Амлодипин для лечения гипертонии

Амлодипин – это блокатор кальциевых каналов, воздействующий на ткани кровеносных сосудов. В основном, медикамент используют в лечении стенокардии и гипертонии. Средство положительно влияет на организм человека, специалисты назначают Амлодипин как в целях профилактики, так и для полноценного лечения болезней сердца.

Показания к применению

Медикамент применяется в лечебных целях при увеличении артериального давления, зачастую в комбинированной терапии с прочими препаратами схожего действия. Вот от чего предписывается Амлодипин:

• стойкая стенокардия напряжения;
• ишемия, не сопровождающаяся болью;
• гипертензия;
• дилатационная кардиомиопатия;
• стенокардия Принцметала;
• ишемическая сердечная болезнь.

Как влияет на артериальное давление

Медикамент блокирует работу кальциевых каналов, благодаря чему сосудистый мышечный тонус, а также тонус миокарда — снижается. Артерии расслабляются, становятся шире, понижая давление. Амлодипин имеет гипотензивный эффект, также снижает потребность сердца в кислороде.

Безопасность средства и постепенное снижение давления разрешает использовать его людям, которые страдают подагрой, бронхиальной астмой, сахарным диабетом. Лекарство не влияет на частоту биения сердца и уровень агрегации тромбоцитов. Средство начинает действовать через 3 часа после принятия, эффект держится на протяжении суток.

Форма выпуска

Препарат выпускается в качестве плоских таблеток белого цвета по 2,5; 5 или 10 мг основного вещества. В упаковке находится 1 или 3 блистера, по 10 штук в каждом. Также Амлодипин реализуется по 100 таблеток, дозировкой в 5 или 10 мг, в пластиковой емкости.

Состав

В 1 таблетке препарата содержится 2,5; 5 или 10 мг амлодипина бесилата. Сопутствующие компоненты: повидон, кросповидон, кальция стеарат, лактозы моногидрат, картофельный крахмал.

Цена

Стоимость медикамента составляет от 25 до 80 рублей. Цена зависит от дозировки активного вещества и производителя.

Инструкция по применению

В инструкции к Амлодипину указано, что средство принимается независимо от употребления еды, внутрь. Для профилактики и лечения приступов стенокардии и повышенного давления назначается первичная порция в 5 мг ежедневно.

Людям с проблемами функционирования печени применяется по 5 мг (как антиангиальный) и 2,5 мг (как гипотензивный препарат). Дозировка не меняется при наличии почечной недостаточности.

У пожилых пациентов может отмечаться снижение КК и повышение Т1/2. Необходимо постоянное наблюдение врача без изменения дозы. Также порция остается одинаковой при комбинации Амлодипина с ингибаторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками тиазидными.

Начальная дозировка для детей старше 6 лет составляет 2,5 мг раз в день. При отсутствии результата после месяца терапии, препарат принимается по 5 мг в сутки.

Побочные эффекты

При наличии противопоказания, превышении дозировки и самолечении — возможны негативные проявления после приема препарата:

• Общие симптомы — кровотечения из носа, сильное выделение пота, выпадение волос, ухудшение зрения и слуха, учащенное или отсутствие мочеиспускания, крапивница, развитие заболеваний суставов, гинекомастия. Не часто проявляется жажда, ринит, кашель, изменение вкусовых ощущений, липкий пот.
• Сердечно-сосудистая система — чувство нехватки воздуха, тромбоцитопения, мигрень, боли в груди, отек конечностей, покраснение тела и лица, лейкопения, повышение уровня глюкозы.
• Центральная нервная система — депрессия, судороги, головокружение, сильная утомляемость, слабость, онемение конечностей, стресс, расстройства психики и сна, потеря сознания, амнезия.
• Пищеварительная система — тошнота, рвотные позывы, снижение или набор веса, проблемы со стулом, тянущие боли в зоне живота, вздутие, панкреатит, увеличение уровня билирубина, гастрит.
• Аллергия — высыпания, отек, зуд кожного покрова.
• Опорно-двигательный аппарат — артрозы, суставные боли, миалгия, миастения.
• Мочеполовая система — частое или болезненное выделение урины, эректильная дисфункция, никтурия, полиурия, дизурия.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при наличии противопоказаний. Запрещен прием людям при таких состояниях:

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• период вынашивания ребенка, лактация;
• обострение гипотонии;
• кардио-шок;
• сердечная недостаточность вследствие перенесения инфаркта;
• непроходимость тракта левого желудочка.

Передозировка

Наивысшая суточная дозировка составляет 10 мг. Не несоблюдении назначений врача или самолечении — существует риск передозировки медицинским препаратом. Характерные симптомы такого состояния:

• пониженное артериальное давление;
• учащенное сердцебиение, тахикардия;
• чрезмерное расширение периферических сосудов, которое приводит к летальному исходу.

Диализ не эффективен при передозировке лекарством. Требуется промыть желудок и принять любой адсорбент. Больной должен лежать на твердой поверхности со слегка приподнятыми нижними конечностями. Затем назначают симптоматическое лечение, направленное на восстановление и поддержание работы всех органов и систем.

Для нормализации тонуса сосудов вводится Допамин, а для защиты сердца от негативного влияния медикамента – глюконат кальция.

Аналоги

Препарат имеет похожие по составу и действию лекарства, отличающиеся лишь ценой. Вот самые востребованные из них:

1. Нормодипин. Обладает гипотензивным свойством, главный компонент – амлодипин. Действует 24 часа. Стоимость составляет около 400 рублей.
2. Норвакс. Полное сходство с медицинским препаратом, но с большим списком побочных явлений. Цена – 300 рублей.
3. Кардилопин. Аналог Амлодипина, также с пролонгированным эффектом. Выпускается в капсулах, таблетках. Стоимость – 400-500 рублей.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре 10-25 градусов в защищенном месте от детей, влаги и прямых ультрафиолетовых лучей. Срок годности составляет 24 месяца.

Рекомендации

Специалисты не советуют принимать медикамент во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что отсутствуют данные о его безопасности для женщины и плода. Средство может вызывать сонливость, утомляемость, поэтому лучше отказаться от вождения транспорта и управления опасными устройствами.

Некоторые лекарства угнетают действие Амлодипина, провоцируя сильное повышение АД:

• эстрогены;
• препараты для наркоза;
• симпатомиметики;
• нестероидные противовоспалительные таблетки;
• медикаменты с калием.

Терапия препаратами Амлодипин и лекарств с литием — становится причиной развития атаксии, тошноты, судорог, рвотных позывов, расстройства пищеварительного тракта. Медикамент нельзя резко отменять, поэтому врачи рекомендуют постепенно понижать его дозу.

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний входит в рлс Амлодипин, где указана полная инструкция лекарства, размер возмещения, или же где его можно получить бесплатно.

При постоянном применении лекарства необходимо регулярное наблюдение стоматолога во избежание разрастания тканей десны, ее травматичности и болевого синдрома. Не нарушает уровень креатинина, мочевой кислоты, холестерина, сахара в крови.

Амлодипин – это медикамент, используемый для терапии и профилактики различных заболеваний сердца. Средство назначается только лечащим доктором, исходя из диагноза, возраста, сопутствующих болезней и состояния человека. Лекарство предназначено для борьбы со стенокардией и артериальной гипертензией.

У 50-60 % жителей мира диагностируется гипертония в возрасте после 60 лет. Но и молодое поколение (до 40 лет) обращается с жалобами на АД к терапевтам все чаще и чаще.

Причин для возникновения заболевания множество: курение, алкоголь, сидячий образ жизни и т. д.

Врачи при лечении назначают препараты, понижающие давление. Чаще всего их выбор – это Амлодипин, от чего и как его нужно применять узнаете в нашей статье.

Амлодипин: от чего помогает?

Медикамент воздействует на организм двумя способами: антиангинальным и гипотензивным. Состав препарата: безилат амлодипина, кросповидон, моногидрат лактозы, повидон, стеарат кальция. Выпускается в форме таблеток по 5 и 10 мг.

Антиангинальное воздействие – это способность купировать, эффективно предупреждать приступы стенокардии посредством нормализации работы сердечной мышцы, улучшения коронарного кровотока. Гипотензивное воздействие – это понижение артериального давления с помощью расширения диаметра сосудов, снятия спазма, приводящего к их сужению.

Действие препарата основывается на блокировке медленных кальциевых каналов. Благодаря этому пикируется переход ионов кальция в структурные элементы гладкомышечных сосудов. При увеличении суммарного количества ионов кальция мускулатура сосудов уменьшается в размере, проход для кровотока сужается, соответственно, АД повышается.

Медикамент препятствует повышению сопротивляемости сосудов, утолщению стенок кровяных протоков, за счет этого артериальное давление снижается. Гипотензивное действие обусловлено управлением состояния гладких мышц сосудов.

Длина клеток гладкомышечных сосудов увеличивается, расширяется просвет, кровь течет быстрее из-за снижения сопротивления протоков. Артериальное давление снижается, эффект длится не менее суток.

Антиангинальное воздействие на организм происходит за счет увеличение проходимости артерий и артериол.

Нагрузка на сердце снижается, миокард получает достаточно кислорода. Это особенно важно при стенокардии и ишемии. Снижается риск спазма коронарных артерий. ИБС требует особого внимания к показателям артериального давления. Амплодипин помогает снизить степень гипертрофии миокарда, кардиопротектроно и антиатересклеротически воздействует на сосуды.

Кардиопротекторное влияние на миокарду обусловлено эффективной доставкой кислорода и снижением нагрузки на сердце. Действие препарата облегчает состояние больных не только ИБС, но и хронической его формы, снижает риск возникновения тромбов при атеросклерозе.

При получении ежедневной дозы Амлодипина пациенты с вазоспазматической стенокардией отмечали снижение потребности в нитроглицерине и других нитратах, уменьшение количества приступов.

