Частый пульс при низком давлении причины лечение

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным. Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием. Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Почему при снижении давления учащается пульс

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения. Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате. Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

• инфаркт миокарда;
• тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
• инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
• острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
• гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
• беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно. Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом. При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.

Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:

• работа на жаре без восполнения жидкости;
• выраженный понос или рвота;
• декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
• передозировка мочегонных препаратов.

Первая помощь при низком давлении

Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?

• Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.

Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.

• Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
• Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».

Почему при учащении пульса может понизиться давление?

Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?

Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.

Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации. Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается. Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.

Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».

Причины тахикардии и вызванной ею гипотонии

Низкое давление и высокий пульс одновременно (более 140 ударов в минуту) могут наблюдаться при таких заболеваниях:

• передозировка сердечных гликозидов (дигоксина);
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• врожденный порок сердца;
• клапанные пороки сердца, чаще всего митральный стеноз;
• миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия;
• инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.

Если давление низкое, а пульс не превышает 140 в минуту, скорее всего, речь идет о нейроциркуляторной дистонии, физическом или эмоциональном переутомлении. Также необходимо исключать анемию и болезни легких.

Первая помощь при частом пульсе

Если человек жалуется прежде всего на ускоренный пульс, а пониженное давление, головокружение, боль в груди, одышка у него возникают уже вторично, необходимо сначала определить частоту сердечных сокращений:

• если она составляет от 100 до 140 в минуту, будет достаточно обеспечить пациенту  физический и эмоциональный покой, положение лежа с приподнятым изголовьем; можно дать чай с мятой, мелиссой, Корвалол, успокаивающие средства;
• если пульс более 140 в минуту, необходимо использовать вагусную пробу – глубоко вдохнуть и задержать дыхание либо окунуть лицо в таз с холодной водой; если это не прекратит приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Лечебно-диагностическая тактика

Существует несколько исследований, которые должны быть выполнены практически у всех людей, жалующихся на высокий пульс и низкое давление. Это:

• ЭКГ;
• суточное мониторирование ЭКГ: выявляет эпизоды ускоренного пульса, их связь с нагрузкой или другими воздействиями;
• суточное мониторирование АД: определяет среднесуточное, минимальное, максимальное давление, подтверждает гипотензию;
• объединяющее два предыдущих метода бифункциональное мониторирование, которое подтверждает связь эпизодов низкого давления и высокого пульса;
• эхокардиография, выявляющая структурные изменения сердца, например, пороки;
• при необходимости чреспищеводное электрофизиологическое исследование, например, для диагностики синдрома WPW.

Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови.

Такие исследования назначаются при плановом посещении кардиолога, когда человек испытывает указанные симптомы. В домашних условиях при пониженном давлении и высоком пульсе для оказания первой помощи можно воспользоваться приведенной ориентировочной таблицей:

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых или «из Интернета» и принимать какие-либо лекарства. Любое из них может оказать неожиданный вредный эффект и ухудшить состояние больного.

Главная опасность низкого давления с одновременным повышением пульса – не в развитии инфаркта, инсульта или каких-либо хронических заболеваний нервной системы, а в нарушении кровоснабжения почек и мозга, что в итоге может способствовать развитию гиповолемического, аритмогенного или кардиогенного шока. Это состояние требует лечения в отделении реанимации. Поэтому при появлении этих симптомов лучше позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с ним, что делать дальше.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

( 4 оценки, среднее 4.75 из 5 )

Падение артериального давления на фоне тахикардии может быть вызвано опасными патологиями. В первую очередь это сбои в работе сердца или сильное кровотечение. Понять, что происходит с больным, под силу только врачу. Запишитесь к доктору на консультацию как можно скорее.

Почему учащается пульс и падает давление?

Основные причины

В список патологических причин учащения пульса и падения артериального давления у пациентов входят следующие, требующие внимания и лечения:

1. Обезвоживание. Если человек отравился, его мучают обильная рвота и диарея. Если пациент не может справиться с недомоганием, рекомендуется обратиться за скорой медицинской помощью. Истощение и обезвоживание чреваты летальным исходом.
2. Артериальное или венозное кровотечение.
3. Сильное воспаление внутренних органов, к примеру, обострение панкреатита.
4. Ослабленная сердечная мышца.
5. Перикардит – воспаление затрагивает сердечную сумку. Собравшаяся жидкость воздействует на сердце, замедляет кровоток, и давление снижается.
6. Образование в вене тромба.
7. Шок любой природы.
8. ВСД.
9. Выраженная аллергическая реакция, сопровождающаяся интоксикацией организма.
10. Тепловой удар.
11. Сахарный диабет любого типа.

У беременных

Высокий риск учащения пульса и понижения давления есть у беременных женщин. Будущих мам относят к отдельной категории пациентов. Организм вынужден испытывать большую нагрузку, все системы работают с усилием. Поэтому тахикардия – частое явление при беременности. Медицинская практика показывает, что учащённый пульс наблюдается у 15% женщин в интересном положении.

Нормой считается от 80 до 90 ударов в минуту. Чем больше срок, тем быстрее бьётся мамино сердце. Максимальную частоту сердцебиения регистрируют на родах.

Причинами повышения пульса и низкого давления у беременных врачи называют:

1. Увеличение в 1,5 раза объёма жидкой части крови. Прибавка крови рассчитана на резерв, на случай если вдруг во время родов случится кровотечение.
2. Изменённое строение стенки сердца с сосудами и её эластичности. Во время беременности плацента и будущий малыш выделяют гормоны, расслабляющие сосудистую стенку. В итоге сосуды становятся менее податливыми для сосудосуживающих веществ и нервных импульсов. Этот процесс жизненно важен для проведения к плаценте питательных веществ, которые защитят развивающийся эмбрион от стресса и внезапного спазма сосудов. Большое расслабление стенки сосудов чревато слишком низким давлением. Низкие показатели давления, сильно снижающие настроение и работоспособность женщины, характерны для первого триместра беременности. Низкое давление провоцирует быстрое биение сердца, отчего пропорционально учащается пульс.
3. По мере набора веса у беременной возрастает нагрузка на сердце. Вот почему врачи рекомендуют тщательно отслеживать меняющийся вес. Нормальной прибавкой в весе считаются 10-12 кг.

Указанные причины низкого давления и повышенной ЧСС у беременных не считаются патологией. Но при этом важно отслеживать колебания в значениях, и если они отклонились от нормы сильно, корректировать состояние разрешёнными медикаментами.

Среди патологических причин врачи отмечают:

1. Переживания беременной, тревога, стрессы, тяжёлая психологическая обстановка дома, недосып, переутомление.
2. Поступление в организм недостаточного количества свежего воздуха, отчего возникает гипоксия.
3. Злоупотребление кофе, крепким чаем, сигаретами.
4. Гипотония в выраженной форме, с головокружениями и обмороками, слабостью тела появляется на фоне слабого питания, недостаточного потребления витаминов и минералов, или если женщину на первом триметре беременности мучает токсикоз.
5. Приём большого количества таблеток с содержанием магния, спазмолитиков, прогестерона.
6. Болезни сердца, аритмии, кардиодистрофия.
7. Нарушенная выработка гормонов щитовидной железы. Опасно как недостаточное продуцирование гормонов, так и избыточное. Последнее провоцирует интоксикацию организма, опасную для жизни беременной женщины и малыша.
8. Врачи не устают повторять – симптоматические лекарства, которые можно принимать другим людям, беременным могут быть противопоказаны. Поэтому если у вас что-то болит, прежде чем использовать знакомый препарат, почитайте инструкцию, а лучше обратитесь к опытному доктору.

Важен также режим дозирования таблеток в зависимости от массы тела пациентки и её состояния здоровья. Гормональные средства, нормализующие работу щитовидной железы, медикаменты, предназначенные для поддержания сердечно-сосудистой системы, в большинстве своём ускоряют биение сердца.

У подростков и пожилых людей

У подростков гормональная система ещё не выстроена нужным образом. На скачки давления и пульса в этом возрасте жалуются многие. У пожилых пациентов, наоборот, замедляются жизненно важные процессы. Отказывается работать на полную мощь сердце. Из-за нарушения пищеварения плохо усваиваются витамины. Это вызывает анемию, слабость и снижение давления.

Также у подростков и пожилых людей высокий пульс и сниженное давление наблюдаются в качестве последствий применения отдельных медикаментов:

• блокаторы кальциевых каналов;
• препараты, предназначенные для снижения давления, при высокой восприимчивости к компонентам, нарушении суточной дозировки и длительном использовании, вопреки инструкции;
• мочегонные препараты, отвары лекарственных трав;
• медикаменты, борющиеся с депрессивным состоянием;
• злоупотребление спиртными напитками и применение наркотических средств.

Симптомы низкого давления и высокого пульса

Симптоматика тахикардии при сопутствующем понижении артериального давления такая:

• отчётливо слышно биение сердца, без прикладывания руки к грудной клетке;
• болевой синдром в области сердца;
• тяжесть в желудке, чувство внезапно возникающего комка;
• непрекращающаяся головная боль с головокружениями, слабостью;
• повышенная тревожность, возможны панические атаки, страх смерти;
• сильно потеют ладони;
• мучает озноб тела;
• одышка, нехватка воздуха;
• снижение остроты зрения.

Опасность низкого давления и высокого пульса

При гипотонии человек становится беспомощным. Если к этому присоединяется повышенная ЧСС, сердце может не выдержать нагрузки. Если не купировать патологическое состояние, высок риск потерять сознание или заработать инфаркт. Избавиться от последствий сложно даже в условиях больницы.

Поэтому если вы заметили тахикардию, и повысить давление своими силами не удаётся, посетите невролога и кардиолога. Они назначат обследование и по его результатам подберут эффективную схему лечения.

Первая помощь при приступе

Низкое давление и тахикардия появляются внезапно. 5 минут назад перед вами сидел здоровый человек и вдруг он упал и переживает предобморочное состояние. В такой ситуации первым делом необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а также до приезда врачей оказать неотложную помощь, постараться купировать приступ самостоятельно:

1. Расположите человека лёжа на спине. Поверхность должна быть ровной. Лучше, если ножной конец кровати приподнят. Для этого подложите под нижние конечности валик, подушку или сумку. Если больной не в состоянии лечь, ему помогают сесть. Голову больного желательно опустить между его ног, чтобы сравнять её с уровнем коленей.
2. Снимите с человека стесняющую движения одежду. Расстегните верхние пуговицы рубашки, пиджака, молнию. Находясь в помещении, откройте окна.
3. Если больной жалуется на озноб, попробуйте согреть его, накрыв тёплым пледом или одеялом, курткой. Не навредит ему и тёплый чай с добавлением сахара. Сахар в напиток не добавляют, если пациент болен сахарным диабетом. Этот момент нужно уточнить у самого пациента.
4. Не оставляйте человека наедине с дурными мыслями и страхами. Разговаривайте с ним, отвлекайте, подбадривайте. Скажите, что всё хорошо и врачи уже едут.

Если рядом никого нет в момент приступа, до приезда бригады скорой помощи больному рекомендуется закрыть глаза и слегка надавить на глазные яблоки. Этот простой способ помогает понизить высокий пульс и успокоить сердце.

Как правильно понизить высокий пульс, выполнив специальное упражнение, упомянутое выше, показано в следующем видео:

Затем лягте на живот и лежите так 30-40 минут. Для возбуждения парасимпатической нервной системы медики советуют спровоцировать рвотный рефлекс. Он вызовет брадикардию.

Медикаментозная терапия

Большинство лекарственных средств, борющихся с тахикардией, отличается седативным действием. Успокаивающий эффект чреват понижением давления. Поэтому специалисты делают уклон на то, что подобрать безопасную терапию под силу только дипломированному врачу, с большим опытом работы.

В зависимости от особенностей течения болезни пациентам, переживающим гипотонию с завышенным пульсом, назначают:

1. Антиаритмические препараты. В инструкции каждого из них производители указали применение таблеток исключительно после консультации доктора. Распространёнными таблетками являются Аденозин, Аллапинин, Верапамил.
2. Успокоительные. Не оказывают воздействия на сердечно–сосудистую систему. Седативные препараты способны успокоить нервную систему и сердце, помогают больному справиться со страхом. В аптеке можно приобрести настойку валерианы, настойку пустырника, Персен.
3. Бета-блокаторы. Эффективно подавляют образование гормонов стресса Бинелол, Коронал, Конкор.
4. Сердечные гликозиды. Устраняют сердечную недостаточность. Применяются страдающими патологиями сердца. Благодаря лекарствам этой группы, удаётся восстановить и укрепить сердечную мышцу, улучшить состояние сосудов. В назначениях врачей чаще всего встречаются Адонизид, Целанид, Кардиовален.
5. Если произошёл вазовагальный обморок, специалисты рекомендуют принять Индерал.
6. При лёгкой форме тромбоза помогают внутривенные инъекции Кумадина.
7. С обезвоживанием справляются при помощи электролитов. Для быстрого устранения приступа используют внутривенные инъекции.
8. Если человек потерял много крови, в больничных условиях осуществляют переливание крови.

