Базальное артериальное давление это

Артериальное давление (АД)

– это давление крови в артериальной системе, уровень которого зависит от количества крови, поступающей в артерии в момент систолы ЛЖ, объема крови, отте­кающей из артерий БКК через капилляры в венозное русло, емкости сосудистого русла и напряжения стенок артериальных сосудов, оказывающих сопротивление перемещающе­муся потоку крови.

Системное АД – это давление, которое оказывает кровь на артерии БКК, в отличие от давления на артерии МКК (традиционным способом не измеряется). Величина системного АД прямо пропорциональна МОК и ОПСС.

АД = МОК*ОПСС

МОК = УО*ЧСС

УО – это объем крови, который выбрасывает ЛЖ в систолу за одно сокращение.

ОПСС – величина сопротивления оттоку крови из артериол в капиллярную сеть.

Чем больше УО и ЧСС, тем выше АД.

Уровень АД отражает состояние цен­тральной (сердце) и периферической (сосуды) гемодинамики. В течение сердечного цикла АД меняется синхронно с фазами сердечного цикла.

Во время систолы ЛЖ, когда в артериальное рус­ло поступает новая порция крови, уровень АД максимален. Это так называемоемаксимальное (систолическое) давление, которое зависит от величины сердечного выброса и скорости перемещения крови из левого желудочка в аорту; выражает весь запас кинетической энергии столба крови в систолу; является суммой бокового и ударного давлений. Зависит от объема крови, скорости максимального изгнания крови и растяжимости стенок аорты. Величина сердечного выброса (порции крови, которая поступает в аорту во время систолы ЛЖ) зависит от силы сокращения, а скорость перемещения крови в аорту – от скорости сокращения ЛЖ. Следовательно,уровень систолического давления определяется силой и скоростью сокращения ЛЖ.В норме равняется 100-130 мм.рт.ст.

Во время диастолы (к концу) ЛЖ уровень АД минимален, что связано с прекращением поступления крови в аорту и продолжающимся перемещением ее по артериям и венам БКК. Это так называемоеминимальное (диастолическое) давление, уровень которого зависит в основном от ОПСС, а также от ЧСС, ОЦК и упруго-вязких свойств крови. В норме равняется 60-90 мм.рт.ст.

Более постоянной (стабильной) величиной являетсясреднее динамическое давление, отражающее величину давления непрерывного потока кро­ви на артериальную стенку независимо от фаз сердечного цикла (при отсутствии пульсовых колебаний), т.е. среднее динамическое давление отражает энергию непрерывного потока крови, направленного из артериальной в венозную систему БКК. В норме равняется 80-100 мм.рт.ст. Наиболее точный расчет – осциллографическим методом. На практике рассчитывается по формуле Хикема:

АДсред. = ДАД + (САД – ДАД) / 3

Боковое (истинное) систолическое давление отражает давление крови на стенки сосудов в момент систолы ЛЖ. В норме равняется 90-110 мм.рт.ст.

Истинное пульсовое давление – разница между боковым и диастолическим давлением (при измерении манжетным способом – между систолическим и диастолическим), отражает степень колебания сосудистой стенки под влиянием пульсирующего потока крови. В норме равняется 40-50 мм.рт.ст.

АД наиболее простой и сравнительно точный показатель гемодинамики (как центральной, так и периферической), и поэтому определение АД обязательно при каждом обращении к терапевту, т.к. позволяет выявить ранние формы артериальных гипо- и гипертензий и начать своевременное лечение и профилактику.

САД чётко коррелирует с риском развития осложнений артериальной гипертензии: чем выше САД, тем выше риск развития инфаркта миокарда.

В норме допустимы колебания САД от 90 до 140 мм.рт.ст., ДАД – от 60 до 90 мм.рт.ст.

В зависимости от возраста ориентировочные нормативы АД составляют:

до 15 лет: 90-110 / 60-70

15-30 лет: 110-120 / 70-75

30-45 лет: 120-130 / 75-80

от 45 лет: 130-139 / 80-89

На плечевой артерии: 90-140 / 60-90; на бедренной артерии: 120-170 / 90-120.

