Артериальное давление после массажа

Последнее изменение: Февраль 7th, 2019 в 07:08 пп

Для лечения болезней врач назначает массажную терапию. Но не всегда эффект от массажа положительный. Есть некоторые ограничения, например, когда повышается давление после массажа.

Первопричиной является проблема с сосудистой системой, поэтому гипертоникам не назначаются массажные процедуры. И несмотря на полезность, если после терапии вы чувствуете головную боль или теряете ориентацию в пространстве из-за головокружения, то стоит отказаться от этого вида лечения.

Почему после массажа поднимается давление

От чего поднимается давление после массажа

Почему же после массажа поднимается давление? Чтобы понять первопричину нужно знать, как он действует на организм, на сосудистую систему. А еще, как неправильная техника негативно влияет на общее состояние человека.

Почему после массажа поднимается давление

Сама процедура положительно сказывается на самочувствии, потому что улучшаются процессы в организме:

  • Стимулируется работа организма;
  • Расширяются сосуды, что способствует улучшению кровотока;
  • Внутренние органы снабжаются большим количеством необходимых полезных веществ и кислородом;
  • Сердце начинает усиленно работать;
  • Обменные процессы ускоряются.

Но не всегда пациент хорошо себя чувствует после проведения сеанса. Многие жалуются, что после массажа у них поднимается давление, сопровождаемое наличием нескольких симптомов.

Главной причиной таких проблем является гипертония. Поэтому среди противопоказаний к процедурам есть:

  • Возрастные ограничение, потому что, чем старше человек, тем большая вероятность наличия проблем с сердцем и сосудами;
  • Состояние пациента, плохое самочувствие тоже вызывает отрицательную реакцию организма;
  • Присутствие заболеваний с сосудистой системой вроде гипертонии.

Одна из причин повышения давления – неправильная техника специалиста. Даже опытный массажист может совершить ошибку, которая повлечет за собой ухудшение состояния. Возникают головокружение и боли в области шеи и головы.

Из-за усиленного кровообращения повышается и температура тела. Что также вызывает головокружение, ведь ткани человека насыщаются кислородом в усиленном режиме, что для некоторых систем организма своего рода стресс.

Непрофессионал усиливает давление на позвоночник, что провоцирует выброс вредных химических веществ в кровь пациента. Такое внутреннее отравление часто сопровождается:

  • Головными болями;
  • Потерей ориентации;
  • Тошнотой и даже рвотой.

После подобных манипуляций поднимается давление и ухудшается состояние.

Гипертония как основная причина повышенного давления

Гипертония частое заболевание, встречаемое у людей среднего и старшего возраста. Причиной возникновения является:

  • Возраст;
  • Наследственность;
  • Неактивный образ жизни, например сидячая работа;
  • Наличие большого веса;
  • Вредные привычки типа алкоголь или курение.

При наличии подобного заболевание массаж назначают крайне осторожно и только после проведения предварительного лечения. Нервное напряжение постоянные стрессы негативно сказываются на общем состоянии. Если после назначенного врачом массажа поднялось давление, то стоит прервать курс терапии и пройти дополнительное обследование и лечение.

Способы лечения гипертонии

Помимо традиционных методов лечения гипертонии, назначаются и техники массажа. Но проводить их следует крайне осторожно и только у профессионалов.

Когда процедура проведена правильно состояние пациента значительно улучшается, расслабление способствует нормализации работы нервной системы, а следовательно и сердечнососудистой. Нормализуется дыхание и высокое артериальное давление приходит в норму.

Почему после массажа поднимается давление

Часто врач советует проводить массаж самостоятельно, есть техники, которые помогут нормализовать работу организма, не нанося вреда.

Правильные техники массажа

Если не соблюдаются правила проведения массажа, то у человека могут возникать боли в голове, слабость и головокружение. Что этому способствует?

  • Неудачно подобранная техника массажа. Для каждого пациента она подбирается с учетом его проблемы и советов врача.
  • Если процедуру делает непрофессионал.
  • Неудобный массажный стол или некорректное положение головы во время массажа спины и шеи.
  • Сильное давление на позвоночные артерии.
  • Деформация артериального канала в позвоночной зоне.

Массаж шейного отдела позвоночника должен проводиться правильно, ведь в этом месте находятся важные артерии, которые снабжают головной мозг кровью и кислородом. Если подобрана неправильная техника, это приводит к сильному сжатию канала и как следствие головной боли.

Почему после массажа поднимается давление

Если у пациента стоит диагноз гипертония, то чаще всего назначаются классический метод массажа или точечный.

Внимание: Выбирая специалиста, следует учитывать его профессионализм, ведь от квалификации зависит первую очередь ваше здоровье.

По времени массаж должен длиться около 20 минут. Людям с проблемами сосудистой системы назначается курс массажа, положительный эффект которого можно ощутить уже на 6-7 сеанс. Многое зависит от серьезности проблемы и индивидуальной реакции человека.

Точечный массаж отличается от классической техники. Его врачи и назначают пациентам чаще всего. И эффект от подобных процедур чувствуется уже на третьем сеансе. Но если на классический массаж требуется до 16 сеансов, то точечный необходимо проводить о 24 сеансов. Сами же массажисты советуют посещать их кабинет дважды в день, если пациенту назначен курс точечного массажа.

Чтобы добиться эффекта пациент должен пролежать на массажном столе минимум 10 минут просто так, это поможет ему расслабиться, забыть о проблемах, отключиться от всего на некоторое время.

Перед массажем нельзя курить как минимум два часа, кофе тоже исключен. Потому что эти продукты стимулируют повышение давления. Если назначены препараты, то их тоже следует принять перед процедурой. Чтобы нормализовать давления используются две группы точек:

  1. Первая группа точек стимулируется только по нечетным дням.
  2. Вторая точечная группа массируется только по четным.

Благодаря такому подходу пациент чувствует улучшение гораздо быстрее. Временной промежуток в течение, которого следует надавливать на нужные точки, составляет от 30 секунд до 1 минуты.

Уникальность этой техники в том, что ее можно проводить и самостоятельно если вы знаете как это делается. Техника выполнения точечного массажа заключается в вибрации мест нажатия на нужные точки. Если процедура проводится самостоятельно, то достаточно обычного массирования или поглаживания.

Читайте также:  Может ли из за отита подняться артериальное давление

Самомассаж

Самомассаж проводится, если нет возможности посещать специалиста. Удобство заключается в возможности проводить его в любом месте и в удобное для вас время. Лучше всего массировать нужные области с утра, когда организм находится в расслабленном состоянии.

Выберите удобное положение, чтобы ничего не мешало проводить процедуру. Удобнее всего это лежа на животе или стоя. Так как проводить массаж самому не так удобно как специалисту, то стоит прерываться на небольшие перерывы.

Почему после массажа поднимается давление

Начинать массаж необходимо со спины, в этом месте находятся основные точки, которые требуют стимуляции. В качестве техники применяют поглаживание областей, затем частое растирание и разминку. Начинайте массировать спину с поясничного отдела, постепенно перемещаясь вверх.

Затем переходите на ягодицы, массажные процедуры помогают постепенно избавиться от целлюлита, которые сопровождает всех гипертоников. Расслабьте массируемую ногу, так эффект буде лучше.

Начинайте с поглаживания, затем интенсивно растирайте ногу, чтобы разогреть мышцы. После переходите к легким поколачиванием кулаками и заканчивайте процедуру нежным растиранием ноги.

Следующая область для самомассажа это живот. Массируйте его по часовой стрелке, постепенно приближаясь к пупковой зоне.

Заключение

Головные боли после процедуры массажа это первый признак проблем с сосудистой системой, если исключены другие сопутствующие факторы, вроде непрофессионализма массажиста. Плохое настроение или неправильно подобранная техника специалиста также может стать причиной головокружения или ухудшения состояния.

Источник

может ли после массажа подняться давление

Гипертония – это болезнь, характеризующаяся постоянным повышенным давлением.

Это следствие ослабленных сосудов, другие причины — избыточный вес или ожирение, болезни почек, нарушение работы щитовидной железы, сахарный диабет и даже стресс.

Скачки показателей опасны, поэтому болезнь нужно обязательно лечить.

Часто врачи рекомендуют пациентам массаж. Он понижает давление, нормализует работу мозга. Можно делать массаж при гипертонии, если выполнять его со слабыми усилиями или локально.

Если выполнять процедуру неправильно, то больной почувствует не облегчение, а ухудшение состояния, головную боль и даже онемение конечностей.

Тема: У бабушки нормализовалось давление!

От кого: Кристина (kristi.zemtsova@yandex.ru)

Кому: Администрации otgipertonii.ru

Артериальное давление после массажа

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Как массаж влияет на артериальное давление

Когда пациентам с гипертонией прописывают массажную терапию, они волнуются, может ли от массажа подняться давление. В процессе интенсивного растирания активизируются нервные окончания, как следствие, повышается тонус сосудов, артерии сужаются, повышается давление после массажа. Такой эффект ярко проявляется при неправильном массировании воротниковой зоны. Там расположены артерии и вены, лимфатические узлы. Массировать их категорически запрещено.

Иногда давление поднимается даже при корректно проведенной процедуре, но пациент не ощущает этого скачка.

подняться давление

Что происходит в теле человека в этот момент:

  • активизируется работа органов, они снабжаются кислородом;
  • сосуды расширяются, улучшается кровоток;
  • сердцебиение снижается, происходит расслабление мышц;
  • обменные процессы в организме усиливаются.

Таким образом, массаж при высоком давлении как суживает сосуды, так и расширяет.

Потому рекомендуются расслабляющие виды массажа. Пациент и так в состоянии стресса, его нужно успокоить.

При должном проведении процедуры уйдет головная боль и в висках, снизится ощущение шума в ушах, неприятная тошнота. Нормализуется сон.

Массаж при гипертонии

Для понижения высокого давления в год назначают по 2-3 курса каждый по 10-15 сеансов для профилактики инфаркта или инсульта. Правильное массирование позволит снизить риск их возникновения. Если же это произошло, то процедура назначается больному для скорейшей реабилитации. Главное, выбрать дипломированного массажиста и посещать сеансы без пропусков.

Массаж при гипертонии

При гипертонии преимущественное внимание уделяется голове, шее, спине, лопаткам.

Правильное выполнение массажа при гипертонической болезни

Процедуру нужно проводить правильно, чтобы не спровоцировать гипертонический криз после массажа. Время проведения – 20 минут. Поскольку процесс расслабляющий, пациенту предлагается сначала спокойно полежать на массажном столе минут 10, чтобы убрать лишние мысли из головы, выровнять дыхание.

Запрещено курить как минимум два часа перед процедурой, пить кофе тоже не допускается, так как в результате повышается давление, и от массажа может стать плохо.

выполнение массажа

Если пациент принимает препараты для нормализации давления, то их нужно употребить перед сеансом, а не после.

Шея и зона трапеций

Процедура выполняется следующим образом: больной садится на стул, опускает голову на руки перед собой. Иногда вместо рук используется подушка. Это положение помогает мышцам расслабиться. Нельзя сильно давить или растирать эту зону из-за расположенных там лимфоузлов, сонной артерии и многочисленных нервных окончаний. Все движения массажист проводит бережно, мягко.

Технология проведения

Технология проведения:

  • Сначала специалист мягко поглаживает зону от ушей до лопаток, двигаясь по шее, а затем к лимфатическим узлам.
  • Затем он растирает плечи и межлопаточную область, на каждой стороне попеременно.
  • Далее спиралевидными движениями растирает к углам лопаток.
  • Разминает область воротника, используя пилящие движения.
  • Заканчивая процедуру, легко поглаживает шею и плечи.
  • Некоторые делают дополнительно массирование лица, головы и лобной зоны. Не стоит переживать, что массаж лица повышает давление, скорее, эффект будет расслабляющим.

Массаж спины при гипертонии

Массировать следует попеременно левую и правую стороны, не касаясь позвоночника. Воздействие не должно быть сильным, только легкие прикосновения. Первые сеансы вообще должны быть направлены не на лечение, а на расслабление зажатых мышц пациента.

