Чем может быть вызвано пониженное диастолическое давление
Пациенты с пониженным АД следят в большей степени за показателями верхнего систолического кровотока, не подозревая о том, что низкое диастолическое давление (нижнее) может привести к пагубным последствиям для организма. Заметив, что вторая цифра на тонометре постоянно находится ниже нормы, необходимо как можно скорее посетить врача. Каковы причины такого состояния и как его правильно лечить?
О чем говорит АД
Кровяное давление – один из важнейших функциональных аспектов жизнедеятельности организма. По своей сути, оно является тем колебанием, которое фиксируется на момент сжатия и разрежения сердца. Цифровые значения этих параметров называют верхним и нижним. Диастолическое давление (нижнее) показывает степень расслабления сердечной мышцы перед предстоящим сокращением, т.е. с какой силой кровеносное русло давит на сосуды в конце диастолы. Нормальным считается показатель, равный 120/80-140/90 мм ртутного столба.
Что такое низкое диастолическое давление
При воздействии определенных факторов (стресса, болезни) артериальное давление способно быстро изменяться. Однако при стабилизации здоровья движение крови приходит в норму. Если нижнее давление низкое, а верхнее соответствует установленным границам, то говорят о развитии гипотензии. Такое состояние относится к ряду опасных заболеваний, сопровождающихся осложнениями и нарушением работы внутренних органов и систем. Оно требует систематического наблюдения и надлежащего своевременного лечения.
Что означает низкое нижнее артериальное давление
Разница между систолическим и диастолическим давлением весьма существенна, поэтому при любых отклонениях показателей сердце начинает работать интенсивнее, что негативно сказывается на функциональности всего организма. Пониженное нижнее давление говорит об уменьшении тонуса стенок кровеносных сосудов, возникновении сердечных патологий и развитии других заболеваний.
Основные признаки пониженного диастолического АД
Если нижнее давление резко падает до уровня 40 и менее мм ртутного столба, то такую ситуацию считают критической, требующей неотложной медицинской помощи. Данное состояние может сопровождаться сильной болью в области сердца, затрудненным дыханием, одышкой, бледностью кожи, онемением конечностей. В иных случаях симптомами пониженного артериального давления являются:
- вялость, апатия в течение всего дня, даже утром;
- головная боль, головокружение;
- общее снижение работоспособности;
- холодные конечности;
- недостаток кислорода;
- бледность кожного покрова;
- беспричинная рвота;
- снижение либидо;
- частые обмороки.
Причины
Снижение тонуса сосудов и нарушение в сокращениях сердечной мышцы может быть вызвано изменением водно-электролитного баланса после приступов рвоты или диареи. Бессистемный прием медикаментов тоже нередко становится фактором, провоцирующим артериальную гипотензию. Медики выделяют следующие причины:
- травмы артерий, массивная потеря крови;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- инфаркт миокарда;
- вегетососудистая дистония;
- сердечная недостаточность;
- гормональный сбой;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- почечная недостаточность и другие заболевания почек;
- анемия;
- онкология;
- дисфункция клапанного аппарата;
- аритмия.
Низкое диастолическое при нормальном систолическом
Гипотония может возникнуть в любом возрасте, однако чаще данным заболеванием страдают пожилые пациенты. При этом у них нередко наблюдается такая клиническая картина, когда нижнее артериальное давление низкое, а верхнее систолическое и пульсовое находятся в норме, к примеру, 140/50 мм ртутного столба. Причина подобного явления связана с потерей эластичности сосудов, проявляющейся при атеросклерозе.
В чем опасность
Снижение нижней границы АД до отметки в 60 расчетных единиц говорит о неспособности сердца качать необходимый объем крови. Систематическое пребывание в таком состоянии требует обязательного медицинского обследования. Дело в том, что при отсутствии надлежащего лечения гипотония приводит к необратимым последствиям:
Опасность | ||
В любом возрасте пациента | У пожилых людей | При беременности |
Прогрессирование ишемической болезни сердца | Развитие серьезных сердечно-сосудистых патологий | Нарушение циркуляции крови между матерью и плодом |
Приступы стенокардии | Нарушение обменных реакций в головном мозге | Плацентарная недостаточность |
Инфаркт | Слабоумие | Замедление доставки кислорода к ребенку |
Инсульт | Нарушение сознания, кома | Дисфункции внутренних органов у женщины после родов |
Что делать, если нижнее давление низкое
При появлении признаков диастолической гипотензии необходимо обратиться к кардиологу. Врач оценит общее самочувствие пациента, направит на обследование, чтобы поставить точный диагноз и установить источник развития патологии. В процессе диагностики делают:
- электрокардиографию;
- МРТ (магнитно-резонансную томографию) сердечной мышцы;
- эхокардиографию;
- биохимический и общий анализ крови;
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ крови на гормоны.
