Азот при повышенном давлении

Что нужно знать о повышенном артериальном давлении

Артериальное давление — один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы человека. По его уровню можно оценить количество крови, поступающей от сердца к органам. Оно характеризуется двумя величинами: систолическое (верхнее) — возникает во время сокращения сердца и выброса крови в аорту и диастолическое (нижнее) — зависит от тонуса сосудистой стенки в фазе расслабления сердечной мышцы.

Величина АД определяется объемом циркулирующей крови — при увеличении ОЦК повышается давление и наоборот. Кроме того, имеет значение размер сосудов — чем уже просвет, тем сильнее сопротивление и, значит, выше давление. Наконец, чем быстрее работает сердце, тем больше количество перекаченной крови за отрезок времени, тем больше АД. Нормой считаются значения от 100 на 60 до 140 на 90 мм рт. ст. для взрослого человека (идеальным является 120 на 80 мм рт. ст). В течение суток эти показатели подвержены колебаниям в ту или другую сторону в зависимости от погоды, настроения, физиологической или эмоциональной нагрузки и т.д. Если есть стойкое повышение артериального давления, говорят о гипертензии, если понижение — о гипотензии.

Факторы, которые приводят к повышению артериального давления

В 90% случаев гипертония считается самостоятельным заболеванием, так как причина ее возникновения остается неизвестной — это первичная (эссенциальная) гипертония. В остальных случаях имеется какое-то другое заболевание, а повышенное артериальное давление является только его проявлением.

Подобные проявления считаются вторичной (симптоматической) гипертонией, которая делится на четыре вида:

• почечного происхождения — при врожденных патологиях или приобретенных хронических болезнях (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, ХПН);
• эндокринного генеза — при заболеваниях щитовидной железы, феохромоцитоме, гормональных нарушениях при ожирении и т.д.;
• сердечно-сосудистая — при болезнях сердца (пороки, воспалительные болезни миокарда, атеросклероз);
• нейрогенная — как следствие перенесенных черепно-мозговых травм, инсультов, энцефалита, опухолей головного мозга и т.д.

Ответ на вопрос, почему повышается артериальное давление, может дать только врач после проведения соответствующего обследования: общий анализ крови и мочи; кровь на гормоны щитовидной железы и на биохимию (сахар, холестерин, калий, кальций, общий белок, мочевина, креатинин); ЭКГ, при необходимости суточный мониторинг АД, осмотр глазного дна.

Основные проявления артериальной гипертонии

При вторичной гипертонии на первом плане симптомы заболевания, явившегося причиной повышения давления, иногда они могут быть неярко выраженными, иногда превалируют в клинике. Признаки, указывающие на симптоматический характер гипертензии:

• повышение АД обнаруживается в юном возрасте или после 55−60 лет;
• внезапное появление и быстрое достижение высоких цифр АД;
• не удается справиться с высоким давлением с помощью обычных гипотензивных средств;
• повышенное артериальное давление долго не дает о себе знать, может быть выявлено случайно;
• быстро развивается и представляет реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.

При первичной гипертонии долгое время отсутствуют какие-либо проявления, по мере прогрессирования процесса с поражением органов-мишеней появляются жалобы на слабость, тяжесть в голове, шум в ушах, головокружение, нарушение зрения, одышку, дискомфорт и боли в грудной клетке, бессонницу, раздражительность.

У гипертоников, особенно в пожилом возрасте, могут быть значительные колебания давления в течение суток из-за нарушения регуляции кровотока, снижения эластичности сосудистой стенки, неправильно подобранного лечения. Скачки артериального давления часто создают угрозу для жизни пациента.

Чем опасно повышение артериального давления? Из-за длительного отсутствия клинических проявлений болезнь часто называют «тихим убийцей».

При повышенном давлении, сердце продолжает работать, но уже с перегрузкой, постепенно развивается гипертрофия его левых отделов, миокард быстрее изнашивается. Отсюда большой риск развития инфарктов.

В не меньшей степени при высоком АД страдают сосуды, стенка их истончается, на них образуются атеросклеротические бляшки, в любой момент от чрезмерной нагрузки может произойти разрыв, особенно подвержены сосуды сердца и мозга. Отсюда высокий риск инсульта. Кроме того, из-за нарушений работы сердца страдают и все другие органы и системы организма человека.