Читайте также:  Показатели артериального давления человека пульс

Массаж против гипертонии

Этапы процедуры:

  • направление воздействия – от затылка к углам лопаток;
  • сначала массажист растирает спину по прямой линии, затем по спирали;
  • по очереди разминает пальцами область около позвоночника и мягко растирает остистые позвоночные отростки;
  • большим пальцем разминает длинную спинную мышцу, потом поглаживает ее подушечками пальцев;
  • повторяет растирание всей спины, заканчивает поглаживанием.

В массировании спины при гипертонии допускается пощипывание. Но после него обязательно нужно провести поглаживание, чтобы расслабить мышцы.

Массаж головы при высоком давлении

Для правильного выполнения процедуры пациент должен лечь на живот и расположить голову на кистях рук. Последовательность выполнения: процедура начинается с макушки, потом переходит на затылок, затем лоб и в последнюю очередь виски. Движения по-прежнему такие же: легкие поглаживания, растирания, похлопывания, вибрации.

Массаж головы при высоком давлении

Чтобы массировать лоб, пациент переворачивается на спину. Массирование выполняется от середины лба по направлению к вискам, заканчивается кругообразным их поглаживанием.

Точечный массаж

Этот вид массажной терапии считается образцовым для больных гипертонией и назначается пациентам чаще всего. Он хорошо и быстро снимает болезненные симптомы. Пациенты испытывают облегчение от своего состояния уже на 4 сеансе. Правда, количество процедур вместо стандартных 16 придется увеличить до 24, а затем приходить на процедуры дважды в день.

Для качественного точечного массажа вам потребуется действительно мастер своего дела, иначе можно не только не помочь, но даже навредить. Техника выполнения несложная, но грамотное определение точек – это целое искусство.

Знания одних только точек недостаточно. Такой массаж лишь незначительно снизит давление. Главный эффект проявляется при массировании рефлекторных зон. Надавливать нужно последовательно, движения ритмичные, чтобы как следует простимулировать сосудистые пучки, нервные окончания.

Точечный массаж

За один сеанс достаточно воздействовать минимум на 3 точки, необязательно на все сразу. Если сделано правильно, по телу пойдет тепло, появится легкая ломота.

Обязательно нужно замерять давление после массажа. Если динамика отрицательная, сеансы придется немедленно отменить.

Меры предосторожности

Массаж, выполненный правильно, обязательно принесет пользу больному. Но существуют ситуации, когда он все равно будет под запретом. Если пациент относится к этому несерьезно, рискует вместо лечения только ухудшить состояние. Это не противопоказания к самой терапии, а меры предосторожности при проведении сеансов.

Перед процедурой пациенту обязательно измеряется давление. При высоких показателях больному предлагается немного полежать в тишине и спокойствии. Если давление не нормализовалось, массирование проводить нельзя.

Также противопоказан массаж, если у пациента нарушены кожные покровы, есть раны, ссадины, аллергические высыпания. Пока эти проблемы не будут устранены, его до сеансов не допустят.

Меры предосторожности

Иногда у больных наблюдается диспепсия. Ее тоже придется устранить до начала терапии.

Профилактика и рекомендации

Когда пациент впервые ощущает последствия гипертонии, врач предлагает меры профилактики. Но, к сожалению, мало кто прислушивается к ним. Обычно люди доводят до состояния начавшегося заболевания и потом мучаются, потому что лечить гипертонию придется всю оставшуюся жизнь.

Лучше приложить усилия к недопущению подобной ситуации, тем более, что методы профилактики просты:

  • исключите из рациона соленую, жирную, острую еду;
  • не допускайте избыточной массы тела; давление будет расти с каждым приобретенным килограммом;
  • контролируйте, сколько воды вы пьете за день, иначе не избежать отеков;
  • ограничьте употребление чая, крепкого кофе;
  • перестаньте курить и употреблять алкоголь;
  • займитесь лечебной гимнастикой;
  • выбирайте полноценный отдых;
  • обязательно пейте витамины, любые, какие вам по душе.

В половине случаев одни только эти меры уже стабилизируют состояние без врачебного вмешательства.