Изучив результаты проведенных клинических и лабораторных исследований, доктор назначит адекватную терапию. Помимо средств, нормализующих пониженное АД, схема лечения предусматривает прием препаратов, устраняющих причину возникновения недуга. В легкой форме болезни лечебный курс будет коррекционным. Для улучшения здоровья могут направить на физиологические процедуры, такие как массаж, крио- и магнитотерапия.
Кроме всего, пациенту порекомендуют определенную физическую нагрузку для укрепления сосудов и повешения их тонуса. Восстановление организма при нижней гипотензии невозможно без соблюдения следующих правил:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- занятие спортом (рекомендуются плаванье, легкий бег, ходьба, велосипед);
- соблюдение распорядка дня, здоровый сон и отдых.
Как поднять нижнее давление, не поднимая верхнего
Обязательным условием для поддержания оптимального уровня АД для гипотоника считается полноценный завтрак. От крепкого кофе или зеленого чая, хотя это противоречит сложившимся стереотипам, лучше отказаться, поскольку эти напитки имеют не долгосрочный эффект и приводят к тахикардии. Для этих целей подходит имбирный чай. Быстро поднять показатели до нормы помогут лекарства, назначенные специалистом.
Медикаментозное лечение
Для борьбы с проблемой прописывают комплекс препаратов, направленных на стимуляцию и тонизирование нервной системы, улучшение обменных, энергетических процессов в организме. Самыми действенными лекарственными группами считаются растительные адаптогены, ноотропики. К ним относятся:
- Элеутерококк – препарат растительного происхождения, обладает адаптогенным действием, усиливает резистентность клеток. Он стимулирует нервные рецепторы, повышает работоспособность, снимая симптомы переутомления и невроза. Плюсом медикамента является эффективность, ценовая доступность, удобство применения. Среди недостатков отмечается наличие противопоказаний, возможность развития аллергических реакций.
- Пантогам – ноотропное средство, отличающееся нейротрофическими, нейропротекторными и нейрометаболическими свойствами. Отлично повышает умственную и физическую деятельность, формирует устойчивость мозга к гипоксии. Преимущества лекарства заключаются в хорошей переносимости его компонентов организмом, широком спектре действия. Минусы – нельзя давать беременным, людям с заболеваниями почек.
- Вазобрал – комбинированный препарат, выполняющий дофаминергическую, серотонинергическую функцию. С его помощью улучшается кровообращение, сокращается агрегация красных телец и проницаемость сосудистой стенки. Устраняет сонливость, усталость, повышает давление. Положительной стороной вещества считается способность возбуждать сосудодвигательный центр, усиливать обменные реакции в головном мозге. Недостаток Вазобрала состоит в содержании кофеина, который может вызвать нарушения сна.
Правильное питание
Специальных диет для нормализации нижнего диастолического давления не существует, однако выявлены продукты, влияющие на данный показатель. Врачи советуют соблюдать режим питания, не делать больших разрывов во времени приема еды, пить большое количество жидкости. Рацион должен быть разнообразным, богатым витаминами, минералами, клетчаткой. В таблице приведены продукты, помогающие укрепить сосуды, поднять их тонус и давление, и те, от которых гипотонику лучше отказаться:
Ингредиенты, показанные при низком АД | Противопоказанные |
Картофель в отварном виде | Сырое какао |
Орехи | Сырой миндаль |
Горький шоколад | Кокосовая вода |
Свежевыжатые соки | Куркума |
Рыба | Чеснок |
Мясо | Шпинат |
Печень | Обезжиренное молоко |
Все виды острых специй, лук | Фасоль, бобы |
Видео
Низкое давление и волнение без причины
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Замечено, что большинство людей при измерении артериального давления больше обеспокоены показателями так называемого сердечного, а точнее, систолического АД. На параметры же диастолического («нижнего») как-то мало обращают внимания, и совершенно незаслуженно.
