Ацетилсалициловая кислота помогает при повышенном давлении

Начав восхождение на фармацевтический Олимп еще в начале XX века, ацетилсалициловая кислота, она же знаменитый аспирин, добилась завидных успехов, перейдя из разряда жаропонижающих и противовоспалительных средств в группу препаратов, снижающих риски сердечно-сосудистых катастроф.

Каждый год в аптеках всего мира продается около 44 тонн таблеток этого препарата, хотя для профилактики инфаркта миокарда назначают не более 100 мг в сутки и только тем, кто входит в группу высокого сердечно-сосудистого риска.

Среди потенциальных потребителей нередко оказываются и те, кто страдает артериальной гипертензией, которая тесно связана с повышением вероятности и инсульта, и инфаркта миокарда.

И вот тут возникает серьезный и сложный вопрос: а влияет ли ацетилсалициловая кислота на артериальное давление? Давайте разбираться.

Как она работает?

Ацетилсалициловая кислота как классический представитель группы нестероидных противовоспалительных препаратов блокирует два важных фермента — циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Первый отвечает за образование слизи, защищающей нежную слизистую оболочку пищеварительного тракта от действия соляной кислоты и других агрессивных веществ, в изобилии там находящихся.

Второй связан с воспалением: именно на его блокировании и основаны противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства ацетилсалициловой кислоты. Блокада же ЦОГ-1 играет неблагоприятную роль, способствуя появлению такой печально известной побочной реакции, как гастропатия — дискомфорта, болей в желудке и даже желудочно-кишечных кровотечений.

Сердечно-сосудистыми эффектами ацетилсалициловая кислота обязана свойству препятствовать синтезу тромбоксана — вещества, которое участвует в свертывании крови.

Кстати, для достижения этого эффекта достаточно очень невысоких доз, не грозящих неприятностями с желудком.

При этом, снижая способность крови образовывать сгустки, аспирин помогает сосудам качественно выполнять основную функцию — доставлять кровь от сердца к каждой клетке организма и обратно. Но к артериальному давлению ни блокирование тромбоксана, ни ингибирование ЦОГ отношения не имеют. Поэтому долгие годы считалось, что ацетилсалициловая кислота на него не влияет.

Однако сегодня в этой устоявшейся теории появились слабые звенья.

Смятение в головах

В 2005 году испанские ученые опубликовали результаты исследования, которое продемонстрировало возможности знаменитого НПВП влиять на давление. В эксперименте участвовали добровольцы с гипертонической болезнью, которые раньше никогда не лечились. Их давление колебалось в промежутках 140–159/90–99 мм ртутного столба. Все участники были молоды и полны сил — средний возраст составил 44 года.

Добровольцев разделили на три группы. Одни с целью борьбы с повышенным давлением пытались снизить вес, побольше двигаться и правильно питаться. Остальным наряду с изменением образа жизни назначили ежедневно по 100 мг ацетилсалициловой кислоты: во второй группе утром, в третьей — вечером, перед сном.

Читайте также:

Таблетка от давления

Результаты эксперимента оказались неожиданными. Выяснилось, что добровольцы, попавшие в первую группу, не смогли поправить здоровье: их давление осталось таким же, как и было, — повышенным. Это не удивительно, поскольку им не удалось ни похудеть, ни увеличить физические нагрузки, ни уменьшить потребление соли и жиров. Пациенты же из двух других групп получили реальные результаты.

Оказалось, что утренний прием аспирина привел к повышению на 2,6 мм рт. ст. систолического и 1,6 мм рт. ст. диастолического давления. А вот та же доза ацетилсалициловой кислоты, принятая перед сном, давала противоположный эффект — снижение систолического давления на 6,8 мм рт. ст. и диастолического на 4,6 мм рт. ст.

Если эти цифры кому-то покажутся не впечатляющими, лучше рассмотреть их в разрезе рисков: такое незначительное на первый взгляд снижение позволяет уменьшить вероятность смерти от сердечных приступов и инсультов на 20–30%.

Поиски продолжаются

Но зафиксировать изменение показателей давления мало — нужно еще и объяснить, почему это происходит.

С этим оказалось сложнее, чем с констатацией факта: ученые не смогли обнаружить каких-либо изменений в работе почек, обмене натрия или жиров под действием ацетилсалициловой кислоты. Они лишь предположили, что секрет кроется в белке, повышающем уровень артериального давления, — ангиотензине II. Так, ночью, когда мы отдыхаем и давление крови в сосудах физиологически снижается, выработка белка-регулятора увеличивается.

Возможно, ацетилсалициловая кислота в низких дозах, принятая на ночь, нарушает эту цепочку, что и приводит к незначительному снижению давления.

Утром, когда кровь, перемещаясь по сосудам, оказывает на их стенки гораздо более высокое давление, чем во время сна, препарат может вызывать противоположный эффект, провоцируя незначительную гипертензию. Она может стать более ощутимой, если увеличить дозу препарата, приняв, к примеру, вместо «кардиологических» 100 мг дозировку, предназначенную для уменьшения боли или жара, которая достигает 3000 мг в сутки.

Впрочем, ключевое слово во всех этих рассуждениях — «возможно». Оно напоминает нам, что все это — теория.

Практика же пока не подтвердила способность аспирина влиять на давление — ни в большую, ни в меньшую сторону.

А пока ответы на спорные вопросы не найдены, препарат продолжают назначать независимо от показателей артериального давления, а в инструкциях к его применению гипертоническая болезнь по-прежнему не значится в качестве противопоказаний. Потребителям же остается, отставив в сторону все сомнения, следовать рекомендациям врачей, тщательно исполнять назначения и получать реальный доказанный результат — снижение риска сердечно-сосудистых катастроф.

Марина Поздеева

Фото Depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник

Как работает Аспирин – повышает или понижает давление, ведь его обычно используют при простудах, а зачем тогда назначают при гипертонии многим непонятно. Привычный Аспирин или ацетилсалициловая кислота назначается для понижения температуры во время простудных заболеваний, а людям с повышенным давлением прописывают Аспекард, Аспирин Кардио или Кардиомагнил, но почитав, аннотацию к препаратам любой поймет, что это одно и то же средство.

Свойства препарата

Чтобы понять какое воздействие препарат оказывает на артериальное давление, может оно повыситься или понизиться, важно знать его свойства. Аспирин относится к нестероидным ненаркотическим анальгетикам, которые обладают противовоспалительным свойством. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее, обезболивающее и антиагрегационное действие на организм. Это обусловлено способностью аспирина, подавлять активность ферментов, которые отвечают за синтез медиаторов воспалительных процессов, их в медицинской терминологии называют простагландины.

Как влияет аспирин на давление

Без способности развития воспаление прекращается, а потом исчезает совсем. Унять болевые ощущения и вернуть нормальную терморегуляцию помогает способность аспирина воздействовать на точки в мозге. Боль уходит, когда действующее вещество разжижает кровь, а сосуды в головном мозгу расширяются. Благодаря способности препарата препятствовать развитию тромбов в результате склеивания тромбоцитов его назначают для профилактики тромбоза. Но также аспирин выписывают людям с катарактой или постоянными головными болями и даже для снижения риска прерывания беременности, но непонятно как препарат помогает в борьбе с повышенным артериальным давлением. Повышает или понижает давление аспирин еще нужно разобраться.

Аспирин и давление

Препарат не влияет на колебания и интенсивность кровоснабжения, но его выписывают, чтобы разжижать кровь и улучшать проходимость в сосудах. Расширяя сосуды, аспирин снижает скорость движения крови и тем самым снижает показатели артериального давления. Достаточно минимальной дозировки, чтобы оказать воздействие на плотность крови, поэтому обычный аспирин, который принимают при простудах, не выписывают гипертоникам. Дозировки одной таблетки слишком много, для этого выпускают другие варианты препарата с подходящей дозой в одной таблетке. Риск развития побочных эффектов у них снижен, что немаловажно для людей, страдающих хроническими заболеваниями, да и малоприятного от них здоровому человеку.

Кардиологи не используют аспирин как средство от давления, а применяют его для профилактики осложнений, чтобы не развился инсульт или инфаркт миокарда. Для лечения гипертонии одного приема аспирина недостаточно, а вот в лечении патологий сосудов мозга препарат оказывает необходимое влияние. Ацетилсалициловая кислота эффективно снижает нагрузку на сосуды, расширяя их, и способствует прекращению головных болей.

Таблетка аспирина

Проводилось не одно исследования влияния препарата на артериальные показатели, и однозначно сказать аспирин понижает давление или нет нельзя. Постоянный прием в разных ситуациях и случаях оказывал разное действие.

Можно ли понизить давление при помощи аспирина сказать нельзя, но подавить симптомы, которые его сопровождают можно. Благодаря препарату уходит головная боль, чувство распирание в затылочной части головы, снижается болевой синдром. Хотя человек этого не ощущает, но что важно аспирин, разжижая кровь, способствует профилактике образования тромбов, которые смертельно опасны для жизни.

