Беременность гипертония 2 степени риск 3

Степени гипертонии: различия симптомов и лечения

Для удобства диагностирования практикующие врачи пользуются таким понятием, как «степени гипертонии». Каждая из них соответствует определенной стадии болезни и определяет особенности клинической картины.

Основным критерием, который учитывается при определении степени гипертонии, является уровень артериального давления. Кроме того, принимаются во внимания так называемые «отягощающие факторы», количество и тяжесть которых оказывает непосредственное влияние на последствия высокого давления.

Гипертония первой степени

Течение гипертонии 1 степени доброкачественное, симптоматика скудная. Артериальное давление повышается незначительно: систолическое — до 160мм рт.ст., диастолическое — до 100 мм рт.ст. Если в таком состоянии пациенту дать отдохнуть, показатели АД приходят в норму. Однако через некоторое время давление вновь повышается до указанных пределов.

У части пациентов такие небольшие скачки не вызывают ухудшения общего состояния. Другие предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, усталость и понижение работоспособности, шум в голове, периодические кровотечения из носа.

При дополнительном обследовании так же нет каких-либо специфических изменений со стороны сердца и сосудов: 

• на ЭКГ нет признаков левожелудочковой гипертрофии;
• серьезных отклонений от нормы при осмотре глазного дна не наблюдается;
• почки функционируют нормально.

Именно из-за отсутствия каких-либо специфических признаков, первая степень гипертонии диагностируется достаточно редко.

Лечение

Небольшое повышение АД указывает на то, что нарушения органического и функционального характера можно еще устранить. Лечение гипертонии 1 степени проводится немедикаментозными методами и заключается в коррекции режима дня, физических нагрузок, питания. Из пищи лучше отдавать предпочтение диетическому мясу, молочным продуктам, овощам и зелени.  По возможности нужно устранить влияние на организм факторов риска: стресса, никотина, алкоголя, лишнего веса.

Гипертония второй степени

Показатели АД при гипертонии 2 степени следующие: систолическое давление повышается в пределах 160-179мм рт.ст., диастолическое — 100-109мм рт.ст. Такой подъем АД носит стойкий характер, а нормальные показатели фиксируются лишь изредка.

К симптоматике 1 степени гипертонии присоединяются более серьезные проявления болезни: мелькание перед глазами «мушек», плохой сон, онемение кончиков пальцев ног и рук. На данной стадии требуется медикаментозная терапия. При отсутствии лечения гипертонии 2 степени болезнь будет прогрессировать с переходом в следующую степень.

При диагнозе артериальная гипертония 2 степени риск 2 вероятность развития осложнений со стороны органов-мишеней (сердца, мозга, почек, сосудов, глаз) составляет 15-20%. При этом присутствует не более 2-х факторов риска.

Лечение

Имея такой серьезный диагноз, необходимо знать, как лечить гипертонию 2 степени. В этом случае врач обязательно назначает диуретик, и не менее двух препаратов из следующего перечня (первый должен быстро и эффективно снижать артериальное давление, задача второго состоит в контроле уровня АД):

• ингибиторы БРА;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы ренина
• ингибиторы АПФ (воздействуют на кровеносные сосуды, понижая их тонус);
• бета-блокаторы — уменьшают количество сокращений сердечной мышцы.

Следует так же соблюдать диету при гипертонии 2 степени. Поваренной соли рекомендуется употреблять в день не более 5 грамм. Так же не стоит много пить, так как излишки жидкости – это дополнительная нагрузка на сердечнососудистую систему. Кофеинсодержащие напитки, животные жиры, быстроусвояемые углеводы, сахар, алкоголь в рационе необходимо свести к минимуму.

Чтобы «разгрузить» сердце и нормализовать работу сосудов, а так же в целях профилактики атеросклероза, важно, чтобы пища при гипертонии 2 степени содержала необходимое количество магния, калия и йода.

На инвалидность при гипертонии 2 степени (III группу) пациент переводится в случае, если патология протекает тяжело. При этом часто возникающие кризы не позволяют человеку полноценно трудиться. В том случае, когда проводимое лечение и соблюдение больным всех рекомендаций врача не приводит к улучшению состояния при гипертонии, пациент с III группы переводится на II. Если патология не прогрессирует, и состояние остается длительное время стабильным, инвалидность снимается, или же пациент переводится со II группы на III. Решение о присвоении группы инвалидности выносит ВТЕК после того, как пациент предоставит результаты полного обследования.

