Артериальное давление от роста

Всем известно, что нормой давления считается показатель 120х80, однако это не обязательно. Известно, что давление может отличаться у мужчин и женщин, у взрослых и детей, у людей разного возраста и веса в зависимости от физических и эмоциональных нагрузок.

Согласно З.М.Волынскому, можно рассчитать систолическое и диастолическое артериальное давление, соответствующее вашему возрасту:

  • систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
  • диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).

Это будет идеальное давление здорового человека в возрасте от 17 до 79 лет.

Если ваш возраст приближается к пожилому или уже достиг его, целесообразно контролировать давление с помощью тонометра и указанных формул.

Первые признаки проблем с давлением, а именно «прегипертония» возможно при показаниях систолического 120-139 и диастолического 80-90 мм рт. ст.

А начиная с давления 115х75 появляется риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. И если с течением времени давление повышается на 20-10 мм рт. ст., то этот риск повышается в два раза.

Согласно же ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), пока ваше давление не превышает 140х90 мм рт. ст., считается, что оно в норме.

Еще со школы мы знаем, что нормальное давление – это когда 120/80. Но кто и почему определил эту цифру и как она зависит от роста человека – мы задумываемся редко. Две цифры, характеризующие артериальное давление – это его верхняя и нижняя границы. Верхнее давление называют систолическим, а нижнее – диастолическим.

Еще со школы мы знаем, что нормальное давление – это когда 120/80. Но кто и почему определил эту цифру и как она зависит от роста человека – мы задумываемся редко. Две цифры, характеризующие артериальное давление – это его верхняя и нижняя границы. Верхнее давление называют систолическим, а нижнее – диастолическим.

Последние эпидемиологические научные изыскания доказали, что риск инфаркта, инсульта или сердечного приступа тем больше, чем выше давление. И даже если систолическое давление взрослого человека составляет более 115 мм.рт.ст, а диастолическое — более 75 мм.рт.ст, уже можно говорить о риске развития сосудистых заболеваний.

Как правило, артериальное давление измеряют на руке пациента, которая свободно лежит на столе, в то время как пациент сидит. На самом деле для людей разного роста давление будет несколько разным — естественно, чтобы кровь достигала мозга, который расположен намного выше сердца и других органов, нужно преодолеть многие силы сопротивления, включая и земное притяжение, а эти силы, конечно же, зависят от роста человека.

Но эта разница давлений, обусловленная ростом, на самом деле очень мала. Настолько мала, что показатели нормы артериального давления 120/80 к росту не имеют никакого отношения. Следует заметить, что вообще эти показатели не привязаны ни к чему: люди всей земли, любой расы, цвета кожи, веса, роста и пола имеют одинаковые показатели нормального давления. И всем нам желательно стремиться к тому, чтобы наше кровяное давление было как можно ближе к нормальному.

Если ваше давление отличается от нормального, рекомендуем вам обратиться за консультацией к врачу-кардиологу.

Определение оптимального (целевого) веса

Избыточный вес или ожирение увеличивают ваш риск возникновения высокого артериального давления. Фактически, ваше артериальное давление растет по мере увеличения веса. Теряя даже 4,5 кг, вы уже снижаете артериальное давление, потеря веса оказывает наибольший эффект у тех, кто страдает избыточной массой тела и высоким АД.

Избыточная масса тела и ожирение также являются факторами риска развития других сердечно-сосудистых заболеваний и увеличивают шансы нарушения липидного обмена (высокий уровень холестерина и др.), сахарного диабета — двух наиболее важных факторов риска заболеваний сердца.

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) – это параметр, определяющий соотношение вашего веса и роста. Это дает приблизительный расчет общего объема жировой ткани и с этим показателем связано повышение риска ряда заболеваний.

Например, при весе 75 килограмм и росте 1 метр 70 см ИМТ составит 75/(1,7*1,7)=75/2,89=25,95 кг/м2

Источники: https://www.medtechnology.ru/page/kak-rasschitat-svoe-idealnoe-davlenie.html, https://www.avaclinic.ru/reference/serdechno-sosudistiye-zabolevaniya/normalnoye-davleniye/, https://cardiolog.org/pacientam/vashe-rukovodstvo-po-snijeniju-ad/snjaja-ves-snijaete-ad.html

Источник

Почему давление 120/80 не всегда норма? И как рассчитать нормальное давление для себя?

