В случае серьезных клапанных пороков сердца показано оперативное вмешательство.

Народные средства

Наиболее эффективны – настойки женьшеня, боярышника, но они требуют консультации кардиолога.

Аптечная и самодельная настойка женьшеня

Женьшень укрепляет миокард, поскольку содержит сердечные гликозиды, а также сосуды из-за витаминов, минералов. Можно приобрести аптечный вариант, а можно сделать самостоятельно: 10 г измельченного сухого корня заливают 50 мл 70% спирта, настаивают три недели. Принимается по 15 капель трижды/день две недели.

Побочные эффекты:

  • одновременно повышает ДАД, САД;
  • вызывает бессонницу;
  • диспепсию;
  • частое сердцебиение;
  • подташнивание;
  • носовое кровотечение.

Противопоказания, общие для детей и взрослых:

  • возраст до 18;
  • гипертермия;
  • индивидуальная непереносимость или аллергия;
  • беременность, лактация.

Альтернативой настойки может стать мед из женьшеня: 200 г липового меда смешивают с 10 г измельченного свежего корня, оставляют на 25 дней, затем, удаляют корень, принимают по чайной ложке трижды/день, месяц.

Плоды боярышника

Боярышник – содержит флавоноиды, которые укрепляют сосуды, кроме того:

  • улучшают микроциркуляцию головного мозга, глаз;
  • ускоряют обменные процессы в миокарде;
  • расширяют сосуды, снимают боль;
  • снижают концентрацию сахара в крови;
  • действуют успокаивающе.

Настойку можно купить в аптеке или сделать самим: 10 г ягод заливают 100 г спирта, настаивают три недели. Принимают по 30 капель трижды/день, две с половиной недели: если одновременно назначены сердечные гликозиды или бета-блокаторы, корректируют дозы, поскольку боярышник усиливает действие препаратов. Побочные эффекты – брадикардия, головокружение. Противопоказаний несколько:

  • до 12 лет – табу;
  • гастрит, язва;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность, лактация;
  • индивидуальная непереносимость.

Боярышник можно пить детям, как чай.

Тутовник (шелковица) – корень содержит эфирные масла, каротин, витамины, улучшает работу миокарда, положительно влияет на гемодинамику, купирует малокровие. Готовится просто: 50 г заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов, фильтруют, пьют по 50 мл трижды/день. Может вызвать расстройство пищеварения. Из противопоказаний – только индивидуальная непереносимость.

Грейпфрут – снижает риск инсульта, укрепляя сосуды, улучшая микроциркуляцию в капиллярах, это антиоксидант и антихолестеринемический продукт. В качестве побочных эффектов вызывает головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение лица. Нельзя употреблять при:

  • повышенной кислотности желудка;
  • гастрите, желудочной язве;
  • гепатите, энтерите, колите;
  • остром нефрите, цистите
  • нельзя при приеме статинов (!).

Плюсом грейпфрута является способность корректировать липидный обмен, то есть контролировать вес.

Земляника – чай из листьев, свежие ягоды стимулируют регенеративные процессы в стенке сосудов. В качестве побочных эффектов могут быть кожные сыпи, зуд, анафилаксия. Среди побочных эффектов отмечены только аллергия или индивидуальная непереносимость.

Еще рекомендуют мед, смешанный с грецкими орехами, а также кефир с молотой корицей. Все препараты мягко снижают АД, нормализуют работу сердца.

Профилактика

Борьба с высокой пульсовой разницей, а значит, с высоким систолическим и низким диастолическим давлением – сложный, длительный процесс. Он требует желания, терпения, тем более что полностью устранить патологию невозможно. Но в пределах нормы удерживать показатели – вполне реально. Для этого нужно:

  • вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя;
  • сбалансировать рацион, минимум соли, ограничение жиров;
  • регулярно заниматься физкультурой, спортом;
  • исключить стрессы;
  • включить в распорядок дня пешие прогулки.

Кажущиеся простыми правила отлично ускоряют реабилитацию пациентов, профилактируют осложнения. Это снизит риск развития осложнений, продлит активное долголетие пациентов.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник