Артериальное давление во время сна норма
Если человек наблюдает у себя существенное понижение или повышение давления ночью, не стоит игнорировать такой симптом, так как чаще всего он свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке, и требуется медицинская помощь. Рассмотрим, какие причины могут вызвать понижение или повышение артериального давления ночью, что при этом будет чувствовать человек, как помочь себе в такой ситуации и какое лечение поможет облегчить и наладить состояние?
У здорового человека в период дневного бодрствования и во время сна давление должно находиться в пределах среднедопустимых значений. У каждого своя норма АД, при которой человек чувствует себя хорошо и комфортно. В среднем показатели АД не должны выходить за пределы значений 90/60—130/60 — это норма давления. Но в случае, когда кровяное давление существенно повышается или падает, это является сигналом того, что в организме происходят патологические процессы, а это негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
Вернуться к оглавлению
АД во сне поднимается
Если у человека артериальное давление повышается ночью, то стоит сразу обратить на это внимание, так как когда человек спит, скачки давления исключены, ведь он находится в расслабленном состоянии и ничто не может повысить АД. Высокое давление ночью говорит о том, что у больного развивается такое опасное заболевание, как гипертония. Именно она может спровоцировать резкий скачок АД, даже когда человек спит.
Вернуться к оглавлению
Если во сне давление понижается немного, это является нормальным состоянием, которое не стоит лечить. Когда человек спит, сосуды расширяются, соответственно, АД становится пониженное, но после сна работа сердечно-сосудистой системы нормализуется, АД повышается к нормальным показателям. Но в случае резкого снижения АД в ночное время можно говорить о том, что в организме произошел серьезный сбой, спровоцировавший такое состояние. Это может быть внутреннее кровотечение, нарушение почечной деятельности, гормональные нарушения, патологии в работе эндокринной системы, хронические воспалительные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Что делать для снижения АД?
Если придерживаться данных рекомендаций, то результат будет очевиден.
Если у человека поднимается артериальное давление ночью, в первую очередь важно обратиться к врачу за консультацией. Если будет выявлена и излечена причина такого состояния, попутно получится избавиться и от такой проблемы. Но в ходе лечения больному важно самому что-то делать для того, чтобы улучшить состояние. Врач посоветует наладить питание, избавиться от вредных привычек, заняться лечебной физкультурой, побольше гулять на свежем воздухе, не наедаться плотно перед сном.
Чтобы контролировать АД и пульс в любое время суток, стоит купить тонометр, и в случае, когда произойдет резкое ухудшение состояния, больной сможет узнать свое точное давление и принять соответствующие меры. Но если после приема прописанных лекарств АД не снижается, не стоит ждать, что проблема решится сама собой. Срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда нужно постараться успокоиться и не нервничать.
Вернуться к оглавлению
Как повысить АД?
Когда в ночное время падает давление, больному можно выпить горячий сладкий кофе или чай, но эта мера принесет только временное облегчение, поэтому стоит всегда иметь при себе препараты, которые действенны в таких случаях. Если АД постоянно скачет и больной страдает гипотонией, доктор посоветует наладить режим сна и дневного времяпровождения, поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Нередко гипотонией и скачками давления в ночное время страдают женщины, которые все время сидят на изнуряющих диетах. Чтобы иметь красивое тело и хорошее здоровье, необязательно отказываться от нормальной еды и питаться только листьями салата. Достаточно исключить из рациона сладости, животные жиры, простые углеводы и вредные привычки. Тогда вес будет всегда находиться в пределах нормы, а проблем с АД не будет.
В случае стойкого ухудшения самочувствия в ночное время срочно звоните в скорую, так как ситуация может закончиться тяжелым исходом.
Вернуться к оглавлению
Контроль и лечение ночной гипертонии не должны быть ситуативными, и если человек страдает такой патологией, доктор должен полноценно исследовать пациента и назначить курс медикаментозной терапии. Сюда входят не только препараты, нормализующие АД, но и мочегонные средства, витамины, препараты, которые нормализуют работу сердца, восстанавливают тонус и сопротивляемость сосудов. Врач назначает схему лечения, которой важно придерживаться строго и ни в коем случае самостоятельно не убирать или добавлять посторонний препарат. Если больной чувствует, что улучшение не наступает, стоит сообщить об этом доктору, который проанализирует ситуацию и по надобности сменит лекарство.
Вернуться к оглавлению
Чтобы нормализовать АД и чувствовать себя хорошо в любое время суток, рекомендуется воспользоваться народными методами, которые не менее эффективны от лекарственных препаратов. Но перед применением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений. Наладить давление поможет рецепт такого травяного настоя. В равных пропорциях измельчить и смешать такие травы: зверобой, мяту, тысячелистник, ромашку, любисток. Засыпать ингредиенты в термос, залить 1,5 литрами кипятка, и дать настояться 1,5—2 часа. Пить как чай, по желанию добавив лимон и мед. Регулярное употребление настоя благоприятно скажется на состоянии сосудов и сердечной мышцы, что поможет предотвратить гипертонический приступ в ночное время.
Вернуться к оглавлению
Чтобы АД всегда было в норме и не беспокоили скачки, стоит внимательно следить за своим здоровьем. Если человек чувствует, что не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой, не стоит ждать, что она разрешиться сама по себе. Срочно нужно вызвать скорую помощь, только так получится сохранить здоровье и избежать опасных последствий.
При проблемах с работой сердечно-сосудистой системы важно самому стараться не перенагружать организм, выполнять только легкую физическую работу, но в то же время не лежать все время на диване и вести малоподвижный образ жизни. Именно движение и пребывание на свежем воздухе помогут наладить здоровье, нормализовать АД, улучшить работу сердца. Занимайтесь плаваньем, фитнесом, йогой, ведите умеренно активный образ жизни, избавьтесь от всех вредных привычек, и тогда организм отблагодарит хозяина хорошим здоровьем и отличным самочувствием.
14.03.2016, Мария, 1* лет
Принимаемые препараты: Иногда пустырник
Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Пролапс митрального клапана 1 степени, а так все хорошо
Жалобы: Много стресса, экзамены, тренировки , один раз чуть не упала в обморок, наверное упало давление. Ночью проснулась и померила давление, 86/48 пульс 58.
Вопрос:
Не слишком ли маленькое давление во сне? Нужно ли обращаться к врачу?
Еще статьи на эту тему:
- Упало артериальное давление во время беременности
- Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной?
- Как правильно измерить артериальное давление?
- Когда и как часто надо измерять артериальное давление?
- Что делать если артериальное давление низкое?
- Что делать если артериальное давление высокое?
- Давление артериальное выше нормы? Это уже гипертензия?
Одни из важнейших показателей состояния сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. Исследования доказали, что давление, наряду с прочими физиологическими параметрами, изменяется в течение ежедневной деятельности и сна.
В ходе исследований суточного уровня артериального давления оказалось, что его колебания у здоровых людей, имеющих возраст 20-60 л., могут составлять не меньше 20% от его нормальной величины. В дневное время оно повышается на 20-30 мм.рт.ст, а ночью снижается на 10-20 мм.рт.ст. Превышение этих уровней свидетельствует о развивающейся патологии. Суточное изменение артериального давления обусловлено циркадным ритмом — циклическими колебаниями интенсивности биологических процессов, связанными со сменой дня и ночи.
Большинство людей придерживается регулярного распорядка дня, поэтому появление пика и спада циркадного ритма в течение суток — это предсказуемое и закономерное явление. Данный ритм артериального давления имеет две фазы с наибольшими значениями величин днем и отчетливым снижением в период сна. Наименьшие показатели давления отмечаются в промежутке от 0 до 4-х час. утра, после этого наблюдается повышение его уровня перед пробуждением (с 5-6 час.). К 10-11 час. давление достигает более стабильного дневного значения. В течение дня выявляют 2 выраженных пика его увеличения: утренний (9-10 час.) и вечерний (около 19 час.).
Изменения давления ночью связаны со стадиями сна. В частности, понижение давления около 3-х час. ночи связано с глубокой фазой, составляющей 75-80% всего времени сна. Во 2-ой половине ночи у человека преобладает поверхностный сон, сочетающийся с кратковременными периодами пробуждения. Увеличение давления в это время составляет 5% от средней величины. Наиболее выражено повышение давления с 4 ч. до 10-11 часов. Оно отмечается и у здоровых лиц, однако слишком высокие его значения являются признаком артериальной гипертензии. Указанный период характеризуется повышением физиологической активности симпатической нервной системы, которая отвечает за сужение сосудов и усиление частоты сердечных сокращений.
В течение суток также наблюдаются нерегулярные изменения давления, которые являются случайными. На них оказывают влияние внешние факторы: условия окружающей среды, положения тела, характер физических нагрузок, курение, индивидуальные особенности организма (пол, возраст, тип личности, наследственность, настроение и др.), состав пищи, употребление соли, напитков, содержащих кофеин (кофе, чай), алкоголя. Нерегулярные изменения артериального давления направлены на поддержание кровотока на достаточном уровне.
Высокое артериальное давление по ночам относится к неблагоприятному признаку. Такая форма болезни сопровождается устойчивостью к медикаментозной терапии и высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Основные причины ночной гипертонии – нарушение работы почек, в том числе и при сахарном диабете, апноэ (остановка дыхания) во время сна, симпатоадреналовые кризы (панические атаки).
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора, предпочтение отдается препаратам продленного действия.
В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.
Рекомендуем прочитать статью о повышенном сердечном давлении. Из нее вы узнаете о причинах роста показателей, методах лечения и профилактики, назначаемых препаратах, опасности для больного.
А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.
Апноэ и ночная гипертония
Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.
Особенностями болезни являются:
- повышение давления преимущественно ночью и утром;
- умеренный рост дневных показателей;
- возрастает в большей степени диастолический (нижний) показатель;
- отсутствие эффекта от традиционной гипотензивной терапии.
Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.
Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.
Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:
Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:
- понижение эластичности стенок аорты и артерий;
- отложение в сосудистых оболочках коллагеновых и эластиновых волокон;
- кальцификация артериального русла;
- утрата способности реагировать на внутренние и внешние раздражители изменением просвета сосудов;
- понижение кровообращения в почках, склероз клубочков;
- низкая чувствительность барорецепторов, реагирующих на давление крови;
- уменьшение притока крови в головной мозг.
Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.
Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:
- эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, особенно в вечернее время;
- поздние занятия спортом;
- курение;
- ночная активность – громкая музыка, просмотр фильмов или чтение после полуночи, использование электронных гаджетов;
- прием соленой, сладкой или жирной пищи перед сном, напитков с кофеином или алкоголем, обильное питье воды;
- смена климатических условий, часовых поясов;
- ночные смены на работе, частые командировки.
Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.
Нейроциркуляторная дистония с повышенной активностью симпатического отдела вегетативной системы может сопровождаться кризами, возникающими в ночное время. Такие состояния названы паническими атаками и связаны с интенсивным выбросом гормонов надпочечников в кровь. Клинические проявления ночных приступов:
- внезапное пробуждение,
- прилив пота,
- сильное и частое сердцебиение,
- беспричинный страх, тревога,
- ощущение нехватки воздуха.
Длится такая атака от 10 минут до получаса. После ее завершения появляется позыв на мочеиспускание. На протяжении суток и более после приступа пациенты отмечают сильную слабость, снижение работоспособности.
