Аппарат не показывает артериальное давление

При покупке тонометра для домашнего использования обязательно нужно детально изучить инструкцию по эксплуатации этого устройства. При неправильном использовании возможно появление ошибок, например, когда тонометр не показывает давление. Разобраться в причине неисправности достаточно просто, если знать особенности измерения давления конкретным прибором.

Разное давление при повторных измерениях

Если тонометр показывает разные значения, рано бить тревогу и обвинять устройство в том, что он врет, так как человек может сам неправильно проводить измерение. Наиболее распространенные причины изменения значений при повторном измерении давления:

неправильная установка манжеты;
аритмия;
севшие аккумуляторы тонометра;
неправильное положение тела.

Чаще всего причина заключается в неправильной установке манжеты. Для плечевых тонометров это не характерно, хотя при сползании манжеты может наблюдаться изменение показателей. Это обусловлено изменением компрессии артерии.

Такая проблема больше характерна для запястных тонометров. Узкая манжета должна устанавливаться строго над лучевой артерией. Если ее сместить, повернуть или неплотно установить, возникнет проблема в показателях.

Электронные тонометры, независимо от типа, могут показывать разные значение при аритмии. Исправить ситуацию можно лишь одним способом – заменив устройство на прибор, оснащенный индикатором аритмии. В этом случае устройство будет проводить серию измерений и выводить на экраны среднее значение. При аритмии небольшие расхождения, на 2-3 мм.рт.ст., не являются ошибкой и не должны вызывать опасений о неисправности устройства.

Примерно в половине случаев возникновения ошибки, причина достаточно банальна – это слабый заряд батареи. Такая проблема характерна только для устройств, которые питаются от пальчиковых батареек. В бюджетном сегменте часто мобильные автоматические тонометры не оснащаются индикатором заряда, а длительность эксплуатации батареек рассчитывается по количеству измерений.

Чтобы избежать сбоев из-за слабого заряда батарей, лучше купить тонометр, работающий от сети

Неправильное положение тела сильно влияет на результаты измерения. Традиционно давление меряют в сидячем положении. При этом рука, на которую установлена манжета, должна находиться строго на уровне сердца. Это правило одинаково для всех тонометров – и плечевых, и запястных. Электронный тонометр показывает разные результаты в разных положениях. Проведение измерения лежа приводит к погрешности, которая составляет около 10 мм.рт.ст. Если же руку поднять выше уровня сердца, давление окажется примерно на 5-7 мм.рт.ст. ниже. При этом чем выше поднята рука, тем ниже будут показатели.

Почему устройство скидывает показатели?

Если тонометры не показывают давление, а начинают сбрасывать показатели, причину следует искать в неисправности самого прибора или особенностях состояния здоровья пациента. В первом случае речь идет о серьезной поломке, при которой устройство подлежит замене, но не ремонту.

Сбрасывание результатов измерения может быть следствием аритмии. Это происходит из-за того, что устройство не может корректно произвести измерения из-за нарушений сердечного ритма. Если тонометр оснащен индикатором аритмии, в нем на программном уровне заложена необходимость проведения серии измерений и выведения на экран среднего значений артериального давления. В дешевых моделях такой индикатор отсутствует, поэтому устройство просто не может вывести результаты проведенных измерений. Это приведет к тому, что тонометр не сможет показать результат, будет постоянно сбрасывать полученные данные и снова запускать процесс нагнетания воздуха в манжету.

Ответ на вопрос о том, почему тонометр не показывает давление, а сбрасывает результаты, может скрываться в случайных движениях рукой, на которую установлена манжета. В этом случае давление манжеты на артерию будет распределяться неравномерно. Устройство не сможет зафиксировать точный результат измерений и просто сбросит их. Решить такую проблему достаточно просто – нужно лишь зафиксировать руку в одном положении и провести повторное измерение.

На мониторе прибора видны показатели индикатора аритмии и заряда батарей

Распространенные поломки устройств

Чтобы понять, почему тонометр показывает ошибку, следует для начала тщательно изучить инструкцию. Обычно коды ошибок приведены в таблице в инструкции по эксплуатации, что позволяет достаточно быстро определить причину неисправности устройства.

Распространенные поломки домашних устройств:

выход из строя компрессора;
нарушение питания;
сбой в алгоритме работы осциллометрического метода.

При нарушении работы компрессора тонометр не будет работать. При этом на экране может появляться определенная ошибка. Если код ошибки не выведен на экран, разобраться в такой поломке очень просто, так как при этом воздух не будет нагнетаться в манжету, а она не будет сдавливать артерию. Помимо поломки компрессора, такая проблема может быть связана с перегибом и разрывом шланга, который соединяет манжету с корпусом устройства.

Также нужно осмотреть манжету и проверить на целостность. Они, к сожалению, недолговечны, но, если манжета порвалась, заменить ее не составит труда.

Нарушение питания и выход из строя аккумулятора – это распространенная причина того, что тонометр скидывает результаты измерения давления. Если устройство работает от батареек, прежде чем нести его в ремонт, следует произвести их замену. В том случае, если при смене батареек проблема все же останется, причину необходимо искать непосредственно в контактах устройства, обеспечивающих поступление питания.

Автоматические тонометры могут работать от заряжаемого аккумулятора. Такие приборы обычно комплектуют специальным зарядным устройством. Если такой аккумулятор выходит из строя, обычно возникает не ошибка, а прибор просто перестает включаться. Для решения проблемы нужна диагностика. Проблема может заключаться как в выходе из строя аккумулятора, так и самого зарядного устройства.

Работа автоматического тонометр основана на осциллометрическом методе измерения. При нарушениях в работе этого алгоритма, возникают ошибки и погрешности при измерении. Об этом может свидетельствовать как расхождение в результатах измерений, так и постоянный сброс показателей и начала нового цикла нагнетания воздуха.

Важно понимать, что некоторые поломки могут привести к полному выходу из строя тонометра, при этом устройство не будет включаться и реагировать на какие-либо действия. Некоторые поломки достаточно успешно исправляют в сервисном центре, но устройство также может не подлежать ремонту. Разобраться в причинах нарушения работоспособности тонометра сложно, лучше отдать устройство для диагностики неполадок в специализированный сервисный центр. Кроме того, следует не забывать о гарантии. Если гарантийный срок еще не вышел, тонометр можно заменить, обратившись в сервисный центр.

Ошибки при эксплуатации тонометров

Задаваясь вопросом о том, что делать с разницей показателей при гипертонии и почему тонометр показывает разное давление, многие люди не обращают внимание на нарушение правил эксплуатации этого устройства.

Расхождение в показателях при измерении может быть вызвано:

слишком узкой или широкой манжетой;
неправильной установкой манжеты;
неверным положением тела при измерении давления;
слишком частыми измерениями.

Если с проблемами выбора и установки манжеты все достаточно просто, проблемы слишком частых измерений следует рассмотреть подробнее. Многие люди допускают ошибку, совершая серию измерений давления без перерыва в попытке получить наиболее точный результат.

Кардиологи предупреждают, что мерить давление следует не чаще, чем один раз в 15 минут. При повторном измерении спустя 1-2 минуты может отмечаться существенное расхождение в результатах. Иногда разница может достигать 30-40 мм.рт.ст. Это связано с тем, что после первой процедуры артерия, на которую давит манжета, адаптируется к изменившимся условиям. При повторной компрессии данные о величине давления будут искажены из-за адаптации организма к давлению воздуха в манжете.

Как проверить тонометр на точность?

Рекомендуется делать первичную проверку точности измерения в момент покупки. Для этого можно померить давление выбранным устройством, а затем повторить измерение через некоторое время с помощью механического тонометра. Именно механические модели, при работе с которыми используется фонендоскоп, считаются самыми точными. Это позволит выявить возможные расхождения и неточности.

Еще один метод, более надежный – это подключение к манжете сразу двух устройств для измерения давления. Оба прибора будут фиксировать показатель в один и тот же момент. Затем данные следует сравнить и сделать вывод о возможных погрешностях. Чтобы получить максимально точную информацию, следует использовать присмотренные к покупке тонометр и эталонное устройство, которое было откалибровано мастером.

Каждый тонометр можно настроить под себя. Эта процедура называется калибровкой и проводится только специалистом. В результате настройки покупатель получит гарантированно точный прибор, которые не будет искажать результаты. Минусов у такого подходи всего два. Первый – это высокая стоимость настройки, которая может превосходить цену самого тонометра. Второй минус – отсутствие специалистов. Откалибровать тонометр можно лишь в специализированных магазинах медицинской техники, при этом на настройку устройства потребуется много времени.

Источник

О важности самоконтроля артериального давления в диагностике и контроле артериальной гипертензии

Для того, что бы поставить диагноз артериальной гипертензии и контролировать результаты лечения, существуют всего три варианта исследования:

Измерение артериального давления врачом или медсестрой (т.н. офисное измерение артериального давления, т.к. проводится в офисе врача)
Суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Используется специальное устройство, которое крепится на пациенте и с заранее заданной частотой фиксирует артериальное давление.
Измерение артериального давления в домашних условиях как полностью самостоятельно, так и с помощью близких

В настоящее время самоконтроль артериального давления является лучшим, на наш взгляд, методом как диагностики (!!!), так и контроля лечения артериальной гипертензии.

Следует заметить, что СМАД так же хорош в достижении заявленных целей, но имеет некоторые недостатки:

Стоимость (цена суточного мониторинга артериального давления в настоящее время колеблется от 1000 до 3000 рублей)
Неудобство. Аппарат измеряет давление с определенной частотой, обычно два раза в час, включая рабочие и ночные часы.
Проблемы с доступностью. Не всегда и не везде данный метод обследования доступен пациенту как экономически, так и физически; может не быть свободного аппарата в удобный Вам день; в регионе Вашего проживания вообще суточный мониторинг артериального давления недоступен.

Говоря о недостатках СМАД, нельзя не сказать о его преимуществах. Вероятнее всего, Ваш врач порекомендует провести суточный мониторинг артериального давления, если предположит одну из следующих ситуаций:

Гипертензию белого халата (об этом феномене мы несколько подробнее расскажем ниже)
т.н маскированную гипертензию — ситуацию, в которой на приеме у врача регистрируются нормальные цифры артериального давления, а при самоконтроле пациент фиксирует повышенный уровень АД. В этом случае СМАД позволяет не только исключить ошибку пациента при измерении давления, но и задокументировать факт наличия артериальной гипертензии.
Эпизодический и кратковременный подъем артериального давления.
Ночную артериальную гипертензию.

Несмотря на то, что мы назвали домашнее измерение артериального давления лучшим методом, следует знать, что СМАД на сегодняшний день является золотым стандартом в диагностике артериальной гипертензии. И здесь нет разночтений, у СМАД есть бесспорное преимущество — это независимое документирование результатов исследования.

Об офисном измерении артериального давления мы расскажем ниже, а пока сделаем важную ремарку:

Превосходство домашнего измерения АД перед иными методами контроля давления возможно только при соблюдении правил, которым, собственно, посвящена эта статья.

Об измерении артериального давления на приеме у врача

Решил господь бог поправить дела в российской медицине и устроился врачом в поликлинику. Приходит на прием, к нему первый парализованный пациент на коляске. Бог ему руки возлагает на голову и говорит: встань и иди. Тот встал и пошел. Выходит в коридор, там очередь до улицы, его спрашивают: Ну, как новый? – Да как все они – даже давление не померил.

Как ни странно, но измерение артериального давления врачом на приеме, далеко не самый лучший и точный метод исследования, несмотря на то, что измерение проводится специалистом, чаще всего вооруженным профессиональным аппаратом.

Первая, и, пожалуй, самая главная сложность — это т.н. гипертония белого халата, ситуация, когда у человека (который еще не пациент) регистрируются повышенный уровень АД только на приеме у врача. В иных ситуациях повышенное артериальное давление не фиксируется. Подобный феномен может наблюдаться у 15% посетителей врача (по результатам различных исследований гипертензия белого халата встречается у 10-20% пациентов, которым на приеме измеряется давление), что может повлечь за собой гипердиагностику и ненужное лечение.

Data from Mancia G, Parati G, Pomidossi G, et al. Alerting reaction and rise in blood pressure during measurement by physician and nurse. Hypertension 1987; 9:209.

На графике показано как изменяется артериальное давление (разница в мм.рт.ст. от исходного) при первом и последующих измерениях артериального давления врачом и медсестрой. Разница между первым и третьим измерением превышает 10 мм.рт.ст.

Второй, не менее занимательный феномен, разница между измерениями артериального давления в зависимости от того, кто измеряет — врач или медсестра. Погрешность показана на графиках. Она снижается со временем.

Redrawn from: Millar JA, Isles CG, Lever AF. J Hypertens 1995; 13:175.