Почти каждый человек знает, что нормальное артериальное давление — это 120/80 мм.рт.ст. Но разве можно подгонять под один и тот же показатель всех людей различных возрастов и физиологического состояний? — Нет.

Современная классификация нормального давления

В современной классификации выделяют три типа нормального давления:

  • ниже 120/80 мм.рт.ст. — оптимальное
  • от 120/80 мм.рт.ст. до 130/80 мм.рт.ст. — нормальное
  • от 131/81 мм.рт.ст. до 139/89 мм.рт.ст. — высокое нормальное

Как изменяется норма давления с возрастом?

Для людей в 20-30 лет оптимальным значением можно считать давление 120/80 мм.рт.ст. С возрастом в организме человека происходят определенные изменения и поэтому норма сдвигается сначала от оптимальной к нормальной, а далее от нормальной к высокой.

Как рассчитать собственную норму артериального давления с учетом возраста и веса?

Для расчета собственной нормы давления существует формула Волынского, которая подходит для людей в возрасте от 17 до 80 лет.

Для начала немного теории:

При измерении давления первая цифра показывает систолическое артериальное давление (САД), а вторая диастолическое артериальное давление (ДАД). (САД/ДАД)

Формула Волынского для расчета давления

Для расчета нормы давления вам потребуется знать свой возраст и вес.

САД = 109 + (0.5 * возраст) + (0.1 * вес в кг)

ДАД = 63 + (0.1 * возраст) + (0.15 * вес в кг)

В качестве примера рассчитаем по формуле норму давления для человек в возрасте 50 лет и весом 80 кг

САД = 109 + (0.5 * 50) + (0.1 * 80) = 109 + 25 + 8 = 142

ДАД = 63 + (0.1 * 50) + (0.15 * 80) = 63 + 5 + 12 = 80

Сайт о гипертонии

Симптомы и лечение артериальной гипертонии

Лекарство при гипертонии с минимальными побочными эффектами

В современном мире процент людей, у которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, достаточно велик. Смертность от этих болезней занимает одно из первых мест. Очень часто проблемы начинаются с небольшого повышения артериального давления, на которое многие не обращают внимания. Со временем это …

Валерьянка при повышенном давлении

Валериана в таблетках и настойках прочно поселилась практически у каждого в аптечке. Ее используют при различных нервных расстройствах и в стрессовых ситуациях. А вот поможет ли она при высоком давлении, знают далеко не все.

Характеристика растения

Для производства всех лекарственных …

Таблетки от почечного давления повышенного

Повышенное почечное давление должно стать настораживающим фактором: заболевание возникает на фоне уже существующей опасной патологии — артериальной гипертензии. Определить причину появления угрожающих цифр на тонометре самостоятельно невозможно, следует обратиться за помощью к специалистам. Если принимаемые горстями гипотензивные лекарственные препараты помогают …

Нижнее давление на что влияет

Забота о здоровье помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Важным показателем является артериальное верхнее и нижнее давление – что это такое, какое значение имеет, узнаете далее. Для определения состояния используется аппарат, выдающий значения в миллиметрах ртутного столба. Величина должна …

Таблетки кудесан с калием и магнием

Большинство заболеваний сердца связано с нарушением деятельности внутри органа – замедленным обменом веществ в мышцах и тканях, гипоксией тканей, а также атрофией сердечной мышцы.

Все это может привести к неблагоприятным последствиям – инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма и …

Что делать при пониженном атмосферном давлении

Как низкое атмосферное давление влияет на самочувствие

Влияние низкого атмосферного давления на самочувствие человека

Для комфортного самочувствия человека атмосферное давление должно составлять 750 мм.рт.ст. Более низкое давление называется циклоном. Часто оно сопровождается облачностью, повышенной влажностью, небольшим повышением температуры и осадками. …

Резко поднялось давление и пульс

Внезапно резко повышается давление и сердцебиение становится чаще, что делать?

