Анаприлин при пониженном давлении
Гипертония – состояние, характеризующееся повышением уровня артериального давления (АД) выше нормы. Регулярный подъем цифр на тонометре именуют артериальной гипертензией или гипертонической болезнью. Заболевание известно своими тяжелыми последствиями, которые проявляются поражением органов-мишеней (сердца, почек, зрительного аппарата и т. д.).
Для лечения гипертонии специалисты рекомендуют принимать ряд лекарственных препаратов, среди которых и Анаприлин. Это таблетки, которые можно приобрести в любой аптеке без рецепта, хотя официально препарат считается рецептурным. Важно строго соблюдать инструкцию по применению, уточнить у лечащего врача дозировку лекарства и схему приема. В статье рассмотрено, как правильно использовать Анаприлин от давления, повышает он или понижает показатели, механизм действия лекарственного средства, а также особенности проведения терапии.
Действие бета-адреноблокаторов
В настоящее время бета-адреноблокаторы заняли прочное место в терапии гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Клинические данные доказывают, что применение данной группы лекарственных средств снижает риск развития осложнений и летального исхода, уменьшает потребность в госпитализации. Анаприлин является представителем бета-адреноблокаторов.
Препараты группы блокируют чувствительность специфических адренорецепторов (бета-1, бета-2, бета-3), которые располагаются в сердце, почках, системных артериях, бронхах, жировой ткани и т. д. Неселективные бета-блокаторы воздействуют на бета-1 и бета-2 адренорецепторы, некоторые еще и на бета-3. Селективные – исключительно на бета-1 адренорецепторы. Анаприлин относится к представителям неселективного (неизбирательного) действия.
Блокировка чувствительности рецепторов проявляется ослаблением физиологических и патофизиологических эффектов норадреналина и адреналина. Результат следующий:
- уменьшение силы и частоты сокращений сердечной мышцы;
- удлинение времени расслабления сердца (периода диастолы);
- снижение возбудимости миокарда;
- предотвращение гибели клеток сердечной мышцы;
- снижение выработки ренина в почках;
- расслабление сосудистых стенок за счет увеличения выработки простациклина;
- уменьшение уровня кровяного давления (нижнего и верхнего).
Состав и форма выпуска Анаприлина
Активным веществом препарата является пропранолол, его концентрация в таблетках – 10 мг и 40 мг. Анаприлин представлен плоскоцилиндрическими белыми таблетками, фасуется в блистеры по 10 шт. Упаковка лекарства содержит 1,3 или 5 блистеров. Кроме основного действующего вещества, Анаприлин содержит в составе картофельный крахмал, тальк, кальция стеарат и молочный сахар.
Разработана и инъекционная форма лекарственного средства. Ее используют для купирования приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма. Вводят раствор в вену (в 1 ампуле 2,5 мг действующего вещества). Для снижения внутриглазного давления используют Анаприлин в форме глазных капель.
Химическая формула пропранолола
Фармакокинетика
Пропранолол является жирорастворимым веществом, благодаря чему практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После попадания в печень вещество подвергается процессу переработки, только четверть полученной дозировки оказывается в системном кровотоке. Интенсивность и длительность переработки зависит от особенностей организма человека, поэтому дозировка лекарственного средства подбирается индивидуально.
Важно! Биодоступность Анаприлина увеличивается при длительном курсе лечения и приеме препарата во время еды.
Значительная часть лекарственного средства выводится почечным аппаратом. Если говорить о непосредственном приеме Анаприлина при высоком давлении, стоит отметить его длительное гипотензивное действие. Это позволяет принимать препарат не чаще двух раз в день. Существуют аналоги Анаприлина длительного действия, которые позволяют удерживать давление в норме на протяжении суток. Их же принимают и при высоком пульсе, вызванном физическими нагрузками.
Показания и противопоказания
Таблетки от давления Анаприлин рекомендуют также использовать в комплексной терапии при следующих патологиях:
- гипертиреозе;
- мигрени;
- расстройствах вегетативной нервной системы;
- стенокардии;
- ишемической болезни сердца;
- кардиомиопатии;
- наджелудочковой тахикардии;
- фибрилляции и трепетании предсердий;
- нарушениях сердечного ритма различного происхождения;
- фиброзе и циррозе печени;
- слабости родовой деятельности;
- боли в области сердца.
От повышенного давления Анаприлин не используется при наличии гиперчувствительности к действующему веществу, атриовентрикулярной блокаде 2–3 ст., синоатриальной блокаде, синдроме слабости синусового узла, при низком давлении и частоте пульса менее 55 ударов в минуту.
И также препарат не рекомендуется принимать на фоне острой сердечной недостаточности, острой формы инфаркта миокарда, болезни Рейно, бронхиальной астмы, аллергического насморка, сахарного диабета. Принимать Анаприлин при повышенном давлении в период вынашивания ребенка запрещено.
Как принимать при повышенном давлении
Таблетки рекомендуют пить во время приема пищи или за полчаса до него, не разжевывая и не раскусывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная дозировка – по 10 мг дважды в день (утром и вечером). Если пациент хорошо переносит лекарственное средство, дозировку можно постепенно увеличивать для достижения оптимального терапевтического эффекта.
Максимально позволенная доза в сутки – 320 мг действующего вещества. Если в сутки назначают более 80 мг препарата, рекомендуют уже разбивать суточную дозу не на два, а четыре приема. Курс лечения длится 21–28 дней, в индивидуальных случаях его продлевают. Для профилактики синдрома отмены снижать дозировку препарата необходимо постепенно. Повторный курс – через 2 месяца. Перед каждым приемом лекарства специалисты рекомендуют измерять показатели АД, чтоб быть уверенным в том, что эффект Анаприлина сохраняется.
Лечение гипотензивными препаратами требует ежедневного контроля АД
Анаприлин не только снижает давление, но и помогает понизить показатели пульса. При тахикардии назначают внутрь по 20 мг препарата трижды в сутки. В индивидуальном порядке дозировку можно увеличить до 120 мг, разделенных на три приема. Длительность терапии определяется лечащим врачом.
Важно! Гипертоники должны помнить, что Анаприлин сбивает давление медленно, поэтому купировать приступ гипертонического криза лекарство не поможет. В таких случаях необходимо принять таблетки неотложной помощи (Каптоприл, Физиотенз и т. д.).
Побочные эффекты
Неселективные бета-адреноблокаторы имеют более широкий перечень возможных побочных эффектов, по сравнению с препаратами селективного действия. В некоторых случаях возможно развитие атриовентрикулярной блокады, понижение частоты сердечных сокращений, спазм бронхов, слабость в мышцах, боли в области желудка, появление чувства постоянной усталости.
Реже возникают следующие состояния:
- цефалгия;
- нарушение сна;
- кошмарные сновидения;
- депрессивные состояния;
- изменение чувствительности кожных покровов;
- приступы тошноты;
- понос или, наоборот, запор;
- обострение псориаза;
- приступы критического снижения или повышения сахара в крови (у пациентов с диабетом 1 типа);
- нарушение остроты зрения;
- спазм периферических артерий.
Особые рекомендации и лекарственное взаимодействие
Если пациент болеет сахарным диабетом, дозировка и схема лечения Анаприлином, подобранные лечащим врачом, должны соблюдаться неукоснительно. Ежедневно следует контролировать показатели сахара в крови (в домашних условиях замеры гликемии проводятся при помощи портативного глюкометра). Резко отказываться от приема Анаприлина запрещено, поскольку это может спровоцировать приступ ишемической болезни сердца. «Выход» из терапии также нужно обсудить со специалистами.
Лечение повышенного давления на фоне феохромоцитомы бета-адреноблокаторами комбинируется с приемом альфа-адреноблокаторов. Такое сочетание необходимо для достижения желательного терапевтического эффекта. На фоне хронических патологий почечного аппарата дозировка и кратность приема таблеток подбирается индивидуально.
Лечение Анаприлином позволяет управлять транспортными средствами и другими подобными механизмами, поскольку лекарственное средство не оказывает влияния на концентрацию внимания, память и психомоторные функции. В период кормления грудью таблетки следует принимать только по назначению врача и с условием строгого соблюдения подобранной дозировки.
Особенности лекарственного взаимодействия Анаприлина с препаратами других групп выглядит следующим образом:
- запрещено комбинировать с антипсихотическими средствами и транквилизаторами;
- на фоне терапии Анаприлином не следует проводить наркоз эфиром или хлороформом;
- на фоне лечения не стоит вводить в вену Верапамил и Дилтиазем;
- Резерпин, Гидрохлортиазид, Гидралазин усиливают гипотензивное действие пропранолола;
- лечение Анаприлином уменьшает эффект от приема противоаллергических препаратов;
- усиливает действие тиреостатиков и утеротоников;
- осторожно комбинировать с приемом средств для снижения уровня сахара в крови.
Важно! Сочетание Анаприлина с этанолом и спиртсодержащими напитками строго запрещается! Результатом может стать резкое падение артериального давления ниже нормы.
Симптомы передозировки
Несоблюдение дозировки лекарственного средства или его неконтролируемый прием на фоне нормального АД чревато отравлением организма и развитием симптомов передозировки. Пациенты жалуются на посинение кожных покровов, боль в области сердца, появление судорог, одышку.
Врачи диагностируют появление брадикардии (замедление частоты сердечных сокращений), критическое снижение АД, признаки сердечной недостаточности. Оказание помощи заключается в немедленном промывании желудка, приеме активированного угля и других сорбентов. На фоне стойкой брадикардии вводят атропин (медленно в вену) и бета-адреностимуляторы (Изадрин). Гемодиализ не используется, поскольку препарат не выводится во время проведения процедуры.
Аналоги
Сюда включают перечень препаратов, которые имеют аналогичное действующее вещество в составе – пропранолол. Аналогами Анаприлина являются:
- Обзидан;
- Пропранолол;
- Нолотен;
- Стобетин;
- Индерал;
- Пропамин и др.
Анаприлин имеет и заменители, то есть лекарственные средства, которые относятся к группе бета-адреноблокаторов, но имеют другое активное вещество в составе: Кординорм, Конкор (бисопролол), Ксонеф, Локрен (бетаксолол), Небивал (небиволол), Ормидол, Атенова (атенолол). Какой препарат выбрать, должен определять только лечащий врач.
Заключение
Ответ пациентов на вопрос о том, снижает ли давление Анаприлин или нет – однозначный. Лекарственное средство относится к группе препаратов, обладающих гипотензивным действием, то есть тех, которые способны уменьшать цифры на тонометре. Однако не стоит воспринимать Анаприлин как медикамент первой помощи. Его эффективность проявляется лишь при регулярном длительном применении.
Источник
Анаприлин при повышенном давлении является эффективным средством в борьбе с проявлением артериальной гипертензии. Лекарственное средство действует быстро, позволяя за короткий промежуток времени предотвратить или купировать гипертонический криз со всеми вытекающими осложнениями. Анаприлин действительно снижает давление, которое выше показателей 120 на 80 единиц тонометра, но для получения более устойчивого результата необходимо пройти полный терапевтический курс приема медикамента.
Таблетки от давления Анаприлин содержат в своем составе 10, либо 40 мг следующих активных и вспомогательных веществ: пропранолола гидрохлорид, кальция стеарат, гипромеллоза, диоксид кремния коллоидного типа, микрокристаллическая целлюлоза.
После всасывания лекарственных компонентов в кровеносное русло пациента, страдающего от гипертонической болезни, происходит взаимодействие пропранолола гидрохлорида с бета-адренорецепторами, а также их последующее угнетение. Устраняется автоматическая реакция синоатриального узла в предсердии и желудочках сердечной мышцы, что отображается на показателях артериального давления в сторону их снижения.
Влияние на высокое давление
Анаприлин понижает давление за счет блокирования нервной возбуждаемости атриовентрикулярного соединения пучка Кента, а также сокращает интенсивность следующих физиологических процессов в организме человека:
- замедляет скорость сокращений сердечной мышцы и пульсации артериальных сосудов;
- расширяет стенки кровеносных сосудов, что обеспечивает снижение повышенного давления в крупных магистральных сосудах;
- тормозит темпы клубочковой фильтрации почек;
- сердечный выброс уменьшается в 1,5-2 раза;
- замедляет почечный клиренс;
- сокращает кислородную потребность миокарда;
- синтез ринина сводится к минимуму, что также позволяет понизить слишком высокие показатели артериального давления.
Кроме того, Анаприлин уменьшает чувствительность барорецепторов, расположенных в области аортальной дуги, они также участвуют в формировании кровеносного давления. У пациентов с диагнозом гипертония, которые в дополнение имеют сопутствующее заболевание в виде ишемической болезни сердца, удается сократить частоту проявлений стенокардии. Улучшается переносимость физических нагрузок, исчезает потребность в регулярном приеме лекарства Нитроглицерин.
