Чем можно заниматься при повышенном глазном давлении
Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.
Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.
Норматив офтальмотонуса
Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.
Какие значения давления указывают на наличие патологии
В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.
Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?
Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД
Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:
- болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
- частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
- полопавшиеся сосуды на белке глаза;
- сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
- затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
- быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
- снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.
Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.
Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД
Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.
1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.
Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.
Каким образом измеряют глазное давление?
В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.
Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры. Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.
Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?
В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:
- отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
- оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.
Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.
Лечение высокого глазного давления
На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.
Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Профилактика глазного высокого давления
Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.
Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!
Источник
Глаукома – коварное заболевание. Протекая почти без симптомов, однажды она может привести к полной слепоте.
В статье рассмотрим чего нельзя при глаукоме — какие лекарства нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении, сколько нужно спать, почему при глаукоме нельзя работать ночью и другие ограничения. Так же поговорим и о том что вполне можно.
Чем так опасна эта болезнь?
Внутри глазного яблока всегда есть небольшое количество жидкости, которая обеспечивает питание глаза. Она постоянно циркулирует, то есть образуется и свободно оттекает из глазных камер. При глаукомных изменениях отток жидкости нарушается. Она скапливается и давит на глаз изнутри, повышая внутриглазное давление (ВГД).
Избыточное давление внутри глазного яблока негативно влияет на зрение. Со временем оно приводит к атрофии зрительного нерва. Для человека это грозит постепенным, малозаметным снижением зрения, вплоть до его полного исчезновения. Особенность снижения зрения при глаукоме – уменьшение его с боков. За счет того, что центральное зрение теряется последним, человек сам не ощущает проблемы. Поэтому важно после 40 лет регулярно измерять внутриглазное давление. Исход повышенного ВГД в неблагоприятном случае – необратимая слепота и инвалидность.
Ограничения при повышенном внутриглазном давлении
Глаукома является хронической патологией и протекает долгие годы. Ее невозможно вылечить полностью, но нужно предупредить слепоту. Человеку приходиться жить с повышенным давлением внутри глазного яблока.
Для того, чтобы избежать скачков давления и снижения зрения, глаукомные больные должны соблюдать некоторые простые правила по ведению образа жизни.
Лекарственные препараты
Каждый человек, у которого зафиксирована глаукома, приучает себя всегда изучать инструкцию по применению лекарственного средства. Некоторые лекарства повышают ВГД, поэтому противопоказаны к применению:
- атропин;
- некоторые антигипертензивные средства;
- оральные контрацептивы;
- сосудорасширяющие средства;
- нитраты;
- антигистаминные препараты – супрастин, димедрол;
- некоторые анальгетики.
ВАЖНО! Одно из популярных обезболивающих – аспирин – вызывает отек хрусталика. Отток жидкости в этом случае ухудшается, что провоцирует ухудшение зрения.
Отдельно стоит сказать о каплях в нос при насморке. Наиболее распространенные из них не рекомендуются глаукомным больным, так как вызывают кратковременный скачок ВГД. Поэтому не стоит использовать при насморке:
- ксилометазолин (Риностоп, Ринорус);
- нафазолин (Нафтизин);
- фенилэфрин (Виброцил);
- оксиметазолин (Називин, Африн).
Их можно заменить другими средствами. Эффективно промывание теплой морской водой – она увлажняет слизистую и вымывает слизь.
Из разрешенных капель и спреев обычно используются препараты с антигистаминным компонентом, а также местные гормональные средства. Они не так быстро помогают, как классические сосудосуживающие, зато безопасны для глаз глаукомных больных:
- Аллергодил;
- Назонекс;
- Альдецин.
Некоторые средства, используемые во время наркоза, также обладают способностью повышать ВГД. Поэтому, если планируется оперативное вмешательство, следует сообщить анестезиологу о имеющейся глаукоме. Врач подберет тот тип обезболивания, который не причинит вреда глазам.
Среди снотворных препаратов есть нежелательные людям с глаукомой средства. Они перекрывают ток жидкости, повышая внутриглазное давление. Лучше не применять для крепкого сна Юнисом и Донормил – они содержат доксиламин, запрещенный у больных с глаукомой. Но можно использовать современное снотворное – Ивадал или Санвал. В их составе содержится золпидем – безопасный при высоком ВГД.
Физическая нагрузка
Чрезмерное физическое напряжение, тяжелый труд способствуют повышению давления, поэтому не рекомендуются при диагностированной глаукоме. Особенно следует ограничить те занятия, которые приводят к притоку крови к голове:
-
мытье полов; - уборка ковров;
- прополка;
- сбор грибов, ягод;
- посадка саженцев.
Работать в огороде, помимо неблагоприятного положения, опасно еще и из-за жаркой погодой. В этих условиях голова быстро перегревается, что вызовет приток внутриглазной жидкости и скачок давления.
Поэтому садовые работы в жаркую погоду ограничиваются до 20 минут в день, а в прохладную погоду до пары часов. Обязательно делают регулярные перерывы в работе, которые нужны для оттока крови. Во время них следует сидеть, держа голову выше тела.
СПРАВКА: Во время работ на улице рекомендуется всегда носить головной убор – он снизит риск перегревания.
Умеренные занятия физкультурой не повредят глазам. Они улучшат состояние сосудов и кровоток в целом. Можно заниматься спортом в основе которого лежат аэробные нагрузки. Полезны плавание в бассейне, легкая атлетика, вело-прогулки и т.п. . При их выполнении стоит контролировать общее состояние. Любые симптомы повышения ВГД служат звонком для прекращения физических упражнений.
Нежелательно заниматься подводным плаванием и глубоко нырять – это вызывает рост давления. Полностью стоит исключить травмоопасные виды спорта, которые легко приводят к ранениям и травмам головы и глаз. Примеры каким спортом нельзя заниматься:
- тяжелую атлетику;
- бокс;
- футбол, хоккей, регби.