№ 461 Терапевт 02.01.2012

Здравствуйте, мне 23 года. Мое нормальное давление где-то 100/60. Месяц назад резко поднялось — давление доходило до 140/90. Пульс был 137. Скорая предположила, что это последствия …

Как действует вино на давление

Вино – напиток, который вызывает неоднозначную реакцию специалистов.

Хорошее белое или красное вино в небольших количествах полезно: оно улучшает аппетит, укрепляет сердце и сосуды, придает бодрости.

Во Франции даже шутят, что любители вина живут дольше, чем врачи. Однако многих интересует …

Давление 120 на 65 это нормально

О состоянии здоровья человека могут рассказать различные показатели: температура тела, артериальное давление, результаты анализов крови и мочи и тому подобное. У каждого показателя есть свои нормы, превышение или понижение которых могут негативно сказаться на всем организме.

Допустим, у человека давление …

Норма давления у женщин

Что такое артериальное давление?

Артериальным давлением называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.

Нормальное давление и пульс человека по возрастам: таблица, отклонения от нормы

Из этой статьи вы узнаете: какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией, а когда – нет.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) – показатель хорошего здоровья. Этот критерий позволяет оценить, в первую очередь, качество функционирования сердечной мышцы и сосудов. Также по артериальному давлению можно оценить и общее состояние здоровья человека, так как АД может повышаться или понижаться из-за различных болезней и, наоборот, повышенное (пониженное) АД провоцирует различные заболевания.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбца. Результат его измерения записывается в виде двух цифр через косую черту (к примеру, 100/60). Первое число – артериальное давление во время систолы – момента сокращения сердечной мышцы. Второе число – кровяное давление во время диастолы – в момент, когда сердце максимально расслаблено. Разница между АД в момент систолы и момент диастолы – это пульсовое давление – в норме оно должно составлять 35 мм рт. ст. (плюс-минус 5 мм рт. ст.)

Идеальным считается показатель в 110/70 мм рт. ст. Однако в разном возрасте он может отличаться, что не всегда свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Так, в младенчестве нормальным считается такое низкое АД, которое у взрослых говорит о патологиях. Подробнее вы узнаете из таблиц, которые будут приведены далее.

Нормальный пульс (частота сердечных сокращений или ЧСС) – от 60 до 90 ударов в минуту. Давление и пульс взаимосвязаны: часто случается так, что, если пульс повышен, то АД также повышается, а при редком пульсе – понижается. При некоторых заболеваниях бывает и наоборот: пульс повышается, а давление понижается.

Нормы артериального давления и ЧСС у детей

В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.

Таблица №1 – нормальное АД у детей.

Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.

Нажмите на фото для увеличения

Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать. Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется. Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.

Повышенное АД в детском возрасте тоже не всегда свидетельствует о заболеваниях. Иногда оно возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, к примеру, если ребенок серьезно занимается спортом. В таком случае тоже не требуется никакого специального лечения. Необходимо регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и, если АД станет еще выше, снизить уровень физических нагрузок.

Пульс с возрастом становится реже. Это связано с тем, что при низком тонусе сосудов (у детей младшего возраста) сердце должно сокращаться быстрее, чтобы обеспечить все ткани и органы необходимыми им веществами.

Источники: https://politika-v-rashke.ru/pochemu-davlenie-120-80-ne-vsegda-norma-i-kak-rasschitat-normalnoe-davlenie-dlya-sebya/, https://davleniya.info/zavisimost-davleniya-ot-rosta-cheloveka/, https://okardio.com/davlenie/norma-po-vozrastu-048.html

Источник

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература

Щуров В.А.

1

1 ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени акад. Г.А. Илизарова

Цель работы – анализ взаимосвязи продольных размеров тела и уровня АД у здоровых и больных людей в различные возрастные периоды и её значения для роста и развития детей. Работа базируется на данных комплексного обследования 3675 здоровых людей от возраста новорожденности до 75 лет и 2298 их сверстников с различными нарушениями роста и развития опорно-двигательной системы. Показаны тесная положительная корреляционная взаимосвязь уровня системного АД и продольных размеров тела у детей разного возраста. После окончания периода продольного роста тела эта взаимосвязь становится отрицательной и постепенно исчезает. Показана роль артериовенозного шунтирования в развитии артериальной гипертензии, механизм её влияния на ускорение роста тканей, значение для компенсации нарушений продольного роста одной из конечностей у детей разного возраста.

