Артериальное диастолическое давление лечение

Давление крови измеряют тонометром на руке в области прохождения плечевой артерии. Определяется оно в миллиметрах ртутного столба. Наибольший показатель АД фиксируется в тот момент, когда при сокращении сердечной мышцы (систолы) в аорту происходит выброс крови.

Максимальный уровень АД называется систолическим, в простонародье — верхним. Самый низкий его уровень фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Этот показатель называется диастолическим давлением, в просторечии — нижним.

При одновременном повышении максимального и минимального уровня АД речь идет о систоло-диастолической гипертонии.

Повышение верхнего уровня АД классифицируется, как систолическая гипертония. Диагноз «Диастолическая» ставится в том случае, если наблюдается регулярное повышение нижнего (диастолического) давления.

Высокий уровень диастолического давления одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Чаще всего изолированная диастолическая гипертензия развивается у людей в возрасте 35 — 50 лет.

Заболевание классифицируется по показателю диастолического АД:

1. Мягкая форма — до 100 мм рт.ст.
2. Умеренная — 110 мм рт.ст.
3. Выраженная — 115 — 120 мм рт.ст.
4. Злокачественная — 120 — 130 мм рт.ст.

О повышении уровня диастолического давления свидетельствуют неприятные симптомы:

• продолжительные головные боли;
• одышка;
• нарушение зрения;
• носовые кровотечения.

При наличии этих симптомов следить за уровнем АД нужно постоянно. Сохранение их в течение длительного времени должно стать толчком к обращению за помощью к врачу.

Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если уровень систолического давления меньше 140 мм рт.ст., а диастолического — находится выше уровня 90 мм рт.ст.

Иногда показатель диастолического давления превышает норму, а систолическое при этом не повышается. К примеру, 130/115 или 120/100, когда разница между систолическим и диастолическим АД составляет лишь 15 — 20 единиц. В этом случае говорят о диастолическом артериальном давлении, которое чаще всего выявляется случайно.

Опасность изолированной патологии состоит в том, что сердце работает в усиленном режиме. Кровообращение нарушается и эластичность стенок сосудов постепенно уменьшается. Все это грозит патологическими изменениями сердечной мышцы и образованием тромбов. Повышенный уровень диастолического давления может свидетельствовать о патологии почек, пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы, наличии злокачественных опухолей.

Риск геморрагического инсульта или инфаркта миокарда у людей с диастолическим АД свыше 105 мм рт.ст. сильно возрастает. Поэтому при обнаружении подобной проблемы важно обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

Причины патологии

Причины повышения диастолического давления чаще всего найти не удается. Врач при этом диагностирует первичную или эссенциальную гипертензию.

Некоторые исследования подтверждают развитие эссенциальной патологии на фоне гормонального дисбаланса, реабсорбции соли в почках, а также обнаружения сосудосуживающих веществ в крови. Все эти провоцирующие факторы могут быть наследственными или приобретенными. Например, при употреблении большого количества соли.

Речь о вторичной гипертонии может идти в том случае, если она развивается на фоне другого заболевания или является побочным эффектом при приеме лекарственных средств.

Самые распространенные причины вторичной формы болезни:

• патологии почек;
• опухоль надпочечников;
• реноваскулярная гипертензия;
• феохромоцитома;
• повышение давления в период беременности;
• побочные действия лекарственных средств.

Давление может резко повышаться при частом употреблении алкоголя и под влиянием стрессов.

Риск повышения уровня диастолического АД резко возрастает при:

1. неблагоприятной наследственности;
2. ожирении;
3. наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
4. сильных физических нагрузках;
5. гиподинамии;
6. повышенной вязкости крови;
7. атеросклерозе венечных сосудов сердца;
8. нарушении обменных процессов в организме;
9. заболеваниях эндокринной системы;
10. избыточном содержании кальция и натрия в крови.

Если зафиксирован единичный случай подъема диастолического давления, то диагноз «Диастолическая гипертензия» не ставится. Исключение составляют те случаи, когда показатели очень высоки, к примеру, 170/105 или 180/110 мм рт.ст.

Для подтверждения диагноза проводится регулярное измерение давления в течение заданного периода времени. Обращается внимание, при каких обстоятельствах повышается уровень АД. Например, стресс, выпитый кофе, выкуренная сигарета.

Эффективное лечение

Лечение диастолической гипертензии назначает врач-терапевт или кардиолог! Схема терапии подбирается индивидуально.

Здоровый образ жизни служит хорошим профилактическим и терапевтическим средством заболевания. Обратить внимание следует на умеренные физические нагрузки, поддержание в норме своего веса, отказ от привычки затягиваться сигареткой. Лучше ограничить употребление алкогольных напитков и соли в своем повседневном рационе.

При постановке диагноза пациенту предлагают пролечиться в стационаре. В этих условиях легче выяснить причину заболевания и назначить адекватный курс лечения. В случае, когда причиной диастолической гипертонии является нарушение работы аортального клапана, пациенту могут назначить операцию.