Гипертония третьей степени

Диагноз «гипертония 3 степени» ставится в случае, когда при стойком повышенном АД (систолическом более 200, диастолическом более 110-115мм рт. ст.) к классическим признакам артериальной гипертонии присоединяются симптомы, указывающие на патологические процессы во внутренних органах. В первую очередь страдают органы-мишени: почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз, сердце. К основным проявлениям болезни относят: нарушения зрения и памяти, координации, снижение интеллекта, парезы рук и ног, гиперемия лица, боли пульсирующего характера в височной области и области затылка, повышенная потливость.

Лечение

На данной стадии болезни больному необходимо проводить суточный мониторинг АД.

Лечение гипертонии 3 степени состоит из нескольких основных блоков:

1. Максимальное исключение воздействия на организм факторов риска (корректировка режима дня, уменьшение веса, отказ от вредных привычек).
2. Физическая активность (нагрузка увеличивается постепенно, в зависимости от состояния больного);
3. Соблюдение диеты при гипертонии 3 степени (основное: ограничение соли).
4. Прием медикаментозных препаратов (используются те же лекарства, что и гипертонии 2 степени).

Гипертония – заболевание, которое легче поддается лечению на начальных стадиях. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту, который поможет выяснить причину недуга и назначит адекватное лечение.

Симптомы и лечение артериальной гипертензии 1 степени

Артериальная гипертензия 1 степени — это незначительно, но постоянно повышенное давление в пределах 140-159/90-99 мм ртутного столба. Чуть ниже показатели — это условно «нормальное завышенное» значение, которое еще не требует постановки диагноза гипертония. При таком давлении каких-либо физиологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы нет, риск инсульта очень низкий. Однако гипертония 1 степени может достаточно быстро трансформироваться в более острую форму, при которой уже требуется медикаментозная терапия. Какие же первичные симптомы гипертонии, как ее предотвратить? И какие предлагаются методы ее лечения?

Симптоматика

Первичные симптомы гипертензии прямо связаны с влиянием на организм повышенного давления. У больного с определенной периодичностью возникают:

• сильные головные боли;
• головокружения;
• помутнение рассудка;
• мушки в глазах;
• сердечные боли;
• оттек конечностей (чаще всего нижних);
• чувство тревоги;
• слабость, тошнота.

Все вышеописанные симптомы усугубляются или становятся более выраженными при физических нагрузках. Артериальная гипертония 1 стадии хоть и не приведет к поражению сосудов, но может спровоцировать атрофию сердечных волокон. А это уже предвестник инфаркта.

Нужно обратить внимание и на тот факт, что гипертония 1 степени накладывает отпечаток и на психику больного. Он становится более раздражительным, упрямым. С человеком сложно общаться и находить с ним понимание. Это первый признак того, что гипертония перерастает во 2-ю стадию.

Постановка диагноза

Диагноз ставится только после 3-кратного измерения давления в спокойном состоянии. Перерыв между замерами делается в 1-2 сутки. Если при этом показания трижды превышают норму (в диапазоне 140-159/90-99), то уже можно говорить о наличии гипертонии. Заключительный диагноз ставится после исследования работы сердца.

Кратковременное увеличение давления — это нормальная реакция организма на физическую нагрузку. Но если после нее происходит стабилизация кровяного потока, то это может указывать на проблему именно сосудистого характера, но никак не связанного с гипертонией.

Касательно стадий гипертензии, то их выделяют всего 3:

• первая — 140-159/90-99;
• вторая — 160-179/100-109;
• третья — 180 и выше/110 и выше.

Такое распределение используется для описания изменений, которые происходят в организме. Вторая стадия косвенно влияет на сосуды, изменяя их структуру. Из-за этого могут образовываться тромбы, деформация стенок. Третья стадия гипертонии влияет и на структуру органов (печени, почек, сердца). Нередко сопровождается кровоизлиянием в мозг (инсульт), кровотечениями в органах и требует немедленного вмешательства.