По нижним показателям тонометра можно судить о работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, предполагать патологии ЦНС или наличие соматических заболеваний. Сегодня рассмотрим, о чем может рассказать низкое диастолическое давление.
Что такое диастолическое давление?
Чтобы убедиться в значимости показателей ДАД (диастолического артериального давления), вспомним, в какой момент сердечного цикла оно фиксируется.
Прекращение пульсации плечевой артерии происходит тогда, когда силовое воздействие крови на ее стенки становится минимальным, поскольку к концу диастолы (расслабления сердечной мышцы) кровь достигает периферической сосудистой системы и сталкивается с сопротивлением капилляров. От того, насколько эти мелкие сосуды оказываются эластичными, большей частью и определяет значение ДАД.
В свою очередь, состояние мелких сосудов зависит от количества ренина — вещества, вырабатываемого надпочечниками и участвующего в поддержании сосудистого мышечного тонуса. Неудивительно, что при такой взаимосвязи с работой внутренних органов у низкого диастолического давления причин может быть множество.
О чем говорит низкое ДАД?
Какие цифры характеризуют пониженное давление (диастолическое)? До недавнего времени нижним пределом нормы АД считался показатель 100/70 мм рт. ст. Но врачебная практика и многолетние наблюдения за разными категориями пациентов дали основание для расширения границ оптимального АД, и теперь даже значение 90 на 60 в некоторых случаях считается индивидуальной нормой. Причин для таких условно-нормальных отклонений довольно много, но нас интересует низкое диастолическое давление: о чем говорит этот показатель, стоит ли немедленно принимать меры при его обнаружении?
- Низкий уровень ДАД не всегда является свидетельством патологии. При одновременном снижении систолического и диастолического показателей чаще всего речь идет о так называемой физиологической гипотонии. Это состояние, можно сказать, врожденное, сопровождает человека всю жизнь и не слишком вмешивается в его рабочий ритм. По оценкам специалистов, около 5% людей молодого и среднего возраста случайно узнают о том, что у них понижено и систолическое, и низкое диастолическое давление, поскольку прекрасно себя в этом состоянии чувствуют.
- Бывает, что плохое самочувствие человека вызывает именно низкое диастолическое давление. Причины и последствия такого состояния зависят от множества нюансов — уровня систолического давления (а значит, и пульсовой разницы), частоты сердечных сокращений, клинических показателей. Факторов так много, что даже специалисту придется потрудиться, чтобы установить первопричину пониженного ДАД.
- Невзирая на самочувствие, следует обратить внимание на низкое ДАД при беременности, поскольку это может быть опасно для будущего ребенка. Плацентарная недостаточность, внутриутробные пороки развития, кислородное голодание — вот что может стоять за пониженным ДАД у беременных.
- Для пациентов пожилого возраста свойственно возрастное повышение АД. Для этой категории больных рамки верхнего АД существенно завышены, а гипотония нехарактерна. Если диастолическое давление низкое, что делать людям в возрасте, стоит ли бить тревогу?
О чем говорит низкое диастолическое давление на фоне плохого самочувствия? О каком-либо системном или органическом расстройстве, что должно послужить поводом для посещения врача.
Только в кабинете специалиста можно определить степень опасности низкого диастолического лечения, причины и лечение которого тесно взаимосвязаны.