Феномен белого халата со временем снижает свою интенсивность, но все же сохраняется

Таким образом, измерения артериального давления на приеме у врача, особенно, если измерения проводились на первых приемах, должны быть перепроверены и подтверждены контрольными измерениями в домашних условиях или с использованием аппарата суточного мониторинга артериального давления.

О методах и аппаратах для измерения артериального давления

Аппарат для измерения АД называется сфигмоманометр или тонометр, тонометр более устоявшееся название, его мы и будем использовать. В современных аппаратах используется один из двух методов фиксации уровня артериального давления

Регистрация шумов Короткова
Осциллографический метод

Тонометры же бывают следующих видов:

Ручные ртутные
Ручные тонометры с манометром анероидом
Полуавтоматические тонометры
Автоматические тонометры

В ручных тонометрах используется метод фиксации шумов Короткова, которые фиксирует человек, измеряющий давление с помощью фонендоскопа, в полуавтоматических — осциллографический метод, когда автоматика фиксирует давление в артериях по изменению (осцилляции) давления в манжете тонометра.

В аппаратах суточного мониторинга артериального давления используется осциллографический метод измерения артериального давления.

Ртутные тонометры в настоящее время встречаются редко. У них нет серьезных преимуществ, а риск утечки ртути с последующим загрязнением окружающей среды привел к тому, что в целом ряде стран они просто запрещены.

Современные тонометры, будь то манометры-анероиды, полуавтоматические или автоматические, сопоставимы как по точности, так и по простоте использования.

Недостатком ручных тонометров с манометром анероидом является человеческий фактор, т.к. исследователь фиксирует уровень артериального давления на слух, снижая давление в манжете в ручную. Нужно помнить, что манометры анероиды требуют технического контроля с периодичностью раз в шесть месяцев

Недостатком полуавтоматических и автоматических тонометров является повышенная погрешность результатов при аритмиях, например, при экстрасистолии или фибрилляции предсердий. Так же к недостаткам автоматических систем можно отнести их относительно высокую стоимость.

У полуавтоматических тонометров, как и у ручных тонометров использующих аускультативный метод фиксации артериального давления потенциальную дополнительную ошибку в 5-10 мм.рт.ст. дает ручное накачивание манжеты.

Как выбрать тонометр

Сложность выбора тонометра определяется, пожалуй, только широким выбором разных устройств с разбросом цен от нескольких сотен рублей до нескольких десятков (!!!) тысяч.

Мы начнем свои советы с тех типов устройств, которые мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ приобретать и использовать:

Ртутные тонометры. Повреждение тонометра сопровождается риском утечки ртути и загрязнения окружающей среды (в данном случае окружающая среда это не абстрактное понятие, а Ваша квартира). Учитывая общечеловеческую традицию пылесосить разлитую ртуть (чего делать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ) приобретение ртутного тонометра представляется неразумным. Таким образом мы поддерживаем отказ от использования ртутных тонометров.
Пальцевые тонометры. На рынке есть устройства, измеряющие артериальное давление на пальце. Мы не можем рекомендовать их к применению, т.к. на сегодняшний день ни одно из устройств данного типа не продемонстрировало необходимую точность и надежность в контроле АД
Тонометры часы, тонометры-фитнес браслеты
Не тонометры, но В настоящее время целый ряд программ для мобильных устройств декларируют возможность измерения и контроля давления. Ни одно из приложений не может быть рекомендовано для данных целей.

Итак, мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ использовать ртутные тонометры, тонометры фиксирующие давление на пальце, различные приложения для гаджетов.

Мы определились с тем, какие тонометры лучше не использовать, теперь же, из оставшихся, выберем те, что подойдут нам больше всего. В выборе тонометра мы предлагаем ориентироваться на следующие факторы:

Экономический. Как было замечено выше, стоимость тонометров представленных на рынке колеблется от нескольких сотен рублей, до нескольких тысяч, встречаются модели стоимостьи и несколько десятков тысяч.
Социальным. Есть ли у Вас помощник, или, преимущественно, Вы будете измерять себе давление самостоятельно
Наличием сопутствующей патологии, ограничивающей измерение давления на плече.

Если с экономическим фактором все более или менее ясно, тут дополнительные пояснения не требуются, то с остальными попытаемся разобраться.