физиология роста

артериальная гипертензия

длина тела

скорость кровотока

1. Артериальная гипертензия и продольный рост у детей и подростков с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / В.А. Щуров, В.И. Шевцов, Т.И. Иванова, В.Л. Шатохин // Педиатрия. – 1985. – № 3. – С. 40–42.

2. Бочегова И.М., Щуров В.А., Сазонова Н.В. Особенности роста детей раннего возраста, родившихся с перинатальной патологией ЦНС и нижних конечностей // Гений ортопедии. – 2002. – № 2. – С. 120–122.

3. Илизаров Г.А. Влияние напряжения растяжения на биомеханические свойства мышц, их кровоснабжение и рост голени / Г.А. Илизаров, В.А. Щуров //Физиология человека. – 1988. –Т. 14. – № 1. – С. 26–32.

4. Илизаров Г.А. Общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией (эффект Илизарова). Диплом № 365. Заявка № 22271 от 25.12.85 . Бюл. № 15. 1989.

5. Ташкова М.Н. Связь между массой и длиной тела при рождении и функциональным состоянием детского организма в дошкольном возрасте: дис. … канд. биол. наук. – Чебоксары, 2004. – 167 с.

6. Щуров В.А. Неравномерный рост и кровоснабжение конечностей // Матер. XXIV научно-практ конф. врачей Курганской области. – Курган, 1992. – С. 86–88.

7. Щуров В.А., Буторина Н.И., Прокопьев А.О. Влияние врожденного отставания конечности в росте на дефинитивные размеры тела // Клиническая диагностика и лечение больных с врожденными аномалиями развития: матер. Всеросс. научно-практ. конф. – Курган, 2007. – С. 220–221.

8. Щуров В.А., Сазонова Н.В. Патогенез возрастного увеличения артериального давления у больных с остоартрозом // Физиология человека. – 2008. – Т. 35. – № 5. – С. 83–87.

9. Щуров И.В. Хронобиологические, социально-экономические и биологические факторы, определяющие регенераторную способность кости // Научный вестник Ханты-Мансийского медицинского института. – 2006. – № 1. –С. 134–135.

10. Eckert P., Eichen R. Central venous pressure: normal value and length of body // Experienta. – 1976. – Vol. 32. – № 10. – P. 1292–1293.

11. Huxley R.R., Shiell A.W. Law C.M, The role of size at birth and postnatal cartch-up growth in determining systolic blood pressure a systematic review of the literature // Journal of Hypertension. – 2000. – Vol. 18. – № 7. – P. 8150831.

12. Ilizarov G.A. The Tension stress effect on the genesis growth of tissues // Clin. Orthopaed. – 1989. – Vol. 283. – P. 243–281.

13. Kelly P.J., Bronk J.T. Venous pressure and bone formation // Microvascular Researche. – 1990. – Vol. 39. – № 3. – P. 364–375.

14. Kelly P.J., Mantgomery R.J., Bronk J.T. Reaction of the circulatory system to injury and regeneration // Clin. Orthopaed. – 1990. – Vol. 254. – P. 275–288.

15. Taylor S.J., Whincup P.H., Cook D.G. et al., Size at birth and blood pressure: cross sectional study in 8011 year old children // BMJ. – 1997. – Vol. 314. – № 7079. – P. 475–480.

16. Welner A., Yosipovitsch Z.H., Groen J.J. Elevated blood pressure in children and adolescents with residual paralysis and deformitiens from poliomyelitis and other crippling diseases // J. Сhronic Diseases(Engl). – 1966. – Vol. 19. – № 11–12. – P. 1157–1164.

Взаимосвязь между размерами тела при рождении и уровнем артериального давления у детей и её влияние на развитие организма исследованы весьма подробно [2, 5, 15, 16]. В частности, благодаря существованию этой взаимосвязи возможна коррекция сниженных темпов роста тела у детей за счет изменения системного АД [1].