Причины гипертонии

Гипертония 1 степени может быть наследственной, но чаще приобретенной. Возникает не только из-за естественного износа кровеносной системы, но и из-за несоблюдения режима питания, частых физических перегрузок, проживания в городе с загрязненной атмосферой. Болезнь 1 степени может возникать и без видимых на то причин. Это может быть отдельно взятая физиология человека или реакция на проживание в районе, что располагается ниже уровня моря. Когда ставится диагноз, то врач обязательно делает попытку установить первопричину, но не всегда это является возможным.

Часто гипертонию провоцирует малоподвижный образ жизни, при котором замедляется метаболизм, в организме скапливается жир, который частично обволакивает артерии и артериолы. При значительном превышении нормы по массе тела 1 стадии может и вовсе не быть. Давление при этом повышается очень резко и может превышать нормальные показатели более чем на 100 мм ртутного столба. Врачи утверждают, что это уже реальная угроза жизни больного.

Причины гипертензии включают в себя также и вредные привычки (продолжительное курение, частое употребление спиртных напитков). Но здесь влияние идет именно на печень и сердце, которые попросту перестают нормально выполнять свои основные функции. Из-за этого и увеличивается давление, т.к. сердце не способно прокачивать своевременно поступающий объем крови.

Еще необходимо отметить, что гипертензия первой степени может возникать как у молодых людей (от 15 лет), так и уже в зрелом возрасте. Но чем старше человек, тем выше вероятность, что у него проблемы с артериальным давлением.

Лечение гипертензии

Лечение гипертонии всегда начинается с устранения вредных привычек, оптимизации пищевого рациона. Больному следует придерживаться здорового образа жизни.

Физические нагрузки и занятие спортом допускаются только с разрешения лечащего врача.

При соблюдении этих рекомендаций риск 2 стадии сводится к нулю.

Если же улучшения не наступает, то используется более кардинальная терапия. Назначается прием жиросжигателей (комплекс протеина и BSAA). Врач ставит перед пациентом обязательное условие — достижение нормального обхвата талии. Для женщин это не более 88 см, для мужчин не более 104 см. Все это дополняется введением внутривенно глюкозы, полным отказом от жареной, жирной, копченой еды, солений. Также нужно оптимизировать свой трудовой график и отдых. Положительное влияние оказывает и посещение целебных курортов, соляных пещер. Но все это будет действовать только именно при первой стадии гипертензии. В запущенных случаях помогает только медикаментозное лечение или хирургическое устранение патологии (удаление деформированных сосудов, установка искусственного сердечного клапана).

Гипертония 2 степени — как распознать симптомы и какое лечение

Гипертония, патология сердечно-сосудистой системы. Основным симптомом заболевания является артериальная гипертензия.

В последние годы количество больных значительно увеличилось, и эта цифра постоянно растет. Также расширился, возрастная категория болеющих, если раньше это были в основном люди пожилого возраста, то сейчас что такое гипертензия знают даже подростки.

Проблема в том, что гипертония не поддается лечению, особое внимание нужно обратить, если она достигла 2 степени.

2 степень гипертонии, в чем особенности

Врачи разделяют развитие гипертонии на три степени, главным их отличием является средний показатель АД. Артериальная гипертония на 2 степени характеризуется хронически повышенным давлением.

Систолический показатель, поднимается до 160 – 179 мм, а диастолический – 100 – 109 миллиметров ртутного столбца.

Давление стойкое, его очень сложно снизить до нормы, для этого больные вынуждены пить таблетки.

Гипертоническая болезнь 2 степени чаще появляется у людей, старше 50 лет. Все дело в том, что организм стареет, кровеносные сосуды постепенно сужаются, кровь с трудом проходит по сосудам, в следствии нарушается кровоснабжение тканей и органов.

Основные симптомы

Повышенное давление это не единственный симптом. Он является наиболее характерным для гипертонической болезни 2 степени, и может спровоцировать появление следующих признаков:

В связи с тем, что гипертонией страдает не только пожилая часть населения, можно говорить, что причинами ее возникновения является не только естественное старение организма. Гипертония 2 степени может развиться из-за действия таких факторов:

Гипертоническая болезнь второй стадии, достаточно коварное и непредсказуемое заболевание. Показатель АД постепенно повышается, начиная с незначительных показателей. Человек не всегда чувствует такие изменения, организм со временем приспосабливается. А тем временем нарушается работа других органов и систем.