Если Вы планируете измерять давление самостоятельно, без посторонней помощи, то оптимальным выбором являются тонометры автоматы или полуавтоматы. Такой выбор обусловлен тем, что при самостоятельном измерении давления аускультативным методом средняя ошибка составляет 10 мм.рт.ст. Ошибка, не первый взгляд, небольшая, но, учитывая все возможные иные ошибки, может оказаться существенной.

Лучший выбор для самоконтроля — это автоматические тонометры, манжета которых размещается на плече, но в некоторых случаях это невозможно или затруднено (например, вследствие перенесенных хирургических вмешательств по поводу рака молочной железы или из-за выраженного ожирения не позволяющего подобрать манжету оптимального размера). В таком случае остаются автоматические тонометры, измеряющие артериальное давление на запястье.

Тонометры, измеряющие давление на запястье, пользуются большой популярностью, но следует знать, что ошибка измерений данного вида тонометров превышает ошибку обычных устройств с манжетой надеваемой на плечо. Также данные аппараты требуют очень тщательного соблюдения инструкций по измерению артериального давления, что, как показывает практика, достижимо далеко не всегда.

Точность! Точность — опция, интересующая пациентов прежде всего. На сегодняшний день лучшей точностью обладают автоматические тонометры.

Здесь нам на помощь пришли профессиональные ассоциации, которые составили список рекомендованных для домашнего использования тонометров. Не будем изобретать велосипед и согласимся с этими уважаемыми организациями. Соответствующие списки Вы можете скачать в приложении к статье.

Список устройств от лучшего к худшему

Тонометр автомат с манжетой на плечо (автоматы измеряющие давление на запястье приобретаем только тогда, когда обычный аппарат использовать невозможно)
Полуавтоматический тонометр
Тонометр с манометром анероидом и фонендоскопом.

При выборе конкретных тонометров конкретных марок и моделей ориентируемся на рекомендации профессиональных ассоциаций (см. приложение ниже)

Выбор (подбор) манжеты

Вы можете приобрести самый лучший из имеющихся тонометров, но, неправильно подобрав манжету, Вы получите ошибочный результат. К сожалению, как показывает практика, на этот важнейший компонент аппаратов для измерения давления обращается недопустимо мало внимания. Важна не только длина, но и ширина. Размер камеры манжеты должен составлять по длине не менее 80% длины окружности плеча и не менее 40% по ширине. Здесь все просто — измеряем окружность плеча и выбираем соответствующую по длине манжету.

Окружность плеча от 22 до 26 см, размер манжеты 12 x 22 см (малая взрослая манжета)
Окружность плеча от 27 до 34 см, размер манжеты 16 х 30 см (взрослая манжета)
Окружность плеча от 35 до 44 см, размер манжеты 16 х 36 см (большая взрослая манжет)
Окружность плеча от 45 до 52 см, размер манжеты 16 х 42 см (бедренная манжета)

Ошибка в выборе манжеты это ошибка от 10 до 50 мм.рт.ст. при измерении артериального давления. Приобретая тонометр, не забудьте выбрать правильную манжету!

С какого возраста и кому нужно измерять артериальное давление?

К измерению артериального давления существует три показания:

Скрининг, т.е. выявление заболевания у здоровых без подозрений на наличие артериальной гипертензии
В рамках диагностики артериальной гипертензии
Для контроля лечения АГ

Возраст начала скрининга 18 лет. Начиная с этого возраста необходимо измерять артериальное давление один раз в год. При наличии дополнительных факторов риска, таких как:

Ожирение
Гиподинамия
Семейный анамнез
Ранее зафиксированное артериальное давление выше 120 мм.рт.ст.

измерения производятся два раза в год.

В рамках диагностики и/или контроля лечения артериального давления, рекомендуется измерять артериальное давление 12-14 раз в неделю (т.е. примерно два раза в день), на протяжении двух недель, если Ваш врач не рекомендовал Вам иного. Подобные измерения проводятся раз в три месяца.

Измерение артериального давления

В какое время лучше измерять АД

Один из частых вопросов от пациентов: в какое время суток измерять давление? Строгого регламента этого вопроса нет. Обычно, в плане диагностики и контроля лечения Ваш врач может рекомендовать 2х-4х кратное измерение давления в день. Распределяете количество измерений с учетом своего распорядка дня, например, одно измерение днем, второе вечером или два измерения в первой половиня дня, два во второй. Такое решение не будет ошибочным. Вы облегчите работу своему врачу (а значит и себе) если будете вести дневник, где укажете время и результаты измерений.