Показания к применению

Амлодипин имеет широкое и эффективное применение при наличии следующих заболеваний:

1. стенокардия;
2. вазоспазм;
3. ишемическая болезнь сердца;
4. неишемическая кардиомиопатия;
5. бронхиальная астма;
6. артериальная гипертензия;
7. стенокардия напряжения.

Инструкция

При назначении препарата терапевты ориентируются на хронические заболевания пациентов, клиническую картину в целом, возраст, вес.

Амлодипин от давления и стенокардии назначается в дозе 5 мг. Количество медикамента увеличивают в зависимости от состояния больного, переносимости действующего вещества, но не более, чем в 4 раза для однократного применения.

Есть несколько схем приема препарата:

1. при гипертонии назначают ежедневно 2,5 – 5 мг. Прием разовый. При каком давлении принимать препарат, решается доктором совместно с пациентом. Оптимальным считается показатель 140 -150 мм рт. ст.;
2. для больных с нарушениями в работе печени составлена отдельная схема приема. В качестве пробы назначается доза 5 мг, возможно увеличение до 10 мг при положительном результате воздействия медикамента;
3. при стенокардии Амлодипин назначение имеет профилактическое или терапевтическое. При профилактике 10 мг в сутки, в связи с приступами и их лечением 5-10 мг;
4. антиангинальная суточная доза составляет 5 мг у пациентов любого возраста. Назначая препарат одновременно с ингибиторами АПФ, мочегонными, адреноблокаторами, дозировку оставляют в пределах 5-10 мг.

Купировать резкий скачок давления этим медикаментом нельзя. Его принимают в профилактических целях при хронических заболеваниях сердечно-сосудидистой системы, терапевтических – при выявлении ИБС, гипертонии.

Отдельно следует поговорить о передозировке препарата.

При самостоятельном увеличении дозы и приеме несколько раз в сутки потребуется госпитализация пациента. В стенах клиники проводят промывание желудка, с помощью глюконата кальция, Допамина восстанавливают работу сердца и сосудов.

Для домашнего устранения симптомов дозировки используйте обильное питье, рвоту, прием активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса). Если состояние не улучшается, вызывайте неотложку.

Побочные действия

Любое лекарство обладает побочными эффектами. Таблетки Амлодипина – не исключение.

К часто встречающимся последствиям приема медикамента от гипертензии относятся:

1. учащенное сердцебиение, одышка;
2. понижение показателей давления до минимальных показателей;
3. обморок;
4. отеки лица;
5. приливы к коже лица;
6. астензия;
7. васкулит;
8. мигрень, нарушение ритма сердцебиения – встречаются редко;
9. головные боли;
10. сонливость;
11. головокружение;
12. быстрая утомляемость даже при небольших физических нагрузках;
13. депрессия, нарушение сна – редкие явления, встречаются у 1 из тысячи пациентов;
14. нервозность;
15. тревожность;
16. повышенная потливость;
17. тошнота, рвота;
18. боли в желудке;
19. редко – сухость во рту, диарея или запор, увеличение печени, вздутие живота;
20. боли при мочеиспускании;
21. кожные аллергические реакции (зуд, высыпания);
22. импотенция;
23. снижение либидо;
24. ангионевротический отек;
25. артроз;
26. миалгия;
27. артралгия;
28. редко – миастения;
29. дерматит, алопеция;
30. ринит;
31. судороги;
32. снижение зрения;
33. озноб;
34. звон в ушах;
35. боли в пояснице;
36. кровотечения из носа.

Во время лечения следует контролировать изменения веса пациента. Одним из побочных свойств является снижение или незначительное повешение массы тела больного.

Необходимо скорректировать рацион и количество употребляемой соли. Амлодипин вызывает гиперплазию десен (ткани ротовой полости разрастаются, закрывают зубы). Стоит регулярно посещать стоматолога.

Противопоказания

С осторожностью следует относиться к приему медикамента детьми до 16-18 лет, при инфаркте миокарда, артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе.

К противопоказаниям относятся:

1. беременность и грудное вскармливание. Женщинам в детородном возрасте стоит избегать незащищенных половых актов при лечении Амлодипином, поскольку его прием наносит огромный вред развитию плода при беременности. Действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому при назначении средства кормящей матери, ребенка переводят на искусственные смеси;
2. кардиогенный шок;
3. чувствительность к компонентам препарата;
4. нестабильная стенокардия.

При наличии противопоказаний Амлодипин заменяют на аналоги. С осторожностью применяют рассматриваемый препарат людям, занимающимся опасным трудом, требующим концентрации внимания, работы с техническими аппаратами и механизмами, вождения автомобиля. Это связано с тем, что на начальном этапе лечения у половины пациентов медикамент вызывает сонливость, вялость.

Видео по теме

Инструкция по применению препарата Амлодипин  в видео:

По мнению гипертоников, Амлодипин является лучшим средством для нормализации АД. Он получил популярность среди терапевтов и их пациентов благодаря удобному приему – 1 раз в сутки, пролонгированному действию – давление не повышается в течение 20-24 часов, то есть до следующего приема препарата.