Благодаря этому свойству препарат используют в кардиологической практике, он входит в перечень комплексного лечения заболеваний сосудов и сердца. А также его назначают в послеоперационный период, чтобы избежать возможных осложнений.

Принимать регулярно средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту нельзя, только в минимальных дозах допускается в комплексе с другими препаратами, если для этого есть серьезные основания. Примечательно также то, что аспирин при повышенном давлении дает положительную динамику, если у человека диагностированы заболевания сердечно-сосудистой системы, в остальных случаях лечение нецелесообразно.

Тот препарат, который принимают при простуде, в одной таблетке содержит большие дозы, поэтому безопасней принимать Кардиомагнил или Аспекард. Их постоянный прием при высоком давлении возможен в случае смертельной опасности для человека:

период после перенесенного инфаркта миокарда;
нарушение кровотока в сосудах мозга;
при диагностированном атеросклерозе.

Чтобы предупредить осложнения, и снизить вероятность проявления побочных эффектов лекарство назначает врач и выбирает схему и дозировку индивидуально для каждого.

Почему Аспирин нельзя принимать регулярно?

Способность разжижать кровь не всегда актуальна, в некоторых случаях, это даже опасно. Постоянный прием ацетилсалициловой кислоты негативно сказывается на составе крови, меняя ее структуру. Препятствуя склеиванию тромбоцитов, препарат разрушает часть из них.

Опасен аспирин для людей с проблемами свертываемости крови, при гемофилии лечение, возможно только в случае крайней необходимости, и под наблюдением лечащего врача.

Ограничен прием препарата для людей, которым диагностированы следующие заболевания:

тромбоцитопения;
гипопротромбинемия;
геморрагический диатез;
низкий гемоглобин при анемии.

Высокие дозы лекарственного средства повреждают слизистую желудка и могут спровоцировать кровотечение, поэтому при гастритах, язвенных проявлениях, колитах и эрозиях аспирин запрещен.

Нельзя назначать препарат беременным в первом и последнем триместре, существует высокий риск внутренних кровотечений, выкидыша или преждевременных родов, особенно если пониженный уровень гемоглобина. Кроме того, он оказывает губительное воздействие на работу печени и почек. А в период локации его высокая концентрация в молоке недопустима для грудничка. Назначают аспирин кормящим мамам только в случае очевидной пользы перед возможным риском.

К противопоказаниям для приема являются также:

астма, из-за возможной аллергической реакции;
анемия, в связи с риском развития кровотечений;
эндокринные расстройства – тиреотоксикоз, гипотиреоз;
хроническая артериальная гипертензия с задержкой жидкости в организме.

В любом случае перед назначением аспирина для лечения гипертонии необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Самолечение недопустимо, так как может привести к серьезным осложнениям.

Загрузка…

Состав препарата

Лекарства в руках Основным действующим веществом «Аспирина» является ацетилсалициловая кислота. Впервые сырье для ее изготовления смог добыть из ивовой коры известный химик Рафаэль Пириа. Полученную салициловую кислоту использовали в качестве средства от подагры и ревматизма. В середине 1897 года методом ацетилирования был получен конечный вариант медикамента. Его отнесли к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС).

Среди дополнительных компонентов «Аспирина» можно выделить целлюлозу микрокристаллическую и картофельный крахмал. В зависимости от типа и формы выпуска, в препарате могут содержаться и прочие вторичные компоненты:

лимонная кислота;
карбонат, цитрат и гидрокарбонат натрия;
полусорбат;
тальк.

Эффект

«Аспирин» обладает уникальными свойствами, поэтому его добавляют во многие схемы лечения. С их перечнем можно ознакомиться ниже:

Противовоспалительное воздействие обусловлено влиянием основного действующего компонента препарата на очаг воспаления. Он снижает степень проницаемости стенок капиляров и угнетает активность гиалуронидазы.
Снизить температуру тела «Аспирин» может благодаря воздействию на отдел терморегуляции в передней части гипоталамуса. Под влиянием препарата расширяются сосуды, усиливается выделение пота, что ведет к уменьшению жара.
Болевые ощущения снимаются за счет способности салициловой кислоты воздействовать на очаги их восприятия в области воспаления и на нервную систему.
Кроверазживающий (антиагрегантный) эффект достигается путем оказания влияния на тромбоциты. Ацетилсалициловая кислота не дает им склеиваться, что значительно понижает вероятность появления тромбов.