Ошибкой многих гипертоников является их увлечение самолечением, которое приводит к временным улучшениям, не затрагивая причины патологического состояния. Не стоит затягивать с обращением к врачу, заболевание лучше начинать лечить на ранних стадиях, пока все изменения носят обратимый характер. Только лечащий врач научит, что делать при высоком давлении.

Принципы лечения повышенного артериального давления

1. Нормализация режима дня — полноценный отдых не менее 8 ч ночью, прогулки днем в любую погоду, легкие ежедневные упражнения, отказ от курения.
2. Правильное питание небольшими порциями 4 или 5 раз в день, не переедать, с ограничением поваренной соли, кофе и крепкого чая, исключением алкоголя, жирного мяса. Преимущественно молочно-растительная диета. Обязательно: морская рыба, растительное масло, орехи, абрикосы, курага, яблоки.
3. Медикаменты — по назначению лечащего врача (диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ и др.) Чаще применяют комбинацию из этих групп, обычно лечение назначают на длительный срок под регулярным врачебным контролем. При вторичной гипертензии обязательно лечение основного заболевания. Кроме того, в курс лечения при гипертонии входят седативные средства, фитотерапия, статины при повышенном уровне холестерина, препараты для укрепления сердечной мышцы.

В качестве профилактики рекомендуется соблюдение правильного образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценный здоровый отдых, борьба с лишним весом и регулярное измерение АД.

Брадикардия при повышенном давлении

Довольно редким явлением в человеческом организме является брадикардия при постоянно повышенном давлении. Несмотря на свою редкость, такая ситуация требует к себе особенного внимания, так как вылечить одну патологию, не навредив другой, здесь достаточно проблематично.

Возникновение брадикардии или другими словами, пониженной частоты сердцебиения, зачастую напрямую связано с высоким давлением. Обычно, именно высокая или нормальная частота сердцебиения является причиной гипертонии, поэтому брадикардия и встречается достаточно редко при высоких показателях артериального давления. Лечение пациентов с подобными состояниями имеет ряд особенностей. Но для начала хочется отметить причины, которые вызывают уменьшение ЧСС (частоты сердечных сокращений) при гипертонии.

Причины возникновения патологии

К причинам, которые вызывают пониженную частоту сокращений сердца стоит отнести:

• В течение терапии артериальной гипертензии пациент получал большие дозы b-блокаторов и антагонистов кальция. Такие препараты во многом влияют на урежение ЧСС;
• Когда гипертонии имеет запущенную степень своего течения, происходит воздействие на сердце. Орган приобретает патологические процессы, такие, как дистрофия, склероз в миокарде, которые в свою очередь имеют влияние на частоту сокращений сердечной мышцы;
• Состояние может возникнуть при других заболеваниях сердца, никак не связанных с гипертонией;
• Различные заболевания, которые не связаны с повышенным давлением. Это может быть болезнь щитовидной железы, язва желудка, печеночные нарушения или даже алкоголизм.

Чтобы достоверно установить причину появления брадикардии при гипертонии врачу необходимо провести полное обследование органов пациента и уточнить, какие препараты от повышения давления тот принимает. Некоторые медикаменты действительно влияют на урежение ЧСС и при их отмене, работа сердца снова приходит в норму.

Лечение

Когда повышенное давление требует терапии, пациентам с пониженным пульсом запрещено принимать b-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты значительно снижаю артериальное давление, а синусный узел угнетается, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений, что в свою очередь только усугубит проявления брадикардии.

В случае, если пациент до лечение высокого давления не жаловался на частоту пульса, а после начала приема препаратов она упала до 60 ударов в минуту, то следует сказать об этому своему лечащему врачу, чтобы тот пересмотрел схему лечения гипертонии. В таких случаях стоит убрать медикаменты, которые влияют на ЧСС или сократить их дозировку. После такого приема в большинстве случаев пульс приходит в норму.

Если причины брадикардии никак не связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то после установки действительной причины стоит начать терапии болезней, которые и вызывают урежение пульса. Когда патология будет вылечена или войдет в стадию ремиссии, пульс автоматически придет в норму. Хочется отметить, что людям с высоким давление стоит крайне осторожно относиться к употреблению чая и кофейных напитков, повышающих и без того высокое АД. С одной стороны, они действительно способны участить ваш пульс, но с другой, так же повысят артериальное давление, что для гипертоников крайне опасно.