Все же, таблетки Анаприлина повышают или понижают давление в кровеносных сосудах? За счет кардиопротективных свойств, препарат позволяет нормализовать соотношение диастолических и систолических показателей. При этом не имеет значения, находится человек в положении лежа или занимает вертикальную позицию. Уже спустя 14 дней системной терапии данным лекарственным средством, происходит становление устойчивого гипотензивного результата.
Высокое давление и показания к применению
Снижает ли препарат давление, если причина его появления — это вторичные заболевания? Существует определенное количество патологий, вызывающих повышение АД, от которых возможно избавиться с помощью активных компонентов Анаприлина. Чтобы снизить давление и получить устойчивый терапевтический эффект, минимизирующий риск развития рецидива сердечно-сосудистого недуга, рекомендуется использовать препарат при наличии у пациента следующих заболеваний:
- тиреотоксикоз, провоцирующий дисбаланс гормонов щитовидной железы, участвующих в регуляции артериального давления;
- интоксикация организма гликозидами сердечной мышцы;
- злокачественная или доброкачественная гипертензия всех стадий развития;
- избыточная концентрация лейкоцитов в составе крови;
- спазм стенок артерий различной природы происхождения;
- сбой сердечного ритма;
- феохромоцитома;
- тахикардия синусового или пароксизмального типа.
Важным свойством лекарственного средства является способность устранять вегетативные проявления артериальной гипертензии, выражающиеся в треморе верхних конечностей, предотвращении болей в области сердца, купировании симптомов мигрени. В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного, возможно наличие других оснований применения Анаприлина, сочетающихся с гипертонической болезнью.
Влияние препарата на низкое давление
Медикамент обладает снижающим эффектом, расширяет стенки крупных кровеносных сосудов, снимает их спазм и нормализует показатели АД. Поэтому, если человек изначально имеет в анамнезе диагноз – гипотония, то одновременный прием Анаприлина вызовет у него следующую реакцию организма:
- острая или ноющая боль в затылочной и лобной долях головы, напоминающая приступ мигрени;
- чувство тошноты, а при пониженном давлении, которое сохраняется на протяжении нескольких часов подряд, возможно выделение рвотных масс и прекращение пищеварительного процесса;
- способен снизить и без того сильно пониженное давление, опустив его до уровня 90 на 60 единиц тонометра и ниже (стремительное падение показателей АД требует срочного медикаментозного лечения, так как данное состояние сердечно-сосудистой системы автоматически влечет за собой развитие патологических состояний внутренних органов и целых систем организма);
- сильное головокружение, нарушение координации движений, спутанность сознания, не способность сконцентрироваться на одной мысли или объекте окружающей среды;
- ухудшение качества зрения, вызванное не болезнью глаз, а обусловлено тем, что давление в кровеносных сосудах, питающих глазное яблоко и головной мозг, находится на слишком низком уровне;
- сонное состояние,оно будет сохраняться на протяжении дневного времени суток, а ночью больной гипотонией столкнется с бессонницей;
- общий упадок физических сил, потеря работоспособности, невозможность выполнить элементарные действия, ранее не требующие больших усилий или временных затрат.
Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что Анаприлин не способен повысить артериальное давление, а воздействует на сердечно-сосудистую систему с точностью наоборот. Прием лекарства при наличии гипотонии только обостряет симптоматику болезни и еще больше расширяет стенки артериальных сосудов. Пациентам с пониженным давлением препарат не назначается.
Исключением являются только клинические случаи, требующие профилактики или терапии заболеваний сердца. При этом состояние здоровья больного находится под пристальным контролем со стороны врача кардиолога или терапевта.
Как принимать при повышенном давлении?
