Артериальная гипертония книга скачать

Название: Артериальные гипертензии в современной клинической практике
Автор: Дядык А.И., Багрий А.Э.
Год издания: 2014
Размер: 14.14 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

Практическое руководство «Артериальные гипертензии в современной клинической практике» под ред., Дядык А.И., и соавт., рассматривает принципы оценки степени сердечно-сосудистого риска, классификацию артериальной гипертензии. Освещены вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза эссенциальной артериальной гипертензии. Представлена методика измерения артериального давления, его мониторинг. Изложен принцип обследования такого контингента пациентов. Описана тактика лечения больных с артериальной гипертензией. Рассмотрены особенности фармакотерапии. Для студентов-медиков, интернов, терапевтов, кардиологов, семейных врачей.

Также рекомендуем скачать

Название: Болезнь Гоше.
Автор: Лукина Е.А.
Год издания: 2014
Размер: 1.18 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Болезнь Гоше» рассматривает довольно редкое заболевание — болезнь Гоше, где отражены клинические данные по описываемому заболеванию, в книге приведены клинические наблюдения автора. Книга «Боле… Скачать книгу бесплатно

Название: Общая врачебная практика. Национальное руководство. Том 1.
Автор: Денисов И.Н., Лесняк О.М.
Год издания: 2017
Размер: 13.35 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В первом томе Национального руководства «Общая врачебная практика», уникальном издании, рассмотрены основные вопросы, необходимые для работы врача общей практики. Уникальная книга «Общая врачебная пра… Скачать книгу бесплатно

Название: Руководство по клиническому мышлению для начинающих
Автор: Ягода А.В.
Год издания: 2017
Размер: 10.22 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Руководство по клиническому мышлению для начинающих» под ред., Ягоды А.В., рассматривает принципы и методики анализа заболевания отдельно взятого пациента. Автор книги подразумевает проведения … Скачать книгу бесплатно

Название: Внутренние болезни
Автор: Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И.
Год издания: 2013
Размер: 13.21 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В представленном учебном пособии «Внутренние болезни» под ред., Князевой Л.И., и соавт., рассматривает актуальные вопросы этиопатогенеза, клинической картины, диагностики патологий внутренних органов … Скачать книгу бесплатно

Название: Сердечно-сосудистая патология при истинной полицитемии
Автор: Мартынов А.И., Гороховская Г.Н., Соболева В.В.
Год издания: 2004
Размер: 9.2 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге «Сердечно-сосудистая патология при истинной полицитемии» под ред., Мартынова А.И., и соавт., изложены данные об особенностях течения ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии у боль… Скачать книгу бесплатно

Название: Атеросклероз и гипертоническая болезнь
Автор: Литовский И.А., Гордиенко А.В.
Год издания: 2013
Размер: 4.69 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Атеросклероз и гипертоническая болезнь» под ред., Литовского И.А., и соавт., рассматривает актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения. В книге изложены современные взгляд на влияние а… Скачать книгу бесплатно

Название: Внутренние болезни. Система органов пищеварения
Автор: Струтынский А.В, Ройтберг Г.Е.
Год издания: 2007
Размер: 77.16 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Внутренние болезни. Система органов пищеварения» под ред., Струтынского А.В., и соавт., рассматривает анатомо-физиологические особенности органов желудочно-кишечного тракта и их забол… Скачать книгу бесплатно

Название: Внутренние болезни
Автор: Скворцов В.В.
Год издания: 2010
Размер: 4.32 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Внутренние болезни» под ред., Скворцова В.В., рассматривает актуальные описания клинических проявлений часто встречающейся патологии терапевтического профиля. Изложены принципы диагностики и ст… Скачать книгу бесплатно

Название: Сомнология и медицина сна.
Автор: Полуэктов М.Г.
Год издания: 2016
Размер: 6.1 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Монография «Сомнология и медицина сна» рассматривает такие вопросы, как нейрофизиология и нейрохимия сна, охарактеризован цикл «сна-бодрствования» с позиции филогенеза и онтогенеза, стресс, вегетативн… Скачать книгу бесплатно

Название: Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение
Автор: Бокарев И.Н., Попова Л.В.
Год издания: 2015
Размер: 32.87 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое пособие «Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение» под ред., Бокарева И.Н., и соавт., рассматривает современные данные характеризующие эпидемиологию, этиопатогенез, клин… Скачать книгу бесплатно

Источник

Книга «Атеросклероз и гипертоническая болезнь» под ред., Литовского И.А., и соавт., рассматривает актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения. В книге изложены современные взгляд на влияние атеросклероза в развитии гипертонической болезни. Большое внимание уделено методам лечения гипертонической болезни. Освещены вопросы медикаментозной и не медикаментозной терапии гипертонической болезни. Для студентов-медиков, кардиологов, семейных врачей.

Также рекомендуем скачать

Название: Внутренние болезни.
Автор: Громнацкий Н.И.
Год издания: 2010
Размер: 22.8 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебник «Внутренние болезни» является основополагающим базовым трудом по внутренней медицине, что поможет студентам довольно кратко, но емко изучить темы данного раздела медицинской науки, где отражен… Скачать книгу бесплатно

Источник

Название: Школа здоровья. Артериальная гипертония. Руководство для врачей.
Автор: Оганов Р.Г.
Год издания: 2008
Размер: 6.38 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский

В рассматриваемом руководстве для докторов общей практики «Школа здоровья. Артериальная гипертония» под редакцией Оганова Р.Г. освещены нормативная основа организации школ здоровья для пациентов (больных) с АГ — артериальной гипертензией, методические материалы для докторов по проведению занятий в школах здоровья, представлена оценка эффективности школ здоровья для пациентов с артериальной гипертонией. Все представленные в руководстве материалы ориентированы на докторов первичного звена.
Также Вы можете скачать бесплатно Оганов Р.Г. — Школа здоровья. Артериальная гипертония. Материалы для пациентов.

Также рекомендуем скачать

Название: Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии.
Автор: Бокарев И.Н., Попова Л.В.
Год издания: 2013
Размер: 4.02 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии» во втором издании рассматривает такие вопросы, как механизм и причины тромбообразования на современном этапе, факторы риска венозного т… Скачать книгу бесплатно

Название: Трудности и ошибки в тактике ведения больных хронической сердечной недостаточности.
Автор: Козиолова Н.А.
Год издания: 2018
Размер: 1.19 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Трудности и ошибки в тактике ведения больных хронической сердечной недостаточности» содержит основные данные по рассматриваемому вопросу. В издании приведены эпидемиологическая характеристика Х… Скачать книгу бесплатно

Название: Электрокардиограмма при инфаркте миокарда. Атлас. 2-е издание.
Автор: Гордеев И.Г., Волов Н.А., Кокорин В.А.
Год издания: 2016
Размер: 2.5 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Второе издание атласа «Электрокардиограмма при инфаркте миокарда» рассматривает на современном уровне электрокардиограммы, где отражен инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма и сердечной прово… Скачать книгу бесплатно

Название: Эссенциальная гипертензия. Причины, механизмы, клиника, лечение
Автор: Кушаковский М.С.
Год издания: 2002
Размер: 8.15 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Эссенциальная гипертензия» под ред., Кушаковского М.С., рассматривает базисные физиологические системы регуляции уровня артериального давления, основы этиопатогенеза эссенциа… Скачать книгу бесплатно

Название: Руководство по электрокардиографии. 9-е издание
Автор: Орлов В.Н.
Год издания: 2017
Размер: 9.75 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга «Руководство по электрокардиографии» под ред., Орлова В.Н., рассматривает основные сведения по электрокардиографии и необходимые для правильной интерпретации ЭКГ данные. Рассмотрены общие принци… Скачать книгу бесплатно

Название: Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. Том 1.
Автор: Либби П., Оганов Р.Г., Боноу Р.О., Манн Д.Л., Зайпс Д.П.
Год издания: 2010
Размер: 267.17 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Базовое кардиологическое руководство «Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине» емко и в полном объеме рассматривает основные вопросы сердечно-сосудистой медицины. В … Скачать книгу бесплатно

Название: Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. Том 2.
Автор: Либби П., Оганов Р.Г., Боноу Р.О., Манн Д.Л., Зайпс Д.П.
Год издания: 2010
Размер: 267.47 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Представленное кардиологическое руководство «Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине» во втором томе затрагивает такие актуальные проблемы сердечно-сосудистой медици… Скачать книгу бесплатно