Какие бывают степени риска гипертонии

Гипертония, особенно 2 стадии негативно влияет на все системы органов, из-за плохого кровоснабжения может нарушаться их функция. Риск нарушений в работе организма разделяют на несколько степеней, точнее на 4.

Он зависит от наличия и сложности отягощающих факторов. К ним относят вредные привычки, малоподвижная работа, плохое питание, болезни, наследственность, возрастные изменения в организме.

1 степень. Отсутствуют факторы, которые отягощают болезнь, в таком случае риск поражения органов не выше 15%. Она считается наиболее легкой и безвредной для организма.

Гипертония 2 степени риск 2 – действует не больше двух отягощающих факторов, иногда их может не быть. В таком случае риск поражения мышечной системы, и других важных органов и систем повышается на 5%.

Гипертония 2 степени с показателем риск 2 появляется у больного, если у него нет инсульта или проблем с гормональным фоном, когда у пациента проявляется симптомы только гипертонии. Опасность появления нарушений других систем, возрастает, если человек страдает лишним весом.

Гипертония 2 степени риск 3 – появляется, если есть действие трех отягощающих факторов. В таком случае вероятность возникновения патологии возрастает к 30%.

Диагностируют третий риск, если пациент болеет диабетом или у него атеросклероз. При этом активно прогрессирует болезнь почек, состояние коронарных сосудов ухудшается. Если в 30 лет ставят такой диагноз, человеку могут поставить инвалидность.

Гипертоническая болезнь риск 3, 2 стадии опасна для жизни, в таком состоянии у человека может появиться гипертонический криз.

АГ 2 степени риск 4 – диагностируется, если действует 4 и больше негативно влияющих факторов. В таком случае риск осложнений будет выше 30%. Хорошо видны симптомы.

О таком риске на 2 стадии свидетельствует осложнение болезни, гипертоническая болезнь, при этом сопровождается еще несколькими серьезными заболеваниями. Также данный диагноз ставят людям, которые пережили инфаркт.

Риск – это всего лишь прогноз, он говорит о вероятности появления патологических изменений. Помогает пациенту понять, в каком положении он находиться и предпринять все необходимые меры, для улучшения своего состояния, что бы предотвратить изменения.

Лечение гипертонии 2 степени

Гипертония имеет различные симптомы и поэтому на стадии 2 лечение для каждого пациента назначается индивидуально. Как лечить гипертонию 2 степени расскажет только врач.

Советы кардиолога

Важна история болезни, ведь тогда он знает об особенностях развития гипертонии у пациента. Лекарственные препараты назначает терапевт, иногда может понадобиться консультация кардиолога или невролога. Лекарства приписывают при первом же подтверждении диагноза АГ, и продолжают принимать на протяжении всей жизни.

Риск появления осложнений возрастает, если у больного есть проблемы с весом. В таком случае назначается специальная диета при гипертонии 2 степени.

Какие препараты назначают

Гипертонику назначают препараты диуретики, они активизируют метаболизм, улучшаются обменные процессы, таким образом, жидкость активно выводиться и давление понижаться.

Дальше применяют препараты, которые расслабляют стенки сосудов, ингибиторы АПФ действуют на гормональном уровне. С той же целью назначают ингибиторы блокаторы рецепторов ангиотензина-II.

Иногда, если другие медикаменты неэффективны, могут назначить препараты, которые расширяют стенки сосудов. Данные медикаменты применяют, если нужно быстро снизить давление в сосудах, что бы предотвратить осложнения АГ.

Все потому, что такие лекарства имеют много побочных эффектов, которые не желательны при данной патологии, поэтому их прием должен быть одноразовым.

Гипертония 2 степени хорошо поддается лечению комбинированным методом. Врачом назначается два и больше препаратов, которые дополняют действие друг друга, и комплексно влияют на организм.

Этот метод дает возможность индивидуально подобрать больному основные действующие вещества, определяет нужную концентрацию, которую можно менять. Каждое средство изучается также на побочные действия.

Качество лечения АГ во многом зависит от самого пациента, если он прислушивается к советам врачей, ведет правильный, активный образ жизни, бороться с лишним весом, если он есть. То вероятность развития осложнений и скорость перехода на следующую стадию значительно уменьшается.