Наиболее распространенные симптомы низкого давления
Причины
Что же можно сказать об этиологии низкого диастолического давления, что делать при его обнаружении, как себя вести? Впечатляющий перечень патологий, являющихся потенциальными провокаторами низкого ДАД, окончательно развеивает сомнения относительно серьезности этого симптома. Тем, кто задается вопросом, почему низкое диастолическое давление и как его повысить, следует узнать, что понижение ДАД может быть вызвано:
- общей интоксикацией организма в результате тяжелой инфекции (например, туберкулеза);
- дефицитом или избытком продуцирования гормонов в организме;
- дефицитом полезных микро- и макроэлементов и витаминов вследствие жестких диет, веганства, анорексии;
- хроническими воспалительными процессами внутренних органов;
- последствием тяжелой стрессовой ситуации или шока;
- внутренними кровотечениями из-за гинекологических или язвенных болезней;
- большими потерями крови (при травмах, во время родов или обильных месячных) и жидкости (из-за рвоты или диареи);
- дисфункцией почечной деятельности (отражающейся на продуцировании ренина);
- опухолевыми заболеваниями;
- брадикардией;
- пониженным уровнем гемоглобина в крови;
- акклиматизацией (при переезде в непривычные климатические условия);
- бесконтрольным приемом лекарственных средств, обладающих побочным эффектом в виде снижения АД в момент диастолы.
Понятно, что самостоятельно определять у себя патологию, а тем более, решать, как поднять диастолическое давление в домашних условиях, неразумно. Такие вопросы решаются только в кабинете врача после точной постановки диагноза.
Последствия
А если предположить, что низкое диастолическое давление не опасно, и никак на него не реагировать, к каким последствиям это может привести?
Даже при хорошем самочувствии человека пониженное ДАД свидетельствует о большом разрыве со значениями систолического показателя, что отражается на состоянии всего сосудистого русла.
- При пониженном ДАД развиваются застойные явления в кровеносной системе.
- В качестве компенсаторного действия миокард принимается с большей интенсивностью выбрасывать кровь в артерии, что способствует повышению систолического давления. А гипертензия на фоне увеличенного сердечного выброса неизбежно приведет к ИБС (ишемической болезни).
- Из-за вялости сердечного цикла при «пролонгированной» диастоле нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца, в результате чего могут развиться инфаркт или инсульт.
- Ухудшенное мозговое кровоснабжение может привести к развитию тяжелого заболевания — болезни Альцгеймера, результатом которой становятся потеря трудоспособности, деменция (потеря способности мыслить, помнить и т. д.) и инвалидность.
Все это, конечно, в большей степени грозит пожилому человечеству. Однако болезни сердечно-сосудистой системы в последнее время заметно помолодели, поэтому надеяться, что «час еще не пробил» в этой ситуации не стоит.
Как поднять в домашних условиях?
Понимая, что низкое диастолическое давление не бывает таким само по себе, не будем спешить с принятием экстренных мер, особенно если человек не чувствует себя больным. Иногда для нормализации параметров АД бывает достаточно отрегулировать режим занятости и отдыха, рацион питания, оптимальность физических нагрузок. Но будет ли этого достаточно, должен решить врач.
Как поднять диастолическое давление, понижающееся периодически и не доставляющее особых неприятностей? В домашних условиях для этого можно создать определенные факторы здорового образа жизни:
- адекватный уровень физической активности;
- полноценный сон (не менее 7–8 часов в сутки);
- полноценное рациональное питание без длинных перерывов в еде;
- употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, минеральными солями, растительными волокнами, очень полезна рыба;
- достаточный прием жидкостей;
- тренировка тонуса сосудов — закаливание под контрастным душем.
Поводом для медикаментозной терапии служат патологические факторы возникновения диастолической гипотензии. Если она является симптомом инфекционного или психосоматического заболевания, придется в первую очередь лечить их. А это значит, необходима тщательная диагностика, определение причин и выработка схемы лечения.
Если пониженное диастолическое давление, а систолическое высокое
О чем свидетельствует такое совмещение показателей, как низкое диастолическое давление, а систолическое высокое? Специалисты называют этот мезальянс изолированной систолической гипертензией и считают ее весьма красноречивым показателем.
Почему так бывает?
Отвечать на вопрос, почему так бывает, кардиологи вряд ли возьмутся, зато из практики им хорошо известно, что изолированная гипертония является прямым свидетельством глубокой изношенности и усиленного старения внутренних органов.
Как правило, этот вид гипертонической болезни сопровождают:
- нарушения мозговой деятельности;
- расстройства предсердной фибрилляции;
- другие сердечные патологии.
Такое нарушение свойственно женщинам старше 40 лет и пожилым пациентам после 60 лет независимо от пола.