Солнечный и электрический свет
Периодический яркий свет для человека с глаукомой не вреден. Но при длительной работе в слишком освещенном помещении, с компьютером или экраном планшета повышается ВДГ. Поэтому не рекомендуется долгое время без перерывов работать с электронной техникой.
Защиту от солнечного света глазам с повышенным давлением обеспечивают специальные необычные очки. Идеально подходят зеленые стекла – они защищают от света и при этом не затеняют.
Сквозь классические темные солнцезащитные очки все предстает в полумраке, что провоцирует приступы глаукомы.
Противопоказана глаукомным больным работа в ночные смены. В сумерках зрачок расширяется, это препятствует оттоку жидкости из камер глаза. В такой ситуации возникает угроза скачка внутриглазного давления. Поэтому, если ранее работа заключалась в ночных дежурствах, после постановки диагноза от нее следует отказаться.
Сауна
Пар и высокая температура внутри сауны или бани могут незначительно и кратковременно увеличить давление. Поэтому длительное нахождение в сауне нежелательно. Безболезненно можно париться в бане/сауне не более 15 минут. Но еще более опасны резкие перепады температуры: прыжки в снег или обливания холодной водой после бани. Эти мероприятия вызывают сильные скачки внутриглазного давления, поэтому этого нельзя делать совсем.
ВАЖНО! Контрастный душ и обтирания также нежелательны. Их заменяют на более щадящие контрастные ванночки для рук, при хорошей переносимости.
Работа и сон
Человеку с глаукомой можно трудиться так же, как и остальным. Но чуть более внимательно относиться к своему самочувствию: чаще делать перерывы и допускать меньше нервного напряжения.
Рабочее место должно быть в светлом помещении, но в отдалении от прямых источников света, которые оказывают раздражающее действие на зрение.
Сон рекомендуется такой же полноценный, восьмичасовой, как и здоровым людям. Недосып формирует излишнюю нагрузку на нервную систему, что у больного с глаукомой может вызвать головную боль и повышение ВГД. Лучше, если головной конец кровати будет выше ножного – это облегчает отток крови от головы. Если после пробуждения появляется головная боль, то головной край поднимают еще выше.
Вождение автомобиля
Многие спрашивают — можно ли продолжать водить машину? Езда за рулем при глаукоме не противопоказана в случае, если зрение тотально не снижается. На самых поздних стадиях, если человек не получал лечения и утратил большую часть зрения, к вождению его не допустят при осмотре.
Нежелательно проводить за рулем много времени в сумерках и ночью – в это время зрение у глаукомных больных значительно снижается. К тому же, добавляется фактор широкого зрачка и возможного скачка внутриглазного давления. При вождении стоит учитывать возможно худшее зрение на периферии. Поэтому за рулем следует быть крайне внимательным, следить за дорогой не только перед собой, но и сбоку.
Авиаперелеты
Перелеты люди с глаукомой обычно переносят хорошо. Небольшой дискомфорт могут вызывать эпизоды взлета и посадки, которые связаны с перепадами давления. Но это кратковременные моменты, после которых давление быстро приходит к нормальному. Для уверенности перед перелетом обязательно стоит посетить офтальмолога – врач после осмотра либо разрешит летать на самолете, либо посоветует воздержаться.
Продукты питания
Диета при глаукоме схожа с обычным рационом питания здорового человека. Не рекомендуется часто есть острые и соленые продукты. Предпочтение отдают молочной и растительной пище с щадящей термической обработкой. Запрещается употреблять продукты, повышающие внутриглазное давление: крепкие чай и кофе, энергетические напитки. Все особенности рассмотрены в отдельной статье про питание при глаукоме.
СПРАВКА: Полный отказ от кофе и чая не требуется – достаточно лишь использовать не более 1-2 чашек напитка в сутки. Пьют небольшими глотками, медленно.
Жидкость
Общее количество жидкости, которое должен выпивать глаукомный больной, не отличается от стандартных рекомендаций. Хорошо, если будет выпиваться около 2 литров чистой воды. При глаукоме за один раз нежелательно выпивать более 200 мл или одного стакана жидкости. Если в организм за один раз поступает более 200 мл или стакана жидкости, давление грозит повышением.
Курение и алкоголь
Даже здоровому человеку сигареты и алкогольные напитки приносят вред. В случае с глаукомой, если употреблять алкоголь, то резко нарушается водный баланс в организме.
Это приводит к перепадам давления внутриглазной жидкости, что осложняет течение болезни и способствует быстрой потере зрения. Курение резко сужает сосуды, что также мешает нормальной циркуляции внутриглазной жидкости и ухудшает зрение.
Контактные линзы
Носить линзы при глаукоме не противопоказано. Лечебные капли накапливаются в контактной линзе в небольшом количестве, как в депо, и постепенно из нее выделяются к глазу. Это положительно влияет на состояние глаз и позволяет уменьшать дозировку лекарства.
Некоторые лекарства, назначаемые при глаукоме, могут вызывать сухость глаз. Для того, чтобы справиться с этим состоянием, рекомендуются увлажняющие капли и растворы. При выраженном синдроме сухого глаза, что часто случается у работающих за компьютером, лучше сменить контактные линзы на очки.
Выявление повышенного внутриглазного давления не должно ввергать в панику. Сегодня лекарственные препараты и небольшие оперативные вмешательства помогают замедлить прогрессирование глаукомы и избежать слепоты. Регулярное посещение офтальмолога, проведение тонометрии и соблюдение простых правил по изменению образа жизни помогут сохранить зрение ясным на долгие годы.
Загрузка…
Источник