Современная классификация уровня АД для лиц старше 18 лет

1. оптимальное АД – более 120 / 80

2. нормальное АД – более 130 / 85

3. нормальное повышенное 130-140 / 85-90

У гиперстеников АД в среднем на 10-15 мм.рт.ст. выше, чем у астеников.

Основное (базальное) АД – наиболее низкое, определяется утром, натощак.

Стеноз почечных артерий (вторичная артериальная гипертензия)

Олеся:

Здравствуйте! Мне 39. В середине марта был гипертонический криз. При исследовании узи почек, обнаружили стеноз на 50/60 процентов. Я признаться, злоупотребляла спиртным, долго. Холестерин был в норме, повышены триглицериды. Посоветовали сидеть на диете. На диету села бессолевую, безглютеновую. Скинула 15 кг, была 95, при росте 170. Пью амлодипин в дозе 2,5. Давление иногда падает до 100/70 , в общем не привышает 130/80. Но побочек появилось много. Глаза болят, голова болит. Внутри дрожь часто . Озноб сильный бывает. Кожа сохнет сильно. Сердце чересчур чувствую. Может и не стоит больше пить таблетки?

Ответ врача:

Здравствуйте, уважаемая Олеся!

По данным УЗИ обнаружен стеноз почечных артерий на 50/60%, то есть речь идет о вторичной (вазоренальной) артериальной гипертензии. Причиной стеноза почечных артерий может быть атеросклероз,  фиброзно-мышечная дисплазия, артериит.  Если речь идет о атеросклеротическом поражении, то показан прием гиполипидемической терапии — статинов.

При артериальной гипертензии действительно важно снизить количество потребляемой соли до 3,5 г в сутки. При этом безглютеновая диета не оказывает влияния на артериальное давление. Снижение массы тела также благотворно сказывается на снижении уровня артериального давления.

При артериальной гипертензии, обусловленной стенозом почечной артерии используются ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов к ангиотензиногену II, блокаторы кальциевых каналов (Вам назначен препарат амлодипин). В случае появления нежелательных явлений, необходимо произвести смену препарата на другой, для этого Вас необходимо обратиться за очной консультацией ко врачу. 

Очень хорошо, что лекарственная терапия позволяет добиться показателя артериального давления в 130 и 80 мм рт. ст.  К сожалению, полностью отказаться от гипотензивной терапии в Вашем случаем не представляешься возможным, но подобрать подходящий препарат весьма реальная задача.

Будьте здоровы!

Разное артериальное давление на руках: причины

При измерении давления на обеих руках можно увидеть, что показатели отличаются. Допустимая разница при этом не должна превышать 5 мм рт. ст. Почему на руках разное артериальное давление – патология это или норма?

• Причины
• О чем сигнализирует разница
• Разные значения АД при беременности
• Что делать и к какому врачу обратиться
• Основные правила и ошибки при измерении давления

Причины

Разные показатели давления могут быть спровоцированы целым рядом причин – серьезных и не очень.

Основные из них:

• погрешность тонометра;
• волнение, переживания, сильный стресс;
• тяжелый физический труд – у людей, деятельность которых связана с физической активностью, показатели давления на правой руке выше;
• фиброз в мышцах плечевого пояса – патология приводит к зажиму нервов и сосудов, что отражается на показателях давления;
• сосудистые заболевания, атеросклероз;
• остеохондроз грудного отдела.

Иногда разные показатели возникают на фоне хронической бессонницы, переутомления. Нарушения в вегетативной нервной системе при вегето-сосудистой дистонии могут стать причиной расхождения в значениях. Эти же причины могут спровоцировать не только разное давление, но и пульс на левой и правой руках.

О чем сигнализирует разница

Постоянное отличие показателей тонометра говорит о необходимости посетить врача. При разнице полученных значений на левой и правой руке более 10 единиц необходимо полностью проверить сосудистую систему. Постоянная разница в 15 единиц свидетельствует о риске развития инсульта. Различия в 20 единиц наблюдается при окклюзии подключичной артерии. Расхождение даже в 1 единицу между показателями на разных руках увеличивает риск смерти от заболеваний сосудов и патологий сердца на 9%.