Артериальное давление после массажа

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Источник

Автор На чтение 6 мин. Опубликовано 26.10.2019

Коротко про массаж

Массаж – это обширное понятие, подразумевающее под собой приемы механического и рефлекторного воздействия на органы или отдельные ткани человека при помощи давления, растирания, вибрации, вакуума (при использовании силиконовых банок). Проводится это мероприятие как руками, так и с различным вспомогательным оборудованием.

Массаж еще с давних времен считался искусством, это оправдано его целебными и расслабляющими эффектами. Но бездумное пощипывание или поглаживание кожи нельзя назвать массажными движениями, так как существуют специальные техники, по которым должна проводиться процедура. Они составлены с учетом расположения на теле человека активных точек, крупных кровеносных и лимфатических сосудов, а также скоплений нервных окончаний.

Причины повышения давления после массажа

Повышение артериального давления после массажных процедур может быть связано не только с некомпетентностью специалиста, но и с неправильным поведением человека после сеанса, поэтому стоит детально описать все причины этого эффекта:

  • неправильно подобранная и выполненная массажная техника;
  • неправильное место выполнения процедуры;
  • некомпетентность массажиста, незнание расположения базовых активных точек и крупных сосудов на теле человека;
  • неправильное положение человека при массаже спины или зоны воротника – шеи;
  • слишком интенсивное воздействие на кровеносные и лимфатические сосуды;
  • скачкообразное механическое давление на различные участки тела во время процедуры (все движения должны быть плавными, а наращивание интенсивности нажатий – медленным и аккуратным);
  • смещение позвонков вследствие неправильного выполнения техники массажа;
  • пациент не сообщил массажисту перед процедурой о наличии у него сердечно-сосудистых или нервных заболеваний;
  • резкий подъем после окончания сеанса с кушетки (это активирует симпатический отдел нервной системы);
  • интенсивные занятия спортом или тяжелыми физическими нагрузками непосредственно после массажа.

Отдельно стоит сказать про такой пункт в этом списке, как смещение позвонков вследствие некорректного выполнения массажной техники. Это явление часто встречается, когда процедура проводится в домашних условиях или у неквалифицированного массажиста. Позвоночник – это крепкая структура, но ее строение можно нарушить интенсивными надавливаниями или растираниями в зонах межпозвоночных дисков, «хрустом» (когда при помощи резкого оттягивания «вставляют» позвонок, при этом слышится характерный щелкающий звук).

Смещение позвонков приводит к сдавливанию крупных артерий, а также может повредить спинной мозг, в котором находятся отделы симпатики. Артериальное давление в таких случаях поднимается резко и его не снижают лекарственные препараты, так как идет постоянная симпатическая стимуляция мускулатуры сосудов.

Читайте также:  Почему может подниматься артериальное давление

Одним из признаков нарушения процедуры является повышение артериального давления после сеанса. Это может случиться по вине массажиста или самого пациента, поэтому важно знать причины такого негативного эффекта и избегать их.

Массаж эффективен не при всех видах гипертонии. В некоторых случаях он не понижает, а повышает АД. Происходит это потому что для лечения каждого типа гипертензии требуется индивидуальный подход. Если болезнь развилась на фоне постоянного стресса и частых переживаний, то массаж действительно будет полезным.

Гораздо реже, примерно в 5 случаях из 100, встречается гипертония, вызванная нарушениями в работе внутренних органов. Ее называют вторичной.

Болезнь развивается из-за:

  • пиелонефрита;
  • опухолей и грыж, которые давят на сосуды и нарушают циркуляцию крови;
  • тиреотоксикоза;
  • слипания стенок сосудов, артерий.

В этих ситуациях после массажа поднимается давление. Кстати, при вторичной гипертонии противопоказаны все виды физиолечения.

Как массаж воздействует на организм

Важно понимать влияние массажных процедур на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем – это поможет лучше объяснить, почему повышается артериальное давление.

Во время совершения массажных движений мастер активизирует нервные окончания на коже человека, которые чаще всего являются частью симпатического отдела вегетативной нервной системы. Симпатика отвечает за повышение тонуса мускулатуры сосудистых стенок, соответственно, ее активация приводит к сужению просвета артерий, а кровяное давление в них при этом поднимается.