Беременным при повышении частоты сердечных сокращений назначают такое лечение:

1. Подходят растительные средства с мягким действием и минимальным числом побочных эффектов – чай с мятой, мелиссой, настойка боярышника, настойка валерианы, пассифлора.
2. Витаминные комплексы, в состав которых входят магний, витамины группы В, калий.

Народные методы снижения пульса без понижения давления

Для купирования приступов больным стоит обучиться дыхательной гимнастике. Она подходит, в том числе беременным женщинам. Правильное дыхание способно улучшить болезненное состояние и частично справиться с недомоганием. Брюшная дыхательная гимнастика состоит из таких этапов:

1. Необходимо лечь на спину, а руки положить на живот.
2. Под коленями поместите подушку.
3. Медленно и спокойно вдохните воздух носом. Вы должны почувствовать, как стенки живота давят на руки.
4. Не спеша выдохните через рот.

При грудном дыхании кончики пальцев должны находиться на подреберной области.

Из дополнительных народных методов действенными считаются такие способы лечения повышенной ЧСС без понижения давления:

• необходимо ежедневно кушать мёд и чёрную смородину;
• заваривать и пить 3 раза в день настой из плодов шиповника, зверобоя или календулы;
• делать массаж с добавлением мёда, на уровне 7 шейного позвонка.

Ещё три не менее эффективных способа снижения частоты пульса предлагает испробовать основатель Школы Долголетия в видео, которое представлено ниже:

Профилактика

Если больной периодически ощущает учащённое сердцебиение и страдает от низкого давления в жару или при смене погоды, необходимо пересмотреть своё отношение к образу жизни, питанию и другим факторам. Профилактика не помешает и людям с пока ещё крепкими сосудами, во избежание недуга в будущем, тем более что правила профилактики просты и понятны:

1. Задумайтесь над тем, как часто вы занимаетесь спортом, гуляете на свежем воздухе. Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению сердечной мышцы. Человек быстро устаёт, о высоком уровне выносливости и речи не идёт. Начните ежедневно выполнять утреннюю гимнастику. По вечерам перед сном гуляйте пешком, чередуя быстрый и медленный шаг. Следите за дыханием при ходьбе – дышите глубоко и размеренно, тогда не устанете. Впоследствии можно заняться силовыми упражнениями и записаться в тренажёрный зал.
2. Избавьтесь от лишнего веса. Лишние килограммы вызывают дополнительную нагрузку на сердце. Важно снизить употребление продуктов с высокой концентрацией холестерина в составе. Врачи рекомендуют исключить из рациона питания жареные, сладкие, жирные блюда, сливочное масло, яйца, жиры растительного происхождения и мучные изделия.
3. Нельзя допускать возбуждение сердечно-сосудистой системы продуктами питания. Из меню убирают кофеин, теин, специи. Перейдите на зелёный чай, компот, воду, подсушенную зелень.
4. Добавляйте в блюда меньше соли. Она провоцирует задержку воды и повышает систолическое значение давления. Полностью отказываться от соли не стоит, только от копчёностей, консервации.
5. Пересмотрите своё отношение к стрессу. В моменты перенапряжения старайтесь справиться с ним, относитесь ко всему с верой в положительный исход, принимая все ситуации, которые создаёт Вселенная.
6. Бросьте курить и пить. Сигареты, наркотики и спиртные напитки отравляют и планомерно уничтожают здоровье каждого человека. Первым от таких экспериментов страдает сердце.
7. Чувствуя после стресса дрожь в руках, беспокойство и тревогу, не ждите высокого пульса и понижения давления. Заранее примите успокоительный препарат на растительной основе. Это может быть настойка валерианы, боярышника, мелиссы.

Высокий пульс и понижение давления поддаются лечению. Есть проверенные лекарства, которые при правильном приёме позволяют справиться с недомоганием. Если пульс зашкаливает, важно уметь оказать себе первую помощь и незамедлительно вызвать медиков. Укрепить сердце поможет изменение образа жизни и питания.