Разница показателей может сопровождаться ухудшением самочувствия – появляется слабость, кружится голова, возникает шум в ушах, реакции замедляются. О пораженных сосудах свидетельствует и ослабление одной из конечностей – это заметно при физических нагрузках. Сосудистые заболевания проявляются постоянно холодными пальцами.

Но часто патологии сосудов не имеют ярко выраженных признаков и обнаружить их можно только при измерении давления на разных руках. У пожилых людей сильная разница в показателях может свидетельствовать о развитии атеросклероза, ишемии, гипертонии.

Неспецифический аортоартериит – еще одна серьезная патология, при котором бывают разные показатели давления. Болезнь часто диагностируют у женщин детородного возраста. Заболевание характеризуется сильными воспалительными процессами в стенках сосудов – в дальнейшем происходит их закупоривание. Нарушения в кровотоке приводят к необратимым изменениям во внутренних органах, которые недополучают кровь и кислород. Без надлежащего лечения погибает каждый четвертый заболевший.

Разные значения АД при беременности

Измерение артериального давления проводят у беременных при каждом посещении больницы. Будущая мама должна знать свои нормальные показатели и при малейших изменениях сообщать об этом врачу.

Колебания показателей систолического давления свыше 15% могут быть вызваны:

• поздним токсикозом:
• патологиями плода;
• осложнениями беременности, гестозом.

Что делать и к какому врачу обратиться

Даже если кроме разницы в показателях тонометра больше ничего не беспокоит – посетить кардиолога необходимо. Атеросклероз на ранних стадиях не имеет ярко выраженных симптомов.

После осмотра врач назначит дуплексное сканирование сосудов – это позволит просканировать состояние основных артерий, которые поставляют кровь в конечности и головной мозг. В ходе обследования можно обнаружить местонахождение суженных сосудов и холестериновых бляшек, степень поражения. На основании полученных данных будет установлен верный диагноз и назначена адекватная терапия.

Дополнительные исследования:

• УЗИ сердца и сосудов верхних конечностей;
• рентген грудной клетки;
• сканирование дуги аорты.

Основные правила и ошибки при измерении давления

Измерять давление лучше механическим тонометром, а перед началом процедуры необходимо 5 минут посидеть в расслабленном состоянии. Манжетка прибора должна находиться на одной линии с сердцем, закрывать не менее 80% окружности предплечья, надевают ее исключительно на оголенные участок тела. В помещении должна быть комфортная температура. Проводить измерения лучше в строго определенное время, воздух накачивают быстро и с усилием, выпускают – медленно.

Как правильно измерять давление:

1. Удобно сесть, обе ступни должны четко стоять на полу, ноги скрещивать нельзя. Разговаривать во время процедуры не рекомендуется.
2. Спиной облокотиться на спинку стула.
3. Левую руку положить ровно на стол или подлокотник.
4. Интервал между измерениями – 5–7 минут.
5. При неоднозначных или тревожных значениях нужно провести измерение еще раз, но начать его следует с правой руки.

Показатели тонометра будут неверными, если рука находится ниже или выше уровня сердца. Если во время измерения человеку не на что опереться спиной, то показатели будут завышенными. Сильно затянутая манжетка может исказить результаты измерения.

На показатели прибора влияют напитки на основе кофеина, никотин, некоторые медикаменты, капли для глаз и носа. Повышение давления может быть вызвано полным мочевым пузырем и кишечником.

Проверять давление на обеих руках – это норма. Делать это нужно при домашнем измерении. Также необходимо просить врача при осмотре сделать замер на левой и правой руке.

Артериальное давление 100 на 60 это норма или нужно его повышать?

Артериальное давление является важным критерием, по которому можно судить о функционировании сердечно-сосудистой системы и здоровье человека. Лучший показатель – 120 на 60. В некоторых случаях и показатель 100 на 60 является приемлемым, хотя иногда такое состояние может говорить об отклонениях. Что же делать, если давление 100 на 60? Стоит ли опасаться? Для ответа на эти вопросы нужно понять некоторые моменты.

• Виды давления
• Причины
• Симптомы
• Лечение

Виды давления

Давление состоит из двух показателей, верхнего и нижнего. Между ними есть существенная разница. Систолическое значение (верхнее) помогает понять состояние давления в артериях в том момент, когда сердечная мышца сокращается. Диастолическое (нижнее) значение помогает разобраться, какое давление в момент расслабления этой мышцы. Важна разница, которая наблюдается между показателями, по ней можно узнать, в каком состоянии находятся сосуды. Конечно, при этом следует обращать внимание на сопутствующие симптомы, например, на пульс, голову и так далее. Нельзя не учитывать такие моменты, как наличие беременности. Но о сопутствующих признаках мы поговорим позже.

Для начала следует понять, что разница в 30-60 миллиметров ртутного столба – это нормально. Такие показатели должны сохраняться, даже когда общее артериальное давление понижено или повышено. Если разница находится в пределах нормы, это говорит о том, что сосуды эластичные и не поддаются спазму, т.е. сосуды здоровые. В противном случае необходимо выяснять причины пониженного давления или большой разницы между двумя показателями, так как это не нормально и требует лечения.

У каждого человека своя норма давления. Для кого-то нормально – это давление 110 на 70, а для кого-то 120 на 80, причем последняя цифра считается наилучшей. Все же каждому человеку нужно знать, какое давление для него приемлемое и когда нужно его корректировать и идти к врачу за выяснением причины недомогания. При этом необходимо обращать внимание на другие признаки, например, учащенный пульс, боль в голове и так далее. Особенно важно следить за показателями давления при беременности, так как это говорит о состоянии плода в утробе. Теперь следует рассмотреть причины, ведь они напрямую влияют на появляющиеся признаки.

Причины

Некоторые люди и даже врачи считают, что 100 на 60 – это нормальный показатель давления, а не проявление гипотонии. Но с таким мнением согласны не все, так как существуют серьезные причины, которые приводят к понижению давления. Например, давление может снизиться из-за обезвоживания, аллергии, сердечной патологии и т.д.

Показатели 100 на 60 особенно характерны для молодых людей, однако, они могут встречаться и у пожилых людей. Можно выделить следующие факторы, которые способствуют понижению показателей артериального давления:

• генетическая предрасположенность;
• конституционные особенности, когда даже показатели 90 на 60 не мешают человеку и не доставляют никакого дискомфорта;
• профессиональные спортивные занятия;
• акклиматизация, т.е. адаптация человека к новым условиям;
• последствия черепно-мозгового травма;
• всд гипотонического типа;
• гипофункция щитовидной железы и т.д.
• обильная кровопотеря.

Гипотония может встречаться при беременности. Это считается опасным явлением. Если гипотония при беременности протекает тяжело, организм женщины плохо снабжается кровью, потому малыш, находящийся в утробе, не получает достаточного кислородного питания. Из-за этого могут произойти преждевременные роды и выкидыш. Причины развития гипотонии при беременности не изучены до конца. Одно из мнений – нарушение деятельности нейрогуморального аппарата, регулирующего сосудистый тонус.

Симптомы

При пониженном давлении неприятные признаки спровоцированы нарушением кровообращения, которое происходит в мозговых сосудах. Среди симптомов можно выделить:

• Пульсирующая височная боль в области затылка. Иногда болит голова, причем в этом случае боль напоминает мигрень и проявляется в одной половине головы. Боли носят тупой, постоянный характер.
• Тошнота, рвота. Эти симптомы могут быть дополнением к вышеперечисленным.
• Ухудшение самочувствия при погодных переменах, в том числе и при магнитных бурях.
• Головокружение, обмороки.
• Потемнение в глазах.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Ухудшение памяти, рассеянность. Так как замедляется кровяной ток, жизненная активность организма человека уменьшается, поэтому наблюдается склонность к депрессиям. Гипотоники зачастую раздражительны, неустойчивы.
• Отклонения работе сердца. Может ощущаться повышенный пульс, болевые ощущения в области сердца, не связанные с физической или нервной нагрузкой.
• Нехватка воздуха, особенно при нагрузке физического характера.
• Похолодание ног, онемение, повышенная чувствительность к жаре и холоду.

Это приводит к тому, что давление снижается еще больше. Упомянутые выше признаки тоже наблюдаются, но они могут проявляться тоже сильнее: учащенные пульс, высокая утомляемость и так далее.

Лечение

Что делать гипотоникам? Нужно ли мириться со своим заболеванием? Нет, так как это мешает нормально, полноценно жить. Кроме того, низкое давление – это нарушение в работе систем организма, поэтому могут начаться проблемы со здоровьем. В связи с этим, если человек ощущает слабость, частый пульс, у него болит голова и сердце, необходимо пройти обследование. В результате может выясниться, что причина этих симптомов другая, так как сердце и голова могут болеть при сердечных и сосудистых заболеваниях, то же самое касается и проблем с пульсом. Если же поставлен диагноз гипотонии, необходимо принять некоторые меры.

Сначала важно нормализовать питание. Гипотоники должны завтракать. Мозг должен получать необходимые микроэлементы. По утрам желательно пить чай или кофе. Однако кофе не нужно злоупотреблять. Употреблять пищу желательно 5 или 6 раз маленькими порциями, без перееданий. Гипотоникам важно достаточно спать, даже больше, чем людям с нормальным артериальным давлением. Хорошее лекарство – дневной сон. 15 минут дневного сна помогут восстановить силы. Кроме того, необходимо больше двигаться, заниматься спортом. Можно увлечься футболом, волейболом, танцами. Не стоит забывать о аромованнах, массаже, бассейне. Эти меры помогут снять напряжение. Все эти методы помогут нормализовать пульс, уменьшить боль.

При беременности борьбой с низким давлением, проблемами с пульсом и болям являются прогулки на свежем воздухе, питание, полноценный сон. Хороший совет – не вставать натощак из постели. Лежа, можно съедать фрукт или сладость. Некоторые врачи назначают адаптогены, например, элеутерококк. Эти настои назначаются как капли в чай, но самостоятельно назначать себе такие средства нельзя.

Нужно знать, что делать, когда возникает гипотонический приступ, то есть резкое понижение давления. В этот момент резко ухудшает состояние человека, возникают проблемы с пульсом, болит голова и наблюдаются другие симптомы.

Человека, у которого случился приступ, нужно уложить на постель. Горизонтальное положение способствует улучшению кровоснабжения мозга. Подушку под голову подкладывать не нужно. Чем ниже располагается голова, тем лучше кровяной приток. Если в силу обстоятельств не получается уложить человека в горизонтальное положение, нужно посадить его и опустить голову как можно ниже. Хорошо, если голова расположится немного ниже колен.

Справиться с низким давлением хорошо помогают лекарственные и травяные сборы. Однако перед этим следует проконсультироваться с врачом. Некоторые сборы трав и рецепты готовятся по однотипной схеме. Сначала травы перемешиваются в одной посудине. Чтобы приготовить одну порцию, нужно взять две столовые ложки смеси, поместить в стеклянную емкость и залить все это 400 миллилитрами крутого кипятка. Смесь должна настаиваться четыре часа в теплом месте, а после этого процедить ее через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимают этот настой, которые снимает гипотонические признаки, три раза в день перед употреблением пищи. За один раз можно принять 100 миллилитров. Несколько примеров сборов:

• шиповник (40 грамм плодов), крапива двудомная(30 грамм листьев), медуница лекарственная (30 грамм), черная смородина (20 грамм ягод), барбарис (20 грамм);
• подорожник ланцетолистный (30 грамм листьев), черная смородина, корень цикория и двудомная крапива в таком же количестве, одуванчик (20 грамм корня);
• рябин красная (40 грамм ягод), пырей ползучий (30 грамм корневища), земляника лесная (25 грамм листьев), береза повислая (10 грамм листьев).

При беременности бороться с гипотонией нужно под присмотром врача. Нельзя делать ничего, что могло бы повредить ребенку. Самолечение противопоказано всем людям. Необходимо проходить обследование и выяснять причину пониженного давления. Соблюдение всех рекомендаций и положительный настрой помогут справиться с гипотонией без тяжелых последствий.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс