Артериальное давление при раке почки

Человеческий организм — сложная взаимосвязанная система, в которой необходимо сохранять баланс. Кровяное давление помогает поддерживать полноценное функционирование внутренних органов. Одной из ключевых составляющих гемостаза является обеспечение тканей питательными веществами и кислородом. Необходимо отслеживать давление при раке, поскольку изменения этого параметра напрямую свидетельствуют об ухудшении состояния протекающих процессов.

Каким должно быть нормальное давление у онкобольных?

Существуют три вида определения уровня давления: артериальное, капиллярное и венозное. На практике особое внимание уделяют показателям, которые определяются на плечевых сосудах. Артериальное давление показывает две величины, которые разделены дробью:

1. Систолическое – верхний показатель давления, который возникает в артериальном русле при максимальном сокращении сердечной мышцы и выталкивание тока крови в аорту. В норме у взрослого человека давление около 120 мм рт. ст.
2. Диастолическое – нижний показатель, отражающий минимальное давление. Регистрируется значение в момент полного расслабления сердца. При нормальном сосудистом сопротивлении тонометр останавливается на отметке 80 мм рт. ст.

Несмотря на болезнь, давление при раке должно придерживаться нормальных значений — 120/80 мм рт. ст.

Причины низкого давления при раке

Снижение нормальных показателей уровня артериального давления означает, что ток крови не соответствует потребностям организма, ткани недополучают питательных веществ и кислорода. Низкими считаются систолические показатели менее 100 мм рт. ст.

При раке может наблюдаться гипотония в силу ряда причин:

• Обезвоживание:

При раковой интоксикации наступает дегидратация организма. Злокачественное образование обладает прогрессирующим инфильтративным ростом. Увеличение размеров опухоли и недостаточный уровень кровоснабжения провоцируют развитие генетически измененных тканей. Патологические частицы попадают в систему кровотока, вызывая интоксикацию.

• Инфекция:

Онкозаболевания снижают уровень иммунитета, поэтому повышается риск развития сопутствующих болезней, для которых характерно падение АД.

• Кровотечение:

Наиболее опасным осложнением при раке является повреждение целостности стенки внутренних органов и тканей. В зависимости от локализации злокачественной опухоли, существует вероятность угрозы жизни больного, летальный исход.

• Медикаменты:

Ряд лекарственных средств, назначающихся при раке, могут иметь антигипертензивные побочные эффекты.

От низкого давления могут возникать общая слабость, головокружение, шум в ушах, мигрень. При резком снижении показателей не стоит откладывать визит к врачу.

Высокое давление при раке – причины

Повышенное АД является фактором развития онкологических заболеваний. При гипертонии высока вероятность летального исхода больного. Давление более 140/90 мм рт. ст. считается повышенным.

В большинстве случаев рак относится к неизменяемым факторам риска. Это плохо корректируемое заболевание, которое может приводить к стойкому или скачкообразному повышению артериального давления.

Основной причиной гипертонии при раке является уменьшение просвета сосудов, в связи со сдавливанием его новообразованием. Из-за затрудненного кровообращения сердечная мышца перегружается, артериальное давление повышается.

Что делать и как нормализовать давление при раке самостоятельно?

Непосредственно повлиять на злокачественную опухоль, не прибегая к лечебным мероприятиям, нельзя. Однако, есть методы, помогающие нормализовать давление. Самостоятельно определить причину нарушения кровотока бывает невозможно, поэтому для облегчения самочувствия стоит прибегнуть к общим рекомендациям, перечисленным и описанным ниже.

Как понизить высокое давление у онкобольного?

Начать изменение образа жизни нужно с устранения стрессовых факторов. Онкобольному нужно постараться не зацикливаться на своем заболевании, а также не провоцировать появление усугублений болезни психологического характера. Спокойный размеренный образ жизни, без резких перепадов настроения, без излишней негативной эмоциональности поможет избежать резких скачков вверх показателей артериального давления.

Ключевое место занимает правильное питание. Диета должна основываться на ограничении употребления жидкости и солей. Суточный объем воды не должен превышать полутора литров. Количество поваренной соли, употребляемой ежедневно, снижается до 5 г. Снижению давления также способствуют продукты богатые Mg и K (отруби, семечки, зелень, фрукты, овощи и другие).

Не во вред своему самочувствию стоит ввести умеренные регулярные физические нагрузки. Ограничить употребление не только алкоголя, но и крепкого чая, кофе. Полностью отказаться от курения.

Как повысить давление?

Наиболее быстрый способ повышения артериального давления — выпить кофе или крепкий чай. Этот метод является эффективным, но обладает краткосрочным эффектом и для онкобольных пациентов совершенно не подходит.

Еще одним простым решением будет положить на язык щепотку соли, не запивая водой. Чтобы давление повысилось, можно съесть орешки или кусочек сала.

Более сложным в приготовлении методом является прием настоя корицы. Готовится он быстро: на один стакан горячей воды — щепотка корицы. В теплый настой добавляется две чайные ложки меда, лучше липового. Прием такого питья на ночь и утром натощак не только повысит давление, но и поможет закрепить полученный результат. При небольшой гипотонии достаточно единоразово съесть ½ чайной ложки меда с порцией корицы.

Не секрет, что массаж обладает лечебными свойствами. Для повышения артериального давления стоит использовать точечное воздействие на определенные участки тела:

• центр затылка;
• средняя треть сонной артерии;
• носогубная ямка;
• у ногтя мизинца на кисти;
• у ногтя большого пальца на ноге.

Взбодрить организм при онкологии можно разминая зону между лопатками, растирая лодыжки, колени, а также область живота.

В каких случаях лучше обратиться к врачу?

При раке любое изменение артериального давления может оказаться губительным, поэтому самостоятельно экспериментировать с различными аптечными препаратами и народными рецептами не стоит!

Экстренное врачебное вмешательство необходимо:

• при резких перепадах давления, вне зависимости от повышения или понижения значений;
• при медленных усугубляющихся отклонениях, не поддающихся нормализации немедикаментозными способами;
• снижение систолического давления ниже 80, диастолического — 50 мм рт. ст;
• превышение показателей 180/110 мм рт. ст.

Обязательно нужно информировать своего лечащего врача о любых отклонениях от нормальных показателей!

Какими препаратами можно безопасно привести давление онкобольного в норму?

Назначение и контроль за приемом медикаментозных средств должен вести лечащий врач. В зависимости от стадии рака, общего самочувствия больного, препараты, нормализующие давление, делятся на две большие группы: повышающие его и снижающие.

Гипертензивные средства

Наиболее эффективными препаратами для поднятия артериального давления у больных раком являются “Преднизолон” и “Дексаметазон” внутримышечно.

1. “Преднизолон” — гормональное средство искусственного происхождения. Принцип его действия заключен в ускорения водно-солевого обмена. Резкое повышение АД может оказать отрицательное воздействие на работу сердца.
2. “Дексаметазон” — прозрачный раствор для инъекций, назначаемый, в том числе, и при резком снижении кровяного давления. Но длительный прием этого препарата может спровоцировать резкое ухудшение общего состояния больного.

Антигипертензивные средства

Для снижения давления применяется комплексное лечение, включающее в себя прием:

• ингибиторов АПФ (“Эналаприл”);
• блокаторов рецепторов к АГ II (“Епросартан”);
• антагонистов Ca (“Нифедипин”, “Дилтиазем”);
• β-адреноблокаторов (“Метопролол”);
• диуретиков (“Индапамид”).

Необходимые комбинации препаратов и дозы составляются индивидуально. Прием медикаментов должен происходить с соблюдением всех врачебных рекомендаций, только так возможно нормализовать давление при раке. При возникновении побочных эффектов доза лекарственных средств снижается, вплоть до полной отмены препаратов.

Изменение уровня артериального давления колеблется не только в связи с изменениями функционирования сердечно-сосудистой системы, многие другие заболевания соматического характера также сказываются на величине этой константы. Онкологические новообразования не являются исключением из правила – с учетом того, что возникановение в организме человека злокачественной опухоли качественным образом перестраивает практически все метаболические процессы, нетрудно догадаться, что давление также начнет скакать. У некоторых больных разница между показателями, измеренными в одно и то же время, может достигать 30-40 ед., а в других случаях, наоборот, эта величина остается неизменной.

Нормы АД при онкологических заболеваниях

Основной функцией, которую обеспечивает кровяное давление, является поддержание полноценного функционирования внутренних органов – это достигается благодаря обеспечению должного уровня трофики тканей, снабжения их питательными нутриентами и кислородом.

Очень важно мониторить давление при наличии опухоли с клеточной атипией, потому как изменения этого параметра непосредственно указывают на негативную динамику состояния.

Принято выделять три вида давления, которые подлежат систематическому контролю у онкологических больных:

• артериальное;
• капиллярное;
• венозное.

С учетом того, что в подавляющем большинстве случаев пациенты, страдающие онкопатологиями, получают лечение в амбулаторных условиях, то есть – дома, на практике должное внимание акцентируют на тех константах, которые идентифицируются на плечевых сосудах, то есть величинам артериального давления.

Несмотря на все те патологические процессы, которые происходят в организме человека при развитии онкологического процесса, нет оснований для того, чтобы разрабатывать для них какие-то отдельные стандарты. Все, как и у остальных пациентов, – показатели нормального АД находятся в диапазоне от 110/60 до 139/89 соответственно.

Причины скачков давления

Артериальное давление создает поддержку для нормальной деятельности органов, транспортируемая кровь ко всем органам и тканям поставляет необходимые им полезные вещества и кислород. Поэтому у пациентов с онкопатологиями надо тщательно мониторить уровень АД.

Очень важно понять одно – высокое давление при онкопатологии, точно также, как и низкое, однозначно говорит об ухудшении состояния здоровья пациента. Большая часть раковых больных из-за плохой корректировки различных показателей страдает скачкообразным АД, что с большой вероятностью может спровоцировать развитие хронической гипертонии.

Скачки давления – это необязательно гипертония, с одинаковым успехом цифры могут возвращаться сами по себе и до нормальных, и до низких значений. Причем уменьшение цифр на тонометре объясняет значительное ухудшение самочувствия и появление некоторых неприятных симптомов. Сосуды, внезапно подвергшиеся повышенной нагрузке со стороны напора крови, могут просто-напросто не выдержать и разорваться, что чревато различными сердечно-сосудистыми катастрофами – ОНМК, ОИМ и другими, не менее серьезными проблемами.

При онкологии стойкая или кратковременная гипотония встречается несколько реже, нежели внезапные подъемы АД. Но она может быть более неблагоприятна в прогностическом плане, чем гипертония, ведь при снижении притока крови к органам в худшую сторону изменяется обеспечение их кислородом и необходимыми питательными веществами, что однозначно ведет к гипоксии и серьезным нарушениям на местном уровне.

Снижение цифр АД не только сопровождается неприятными симптомами в виде тошноты, головокружения, синусовой тахикардии, но и может стать причиной потери сознания (обморока) с самыми неблагоприятными последствиями.

Пониженное давление

Если у человека имеет место низкое АД при раке легких и других клинических вариантах онкопатологии, то это однозначно будет свидетельствовать о том, что организм пациента не в состоянии должным образом справляться с возлагаемой на него нагрузкой, а ткани и висцеральные внутренние органы в недостаточной мере снабжаются кислородом и жизненно необходимыми нутриентами.

Важно систематически мониторить АД у онкобольных, потому как это предоставит возможность держать клиническую ситуацию под неустанным контролем, и в критических случаях экстренно и профессионально предпринять долженствующие меры. Иначе говоря, понижение АД при онкологических патологиях однозначно указывает на факт свершившегося в организме сбоя, и в силу тех или иных обстоятельств кровяной ток должным образом не обеспечивает внутренние органы кислородом и необходимыми ему нутриентами. По причине резкого падения АД у больного в кратчайшие сроки возникают клинические признаки выраженных астеновегетативных нарушений — ухудшается самочувствие, появляется выраженная апатия и слабость, отмечается головокружение, имеет место быстрая утомляемость при отсутствии какой-либо нагрузки.

Обратите внимание, что уже при метастазах показатель давления может упасть вплоть до критической отметки, и если не будет обеспечена ургентная госпитализация пациента в стационар, ситуация, скорее всего, закончится летально.

Онкологи и терапевты выделяют следующие причины, которые понижают АД при развитии злокачественных новообразований:

1. Интоксикация.
2. Кислородное голодание.

1. Нарушения трофического характера – по причине изменения качественного и количественного состава крови, увеличения в размерах и прорастания вглубь опухоли, компрессии сосудов меньше кислорода и необходимых для нормальной жизнедеятельности нутриентов доставляется к сердцу. Соответственно, интенсивность ЧСС снижается вместе с АД.
2. Обезвоживание. Из-за возникновения побочных реакций на фоне проводимого лечения, а также патологической симптоматики, что проявляется многочисленными диспепсическими нарушениями — поносом, рвотой в организме, происходит значительная потеря жидкости, приводящая неминуемо к снижению ОЦК и падению АД.
3. Внутренние кровотечения. Патологический рост опухоли однозначно приводит к потере тканями пораженных процессом органов целостности. Возникают многочисленные внутренние кровотечения, по причине которых также падает объем ОЦК.
4. Инфекционное осложнение. При подобных проблемах нарушается иммунитет человека, вследствие чего больной становится весьма уязвимым к инфекциям. По причине упадка сил, общей астенизации организма снижается и давление.
5. Ятрогенная природа (медикаментозное лечение). Некоторые лекарственные средства, активно использующиеся в терапии новообразований с клеточной атипией, оказывают влияние и на АД, они способны понижать его.

Повышенное давление

Высокое АД — это не тот симптом, который однозначно свидетельствует о том, что у пациента имеется какая-то онкология, однако такое изменение быть может. Повышенное АД негативно влияет на самочувствие, из-за него онкобольному тяжело двигаться, заниматься привычными повседневными делами. Учтите, что если отметка этого показателя превышает 140/90, стоит тотчас же обратиться за медицинской помощью, так как не вовремя принятые меры могут стать причиной летального исхода.

При раке показатель АД меняется скачкообразно, поэтому очень редко находится в стабильном положении.

Основная причина, из-за которой повышается АД — так называемая вазоконстрикция, являющаяся патогномоничным симптомом роста новообразования с клеточной атипией. Из-за того, что кровообращение в организме нарушено, сердце подвергается дополнительной нагрузке, в результате чего собственно, АД и поднимается.

Американскими учеными была выдвинута гипотеза, согласно которой между разновидностью новообразования и характером гемодинамических расстройств отмечается определенная взаимосвязь, которая проявляется в большинстве случаев. Так вот, они утверждают, что низкое давление при онкологии приходится отмечать при возникновении злокачественных новообразований с преимущественной локализацией в:

1. матке;
2. молочных железах;
3. почках;
4. кишечнике;
5. головном и спинном мозге.

Причем между давлением и пульсом нет никакой корреляции у этих пациентов. Часто приходится отмечать ситуации, при которых больные уже на терминальных стадиях отмечают пониженное давление и очень высокий пульс. Данное явление можно объяснить тем, что резервные силы организма уже до предела истощены, и он уже элементарно не в состоянии бороться с этим страшным недугом.

Что можно предпринять?

Оказать непосредственное влияние на новообразование с клеточной атипией, не прибегая к терапевтическим мероприятиям, никак нельзя. Однако сейчас уже имеются некоторые методики, дающие уникальную возможность в кратчайшие сроки нормализовать давление. Пусть это будет симптоматической терапией, но все равно, она заслуживает внимания, потому как помогает облегчить жизнь больному, даже не воздействуя на первопричину всех нарушений.

Самостоятельно идентифицировать этиологию нарушения кровотока бывает практически нереально, поэтому с целью нормализации самочувствия надо прибегнуть к общим клиническим рекомендациям:

1. Изменение образа жизни. Это поможет даже в такой ситуации. Начать процесс изменения образа жизни однозначно надо с устранения воздействия на организм стрессовых факторов.
2. Очень важно создать положительный настрой. Онкобольному изо всех сил надо постараться не зацикливаться на негативных мыслях и переживаниях – в частности, на своем недуге, а также не провоцировать лишний раз возникновение отрицательной динамики болезни психологического характера. Неспешный и умиротворенный образ жизни, без внезапных перепадов настроения, без излишней эмоциональности поможет избежатьрезких скачков АД.
3. Коррекция рациона питания – также занимает ключевое место. Оно должно быть полноценным и сбалансированным.
4. Если позволяет состояние, рекомендуется ввести умеренные систематические физические нагрузки.
5. Необходимо максимально ограничить употребление не только алкоголя, но и крепкого чая, кофе, а также очень важно полностью отказаться от курения.
6. Мануальная терапия и массаж может помочь при стабилизации АД даже у онкобольного человека, поэтому для повышения АД однозначно стоит использовать точечное воздействие на так называемые рефлекторные зоны — определенные участки тела, через которые можно оказывать лечебный эффект на висцеральные органы.

Когда потребуется скорая помощь?

Для человека, имеющего онкологическое заболевание, любое изменение уровня АД может оказаться губительным. И в том случае, если у него при онкологическом заболевании возникли ощутимые проблемы с АД, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и пить медикаменты гипотонического действия на свое усмотрение. Таким образом невозможно нормализовать АД, самостоятельный выбор антигипертензивного препарата только усугубит ситуацию. Более того, может привести к летальному исходу.

Экстренная медицинская помощь потребуется при наличии следующих признаков:

• При резких перепадах цифр АД, причем совершенно вне зависимости от повышения или понижения значений.
• При медленно прогрессирующих отклонениях, не поддающихся коррекции немедикаментозными способами.
• Если давление падает до критических отметок, которые соответствуют следующим показателям: уменьшение САД ниже 80, ДАД — 50 мм рт. ст.
• Давление растёт до критических значений, которым соответствует превышение показателей 180/110 мм рт. ст.

Обязательно надо информировать своего лечащего врача о любых отклонениях от нормальных показателей. Назначать и контролировать прием медикаментов имеет право только медицинский работник.

В зависимости от своего предназначения, используемые при нарушениях гемоциркуляторного характера у онкологических больных препараты классифицируются на две категории: гипотонической и гипертонической направленности.

Лекарства с гипертоническим эффектом средней степени выраженности. Наиболее эффективными ЛС, предназначенными для щадящего подъема АД у больных онкологией согласно отзывам пациентов и проводимой клинической врачебной практике считаются Преднизолон и Дексаметазон, вводимые медленно, струйно, внутримышечно. Принцип их фармакодинамического действия основан на поддержании водно-солевого баланса пациента.

Гипотензивные препараты. Чтобы снизить АД, используются все те же самые группы лекарств, что и у обычных гипертоников — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы периферических нервных рецепторов, антагонисты медленных Ca каналов, бета-адреноблокаторы, различные диуретики.

Заключение

Данная категория заболеваний представляет собой группу разнообразных внутренних патологий злокачественного характера, появившихся в результате начала неконтролируемого размножения аномальных тканей. Последствия этих патологий, как правило, очень печальны. Исходя из этих соображений, необходимо при самых первых тревожных признаках болезни пройти скорейшее обследование в профильном медицинском учреждении.

Организм онкобольного претерпевает разительные перемены. Давление может быть как пониженным, так и повышенным, при раке в результате проведения длительной терапии это вполне закономерно. Для профилактики пациенту необходимо сделать все возможное, чтобы оградить себя от стрессовых ситуаций, может понадобиться поддержка родных и помощь психолога.

Гипертония