Лекарственные средства каждому пациенту подбираются индивидуально.

Для лечения данного вида гипертонии могут назначить препараты с диуретическим эффектом, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Терапия проводится под контролем лечащего врача.

Пример: Гидролазин понижает диастолическое давление. Препарат назначают в дозах 10 — 20 мг трижды в день. Другое лекарство, Изобарин, понижает тонус мелких артерий. Постепенно снижает диастолическое АД и увеличивает объем крови в венах. Правильно подобранный комплекс лекарственных средств снизит АД и улучшит кровообращение.

Лечение народными средствами

Терапию лекарственными средствами часто дополняют приемом целебных растений. Валериана, пустырник, пион известны своими седативными и гипотензивными свойствами. Они благотворно влияют на работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы, регулируя выброс гормонов и избавляя от стрессовых напряжений.

Гипертония часто становится причиной инфарктов и инсультов. Долгое время человек может не знать о наличии проблемы из-за отсутствия явных симптомов. При постановке диагноза диастолическая артериальная гипертензия лечение нужно начинать незамедлительно. На любых стадиях это заболевание является причиной сбоев в работе других органов человеческого организма.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Артериальное давление бывает нижнее и верхнее, при этом оба вида формируются из-за постоянного циркулирования крови по артериям и сосудам. При соединении с сердечной мышцей артериальные сосуды гораздо шире, что немного увеличивает приток поступающей крови. Здоровый человек при отсутствии каких-либо патологий не испытывает из-за этого никакого дискомфорта, так как даже с учетом увеличения объема поступившей крови давление у него не меняется. Но при малейших нарушениях в организме, способных влиять на состояние сердца, диастолическое АД может начать резко расти.

Что такое диастолическое давление?

Так называется тип давления, которое испытывает человеческий организма при полном или значительном расслаблении мышцы сердца. Чрезмерное расслабление – это результат слабости и истончения периферических артерий мелкого типа.

В нормальном состоянии нижнее артериальное давление не должно выходить за рамки в 70-80 мм. Но при наличии у пациента артериальной гипертензии и ряда других проблем этот показатель может значительно повышаться, что приводит к постепенной атрофии сердечной мышцы.

Внимание! Иногда артериальное давление диастолического тип может носить изолированный характер. О таком состоянии говорят, когда нижний показатель заметно выше верхнего, а систолическое давление при этом находится в норме.

Причины высокого диастолического давления

Повлиять на работоспособность диастолы могут следующие факторы:

• недостаточное функционирование почек и всей очистительной системы организма;
• проблемы с функционированием эндокринной системы;
• атрофия сердечной мышцы и проблемы в ее функционировании;
• остеохондроз, остеопороз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
• проблемы с кровоснабжением мозг и легких.

При таком состоянии у больного развивается довольно сильная головная боль, ощущается тяжесть в груди, учащается пульс и появляется отдышка.

Внимание! Несмотря на то, что независимо от причины патологии понадобится прием сердечных средств, следует точно выявить причину повышения диастолического АД, так как важно удалить первоисточник болезни.

Ингибитора АПФ против диастолического давления

Беназеприл

Лекарственное средство, которое способно достаточно быстро нейтрализовать высокое АД с минимальным отрицательным воздействием на организм. Производится на территории Германии, отличается довольно высокой ценой, но отличной результативностью. Для получения заметного результата пациенты принимают препарат сначала в минимальных дозировках по 2,5 мг, увеличивая каждые несколько недель при необходимости дозировку до 20 мг. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью запрещено принимать более 10 мг Беназеприла. Назначенная дозировка принимается дважды в день индивидуально подобранное время.

Лотензин

Данный препарат итальянского производства отличается вполне доступной стоимостью и хорошими результатами в лечении изолированного нижнего АД и артериальной гипертензии. Принимается Лотензин в дозировке 2,5-20 мг, лечение начинается с малых щадящих доз, чтобы оценить переносимость лекарственного средства. При наличии почечной недостаточности или других серьезных проблем с почками доза подбирается с учетом полученных анализов, но не может превышать 10 мг за сутки. Назначенное количество активного вещества следует делить на два приема – утренний и вечерний. Продолжительность терапии – по назначению врача.

Спираприл (Квадроприл)

Данный медикамент относится к карбоксильной группе ингибиторов АПФ. Особенностью лекарственного средства является его пролонгирующее воздействие и отсутствие необходимости корректировки дозы даже при нарушениях работы почек. Для стабилизации состояния больного ему следует принимать по 3-6 мг Спираприла в утреннее время. Терапия продолжается довольно продолжительное время, пока полностью не устранится проблема с диастолой.

Внимание! Препараты данной группы значительно уменьшают риск развития таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и ряд других сердечно-сосудистых заболеваний. Могут сочетаться с другими сердечными лекарственными средствами.