Название: Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. Том 3.
Автор: Либби П., Оганов Р.Г., Боноу Р.О., Манн Д.Л., Зайпс Д.П.
Год издания: 2013
Размер: 300.96 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Третий том базового руководства «Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине» рассматривает такие вопросы, как профилактическая кардиология, куда включены: биологические… Скачать книгу бесплатно

Название: Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. Том 4.
Автор: Либби П., Оганов Р.Г., Боноу Р.О., Манн Д.Л., Зайпс Д.П.
Год издания: 2015
Размер: 369.46 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Завершающий 4 том кардиологического руководства «Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине» рассматривает заболевания сердца, сосудистого русла легких и перикарда, отд… Скачать книгу бесплатно

Название: Сердечные аритмии
Автор: Сулимов В.А., Беннет Д.Х.
Год издания: 2010
Размер: 58.28 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Сердечные аритмии» под ред., Сулимова В.А., содержит в себе примеры электрокардиограмм сердечной патологии с их интерпритацией и лечением. Изложены такие патологические состо… Скачать книгу бесплатно

Источник

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

©Электронная версия книги подготовлена компанией ЛитРес

Глава 1. Болезнь века

Что такое гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (синонимы: первичная (или эссенциальная) гипертензия, болезнь высокого артериального давления) – это хроническое заболевание, основным признаком которого является длительное и стойкое нарушение артериального давления (гипертензия).

Гипертоническая болезнь – это болезнь цивилизации, в настоящее время в экономически развитых странах приблизительно у 25 % взрослого населения отмечается повышенное артериальное давление.

По данным Всемирной организации здравоохранения только 5 % из них знают о своем заболевании, 40 % (от 5 %) получают соответствующее лечение и только у 10–20 % отмечается устойчивая нормализация артериального давления.

Рассмотрим приведенные цифры на конкретном примере.

В США приблизительно 23 млн человек страдают повышенным артериальным давлением, 1,15 млн знают о своем заболевании, 460 000 человек получают соответствующее лечение, и только у 46 000–92 000 человек отмечается устойчивая норма. Не очень утешительные цифры.

Гипертоническая болезнь в настоящее время является ведущей проблемой медицины не только из-за ее широкого распространения, но и из-за того, какое место она занимает в структуре общей смертности.

В США высокое артериальное давление является причиной смертности приблизительно 60 000 человек в год, не отстаем, к сожалению, и мы по данному показателю. У лиц с повышенным артериальным давлением продолжительность жизни в среднем короче на 10 лет, чем у людей, не страдающих гипертонической болезнью.

Из приведенных выше фактов можно согласиться с утверждением, что распространение гипертонической болезни имеет черты большой эпидемии, которая не взята под достаточный контроль.

Что же такое артериальное давление

Прежде чем ответить на этот вопрос, рассмотрим строение сосудистой системы человека. Различают артериальную и венозную систему, артерии – сосуды, имеющие в своей структуре выраженный мышечный слой, который сокращается и продвигает кровь по кровяному руслу (ток крови активный), вены – сосуды, не имеющие мышечного слоя, движение крови происходит за счет сокращения мышц (ток крови пассивный), где проходят вены. Промежуточными являются сосуды – капилляры, которые связывают артериальную и венозную систему.

Артериальное давление – это давление крови в артериях, оно ритмически колеблется, и его величина определяется количеством крови, которое выбрасывается сердцем в аорту, и сопротивлением периферических сосудов, более мелких артерий.

При сокращении сердца (систоле) кровь с силой выбрасывается в кровеносное русло и оказывает на стенки сосудов максимальное давление. Максимальное давление в сосудах (когда сердце работает) называется систолическим.

При расслаблении сердца (диастоле) давление в сосудах снижается до определенного предела (минимальное давление поддерживается за счет сокращения стенок артерий и сопротивления стенок мелких артерий – артериол, что способствует продвижению крови из артериол в капилляры) и называется диастолическим, т. е. сердце как бы отдыхает.

Артериальное давление у здоровых людей подвержено значительным колебаниям.

Наиболее низкое артериальное давление определяется утром натощак в покое, и это давление называется основным, базальным, давлением. Базальное давление примерно на 10–20 мм рт. ст. ниже давления, которое определяется в течение дня при нормальных условиях (без физической нагрузки, стресса и т. д.).

Артериальное давление изменяется в течение дня в зависимости от физической нагрузки, нервного перенапряжения, изменения положения тела, приема пищи.

Наиболее трудным остается вопрос определения нормальных цифр артериального давления, для каждого человека эти показатели сугубо индивидуальны, но необходимо иметь цифры, исходя из которых, можно говорить о норме и патологии.

Когда можно говорить об артериальной гипертензии? Об артериальной гипертензии говорится в том случае, когда при неоднократном измерении артериального давления в различных условиях и ситуациях фиксируются цифры, которые уже не принято считать нормой.

Интересно!

По данным Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по изучению гипертонии нормой считается давление в пределах 120 и 80 мм рт. ст.

Приведенная ниже таблица 1 дает нам представление об уровнях артериального давления.

Таблица 1

Уровни артериального давления

Внесем ясность в различие понятий «артериальная гипертензия» и «гипертоническая болезнь». Артериальная гипертензия – более общее понятие, гипертоническая болезнь – частный случай артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия – многочисленная группа заболеваний, характеризующаяся более или менее стойким повышением уровня артериального давления.

Различают:

♦ первичную гипертензию – гипертоническую болезнь;

♦ симптоматическую гипертензию (вторичную), развивающуюся при различных заболеваниях почек, сосудов, эндокринной патологии и являющуюся симптомом этих заболеваний (в ряде случаев при стабилизации основного заболевания вторичная гипертензия успешно устраняется).

Следует также определиться, всегда ли повышение артериального давления является проявлением артериальной гипертензии в общем и гипертонической болезни в частности.

Повышенное артериальное давление может быть реакцией на затянувшийся стресс, что приводит к нарушению нервной регуляции тонуса сосудистой стенки (повышению тонуса стенки). Это создает условия для подъема артериального давления, так как необходимо приложить большие усилия для преодоления повышенного сопротивления периферических сосудов. Длительный стресс повышает уровень стрессовых гормонов в крови, что ведет к увеличению числа сердечных сокращений и подъему артериального давления. Подобное состояние отражает невроз сердца – нейроциркуляторную дистонию.

Нейроциркуляторная дистония в настоящее время – широко распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, в его основе лежит расстройство регуляции системы кровообращения, главную роль в которой играет нервная система.

Нейроциркуляторная дистония рассматривается многими врачами как этап к более серьезным заболеваниям – гипертонической болезни, стенокардии, неврозам и т. д. Нейроциркуляторная дистония – предболезнь. Предболезнь – это значит, что на данном этапе еще нет органических изменений в сердечно-сосудистой системе, но, если не предпринимать никаких мер борьбы и профилактики, могут развиться серьезные заболевания.

Итак, мы расставили все акценты, чтобы более четко рассказать о возникновении гипертонической болезни, определить меры профилактики и методы лечения, разграничили понятия различных заболеваний, чтобы не было путаницы и все меры были направлены на преодоление основного недуга, о котором идет речь, – гипертонической болезни.

Глава 2. Причины и механизмы развития гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь как самостоятельное заболевание было описано отечественным клиницистом Г. Ф. Лангом в 1922 г. как болезнь «неотреагированных эмоций».

Это определение говорит о том, что главной причиной развития гипертонической болезни является стресс (психоэмоциональное напряжение). Чрезмерное нервное напряжение выявляется улиц, перенесших тяжелые психические травмы или испытывающих длительные и сильные волнения, чья работа связана с нарушением ритма сна и бодрствования, с влиянием шума, вибрации, напряжением внимания и т. п. Стресс – это один из гипертензивных факторов (причин) развития гипертонической болезни, кроме него, существуют и другие, а именно избыточный вес, избыточное потребление натрия, который содержится главным образом в пищевой соли.

Итак, главными причинами развития гипертонической болезни являются:

♦ стресс;

♦ избыточный вес;

♦ избыточное потребление соли.

Интересно!

Не вызывает сомнения наличие наследственного фактора, его весомость составляет от 30 до 60 %.

Вспомним, что величина артериального давления определяется количеством крови, которое выбрасывается сердцем в аорту, и сопротивлением периферических сосудов, значит, увеличение артериального давления происходит за счет увеличения объема крови в кровяном русле и за счет повышения периферического сопротивления сосудов.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Источник