Женские болезни и гипертония
Гипертонией называют болезнь, характерным признаком которой является стабильно повышенное АД (артериальное давление). Этот симптом доставляет немалый дискомфорт и значительно снижает качество жизни пациентов. Гипертония может стать причиной появления различных патологий в работе сердечно сосудистой системы, почек и ГМ (головного мозга). Сегодня все чаще встречаются случаи, когда от гипертонической болезни страдают довольно молодые люди. По статистическим данным, в молодом возрасте болезнь встречается у лиц женского пола.
Этиология ГБ (гипертонической болезни)
На протяжении длительного времени считалось, что причины возникновения гипертонии кроются в изменениях тканей органов, происходящих с возрастом. Сосуды постепенно теряют свою эластичность, стенки становятся тоньше, что приводит к увеличению давления, но причины гипертонии у женщин кроются не только в возрастных изменениях тканей сосудистой системы.
Основные факторы, влияющие на появление гипертонии у женщин в достаточно молодом возрасте:
- постоянный стресс эмоциональный и физический;
- нарушение режима и рациона питания приводит к повышению холестерина, глюкозы в крови,
- ожирению — это негативно сказывается на состоянии сосудов, часто провоцирует появление
- холестериновых бляшек, препятствующих нормальному прохождению плазмы и обогащению организма кислородом;
- низкая физическая активность;
- отсутствие полноценного отдыха;
- вредные привычки;
- гормональный дисбаланс;
- врожденные патологии;
- плохая наследственность;
- авитаминоз;
- условия работы.
Период беременности и климакс
Гипертония при климаксе и во время беременности — довольно частое явление, поэтому так важно позаботиться о профилактике еще в молодом возрасте. Если первые признаки гипертонии были определены на момент беременности, можно с уверенностью, сказать, что во время климакса женщина начнет страдать от более явных симптомов. В молодом возрасте женщины могут страдать от гипертонии в результате длительного приема оральных контрацептивов. Эти препараты содержат большое количество гормонов и практически все повышают давление, особенно, если женщина курит.
Причиной гипертонии у девушек может быть хроническое заболевание.
Клиническая картина
Первые признаки гипертонии у женщин проявляются, как обычное недомогание, поэтому пациентки не особо спешат к врачу. Девушки чувствуют головокружение, тошноту, страдают от бессонницы. Иногда пациентки отмечают ухудшение памяти, носовое кровотечение после сна или в середине рабочего дня. Периодически больные жалуются на шум в ушах, ухудшение зрения, болезненность в области лба при рассматривании предметов на близком расстоянии. Появляется одышка, сначала редко, затем все чаще и при самых малейших физических нагрузках.
Со временем начинают присоединяться и другие симптомы. Давление держится стабильно повышенным в пределах 140/90. В последствии головокружение перерастает в тяжесть, ощущение разбитости, головную боль, преимущественно в области затылочной зоны. Пациентки могут ощущать озноб, конечности становятся холодными, по большей части ладони и стопы. В пальцах может появляться покалывание или онемение.
При гипертонии у женщин появляются симптомы, указывающие на дисфункциою зрительного аппарата. За счет повышения АД, сосуды глазного дна начинают непроизвольно сокращаться, иными словами возникает спазм. Пациенты описывают это состояние, как мушки или яркие молнии перед глазами, иногда возможна кратковременная потеря зрения.
Пациенток часто мучает отечность, особенно заметна она на лице и пальцах рук.
Симптомы при климаксе
При климаксе могут возникать нарушения координации, тахикардия. Возможен гипертонический криз. В этот период часто наблюдается нистагм – самопроизвольное колебание глазного яблока.
Гипертония протекает в маловыраженной форме, поэтому за АД лучше следить отдельно.
Диагностика
Диагностировать заболевание можно при помощи различных методов. Обследование обязательно должно быть комплексным, чтобы иметь возможность определить форму и стадию недуга. Врач собирает анамнез, выясняет возможные причины появления недуга. Затем назначаются анализы:
- ОАК;
- биохимический анализ плазмы;
- ОАМ.