Что делать?
Учитывая взаимосвязь высокой пульсовой разницы, наблюдаемой при систолической гипертензии, с деятельностью важнейших систем организма, рекомендуется:
- обследовать мочевыделительную систему (функции почек и надпочечников);
- проверить сердечную деятельность;
- исследовать функциональность головного мозга.
Невозможно выдать один универсальный рецепт на все случаи диастолической гипотонии, к каждой отдельно взятой ситуации необходим индивидуальный подход и тщательное изучение анамнеза (сопутствующие, хронические болезни, наследственность и т. д.).
Комплексное лечение
Клинических рекомендаций по прицельному повышению диастолического давления на сегодня не разработано. Лечение изолированных отклонений артериального давления представляет особую сложность и требует постоянного контроля со стороны врача.
Для нормализации АД рекомендуется прежде всего обеспечить пациенту здоровые условия жизни, правильное питание и оптимальные физические нагрузки. Особое внимание следует уделить некоторым ограничениям, соблюдение которых позволит избежать критических состояний:
- отказаться от вредных привычек (курение и прием алкоголя);
- отказаться от процедур, способствующих резкому расширению сосудов,— горячих ванн и душа, парилок, соляриев, длительного пребывания на жаре;
- избегать гиподинамии (малоподвижности), при сидячей работе устраивать каждые 2–3 часа 10-минутные разминки;
- не злоупотреблять тонизирующими напитками (кофе, крепким чаем), чтобы не разладить естественные механизмы саморегуляции артериального давления.
В периоды плохого самочувствия, связанного с диастолической гипотонией, рекомендуется употребление растительных тонизирующих средств:
- имбирного чая;
- настоек женьшеня, эхинацеи, аралии манчжурской, лимонника китайского, левзеи.
Использование этих средств необходимо согласовать с врачом, поскольку и у них предусмотрены противопоказания и замечены побочные эффекты.
Если диастолическая гипотония сопровождается выраженными астеническими симптомами (апатией, утомляемостью, слабостью), возможно применение ноотропых препаратов (Фенибут, Пантогам, Пирацетам). Помимо стимулирующего воздействия на нервную систему эти препараты способствуют улучшению энергетических и метаболических процессов, повышают переносимость физических и эмоциональных нагрузок. Полезным дополнением к комплексному лечению будет прием поливитаминных комплексов.
Обращаясь к кардиологу по поводу проблемы низкого диастолического давления, следует заблаговременно оговорить с ним ситуацию, когда может возникнуть вопрос — как повысить диастолическое давление в домашних условиях срочно. Такое случается, как правило, крайне редко в результате шока любого генеза — аллергического, инфекционно-токсического или вызванного обезвоживанием. Сопровождается это сильным головокружением, «мушками» перед глазами, обмороком.
Если все эти симптомы действительно сопряжены с низким диастолическим давлением, меры по срочному повышению ДАД могут оказаться вполне «домашними»:
- срочный прием имеющихся в доме настоек (из вышеперечисленных растений) в разовой дозе;
- прием горячих тонизирующих напитков — кофе, чая в обычной дозе (не стоит заваривать пивную кружку кофе);
- рассасывание кусочка морской или поваренной соли, положенной под язык.
- при обмороке — вдыхание паров нашатырного спирта, поднесенного к ноздрям больного на ватке.
Кардиологи предупреждают, что изолированная гипотензия — явление редкое и требующее устранения первопричины такого состояния. Экстренно повышать ДАД людям пенсионного возраста, а также при высоких показателях систолического АД не рекомендуется. В тяжелых случаях необходим вызов СМП.
Полезное видео
Дополнительную информацию о диастолическом артериальном давлении смотрите в следующем видео:
Заключение
- Низкое диастолическое давление отражает состояние эластичности кровеносных сосудов, сердечной деятельности, работу надпочечников и некоторых других показателей.
- Причинами пониженного ДАД может быть целый перечень различных заболеваний, определить которые может только врач.
- Кардиологи не рекомендуют стремиться к резкому повышению ДАД людям преклонного возраста и страдающим изолированной гипертензией.
- Любые действия по стабилизации состояния следует согласовывать с врачом.
Источник