Итак, если врач не предложил Вам иного, то измеряйте давление распределив измерения по времени бодрствования.

Условия окружающей среды и иные факторы, влияющие на результат измерений

Измерять давление в рамках самоконтроля следует в привычной обстановке, в теплом и тихом помещении.

Измерение в холодном помещении приводит к ошибке в сторону завышения. Например, в одном из исследований показано, что холодном помещении погрешность в измерении давления достигала в среднем 8-15 мм.рт.ст.
Курение. Недавно выкуренная сигарета может повысить АД на 10-20 мм.рт.ст. Если Вы курите, то время от последней сигареты до измерения артериального давления должно составить не менее 30 минут. Зависимость АД от сигарет показана на графике.

Data from Gropelli, A, Giorgi, DM, Omboni, S, et al, J Hypertens 1992; 10:495.

Мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию могут увеличить показатель артериального давления до 20 мм.рт.ст
Посторонние шумы и разговоры. Помещение в котором производится исследование не должно быть шумным, шум, разговор как исследователя, так и испытуемого может повлечь увеличение давления на 10 мм.рт.ст.
Если Вы употребили кофеиносодержащие напитки (к таковым относится и чай), измерять давление следует не ранее чем через один час.
Так же, часовой интервал следует выдержать после приема пищи.
Не следует измерять давление в состоянии стресса или иных форм эмоционального напряжения
Перед измерением давления воздержитесь от физических нагрузок.

Положение, в котором следует измерять давление

В большинстве исследований давление измеряется в положении сидя на стуле со спинкой. Отсутствие спинки у стула (или если пациент на нее не опирается) может завысить АД на 10 мм.рт.ст. Положение нога-на-ногу дает погрешность еще в 5-10 мм.рт.ст. Если предплечье руки, на котором измеряется АД не размещено на упоре (например, на столе), то показатель АД может быть завышен на 5-15 мм.рт.ст. Особенно, если рука напряжена.

Сядьте удобно, с учетом приведенных рекомендаций и посидите 5 минут, прежде чем приступить к измерению.

Надевая манжету, обратите внимание на ее позиционирование на плече. Неправильно надетая манжета — это погрешность в измерении достигающая 20 мм.рт.ст. Схема расположения манжеты на плече обычно нанесена производителем на саму манжету. Если такой схемы нет, внимательно изучите инструкцию к тонометру.

На какой руке измерять артериальное давление?

Если Вы измеряете давление в первый раз в жизни, то следует провести измерение на обеих руках. При расхождение показателей в пределах 10 мм.рт.ст. в дальнейшем АД измеряется на той руке, на которой давление было выше.

В случае если расхождение больше, сообщите об этом своему врачу.

ВАЖНО: Рука, на которой измеряется давление, должна быть свободна от одежды. Не следует закатывать рукав, т.к. это может привести к пережатию плечевой артерии и существенной погрешности в измерении. Если на Вас рубашка из очень тонкой ткани, то допустимо измерить АД, наложив манжету поверх нее. Но мы настоятельно рекомендуем освободить руку от одежды.

ВАЖНО №2: Приступая к измерению давления после долгого перерыва, измерьте давление три раза подряд с интервалом в минуту. Запишите ВСЕ ТРИ зафиксированных показателя в дневнике артериального давления.

ВАЖНО №3: если Вы используете полуавтоматические или ручные тонометры, нагнетайте воздух в манжету плавно, если нагнетать воздух очень быстро или резко, то погрешность в измерении давления может достигать 20-40 мм.рт.ст

ВАЖНО №4: если разместить головку фонендоскопа ПОД манжету, то это приведет к погрешности в 3-12 мм.рт.ст.

Рука с наложенной на нее манжетой находится на уровне сердца. В манжету быстро нагнетается воздух до превышения систолического артериального давления. О достижении этой цели можно судить по исчезновению пульса на руке. Затем воздух из манжеты выпускают со скоростью 3-4 мм.рт.ст в секунду и регистрируют моменты появления и исчезновения шумов Короткова. Слишком большая скорость снижения давления в манжете может приводить к искажению результата на 5-10 мм.рт.ст

Источник