Положительное воздействие ацетилсалициловой кислоты делает ее крайне эффективной при лечении следующих патологических процессов:

температура, которая повысилась из-за воспаления или инфекции;
головная боль и дискомфорт, вызванный миалгией или невралгией;
профилактика образования тромбов и сердечного приступа (инфаркта);
острая ревматическая лихорадка;
инфекционное поражение миокарда (сердечной мышцы);
предотвращение сбоев в церебральном кровообращении.

Воздействие на артериальное давление

Основной вопрос – можно ли пить «Аспирин», если увеличены или занижены показатели кровяного давления? Напрямую препарат не воздействует на патологический процесс, но его назначают в качестве дополнения схемы терапии. Ацетилсалициловая кислота разжижает кровь, тем самым расширяя просвет сосудов. Улучшение проводимости способствует стабилизации кровяного давления.

Таблетки Аспирин «Аспирин» при гипертонии в обычной дозировке не принимается, так как для получения требуемого результата достаточно минимальной концентрации основного действующего вещества. Обычно люди пьют его в других вариантах выпуска, например, «Аспирин Кардио». У него значительно меньше рисков развития побочных эффектов, что является плюсом при длительном применении.

Кардиологи не считают, что «Аспирин» понижает давление, поэтому назначают его преимущественно в качестве профилактики осложнений (инфаркта, инсульта). Гипертоникам препарат будет также полезен из-за его способности предотвращать развитие тромбов. В виде средства лечения артериальной гипертензии «Аспирина» было бы недостаточно. Причинный фактор он не сможет устранить, следовательно, проблема останется.

Принимать «Аспирин» при повышенном давлении можно в качестве средства устранения неприятной симптоматики. Оказывая влияние на церебральные сосуды, препарат снижает интенсивность головной боли и устраняет чувство тяжести, распирания и пульсации. При сочетании ацетилсалициловой кислоты и медикамента с гипотензивным эффектом, удается побороть приступ артериальной гипертензии значительно быстрее.

Применение при высоком давлении «Аспирина» будет эффективней, если оно увеличилось вследствие воздействия сердечно-сосудистых патологий. В ином случае употребление препарата нецелесообразно. Длительность лечения определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.

Применение «Аспирина» при высоком давлении

Несмотря на проведение многочисленных исследований, до сих пор нельзя с уверенность сказать, что «Аспирин» снижает давление. Единственный положительный результат предоставили испанские ученые. Они провели эксперимент, в котором участвовало 244 человека. Подопытные часто страдали от давления, их поделили на 3 группы:

Первой команде сказали соблюдать правила здорового образа жизни и сесть на диету, которая должна поспособствовать снижению давления.
Вторая группа должна была принимать «Аспирин» перед сном каждый день.
Оставшимся подопытным необходимо было пить препарат по утрам сразу после пробуждения.

Подводя итоги, ученые заявили, что у первой и третьей группы показатели не изменились, а у второй состояние значительно улучшилось и скачки давления стали беспокоить их реже. Полученные результаты специалисты объяснили спецификой биоритмов тела и посоветовали принимать «Аспирин» по 100 мг перед сном для профилактики гипертонической болезни.

Слухи о том, что ацетилсалициловая кислота повышает давление – не подтвердились. Оно могло приходить в норму, если являлось причиной патологии сердечно-сосудистой системы, но не увеличивалось выше допустимых показателей.

Противопоказания

Применять «Аспирин» строго противопоказано в следующих случаях:

эрозии и язвы;
бронхиальная астма;
гипертония, сопровождающаяся нарушением вывода жидкости;
беременность и лактация;
анемия (риск кровотечения);
эндокринные сбои;
детский возраст до 15 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
употребление большой концентрации «Метотрексата».

Формула ацетилсалициловой кислоты При наличии ОРВИ у детей до 15 лет врачи не назначают препараты на ацетилсалициловой кислоте. Они опасаются развития синдрома Рейе, часто приводящего к смерти. Противопоказан «Аспирин» и беременным женщинам. Препарат повышает шансы на возникновение кровотечения и плохо влияет на плод. Относительно безопасным периодом является 2 триместр (3-6 месяц).

Заранее проконсультироваться с врачом о приеме «Аспирина» рекомендуется при наличии нижеприведенных патологических процессов:

высокая концентрация мочевой кислоты (гиперурикемия);
кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
хронические заболевания внутренних органов;
полипоз носа;
подагра.

«Аспирин» не оказывает прямого воздействия на кровяное давление, но способствует стабилизации состояния путем разжижения крови и расширения просвета сосудов. Применяют препарат преимущественно в качестве дополнения схемы лечения, снятия симптоматики и профилактики осложнений. Перед его использованием желательно проконсультироваться со специалистом из-за обилия противопоказаний.

Источник