По этим анализам определяют возможную степень поражения органов-мишеней: сердца, сосудов, почек. В дифференциальную диагностику входят также ЭКГ, УЗИ сердца, почек, рентгенограмма. Только после полного обследования можно с уверенностью выставить диагноз и подбирать лечение.
Варианты избавления от проблемы
Лечить климактерическую гипертензию нужно комплексно. Важно помнить, что это заболевание относится к хроническим формам, поэтому придется тщательно следить за образом жизни, питанием и состоянием давления. Правильный подход к лечению гипертонии при климаксе позволяет добиться длительной стойкой ремиссии.
Нужно снизить давление, вывести из организма лишнюю жидкость и заняться укреплением сосудов. Для этого назначают несколько видов препаратов.
- Диуретики (Еврофарм, Органика и др.) помогают вывести не только урину, но и излишки соли.
- Антагонисты кальция применяются в комплексе с диуретиками, что позволяет усилению выведения натриевых солей с мочой. Не забывайте в этот момент о правильном питании, возможно потребуется слабительное.
- Мочегонные выводят из организма воду не только посредством мочегонных каналов, но и через прямую кишку, что впоследствии может стать причиной запора и болей в ЖКТ. В качестве сопутствующего лекарства можно использовать Дуфалак. Препараты ИАПФ помогают снизить риски возникновения инфаркта.
Питание
Климакс и гипертоническая болезнь часто становятся причиной набора веса. На этот момент нужно обратить особое внимание. Питание должно быть сбалансированным. У пациенток диагностируют дефицит магния. Тяжелый гипертонический криз иногда возможно остановить уколом магнезии.
В рационе питания следует избегать жареных, жирных, соленых продуктов. Желательно около месяца посидеть на диете. В ежедневный рацион должны входить только паровые и вареные блюда. Лучше отдать предпочтение продуктам, которые помогают организму вырабатывать чистую энергию и являются активными жиросжигателями: капуста, киви, грейпфруты, брокколи.
Рекомендовано использовать семена льна в рационе. Они содержат достаточное количество клетчатки и помогают избавиться от навязчивого чувства голода. Льняные зерна можно потреблять в сыром виде, 1 ст. л. с утра, запивая достаточным количеством воды или сварить их и пить отвар 3 раза в день, по 1 ст. л. Не забывайте о рыбе. Омега-3 жирные кислоты повышают содержание в крови липопротеидов, которые уничтожают холестериновые клетки.
Питьевой режим должен соблюдаться четко с установленными нормами для гипертоников.
Если организм задерживает жидкость, наблюдается постоянная отечность, ее количество нужно снизить. Среднестатистический человек должен выпивать 1,5-2 л воды в день, при отечности нужно сократить ее потребление до 1 л. Пить на ночь категорически запрещено. В дальнейшем регулировать количество воды пациент сможет самостоятельно, ориентируясь на свое самочувствие.
Народные рецепты
Борьбу с болезнью гипертензией можно вести и народными средствами. В комплексной терапии часто используются рецепты из природной аптечки. Ванны с отварами календулы, ромашки прекрасно успокаивают и расслабляют.
Отвар пижмы, шиповника является природным мочегонным средством, которое укрепляет сосуды, повышает иммунитет.
Для разжижения крови используют настойку из сосновых шишек. Необходимо собрать самые молоденькие шишки, которые еще покрыты смолой. Их промывают под проточной водой. Затем ссыпают в 3-х литровую банку. Сырье должно занимать примерно треть сосуда. После все это нужно залить качественной водкой или спиртом. Настой должен постоять 3 недели в темном прохладном помещении. По истечении этого срока настой нужно процедить. Принимать по 1 ч. л. за 30 минут до приема пищи 3 раза в день.
Профилактика заболевания
Когда опасность миновала и давление стало более стабильным, необходимо позаботиться о поддержании этого состояния. Не лишним будет задуматься над профилактикой и молодым девушкам, которые входят в группу риска. Нужно следовать 3 основным правилам:
- поддерживать стабильный вес;
- адекватные физ нагрузки;
- полный отказ от спиртного и сигарет.
Старайтесь избегать стрессов, больше времени проводите на свежем воздухе. Не пренебрегайте полноценным отдыхом. Ограничьте потребление соли. Введите в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту: шпинат, субпродукты, салат.
Существуют специальные диеты, предназначенные для гипертоников. Они помогают контролировать вес и держать сосуды в тонусе, но злоупотреблять ими не нужно.
Они рассчитаны на определенный срок и подбираются в зависимости от результатов анализов и состояния пациента, лечащим врачом.
Гипертония – серьезное заболевание, которое может стать причиной патологических отклонений в работе многих органов и систем. ГБ относят к хронической группе болезней, но при адекватном лечении и соблюдении всех правил профилактики удается добиться стабильной длительной ремиссии. При возникновении первых симптомов, таких как головокружение, предобморочное состояние, частое повышение АД, следует обратиться к врачу.
Источник
По последним данным Всемирной организации здравоохранения артериальная гипертензия чаще диагностируется у женского пола. Примерно 2/3 всех гипертоников в мире – это представительницы слабого пола.
Чаще от недуга страдают женщины после 40 и 50 лет. Хотя и у молодых девушек часто фиксируют повышенное артериальное давление до и после родов.
Гипертония у молодых женщин развивается по своему сценарию. Это связано с гормонами и способностью слабого пола иметь детей.
| Особенности патологии у женщин | |
|---|---|
| Факторы риска | наследственность, изменения гормонального фона, низкая масса тела при рождении, пожилой возраст, период менопаузы, неправильное питание, ожирение, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, применение контрацептивных препаратов. |
| Основные жалобы | головная боль, бессонница, чувство страха и депрессия, быстрая утомляемость, носовое кровотечение, учащенное сердцебиение. |
| Первая терапия | правильное питание, снижение потребления поваренной соли, физические нагрузки, отказ от курения. |
| Норма давления | 120/130 мм рт. ст. – верхнее АД 80 мм рт.ст. – нижнее АД |
Врачи, при развитии женской гипертензии, выделяют 3 основных фактора влияния:
- Менструальный цикл;
- Беременность;
- Климакс.
Изменения гормонального статуса у женщин
Причины повышения давления
Основные причины гипертензии у женщин: неправильное питание, ожирение, легкий вес при рождении, пожилой возраст, наследственность, стрессы, психологические нагрузки, тяжелая физическая нагрузка, алкоголь и табак, длительный прием лекарств, хронические заболевания, низкое потребление магния, кальция и калия.
Большой процент девушек-гипертоников признаются, что использовали контрацептивы для предотвращения беременности. Это вызывало повышение верхнего артериального давления. Терапевты называют повышение АД от медицинских препаратов – вторичная гипертензия.
При приеме гормональных средств и лечебных препаратов нужно постоянно контролировать и измерять артериальное давление. В случаях большого отклонения показаний от нормы незамедлительно отказаться от приема таких средств.
Высокое АД часто диагностируется у полных женщин! Если она при этом еще и курит, то 80% случаев столкнется с артериальной гипертензией. Важно понимать, что ожирение, алкоголь, курение – это разрушение сосудов, которое в конечном итоге приведет к тяжелой патологии.
Нельзя не отметить и возраст. Дамы после 40 лет в большей степени подвержены к перепадам артериального давления.
Симптомы проявления
Симптомы гипертонии у женщин схожи с классическими признаками. Это быстрая утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, аритмия сердца, дневная сонливость, беспричинное чувство страха и тревоги, нервозность, раздражение.
Признаки тяжелой формы болезни проявляются носовыми кровотечениями, потерей сознания, полным бессилием.
Эффективное лечение
Лечение гипертонии у женщин схоже с классическими методами лечения гипертоников. Врачи стараются нормализовать артериальное давление сменой образа жизни у пациентки. Под запрет попадают все факторы, которые могут вызывать его повышение (алкоголь, курение, нагрузка на работе).
Пациенткам назначается специальная диета, которая исключает поваренную соль и соленые продукты. В этот период нужно отказать от колбасы, а еще лучше заменить ее продуктами, обогащенными магнием и калием.
диета DASH (Dietary
Approaches to Stop Hypertension) при гипертонии
Народные средства
Если кровяное давление повышается редко, то помогут методы народной медицины. Можно пропить курсом отвары или настойки из лекарственных трав, нормализующие АД. Очень полезно употреблять в пищу рыбу (Омега3), сырые овощи и салаты, лесные ягоды, морские деликатесы. Питание должно быть дробным и с минимумом использования соли.
Важно иметь полноценный сон отдых.
Если был напряженный день можно послушать тренинг «настрой Сытина от гипертонии», который очень успокаивает и расслабляет.
Медикаменты
Если немедикаментозная терапия не помогает нормализовать давление в пределах нормальных значений, вход вступают лечебные препараты. При высоких его значениях используют современные лекарства нового поколения: диуретики, антагонисты кальция, и β-адреноблокаторы.
Медицинские препараты назначает врач, который подбирает оптимальную схему лечения.
Часто схема лечения имеет комбинацию из разных лекарственных препаратов, снижающих давление.
Таблица: примеры комбинированных схем лечения гипертонии у женщин
| Медикаментозное лечение | |
| Диуретик + ИАПФ | Гидрохлоротиазид + каптоприл Гидрохлоротиазид + эналаприл Гидрохлоротиазид + лизиноприл Индапамид + периндоприл |
| Диуретик + АРА | Гидрохлоротиазид + лозартан Гидрохлоротиазид + валсартан Гидрохлоротиазид + ирбесартан Гидрохлоротиазид + кандесартан |
| АК + β-АБ | Фелодипин + метопролол |
| АК + ИАПФ | Верапамил + трандолаприл Амлодипин + лизиноприл Амлодипин + периндоприл |
Самым эффективным считает прием лекарственных средств перед сном!
Важно отметить, что гипертония у женщин развивается медленно и имеет длительное течение. Если упустить момент и не начать лечение вовремя, то заболевание переходит в хроническую стадию. Такое состояние опасно сердечным приступом, который в большинстве случаев является смертельным.
У молодых девушек ежегодный поход к врачу-терапевту должен стать нормой.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Артериальную гипертензию специалисты диагностируют очень часто, с возрастом же данное заболевание только прогрессирует. Высоким считается АД, показатели которого стойко удерживаются на отметках в 140/90 мм рт. ст. Гипертония у женщин является самостоятельной болезнью, однако может развиваться в качестве осложняющего процесса иной патологии. Это может быть образование надпочечных опухолей, нарушение работы самих почек, регулярные стрессовые состояния, продолжительная терапия, основанная на приеме сложных медикаментов.
Гипертензия развивается постепенно. Не принято относить к патологии разовые скачки давления, являющиеся следствием эмоциональных переживаний, стрессов. Тревожным считается состояние, при котором у женщины высокое АД наблюдается регулярно и трудно сбивается до отметок нормы.
Причины скачков артериального давления
Осложняется процесс лечения описываемого состояния тем, что истинные причины гипертензии трудно поддаются обнаружению, однако факторы, указывающие на них, присутствуют налицо. К ним относится наследственность, чрезмерное злоупотребление солью, удерживающей жидкость в организме.
У женщин гипертония часто диагностируется во время менопаузального периода (обычно после 50 лет). В такой момент в организме происходят существенные изменения, в частности сокращается количество вырабатываемых организмом эстрогенов.
Часто гипертония бывает результатом неправильного образа жизни (гиподинамия), избыточного веса, малоподвижности, неправильного питания. Нередко к развитию патологического процесса ведут вредные привычки, в частности алкоголизм, табакокурение. Немаловажной причиной гипертензии выступает диагноз в виде сахарного диабета, сопровождающегося чрезмерными эмоциональными перегрузками.
Важно! Статистические данные указывают на то, что в сравнении с мужчинами женщины реже подвержены скачкам кровяного давления. Однако гипертензивные симптомы осложняются климактерическими признаками, значительно ухудшающими самочувствие пациенток.
Что касается причин вторичной гипертензии у женского пола, помимо патологических процессов, протекающих в почках, надпочечниках, сердечной системе, стоит отметить гемодинамическую этиологию. Это могут быть сосудистые поражения атеросклеротического характера, иные заболевания сосудов, влекущие структурное их изменение. У женщин повышенное давление нередко провоцируется синдромом обструктивного апноэ, проявлением которого выступает храп, кратковременная задержка дыхания во сне.
Спровоцировать гипертензию может продолжительное использование гормональных медикаментов, средств контрацепции, препаратов, снижающих жар. Часто негативным фактором является сбой холестеринового обмена, недостаточное количество калия в организме.
Как определить патологию?
Гипертония характеризуется симптоматическими процессами, которые напрямую зависят от ее формы. Так, первые признаки транзиторной формы проявляются периодическим повышением кровяного давления. Данные скачки по продолжительности составляют несколько часов, суток.
В некоторых случаях состояние женщины самостоятельно приходит в норму, не требуется медикаментозное вмешательство. В случае лабильного характера патологии повышение АД происходит на фоне выполнения чрезмерных физических нагрузок, под действием сильной жары, стрессов и пр. Данная гипертоническая форма предполагает обязательное и незамедлительное лечение, так как показатели давления самостоятельно не придут в норму.
Если говорить про стабильную гипертензию, для нее характерными являются устойчиво высокие показатели АД. Для нормализации состояния женщина проходит соответствующий лечебный курс, после которого рекомендованы профилактические меры.
Гипертензивная форма болезни может повлечь криз, во время которого резко подскакивает давление, наступает беспричинная тревожность, панические атаки. Если не оказывается экстренная медицинская помощь, кровяное давление достигает показателей, опасных для жизни. Могут наступать необратимые последствия, ведущие к инвалидности или смерти.
В некоторых случаях гипертония сопровождается несильным подъемом АД, самочувствие женщины при этом остается удовлетворительным. Явные признаки болезни дают о себе знать, когда поражению подвергаются органы-мишени. Речь идет о почках, головном мозге, сердце. Развивается нарушение стенок левого желудочка, влекущее сбой в работе сосудистой системы, сердца. Отмечены следующие признаки:
- Приступы мигрени.
- Постоянные головокружения.
- Одышка в состоянии полного покоя или при минимальных нагрузках.
- Расстройство работы зрительного аппарата.
- Сильные и долго не проходящие отеки.
- Беспричинные приступы удушья.
Важно! У женщин гипертонический приступ сопровождается повышенной обеспокоенностью, на лице проявляется гиперемия. Возможен тремор в руках, образование гусиной кожи, холодный пот сменяется жаром, наступает сильнейшее нервное возбуждение. При отсутствии лечения данные проявления усиливаются и набирают интенсивность в зависимости от гипертонической стадии.
Гипертензия, помимо отчетливо отслеживающейся головной боли, проявляется такими состояниями:
- Необоснованная светобоязнь.
- Посторонний шум в ушах.
- Тошнота, сопровождающаяся рвотным рефлексом.
- Раздражительность глаз, ощущение песка в них.
- Усиление головной боли при кашле, чихании, дефекации (момент натуживания), резком повороте головой.
Осложненное протекание болезни, если не оказано своевременное лечение, представлено нарушениями в работе жизненно важных органов, что влечет за собой развитие почечной недостаточности, ИБС, гипертонической энцефалопатии. Зрительная функция ухудшается из-за поврежденний глазных сосудов.