Известно, что продольный рост тела человека является одним из интегральных показателей его развития. Многие соматические заболевания, приводящие к нарушению развития, тормозят процесс естественного роста тела. Особенно чувствителен процесс роста к дефициту питания, нарушениям в состоянии эндокринной системе, к ряду хромосомных заболеваний. Показано, что заболевания и травмы опорно-двигательной системы могут оказывать как тормозящее, так и стимулирующее влияние на процесс роста, особенно в условиях оперативной компенсации отставания в длине конечностей [7, 9].

В процессе филогенеза выработаны механизмы компенсации задержек роста, связанных с некоторыми заболеваниями. В этой связи хотелось бы уточнить, какие заболевания и травмы и в какой степени способны повлиять на процесс естественного продольного роста тела и его дефинитивные размеры. Особое внимание мы уделяем изменению уровня артериального давления, рассматривая его динамику как один из эффекторов в реализации программы роста. Доказано, что напряжение растяжения тканей, увеличивающееся у детей, перед окончанием продольного роста длинных костей конечностей опосредованно связано с изменением системного артериального давления [1, 12].

Если у детей доказана прямая взаимосвязь АД и продольных размеров тела, то в дальнейшем о такой связи сведений нет. Более того, отмечается склонность к артериальной гипертензии людей гиперстенического телосложения, отличающихся невысоким ростом.

Цель работы – анализ взаимосвязи продольных размеров тела и уровня АД у здоровых и больных людей в различные возрастные периоды и её значения для роста и развития детей.

Материалы и методы исследования

Проанализированы антропометрические показатели 2700 новорожденных и их матерей без отклонений в развитии в МУ «Курганская городская больница № 2», а также размеры тела и показатели развития 100 детей после рождения. Выполнены антропометрические и динамометрические исследования, определение уровня АД у 423 здоровых детей разного пола в возрасте от 7 до 17 лет, у 200 здоровых студентов, 353 практически здоровых обследуемых 25–75 лет. Обследовано 135 юношей 17–26 лет, студентов Курганского государственного университета и призывников, а также 65 девушек 17–20 лет, студенток университета.

Кроме того, обследованы 898 новорожденных и их матерей с асимметричной задержкой роста тела, 233 детей с врожденным отставанием в росте одной из конечностей на величины от 3 до 18 см, 67 детей дошкольного возраста с отклонениями в росте и развитии, связанном с патологией беременности, родов, наследственными заболеваниями, от воспитания которых отказались родители. Обследованы 1080 больных в возрасте от 16 до 75 лет с 1–3 стадиями остеоартроза нижних конечностей.

У всех обследуемых выполнены антропометрические исследования и определен уровень артериального давления. Данные о перенесённых заболеваниях получены на основании соответствующих карт диспансерного учёта.

Результаты исследования и их обсуждение

При сравнительном анализе здоровых рожениц и женщин, у которых выявлена задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода обнаружено, что у больных наблюдался более низкий уровень систолического АД (соответственно 116 ± 1,1 и 108 ± 1,2 мм рт.ст.; р≤0,001). Выявлена взаимосвязь уровня АД женщин и частоты встречаемости задержки внутриутробного развития плода (рис. 1). Чем ближе систолическое давление у женщин к уровню нормы, тем реже встречалась данная патология.

Рис. 1. Зависимость частоты встречаемости ЗВУР плода от уровня системного АД рожениц

Для нормальной скорости роста плода необходим оптимальный уровень АД матери, который соответствует среднему значению общепринятой нормы – 120 и 80 мм рт.ст. (рис. 2).