Бета-блокаторы против высокого нижнего давления

Карведилол

Препарат выпускается в двух дозах – 2,5 и 5 мг. При использовании бета-блокатора лечащий врач может назначить пациенту сразу минимальную или двойную дозу, если состояние больного того требует. В редких случаях потребуется введение максимальной суточной дозировки в 10 мг активного вещества. Карведилол принимается раз в сутки до первого приема пищи. Терапия продолжается до полной стабилизации состояния пациента под контролем врача.

Лабеталол

Данный препарат хорошо снимает повышенное нижнее артериальное давление, но при этом имеет достаточно обширный список побочных эффектов. Почти все пациенты сталкиваются с такой неприятной симптоматикой, как лихорадка и сильное головокружение. Не стоит пить Лабеталол при проблемах с печенью.

Больным с высокими показателями нижнего АД следует принимать по 100 мг активного вещества, в исключительных случаях дозировка может поднята до 1200 мг. Если пациенту назначили свыше 300 мг препарата, его стоит принимать в два использования. Терапия продолжается под контролем кардиолога, пока полностью не будет устранена проблема.

Внимание! Чаще всего препараты данной группы выводятся через почки, а не печень, что стоит учитывать при лечении больных с нарушениями в функционировании почек.

Антагонисты кальция при лечении высокого нижнего давления

Фелодипин

Принимается лекарственное средство один раз в сутки. Пациентам обычно назначается по 5 мг активного вещества. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта данная доза может быть увеличена в два раза. Медикамент не раскусывают и не делят, чтобы не снизить эффект от лечения. Больные пожилого возраста и с выраженными проблемами с почками и печенью должны получать лечение в дозировке 2,5 мг. Если она не дала необходимого результата, количество Фелодипина может быть увеличено до 5 мг.

Нифедипин

Лекарственное средство выпускается в форме драже, которые следует принимать несколько раз в сутки. Длительно приема Нифедипина определяется для каждого пациента индивидуально, но только после полного осмотра и сбора всех анализов. В начальной стадии лечения рекомендуется принимать по одному драже утром и вечером. При необходимости дозировка может быть повышена до 20 мг активного вещества, что равно четырем драже. Количество суточных приемов в таком случае равно четырем. Максимальная доза Нифедипина составляет 80 мг.

Дилтиазем

Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально, как и курс лечения. Принимают Дилтиазем три раза в день перед основными приемами пищи. Для снижения высокого диастолического давления пациентам следует принимать по одной таблетке три раза в сутки. При отсутствии выраженного результата от лечения количество Дилтиазема может быть увеличено до шести таблеток за три приема. Максимальная суточная доза составляет 360 мг.

Внимание! Чтобы усилить свое сердце и не допустить развития гипертензии, иногда специалисты рекомендуют пациентам принимать препараты магния.

Стоимость препаратов для снижения диастолического давления

Внимание! Перед покупкой рекомендуется уточнить цены у провизора, так как они могут отличаться от стоимости, представленной в таблице, из-за особенности аптечной сети.

Снижение артериального давления без таблеток

Если у вас или ваших близких случился приступ высокого диастолического АД, но под рукой нет таблеток, больному можно помочь проведением следующих манипуляций:

• больного следует положить на максимально твердую и удобную для него поверхность лицом вниз, ноги и руки при этом следует выпрямить, чтобы обеспечить нормальное циркулирование крови;
• на шею с двух сторон в области шейного позвонка прикладывается лед на 15-30 минут;
• после этого проводится аккуратный массаж с постепенно нарастающей эффективностью, это требуется для нормального восстановления кровообращения в тканях шеи;
• для более быстрого снижения АД можно во время процедуры дополнительно массировать область под мочкой уха, это позволяет расслабиться и снизить нервное напряжение.

Внимание! Данные методы не относятся к лечебным и могут использоваться в качестве вспомогательных. Для постоянного лечения они не подходят, так как не удаляют саму причину возникновения патологии.

Видео — Высокое диастолическое давление: причины и лечение

Дополнительные меры при снижении диастолического АД

Для получения выраженного результата от терапии следует также придерживаться следующих советов:

• избегать стрессовых ситуаций, при необходимости можно пить успокоительные растительного происхождения;
• принимать в качестве вспомогательных лекарственных средств рыбий жир и магний, делать это необходимо профилактическими курсами;
• заниматься посильными физическими упражнениями;
• отказаться от спиртных напитков, так как они значительно повышают артериальное давление;
• следить за состоянием своей печени и почек, лучше всего делать это при помощи соблюдения принципов правильного питания;
• принимать в пищу большое количество белковых продуктов и зеленых овощей.

Как только у вас появились симптомы высокого диастолического давления или его выявили при медицинском осмотре, следует пройти полноценное обследование. Оно сможет выявить источник заболевания, что даст возможность быстрее устранить патологию. Ни при каких обстоятельствах не меняйте назначенные дозировки и препараты без предварительной консультации с лечащим врачом. При появлении побочных и ранее не зарегистрированных симптомов следует также обратиться за врачебной помощью.