Период между тремя часами ночи и шестью часами утра считается самым опасным для развития сосудистых катастроф. Одна из главных причин острых патологий – это резкое повышение артериального давления. В этот период чаще всего возникают:
- внезапная остановка сердца,
- обширные инфаркты миокарда,
- ишемический и геморрагический инсульт,
- мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков,
- тромбоэмболия легочной артерии.
Если по ночам нет ожидаемого снижения артериального давления, то органы не успевают восстанавливаться после дневной перегрузки, это способствует прогрессированию нарушений кровоснабжения органов-мишеней – миокарда, почечной ткани, головного мозга. Установлено, что при среднем повышении давления крови ночью на 8 — 12 мм рт. ст. риск смертельных исходов гипертонической болезни возрастает на 20 — 22%.
Инфаркт миокарда может быть следствием ночного повышения артериального давления
Трудность диагностики ночной формы артериальной гипертензии приводит к тому, что диагноз ставится преимущественно на стадии осложнений. Поэтому пациентам с симптомами ночных пробуждений, ощущения слабости по утрам, рекомендуется измерение давления по вечерам и утром сразу после сна. При этом обязательным условием является проведение замера до использования препаратов, только в это случае можно получить достоверный результат.
Если вечером и утором показатели не только не ниже, чем днем, но и отмечается тенденция к повышению, нужно срочно пройти консультацию кардиолога.
Для дополнительного обследования назначают:
- автоматическое мониторирование артериального давления при помощи специальных приборов;
- анализы мочи и крови;
- УЗИ почек, сосудов головы и шеи;
- исследование содержания кислорода в крови во время сна (пульсоксиметрия);
- ЭКГ в режиме мониторирования по Холтеру, с физическими и фармакологическими нагрузочными пробами.
Для того чтобы поддерживать стабильное артериальное давление на рекомендованном уровне на протяжении суток используют препараты:
- длительного действия (период полувыведения более 24 часов);
- способные прочно блокировать ионные каналы и адренорецепторы;
- в виде специальных лекарственных форм с постепенным высвобождением.
При мониторировании артериального давления у пациентов с ночной гипертонией было обнаружено интересное свойство медикаментов – время приема препарата влияет на продолжительность и выраженность гипотензивного эффекта.
Например, Вальсакор, принятый на ночь, обесточивает нормальное давление ночью, утром и днем, а утренний его прием не дает такого результата. Похожие данные имеются и для Амлодипина.
Если его выпить на ночь, то дневные показатели будут ниже, чем при приеме до завтрака. Поэтому для пациентов с ночными скачками давления нужно обязательно вести дневник самоконтроля для определения достаточна ли принимаемая доза и не требуется ли перенесение ее на ночь.
Всем пациентам со склонностью к росту давлении в вечерние или утренние часы нужно последний прием пищи проводить не позже 4 — 5 часов до сна. При этом ужин должен быть легким и включать преимущественно отварные овощи, нежирное мясо или рыбу. Перед самым сном лучше исключить прием еды и напитков, особенно важно отказаться от соленых, жирных и острых блюд, кофе и алкоголя.
В вечернее время не рекомендуется активный образ жизни, хорошим действием обладают пешие прогулки, теплый душ, массаж стоп маслом с несколькими каплями лаванды или иланг-иланга.
Рекомендуем прочитать статью о том, какое давление считается повышенным. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления по возрастам, опасности для человека, правильном измерении давления и назначаемых препаратах.
А здесь подробнее о повышенном пульсе при нормальном давлении.
Повышение давления ночью может быть связано с нарушением работы почек, периодами остановки дыхания во сне, паническими атаками. Такую форму гипертонии часто обнаруживают у пожилых людей. Ее характеризует устойчивость к препаратам, снижающим давление и высоким риском возникновения острых сосудистых нарушений.
Для правильной постановки диагноза требуется суточный мониторинг показателей артериального давления. С учетом полученных данных подбирается терапия препаратами пролонгированного действия.
Источник