Острое течение брадикардии при гипертонии

В случае, когда брадикардия и частое высокое давление имеет крайне острый характер своего течения и сочетается с потерей сознания, необходима срочная медицинская помощь с доставлением больного в больницу. Реанимационные работы будут направлены на то, чтобы увеличивать ЧСС пациента.

Существуют и такие ситуации, когда полная отмена b-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов невозможна, а применяемые препараты для нормализации пульса не приводят к положительному результату, возможен вариант хирургического вмешательства. Операция представляет собой установку кардиостимулятора, который будет способствовать нормализации работы сердца и сможет повысить частоту сердечных сокращений.

Любое лечение брадикардии при повышенных показателях артериального давления должно проводится под строгим наблюдением врача-кардиолога, который правильно скорректирует имеющееся лечение гипертонии или назначит новые необходимые для больного препараты. Ведь в такой ситуации главное не допустить снижения частоты сердечных сокращений и не спровоцировать поднятие артериального давления. С такой задачей может справиться только высококвалифицированный специалист.

Почему тошнит при повышенном давлении?

Если вы хотите выяснить причину, по которой вас тошнит, повышенное давление нельзя сбрасывать со счетов. Тошнота и рвота достаточно часто сопровождают гипертонию. Это заболевание стоит лечить не только для избавления от такой неприятной симптоматики, но и для того, чтобы не допустить возникновения опасных для жизни осложнений.

Причины тошноты

Тошнота — это неприятное ощущение в глотке, которое обычно предшествует рвоте. Она может проявляться как при повышенном, так и при пониженном давлении. Если вас тошнит, нужно проанализировать причину этого ощущения и постараться облегчить свое самочувствие.

Повысить давление можно достаточно просто при помощи черного кофе, Цитрамона или энергетических напитков. В случае с гипертонией все несколько сложнее, поэтому следует выяснить механизм появления тошноты.

При высоком давлении частота сокращений сердца увеличивается, что приводит к нарастанию объемов циркулирующей крови и спинномозговой жидкости (ликвора). Тошнота и рвота сигнализируют о том, что из-за избыточной выработки ликвора повысилось внутричерепное давление. При этом организм старается избавиться от лишней жидкости, как следствие, появляется рвота, повышенное выделение пота и частые позывы в туалет.

Кроме вышеупомянутых симптомов, может возникать сильная пульсирующая боль в затылке и головокружение. Если спазмолитики не исправляют ситуацию, нужно срочно обратиться к врачу. В противном случае может развиваться гипертонический криз, часто приводящий к инсульту головного мозга. Кроме того, могут возникать мозговые осложнения: точечные кровоизлияния и отложения холестерина в сетчатке глаза, которые могут привести к частичной или полной потере зрения.

Эффективные меры

Если у вас уже появилась тошнота, нужно как можно быстрее исправить ситуацию, так как это свидетельствует об ухудшении общего состояния здоровья. Можно принимать противорвотные препараты, но это нецелесообразно, так как необходимо вывести лишнюю жидкость из организма, а не задерживать ее. Могут помочь диуретические, сосудорасширяющие и гипотензивные препараты. Кроме того, лечебный курс включает в себя антагонисты кальция и другие средства. Точную дозировку и схему лечения назначает лечащий врач.

Вместе с лекарственными препаратами можно использовать такое средство нетрадиционной медицины, как масло полыни. Сбить тошноту можно при помощи мятных жвачек и конфет. Кроме того, достаточно часто используется акупрессура — нормализация некоторых функций организмов путем воздействия на точки тела.

При сохранении симптоматики после применения этих средств необходимо обратиться за медицинской помощью.

Врачам нужно сообщить, какие медикаменты вы принимали, чтобы не допустить передозировки.

Может потребоваться стационарное лечение под присмотром врачей.

Вероятность появления гипертонии значительно уменьшается, если исключить следующие факторы риска:

• частые или долговременные стрессы;
• лишний вес;
• вредные привычки;
• чрезмерное употребление соленой и жирной еды.

В целях профилактики стоит выполнять физические упражнения, каждый день гулять на свежем воздухе и поменьше находиться за компьютером или телевизором. Главное — не переусердствовать с нагрузками и любые упражнения согласовывать со специалистом. Вместо кофе, сахара, копченостей и жирной еды употребляйте чеснок, рыбу, изюм, бананы и капусту. Конечно, нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые часто способствуют развитию гипертонии.