Аналогично другим лекарственным препаратам, влияющим на показатели артериального давления, прием Анаприлина должен осуществляться с соблюдением правил инструкции. Особенно, если пациент проходит курс системного лечения гипертонической болезни. Употребление Анаприлина должно выполняться следующим образом:
- таблетка принимается во внутрь за 30 минут до трапезы и обязательно запивается достаточным объемом жидкости, чтобы в течение указанного времени, в полости желудочно-кишечного тракта прошло полное растворение активных веществ медикамента;
- начальная доза лекарства должна составлять не более 10 миллиграмм за один прием и при условии нормальной переносимости препарата, она увеличивается до 20 миллиграмм активного вещества;
- общая суточная дозировка Анаприлина при лечении артериальной гипертензии, направленном на снижение высоких показателей АД, не должна превышать 80-100 миллиграмм препарата, которые разделяют на 4 приема;
- при наличии тремора конечностей эссенциального типа, если он вызван повышенным артериальным давлением, лечащий врач назначает начальную дозировку 40 миллиграмм активного вещества Анаприлина, а затем доводит суточную норму приема до 160 миллиграмм;
- стенокардия, соединенная с гипертонической болезнью, требует употребления 20 миллиграмм лекарства 3 раза в день (если терапевтический эффект находится на минимальном уровне, то суточную дозировку повышают до 160 миллиграмм препарата).
Активные компоненты лекарства очень быстро растворяются в пищеварительной системе пациента и в течение нескольких минут всасываются в кровь. Выведение продуктов распада химических веществ, входящих в состав Анаприлина, осуществляется через органы выделительной системы.
Насколько быстро снижается давление?
Людям, страдающим от гипертонической болезни, а также сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо пройти терапевтический курс продолжительностью 3 недели. Это минимальный срок, в течение которого обеспечивается лечебное воздействие на ткани сердца, биохимические процессы, участвующие в регуляции уровня АД. Пациентам с диагнозом гипертония в сочетании со стенокардией и периодическими приступами аритмии, назначают более продолжительный прием таблеток.
Тяжелые или запущенные клинические случаи развития артериальной гипертензии могут потребовать прохождения повторного курса приема Анаприлина спустя 1-2 месяца. В таких ситуациях препарат дополняется сердечными гликозидами, чтобы стабилизировать ритмическую активность сердца и тем самым предотвратить неконтролируемые скачки артериального давления в сторону повышения.
Важно помнить, что понижение АД происходит быстро и практически сразу же после начала приема медикамента, но устойчивый терапевтический результат без признаков рецидива болезни наблюдается не ранее, чем после прохождения трехнедельного курса лечения. Если лекарство принимается дольше 2 месяцев без краткосрочных перерывов, то его отмена проводится постепенно, со снижением суточной дозировки на 20 миллиграмм ежедневно.
Сочетание с другими препаратами
Анаприлин является эффективным средством от повышенного давления, снимает спазм кровеносных сосудов в первые минуты после приема лекарства. Все же, сочетание с некоторыми видами препаратов, отрицательно сказывается на фармакологических свойствах таблеток. Это медикаменты, которые увеличивают вероятность возникновения побочных эффектов, а также снижают пользу активных компонентов Анаприлина. Не рекомендуется бороться с артериальной гипертензией, если параллельно идет прием следующих препаратов:
- внутримышечные инъекции и таблетки, обладающие гипотензивным влиянием на сердечно-сосудистую систему (употребляя лекарства данной категории больной усилит действие Анаприлина, что в свою очередь повлечет снижение АД до критического уровня);
- противовоспалительные средства на нестероидной основе (активные вещества, входящие в состав данных медикаментов, нейтрализуют пропранолол гидрохлорид, и пациент не получает никакой пользы от лечения);
- гормональные вещества глюкокортикостероидного типа (известно, что гормоны играют ключевую роль в регуляции показателей артериального давления, поэтому любое отклонение от нормы в их балансе, способно перечеркнуть результаты системной терапии);
- спазмолитики (активные компоненты Анаприлина сами обладают свойством расширять стенки кровеносных сосудов, поэтому сочетание с лекарствами спазмолитической группы приведет к падению АД до критического уровня).
Лекарственное средство категорически запрещено к одновременному приему с препаратом Норэпинефрин. Сочетание активных веществ этих двух медикаментов приводит к обратному эффекту. Больной надеется на скорое снижение кровяного давления, а в реальности возникает его стремительное повышение, вплоть до наступления гипертонического криза.
Можно ли понижать давление во время беременности?
Анаприлин не рекомендуется к использованию в качестве гипотензивного средства женщинам, находящимся в состоянии беременности, либо же кормящим ребенка грудью. Применение препарата возможно только в крайних случаях, если гипертонические кризы угрожают жизни матери и будущего ребенка. При этом женщина должна находится в стационарном отделении учреждения здравоохранения под круглосуточным наблюдением врачей. Нет никаких гарантий, что химические вещества таблеток, не окажут негативного влияния на сердечно-сосудистую систему плода.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