Рис. 2. Продольные размеры тела новорожденных детей со ЗВУР при различном уровне систолического АД рожениц

У детей с задержкой внутриутробного развития, родившихся в срок, отставание в массе тела компенсировалось в основном в течение первого года жизни. При аномалиях же развития снижена не только масса, но и длина тела. Если в 3 года принять за 100 % нормы выявленную длину тела детей 91,7 ± 0,8 см и массу тела 13,6 ± 0,2 кг, то у детей, от которых отказались родители, эти показатели снижены соответственно до 89 % (p < 0,001) и до 78 % p < 0,001). В то же время у здоровых и больных детей не было разницы в величинах диаметра аорты. Отставание в размерах миокарда составило всего – 8 %. Несмотря на дефицит массы тела, относительная масса миокарда с каждым годом жизни продолжала возрастать [2]. При этом величина систолического и диастолического АД у здоровых детей контрольной группы составила 90,5 ± 2,4 и 58,3 ± 8,3 мм рт.ст., а у отстающих в росте и развитии – соответственно 100 ± 0,8 и 52,2 ± 3,2 мм рт.ст. Показано, что имеются оптимальные значения АД, при которых наиболее высоки показатели периферического кровотока и наибольшая скорость роста тела (рис. 3).

Рис. 3. Зависимость скорости роста детей младшего возраста от уровня АД

В период естественного продольного роста тела существует тесная положительная корреляционная взаимосвязь между величинами продольных размеров тела и уровня систолического АД (рис. 4).

Рис. 4. Взаимосвязь уровня систолического АД и продольных
размеров тела у детей женского и мужского пола (обозначены
соответственно кружками и треугольниками)

У больных детей после перенесенного полиомиелита развивалась системная артериальная гипертензия [16], которая способствовала поддержанию темпа продольного роста отстающей в развитии конечности [1]. У больных с врожденным и приобретенным после травм отставанием в продольном росте одной из нижних конечностей повышение уровня системного АД на 5–10 мм рт.ст. наблюдалось в возрасте от 10 до 15 лет. Такая реакция не способствовала компенсации укорочения пораженной конечности, но предохраняла рост интактной конечности от отрицательного корригирующего влияния по стороны больной [1].

После окончания периода естественного продольного роста тела корреляционная взаимосвязь его продольных размеров и уровня АД меняла положительный знак на отрицательный. Обследование групп старшеклассников, призывников, военнослужащих и студентов показало, что эта смена знака происходила в возрасте около 20 лет (рис. 5). У обследованных здоровых студентов 1 курса университета женского и мужского пола дефинитивные размеры тела составили соответственно 162 ± 0,16 и 174 ± 0,18 см. У девушек увеличение продольных размеров тела заканчивалось раньше, у них уже не выявлялась положительная корреляционная взаимосвязь между продольными размерами тела (L, см) и уровнем систолического АД, в то время как у юношей такая взаимосвязь продолжала сохраняться:

L = 0,236∙P – 147,1; r = 0,437.

pic_53.wmf

Рис. 5. Возрастная динамика коэффициента линейной корреляции между уровнем систолического АД и продольными размерами тела человека

pic_54.wmf

Рис. 6. Возрастная динамика линейной корреляции между показателями АД и массы тела

Если в силу воздействия нейропсихических перегрузок или других факторов эта инверсия взаимосвязи показателей своевременно не происходила, развивалась юношеская гипертензия. У больных с гипертензией (20 чел.) выявлена линейная корреляционная взаимосвязь величин массы тела (G, кг) и уровня систолического АД:

G = 0,306∙P + 30,56; R² = 0,701.

После окончания периода естественного продольного роста тела постепенно, к 40 годам, исчезала отрицательная взаимосвязь продольных размеров тела и уровня АД. Однако у обследуемых взрослого возраста продолжала сохраняться положительная взаимосвязь между уровнем АД и массой тела, которая исчезала к 65 годам (рис. 6).

При обследовании рожениц мы разделили всех женщин на группы: без сопутствующих соматических заболеваний и на женщин, перенесших в период естественного продольного роста тела различные заболевания. У здоровых женщин продольный размер тела равнялся 162 ± 6,2 см, масса тела на каждый сантиметр его длины составила 0,72 кг (r = 0,814), а у женщин, имевших соматические заболевания, – 0,55 кг (r = 0,781). У здоровых женщин длина тела была тем меньше, чем выше уровень систолического АД:

L = –0,158∙P + 180,8; r = –0,806.