Особенности классификации
Гипертония имеет характерную классификацию, ее принято разделять в зависимости от стадии развития и протекания. Начальная степень характризуется показателями АД в 140/90 – 159/99 мм.рт. ст. Для второй степени характерны показатели в 160/100 – 179/109 мм рт. ст. Третья степень предполагает повышение давления до предельно высоких отметок, переходящих барьер в 180/110 мм рт. ст.
Также симптоматическую гипертензию принято распределять на несколько типов:
- Нефрогенная – возникает из-за поражения почек/почки.
- Нейрогенная – прогрессирует на фоне системных поражений нервной системы.
- Эндокринная – развивается у женщин, имеющих эндокринную этиологию.
- Лекарственная – является побочным эффектом при длительном применении медикаментов.
По форме происхождения принято выделять первичную и вторичную гипертонию. Первичная (ее еще называют эссенциальной) гипертензия возникает в организме женщины как самостоятельная патология. Что касается вторичной формы болезни, она прогрессирует под действием факторов, ухудшающих общее состояние (почечные, эндокринные патологии, неправильно скорректированная медикаментозная терапия).
Таблица нормы давления по возрастным категориям:
| Возраст женщины | Норма в мм.рт. ст. |
| 20 | 116/72 |
| 20 – 30 | 120/75 |
| 30 – 40 | 127/80 |
| 40 – 50 | 137/85 |
| 50 – 60 | 145/85 |
| Более 60 | 159/85 |
Приведены средние показатели АД, допустимы незначительные отклонения (не выше нескольких пунктов). У молодых и активных женщин показатели не должны превышать 140/90, нормальным в некоторых случаях считается даже пониженное давление.
Что касается пациенток, у которых имеются проблемы с функциями сердца, они должны регулярно измерять кровяное давление и пульс, отслеживать малейшие их изменения. Так своевременно обнаруживается небезопасная болезнь.
Из возможных осложнений
Страшное, что может произойти при осложненном протекании гипертензии, это наступление гипертонического криза, который сопровождается следующими симптомами:
- Сильная и пульсирующая головная боль, причиной которой выступают запредельно высокие значения АД и отек головного мозга.
- Головокружение в состоянии полного покоя или при малейшем движении головой.
- Рвотные спазмы, постоянная тошнота.
Важно! Терапия, направленная на устранение опасных для жизни симптомов, должна подбираться адекватно. В противном случае существует большой риск возникновения осложнений типа инсульта, инфаркта, аортальной аневризмы, недостаточности миокарда, нефросклероза.
Отмечается два механизма, по которым возможно развитие гипертонического криза. В первом случае имеет место острое начало болезни, которой не предшествуют никакие симптомы. Такая патология обычно длится несколько часов, переносится женщинами сравнительно легко. Наблюдается:
- Резкое ухудшение зрительной функции.
- Тошнота с кратковременным рвотным рефлексом.
- Нервное перевозбуждение, сопровождающееся плаксивостью.
- Ухудшение нормы пульса, особенно в молодом возрасте.
- Учащенное сердцебиение.
- Интенсивное потоотделение.
- Возникновение красных пятен в области груди.
- Панический страх перед смертью.
Заканчиваются подобные приступы у женской половины населения обильным жидким стулом, частыми позывами к мочеиспусканию. При последующем анализе в моче обнаруживается большое количество белка и эритроцитов.
Второй механизм развития гипертонического криза предполагает не только острое начало, но и продолжительное течение болезни, которая прогрессирует на протяжении нескольких дней. Такая патология у женщин сопровождается:
- Синдромом «тяжелой головы».
- Частичной глухотой.
- Постоянной сонливостью.
- Спутанностью сознания.
Что касается причинно-следственных связей развития повышенного кровяного давления у мужчин и у женщин, они не слишком отличатся. Однако у женской половины населения описываемая патология проявляется в более зрелом возрасте.
У молодых же людей она начинается в 30-40 лет. Гипертонию у женщин в некоторых формах ее проявления сложно сразу распознать. Чтобы не столкнуться с запущенной формой болезни, которая значительно ухудшает качество жизни, необходимо регулярно обследоваться у квалифицированных специалистов.
Источник