Особо заметен этот негативный эффект при неправильном массаже воротниковой зоны, где находятся крупные артерии, вены и лимфатические сосуды. Слишком интенсивное воздействие в этой области стимулирует симпатические нервные окончания сосудистых стенок, и они сужаются. При этом человек может отметить повышение давления, головную боль и головокружение.

Из-за риска повышения давления любые виды массажа даже у проверенных специалистов противопоказаны людям с гипертонической болезнью, гипертоническими кризами при вегетососудистой дистонии, а также некоторыми сердечно-сосудистыми патологиями.

Польза массажа при гипертонии

Массаж относится к простым средствам, которые в сочетании с препаратами помогают вылечить гипертонию быстро и навсегда. Особенно эта процедура полезна людям, у которых давление поднимается в ночное время. Врачи рекомендуют таким пациентам перед сном растирать стопы, это поможет снять стресс. Затем массируются плечи и шея.

Во время массажа воздействие осуществляется на вегетативную нервную систему. При растирании определённых зон, сигнал поступает в четвертый желудочек продолговатого мозга. Этот центр дает команду сосудам расширяться.

В чем еще заключается эффективность массажа при гипертонической болезни:

  • улучшается работа сердца;
  • расширяются сосудистый просвет;
  • снижается тонус сосудов;
  • устраняется застой крови в венах и артериях;
  • исчезает нервное напряжение.

После массажа самочувствие гипертоника нормализуется: пропадают мошки в глазах, голова становится ясной, проходит тошнота и шум в ушах.

Делать массаж надо при:

  • физическом, умственном или эмоциональном переутомлении;
  • стрессе;
  • болях в голове, шее или спине;
  • нарушениях сна;
  • избыточном весе.

Не подходит он людям со следующими противопоказаниями:

  • гипертония третьей степени;
  • гипертонический криз;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественные опухоли, которые находятся в стадии интенсивного роста;
  • нарушения в работе сердца;
  • сильно пониженное давление;
  • плохая свертываемость крови;
  • учащенный пульс;
  • ОРВИ;

Важно!

Массаж не проводится при воспалении легких или бронхов, а также если у человека повышенная ломкость сосудов.

  • венерические заболевания;
  • лихорадка;
  • раздражения кожи;

Может ли после массажа подняться артериальное давление

Иногда из-за физиологических особенностей у человека может подниматься АД даже после правильно технически выполненного массажа, но такое повышение будет незначительным – на несколько пунктов в систоле и диастоле. При этом отсутствуют другие признаки гипертонии, так как сосуды не сужаются, а расширяются, сердечные сокращения слегка замедляются, мускулатура сердца немного расслабляется, что позволяет ей «отдохнуть» и работать исправнее в дальнейшем.

Как сделать так, чтобы массаж не нанес вред здоровью

Массаж – очень полезная процедура, но если делать его неправильно или нарушать правила подготовки, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Перед массажем и во время его проведения нельзя:

  • употреблять алкоголь и курить;
  • пить кофе или крепкий чай любого вида (черный, зеленый);
  • нервничать;
  • принимать какие-либо медицинские препараты;
  • терпеть боль (при возникновении неприятных ощущений процедуру необходимо прекратить).

Специалисты советуют отдохнуть 20 минут перед массажем. Можно полежать на диване с интересной книгой или посидеть в мягком удобном кресле. От использования гаджетов на это время стоит отказаться, потому что планшеты и мобильные телефоны очень будоражат нервную систему, а человек должен приходить на массаж расслабленным и умиротворенным.

Массаж от повышенного артериального давления проводится на всех участках тела, которые имеют связь с биологическим механизмом, расширяющим сосуды. Это голова, воротниковый отдел спины, зона плеч. Каждая точка массируется не меньше минуты.

Рука массажиста совершает следующие виды движения:

  • Похлопывание. Расслабляет мышцы.
  • Выжимание. Ставит на место позвонки. Из-за их защемления нарушается циркуляция крови, и происходит повышение давления;
  • Рубление. Улучшает кровообращение.

Массировать надо легко, без особых надавливаний.

Источник