Среди рожениц с перенесенными соматическими заболеваниями выделены 3 подгруппы: с отставанием в длине тела (158,8 ± 0,80), с нормальной длиной (162,2 ± 0,13; р ≤ 0,001) и с увеличенными продольными размерами (165,3 ± 0,55, р ≤ 0,001). Выявлено, что увеличение размеров тела характерно для пациенток с хроническими заболеваниями мочевыводящих органов (пиелонефрит, цистит, гонорея). Это увеличение возникло, возможно, вследствие вовлечения почечных факторов повышения АД (система ренин – ангиотензин-2). Размеры тела были увеличены и при наличии в анамнезе таких воспалительных заболеваний, как ревматизм, хронический тонзиллит, аппендицит, менингит. Не оказали влияния на рост тела женщин преходящие инфекционные заболевания органов дыхания, печени, яичников и шейки матки. Тормозящее влияние на рост оказали гормональные дисфункции (киста яичников, ожирение, эндометрит), а также нарушения питания вследствие болезней желудка и 12-перстной кишки, перенесенные в детстве вирусные инфекции (корь, паротит).

Таким образом, перенесённые заболевания в период роста могут приводить не к замедлению, а к ускорению ростовых процессов. Причиной ускорения роста тела могут быть стресс-реакции, сопровождающиеся увеличенным выбросом в кровь соматотропного гормона гипофиза.

Механизм влияния показателей гемодинамики на ростовые процессы мы попытались изучить на примере данных обследования 15 больных детей с частичным гигантизмом нижних конечностей, общим симптомом которого было повышение венозного давления крови вследствие врожденных множественных артериовенозных свищей (синдром Пакса ‒ Вебера) или нарушения проходимости диспластических вен (синдром Клиппеля ‒ Треноне) [6]. У больных на пораженной конечности было на 7 мм рт.ст. увеличено АД, на 1,5° повышена температура стопы, обхват пораженной голени был больше на 4,5 см (p ≤ 0,05). При этом напряжение кислорода в кожных покровах было в пределах нормы (56 ± 6 мм рт.ст.), а суммарная площадь функционирующих капилляров ниже нормы на 28 %.

Следовательно, ускорению роста тканей стопы способствовало не увеличение нутритивного кровотока и не ускорение метаболизма тканей, а ускорение кровотока по артериовенозным анастомозам, способствующим повышению венозного давления, затрудняющего реадсорбцию жидкости в капиллярах и повышению в итоге напряжения растяжения тканей. Роль повышения венозного и капиллярного давлений крови в стимуляции процесса роста известна давно [10, 12, 13, 14]. Артериальная гипертензия возникает и при затруднении в местном кровоснабжении тканей конечностей [8].

Данные И.М. Бочеговой и соавт. [2] свидетельствуют о том, что у детей первых лет жизни в неблагоприятных условиях снижаются темпы прироста массы тела, но могут сохраняться темпы увеличения массы миокарда и показатели гемодинамики, что способствует сохранению потенциальных возможностей для последующего наверстывающего роста тела.

Взаимосвязь продольных размеров тела и уровня АД выходит за рамки известных в физиологии механизмов рефлекторной регуляции и гуморального взаимодействия и, возможно, поэтому продолжает оставаться вне поля зрения физиологов. Более того, описанная инверсия направления взаимодействия вынуждает специалистов, ищущих ранние признаки развития артериальной гипертензии, отрицать сам факт такого взаимодействия.

Всем известно, что у детей по мере увеличения продольных размеров тела одновременно увеличивается уровень системного АД. Мы хотели заострить внимание на том, что эти процессы взаимосвязаны вплоть до завершения естественного продольного роста тела. Более того, гидродинамическое состояние тканей, обусловленное насосной деятельностью сердца, представляет собой первичный гидравлический скелет, который может влиять на темп роста костного скелета. Ключ к пониманию этой взаимосвязи дал Г.А. Илизаров в своем общебиологическом открытии стимулирующего влияния напряжения растяжения тканей на их рост и развитие [3, 4].

Библиографическая ссылка

Щуров В.А. РАЗМЕРЫ ТЕЛА И УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ // Успехи современного естествознания. – 2015. – № 9-2. – С. 264-268;
URL: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=35574 (дата обращения: 03.11.2019).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

Источник